Водянка головного мозга у новорожденного

Откуда возникает болезнь

Наиболее вероятные причины гидроцефалии у младенца можно разделить на две группы: те, которые действуют на малыша еще в утробе матери, и те, которые провоцируют патологию во время или после рождения.

Врожденная гидроцефалия у новорожденных появляется вследствие воздействия таких факторов:

  • Инфекционные болезни, которыми переболела будущая мать при беременности (особенно – энтеровирусная инфекция Коксаки, ангины, герпес, корь).
  • Врожденные аномалии, дефекты в головном мозге и церебральной сосудистой системе. Такими дефектами могут быть уменьшение просвета водопровода мозга, наличие арахноидальной кисты, несоответствие размера задней ямки черепа размерам структур, которые в ней должны располагаться.
  • Резус-конфликт.

Возможен вариант, когда у новорожденного водянка головного мозга развилась во время или после родов.

Тогда ее причинами могут быть:

  1. Последствия инфекционных процессов, перенесенных плодом на ранних сроках развития.
  2. Родовые травмы черепа, особенно если при родоразрешении были применены щипцы или другие физические способы извлечения ребёнка.
  3. Новообразования мозга (менингиомы, папилломы) или опухоли, связанные с костями черепа.

Риск возникновения водянки головного мозга повышается при таких условиях:

  1. Родоразрешение произошло раньше 35 недели.
  2. Малая масса ребенка при рождении (до 1500 г).
  3. У будущей мамы был узкий таз.
  4. Течение родов было сложным и привело к недостатку кислорода для малыша.
  5. Во время вынашивания ребенка мать курила или злоупотребляла алкоголем.

Существует и особая причина для развития гидроцефалии у новорожденных: атрофия мозга. При этом жидкость, по сути, замещает то место в черепе, где должны быть нейроны. Причиной таких изменений являются дефекты эмбриогенеза и генетическая предрасположенность.

На вероятность развития водянки головного мозга внутриутробно влияет многое, но в первую очередь – неблагополучные условия развития плода. К этим факторам можно отнести резус-конфликт матери и плода.

Справедливости ради стоит отметить, что не каждая резус-конфликтная беременность заканчивается рождением ребенка с врожденной гидроцефалией. Однако если у мамы отрицательный резус-фактор, а у малыша положительный, и титр антител в крови женщины высок, то такую вероятность врачи обязательно будут рассматривать.

К факторам риска относятся инфекционные заболевания, которыми женщина может заразиться во время беременности.

Нередко гидроцефалические изменения тесно связаны с сопутствующим диагнозом при генетических нарушениях у плода. Часто дети с синдромами Дауна, Тернера, Эдвардса появляются с выраженной врожденной гидроцефалией.

Определенную опасность представляет и гестоз в период вынашивания крохи, свою роль может сыграть и сахарный диабет, а также тяжелая анемия у будущей мамы. При беременности двойней, выявлении у ребенка грубых пороков развития сердца, кровеносной системы, почек риск рождения гидроцефала увеличивается.

Для мальчиков и девочек в перспективе возникновения гидроцефалии важен и постнатальный период. Преждевременные роды, длительный безводный период, стремительные роды, при которых у малыша могут возникнуть кровоизлияния в мозг, опасны. Некоторые родовые травмы, заражение в раннем новорожденном возрасте менингитом и энцефалитом также могут стать причиной развития гидроцефалии.

В медицине существует заболевание, которое развивается с первых дней жизни новорожденного малыша и представляет угрозу его нормальному развитию – это гидроцефалия, в народе водянка головного мозга.

Мозг человека окружен специальной спинномозговой жидкостью – ликвором, который транспортирует питательные вещества от кровеносных сосудов к мозговым тканям. В некоторой мере, ликвор является растворителем определенных веществ, транспортируемых к разным участкам мозга.

Функции ликвора:

  • защита мозга от механических повреждений;
  • транспортирование питательных веществ к нервным клеткам;
  • поддержка нормальной среды, которая окружает мозг;
  • выделение метаболитов мозга;
  • регулировка кровообращения и дыхательной активности.

При нормальном развитии ребенка, отсутствии патологий головного мозга, ликвор правильно выполняет свои функции, питает мягкие ткани полезными веществами. В случае развития опухолей или других патологий этот процесс нарушается, в результате происходит увеличение поступления жидкости или наоборот ее отток.

Итак, что такое водянка головного мозга у новорожденных? Головной мозг младенца окружен ликвором, который защищает его от различных повреждений. Ликвор находится в процессе постоянной циркуляции, он не только выполняет защитную функцию, но питает мягкие ткани мозга. Когда циркуляция ликвора и его всасывание нарушаются, развивается опасная патология  – водянка, которая относится к группе сложных неврологических заболеваний.

Водянка головного мозга у новорожденного

Многие мамочки спрашивают, может ли водянка головного мозга пройти сама? На этот вопрос есть только один ответ, чтобы не допустить прогрессирование болезни необходимо начинать немедленное лечение.

Для того чтобы не допустить развитие болезни у младенца каждая беременная женщина должна проходить обследование на обнаружение инфекций в организме, провоцирующих гидроцефалию у новорожденных. Такое же обследование должны проходить женщины, планирующие вскоре забеременеть. Благодаря современным методам обследования на сегодня обнаружить патологию мозга у плода можно внутриутробно.

Водянка у новорожденного в голове развивается по следующим причинам:

  • генетические и инфекционные болезни, которыми страдала беременная женщина;
  • злоупотребление лекарственными препаратами в период вынашивания плода;
  • токсическое отравление;
  • травмы головы во время родов;
  • врожденные патологии мозга и спины.

Патология не всегда развивается с первых дней жизни младенца, очень часто ее диагностируют в процессе роста и развития ребенка.

Водянка головного мозга у детей до года появляется в результате травм, от сильного удара головой об твердую поверхность. В этом случае ребенка обязательно нужно показать врачу, чтобы исключить развитие патологии или вовремя ее обнаружить.

Водянка головного мозга у новорожденного

Причины развития болезни в старшем возрасте – травмы и ранее перенесенные инфекционные заболевания. Часто предшественниками гидроцефалии является менингит и энцефалит.

При планировании беременности будущей маме стоит подумать о здоровье ее ребенка. Важно исключить появление дефектов нервной трубки плода с помощью приема достаточного количества фолиевой кислоты. Полезны будут комплексные витамины. Важно заранее пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний и вылечить их. Если инфекция выявлена во время беременности, лечить ее необходимо незамедлительно.

Диагностировать болезнь можно еще до родов на плановых скринингах. О возможном недуге лучше узнать заранее и успеть подготовиться до рождения малыша. С осторожностью принимайте лекарственные препараты во время беременности, изучайте противопоказания и строго следуйте назначениям врача. Сильнодействующие или недостаточно изученные препараты могут негативно повлиять на здоровье плода.

После рождения малыша старайтесь избегать травм, повреждающих центральную нервную систему. Регулярно делайте ультразвуковые исследования, которые позволят вовремя диагностировать недуг и остановить его развитие.

Умеренная гидроцефалия может появиться и во взрослом возрасте. Признаки – частые головные боли, нарушения сна, потеря координации, хроническая усталость и раздражительность. Обследуйте себя или своего ребенка, если вы заметили даже незначительные симптомы.

Слово «гидроцефалия» образовано из двух греческих слов, означающих «вода» и «голова». Иными словами, болезнь заключается в избытке воды в голове. Отсюда и ее второе название – водянка головного мозга. Однако, строго говоря, название это не совсем правильное. Дело в том, что при гидроцефалии в голове наблюдается избыток отнюдь не воды, а спинномозговой жидкости, или ликвора.

Ликвором называется жидкость, жизненно необходимая для функционирования нервной ткани. Ее можно найти как в спинном мозге, так и в головном. В головном мозге ликвор сосредоточен в четырех желудочках, расположенных в центре черепа. Два верхних желудочка расположены в обоих полушариях, а два нижних – вдоль центральной оси мозга.

Функции ликвора разнообразны:

  • предохранение нервных тканей от внешних механических воздействий
  • вывод из мозга вредных веществ и доставка питательных элементов
  • поддержание стабильного значения внутричерепного давления.

Объем ликвора относительно невелик, у младенцев он составляет 50 мл, у взрослых – 120-150 мл.

Ликвор, подобно крови, циркулирует внутри полости черепа. При этом его состав все время обновляется. У взрослых в среднем это происходит 3 раза в день, у грудных детей чаще – до 8 раз в день. Каждую минуту у взрослого человека образуется 0,35 мл ликвора, а за сутки – примерно 500 мл. Давление ликвора у взрослого может варьироваться в широких пределах – от 70 до 180 мм рт. ст.

В основном ликвор образуется в желудочках мозга. Две трети жидкости генерируется сосудистыми сплетениями желудочков, а остальное – мембраной желудочков и мозговыми оболочками. В особых венах, расположенных внутри черепа, в его затылочно-теменной части – венозных синусах, происходит его всасывание.

Следовательно, если по каким-то причинам нарушается процесс циркуляции ликвора и его образуется больше чем нужно, или же он недостаточно быстро всасывается, то наблюдается избыток жидкости в полости черепа. Именно этот синдром и называется гидроцефалией.

Разновидности заболевания

Существуют три основные формы гидроцефалии: открытая, закрытая (окклюзионная) и гиперсекреторная. Закрытый тип заболевания возникает в том случае, если существует физическое препятствие для оттока ликвора из предназначенных для него емкостей черепа в системный кровоток. Причиной данной разновидности могут быть кисты, опухоли или кровоизлияния.

Открытый тип гидроцефалии наблюдается тогда, когда нарушен механизм всасывания ликвора в системный кровоток. При этом типе причиной заболевания чаще всего является перенесенные ранее инфекции, например, менингит либо же наличие крови в субарахноидальном пространстве. Гиперсекреторная гидроцефалия – относительно редкий тип заболевания, наблюдаемый примерно в 5 % случаев.

Также выделяют такие типы гидроцефалии, как врожденная, приобретенная и заместительная. О врожденном типе заболевания говорят тогда, когда гидроцефалия присутствует у человека с момента рождения. Приобретенная гидроцефалия является следствием перенесенных заболеваний. Заместительный тип болезни возникает в случае деградации мозговой ткани и замещения ее увеличенным объемом ликвора.

По интенсивности протекания патологических процессов заболевание может быть разделено на острый и хронический тип. Острый тип развивается в течение нескольких дней, как правило, в закрытой форме, и требует немедленного хирургического лечения. Хроническая форма развивается в течение нескольких месяцев. Она чаще совмещается с открытым типом заболевания.

По расположению увеличенного объема ликвора заболевание делится на наружную, внутреннюю и смешанную разновидности. При наружном типе избыток жидкости скапливается в основном в пространстве между мозговыми оболочками. При внутреннем болезнь затрагивает желудочки мозга. Этот тип болезни чаще всего сочетается с врожденной закрытой формой.

Кроме того, внутреннюю гидроцефалию могут подразделять на симметричную и одностороннюю. Односторонняя разновидность гидроцефалии диагностируется в том случае, если увеличение объема ликвора затрагивает лишь один из двух симметрично расположенных желудочков. При смешанном типе наблюдается увеличение объема жидкости как в желудочках, так и в пространстве между мозговыми оболочками.

Также заболевание может иметь компенсированную и декомпенсированную формы. При компенсированной форме, несмотря на увеличение количества жидкости, не наблюдается сдавливания нервных структур мозга и соответственно, негативных неврологических симптомов. Однако при отсутствии лечения болезнь может перейти в декомпенсированную стадию.

По динамике развития гидроцефалию делят на прогрессирующую, стабилизировавшуюся и регрессирующую. По степени давления спинномозговой жидкости заболевание может быть разделено на гипертензивный (с повышенным давлением), нормотензивный (с нормальным давлением) и гипотензивный (с пониженным давлением) типы.

В зависимости от того, почему, когда и как могла возникнуть водянка головного мозга у новорожденных, ее подразделяют на такие формы:

  1. По времени появления: до родов (врожденная), либо приобретенная.
  2. По особенностям прогрессирования: острая (период декомпенсации очень короткий – до 3 дней), подострая и хроническая (состояние ухудшается за 3-6 месяцев).
  3. По механизму патологического процесса: открытая форма (лишняя мозговая жидкость в голове у новорожденного не успевает всасываться в сосудистой системе, но все протоки свободны) и закрытая (увеличение объема жидкости в полостях происходит из-за блокирования протоков).
  4. По месту накопления ликвора: внешняя (спинномозговая жидкость преимущественно сосредотачивается между мозговыми оболочками), внутренняя (застаивается в желудочках) и смешанная (невозможно выявить место преобладающего скопления ликвора).
  5. По степени выраженности симптомов: компенсированная (несмотря на установленный при обследовании диагноз, внешние признаки недуга отсутствуют) и декомпенсированная (проявляются выраженные признаки болезни).
  6. По стабильности проявлений: стабилизировавшаяся (симптоматика не усиливается со временем), прогрессирующая (симптоматика нарастает с ухудшением состояния) и регрессирующая (симптоматика со временем ослабевает).

Особенность протекания заболевания у грудных деток состоит в том, что их голова еще сохраняет определенную способность к увеличению, ведь кости черепа еще не имеют жестких соединений. Поэтому очень важным симптомом водянки является большая окружность головы. В норме при рождении она превышает объем груди на 1-2 см, а к полугодовалому возрасту это соотношение становится обратным. Если у шестимесячного крохи объем черепа остается большим, нежели объем груди, причиной тому может быть гидроцефальный синдром у грудничка.

Гидроцефалию классифицируют по множеству признаков. Рассмотрим самые популярные из них, которые применяют наиболее часто:

  1. По месту дислокации избыточной жидкости выделяют наружную и внутреннюю водянку. Наружную легко определить по форме черепа грудничка. Вся жидкость скапливается в субарахноидальном пространстве, там же находятся окончания спинных нервов и кровеносные сосуды. При внутренней форме процессы протекают в желудочках мозга. Существует также смешанный тип.
  2. По форме выделяют открытую (отсутствуют препятствия для циркуляции жидкости) и закрытую, или окклюзионную (существуют препятствия, спайки или новообразования). Окклюзионная гидроцефалия может быть только закрытой.
  3. По характеру протекания различают острую, хроническую, компенсированную и декомпенсированную водянку. Острая развивается в течение 3-х дней и требует оперативного вмешательства. Хроническая становится заметной постепенно, скрытый период может длиться до полугода. При компенсированной водянке полости остаются расширенными, но давление нормализуется. Декомпенсированная – заболевание возвращается после травмы или проникновения инфекции.

Водянка головного мозга у новорожденного

Наружную водянку легко определить по форме черепа – он большого размера, выпирает родничок, ребенок часто запрокидывает голову (см. также: что говорит Е. Комаровский о том, почему ребенок выгибает спину и запрокидывает голову?). Глядя на фото, сразу видно, что ребенок болен.

Водянка головного мозга у новорожденного
Наружная гидроцефалия

Наиболее опасна для малыша внутренняя закрытая водянка. Внешние признаки могут отсутствовать, но важно обращать внимание на следующие симптомы:

  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • частые капризы, нервозность;
  • снижение аппетита, отказ от груди;
  • ухудшение зрения, развитие косоглазия.

Основная причина появления указанных симптомов — повышенное внутричерепное давление. Грудничок не скажет, что ему болит голова, но по его состоянию можно это заметить. Симптомы гидроцефалии у новорожденных может определить грамотный педиатр. При незначительных проявлениях достаточно медикаментозного лечения, но при острой форме требуется хирургическое вмешательство.

Кроме вышеперечисленных категорий, гидроцефалию делят на врожденную и приобретенную. Заболевание чаще всего встречается у новорожденных, но бывают случаи, когда оно появляется позднее, даже во взрослом возрасте. Нередки проявления патологии у детей до 12 лет после перенесенных инфекций или появления новообразований различного характера.

Водянка головного мозга у новорожденного
Одна из основных причин гидроцефалии у младенцев – родовые травмы

Проявления гидроцефалии

Нарушение циркуляции и всасывания спинномозговой жидкости ведет к ее избыточному накоплению и повышению внутричерепного давления. Это по-разному проявляется у малышей до 2 лет и у более старших детей.

Основным симптомом развития водянки головного мозга у детей до 2 лет является ускоренный рост окружности головы. Швы черепа у малышей еще не заросли, и размер головы увеличивается потому, что кости черепа изнутри раздвигает растущий головной мозг. Точно так же увеличивается в объеме воздушный шарик, когда мы его надуваем.

Существует график роста окружности головы. Измерять ее необходимо каждые один-два месяца, это делает участковый педиатр во время профилактических осмотров. Если головка ребенка растет быстрее нормальных показателей, то это тревожный симптом; он чаще всего свидетельствует о развитии гидроцефалии, когда ускоренный рост головы происходит за счет переизбытка спинномозговой жидкости в желудочках мозга.

Часто это бывает первым симптомом заболевания. Помимо ускоренного роста головы у детей можно выявить увеличенный в размерах и выбухающий большой родничок, который должен закрыться приблизительно к 1 году, но при гидроцефалии он может быть открыт до 2 и даже до 3 лет. Кости черепа истончаются, лоб становится непропорционально увеличенным и выступающим.

Ребенок начинает отставать в темпах психомоторного развития. Он не держит в срок головку, не сидит, не встает, не играет. Больной ребенок вялый, апатичный, временами немотивированно плаксив. Возможно, малыш испытывает головную боль: он может хвататься за головку.

Большинство симптомов повышения внутричерепного давления может распознать только опытный педиатр, невропатолог или нейрохирург, но темпы роста головы родители могут измерять сами и проверять по специальным графикам. В любом случае, ускоренный рост окружности головки ребенка, а также непонятное отставание темпов его развития должно служить поводом для серьезного обследования малыша у невропатолога или нейрохирурга для исключения гидроцефалии.

У детей старше 2 лет швы черепа зарастают, и повышение внутричерепного давления проявляется по-другому. Классическая картина — это головные боли с тошнотой и рвотой (чаще ночью или утром), изменения на глазном дне (так называемый отек диска зрительного нерва, который может быть выявлен окулистом). Головные боли, особенно с тошнотой и рвотой, — это симптомы, которые требуют обследования у невропатолога или нейрохирурга.

Они могут быть вызваны гидроцефалией, опухолью головного мозга, пороками развития головного мозга. Педиатры часто забывают об этом, и дети долгое время и бесцельно лечатся по поводу гастрита, панкреатита, дискинезии желчных путей, отравлений и желудочно-кишечных инфекций и пр., а к невропатологу и нейрохирургу попадают с опозданием в тяжелом состоянии.

Прочие симптомы гидроцефалии разнообразны и зависят от причины, которая ее вызвала. Это могут быть эпилептические судороги, нарушение зрения, повышение тонуса в ногах, тазовые расстройства (недержание или задержка мочи), эндокринные нарушения (отставание в росте или гигантизм, преждевременное половое развитие, гипотиреоз — снижение выработки гормонов щитовидной железы, ожирение), снижение успеваемости в школе и пр.

У младенцев, которые рождаются с водянкой головного мозга первые проявления, можно заметить в утробе беременной женщины. Патология отмечается в процессе родоразрешения. Первый симптом, указывающий на болезнь – увеличенные размеры головки младенца. В этом случае понадобится кесарево сечение. При рождении малыша естественным путем может произойти сильное сдавливание черепа ребенка, во время его прохождения родовыми путями. В результате ребенок родится с патологией головного мозга, которую в дальнейшем вылечить будет невозможно.

Симптомы, указывающие на развитие патологии:

  • увеличенные размеры головы;
  • медленное зарастание «родничка»;
  • лобная часть черепа выпирает вперед;
  • уровень родничка находится над черепными костями;
  • частое «закатывание» глаз, беспричинное вождение ими в стороны;
  • проблемы со зрением, белок глаз ярко выражен;
  • бледные кожные покровы, учащенный пульс;
  • дрожание подбородка;
  • верхние и нижние конечности непроизвольно подергиваются;
  • просвечивание вен на головке;
  • малыш беспокоен, часто плачет, плохо спит, отставание в развитии от своих сверстников.

В отдельных случаях у малышей отмечаются судороги, они могут терять сознание.

В случае водянки головного мозга закрытие родничка отмечается в 2-3 года. При этом у больных малышей отмечается истончение черепных костей.

Симптомы данной патологии всегда выражены ярко, но точный диагноз ставит только врач, который рассказывает, как лечить болезнь.

  1. Если заболевание было обнаружено при рождении ребенка, во время родов, его направляют на осмотр к врачу неонатологу.
  2. Когда первые признаки болезни появятся в процессе развития младенца, нужно обратиться к детскому педиатру, который даст направление к невропатологу.
  3. Дети с диагнозом водянка головного мозга наблюдаются и проходят лечение у нейрохирурга.

Водянка головного мозга у новорожденного

Чтобы не усложнять ситуацию, обратитесь за помощью к специалистам частных клиник, которые подарят вашему малышу шанс на скорое выздоровление и здоровую жизнь.

Чем опасна водянка для новорожденного малыша, даже не стоит спрашивать. Последствия развития патологии могут причинить огромные неприятности, как самому малышу, так и его родителям. Возможные осложнения зависят от возраста ребенка:

  • грудные дети — возбудимость, нарушение сна, повышенный мышечный тонус, отставание в развитии, отклонения в психике;
  • дети дошкольного возраста — проявления агрессии, истерия, косоглазие, заикание, отставание в психомоторном развитии;
  • дети школьного возраста — плохая память, частые головные боли, сложности с выполнение домашних заданий, невропатические нарушения;
  • взрослые — при доброкачественном протекании патологии отмечается эпилептические припадки, галлюцинации, психоэмоциональные расстройства, повышенная возбудимость.

В случае злокачественного образования, лечебная терапия практически бессильна, болезнь заканчивается летальным исходом.

Симптомы заболевания у детей

Хотя заболевание у детей встречается чаще, чем у взрослых, тем не менее, его распространенность гораздо ниже, чем принято считать. Статистика утверждает, что один случай заболевания гидроцефалией приходится на несколько тысяч новорожденных (от 1000 до 3000 по разным источникам). Тем не менее, водянка головного мозга является одним из самых распространенных отклонений в развитии у детей. Мальчики болеют несколько чаще девочек. Наиболее часто болезнь обнаруживается в первые три месяца жизни.

Следует иметь в виду, что реальная разновидность гидроцефалии не имеет ничего общего с гораздо более распространенным у грудных детей диагнозом «гипертензионно-гидроцефальный синдром». Данное состояние характеризуется несколько повышенными значениями внутричерепного давления, однако в большинстве случаев оно проходит самостоятельно и не требует серьезного лечения, в отличие от настоящей гидроцефалии.

Водянка головного мозга у новорожденного

Заболевание у детей может врожденным или приобретенным. К врожденной гидроцефалии могут приводить различные факторы:

  • родовые травмы,
  • гипоксия плода,
  • генетические аномалии,
  • заражение организма ребенка в утробе матери инфекционными заболеваниями.

К числу инфекционных заболеваний, способных вызвать водянку головного мозга, относятся:

  • краснуха,
  • паротит,
  • сифилис,
  • герпес
  • токсоплазмоз,
  • микоплазмоз,
  • ОРВИ,
  • цитамегаловирусная инфекция.

Врожденные генетические аномалии, приводящие к развитию гидроцефалии:

  • Синдром Киари – заболевание, при котором объем мозга меньше объема черепа;
  • Врожденное сужение водопровода мозга;
  • Недоразвитость отверстий для оттока ликвора;
  • Прочие хромосомные нарушения.

Приобретенный тип болезни может являться осложнением острых инфекционных заболеваний, таких, как менингит, отит или энцефалит, появиться после отравлений токсическими веществами, в результате кровоизлияний и опухолей и т.д. Всего, как полагают специалисты, существует более 180 причин возникновения гидроцефалии.

У детей грудного и младшего возраста, как правило, симптомы ярко выражены. В первую очередь обращает на себя внимание большой размер черепа. Следует учитывать, что голова у грудных детей растет довольно быстро – примерно по 1,5 см в окружности в месяц. Однако если темпы увеличения головы превышают данное значение, то это повод обеспокоиться.

У новорожденных череп состоит из отдельных костей, которые отделены друг от друга. С возрастом кости должны срастаться. Увеличение количества мозговой жидкости мешает этому процессу и раздвигает кости, делая голову ребенка непропорционально большой.

Но большой размер головы не является единственным признаком гидроцефалии, более того, в некоторых случаях этот симптом может отсутствовать. Необходимо также обратить внимание на кожу головы. Обычно при гидроцефалии она тонкая и блестящая, на ней заметна сеть кровеносных сосудов. Хотя у детей податливые кости черепа, тем не менее, в ряде случаев увеличение количества жидкости в полости черепа приводит к сдавливанию различных отделов мозга.

Также симптомами заболевания у грудного ребенка являются набухший родничок, выпячивания кожи в районах смыкания костей черепа. При постукивании по костям черепа слышен характерный звук «треснувшего горшка».

Ребенок с гидроцефалией может страдать различными неврологическими расстройствами:

  • парез отдельных частей тела,
  • изменение тонуса мышц,
  • слабость мышц,
  • судороги,
  • плохой сон,
  • плохой аппетит,
  • тремор рук и подбородка,
  • трудности с держанием головы, стоянием и сидением,
  • задержки речи и развития.

Стоит также обратить внимание на внешний вид глазных яблок и характер их движений. В список офтальмологических симптомов, характерных для заболевания, входят:

  • непроизвольные движения глазных яблок,
  • закатывания глаз,
  • косоглазие,
  • синдром Грефа или симптом «заходящего солнца» (белая полоса между веком и зрачком, появляющаяся при движении глаз).

В большинстве случаев для грудных детей характерен нормотензивный тип гидроцефалии. Для детей старше 2 лет симптомы могут включать и признаки повышенного внутричерепного давления:

  • рвота;
  • головные боли;
  • нарушение координации движений;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • двоение в глазах и прочие нарушения зрения, вплоть до полной слепоты.

У детей старшего дошкольного и школьного возраста могут наблюдаться проблемы с памятью, успеваемостью, социальной адаптацией, неврозы, головные боли.

В головном мозге, как и во всех органах, постоянно происходят обменные процессы. Одни вещества потребляются, другие вырабатываются. Для здорового функционирования мозга необходима вода, а также жидкость, которая омывает его и содержит питательные вещества и компоненты — это ликвор. В процессе ее выработки участвуют головной мозг, кровеносная система и спинной мозг. В норме у новорожденного объем ликвора внутри черепной коробки достигает 50 мл. У взрослого этот объем увеличивается до 150 мл.

Другая важная функция ликвора, кроме транспорта веществ – это защита головного мозга. Жидкость, омывая его со всех сторон, защищает от механических повреждений, создает комфортную микросреду и давление.

Иногда в слаженной работе организма происходит сбой, и жидкости становится больше, чем надо. Повышается внутричерепное давление. Полости, в которых находится жидкость, увеличиваются. Чаще всего такое явление наблюдается у детей младшего возраста, в большинстве случаев – еще в утробе матери. Кости черепа мягкие, поэтому увеличение жидкости внутри приводит к необратимому росту черепной коробки.

Водянка головного мозга у новорожденного

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных – результат инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности. Нарушается работа головного мозга, происходит сбой в циркуляции ликвора. Другой причиной может оказаться родовая травма. Процесс родов — большое испытание для матери и ребенка.

Причиной гидроцефалии у новорожденных могут стать опухоли или травмы головы, аномалии развития. Гидроцефалия у детей часто развивается и после менингита. Умеренная гидроцефалия протекает незаметно, но она быстро переходит в острую форму, нарушения в работе мозга приводят к ухудшению работы всех органов и истощению организма.

Лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Умеренная гидроцефалия может протекать почти бессимптомно, но требует обязательного лечения.

Медикаментозную терапию назначают на начальных стадиях болезни. Применяют лекарства с мочегонным эффектом для выведения из организма лишней жидкости и препараты, нормализирующие давление. Лечение проводят в стационаре при постоянном наблюдении врача и контроле с помощью УЗИ.

Эффективным способом лечения будет массаж, если причиной заболевания стала родовая травма. Следует обращаться к опытным специалистам, остеопатам. Ошибка дилетанта может повлечь за собой плачевные последствия для здоровья ребенка. Несколько курсов массажа существенно улучшат самочувствие малыша. При правильной технике выполнения кости встанут на место, и восстановится естественная циркуляция ликвора.

В запущенных случаях или при остром течении гидроцефалия у новорожденных требует хирургического вмешательства. Ранее единственным радикальным способом было шунтирование – длительная, сложная операция. В головной мозг устанавливается трубка – шунт, которая обеспечивает отток лишней жидкости – чаще всего в желудок или пищевод.

В 80-е годы прошлого века медицина шагнула вперед. На смену традиционным методам пришла нейрохирургия. В современной медицине все чаще используют эндоскопическое вмешательство. Такая операция проводится без установки инородного тела (шунта), она длится недолго, менее травматична, позволяет восстановить нормальную циркуляцию ликвора.

Водянка головного мозга у новорожденного
После проведенного эндоскопического вмешательства ребенок начнет жить нормально

Прогнозы для новорожденных, перенесших операцию в первые месяцы жизни, оптимистичны. Сколько проживет малыш после нейрохирургического вмешательства? При отсутствии осложнений – не меньше обычного здорового ребенка. Скорость роста и развития ничем не будут отличаться от таких же показателей у сверстников.

Причины гидроцефалии очень многообразны и в значительной степени зависят от возраста ребенка.

  1. Гидроцефалия у плода. Современные виды дородовой диагностики (например, ультразвуковое исследование — УЗИ) позволяют выявить гидроцефалию у еще не родившегося младенца. В большинстве случаев ее причиной являются различные пороки развития центральной нервной системы (ЦНС). В 20% водянка связана с внутриутробными инфекциями (цитомегалия, герпес, токсоплазмоз). Планируя беременность родители должны пройти исследования на эти инфекции, которые часто протекают скрыто, и пролечить их. Это позволит избежать многих проблем со здоровьем малыша. В редких случаях гидроцефалия вызывается генетическими нарушениями.
  2. Гидроцефалия новорожденных. Чаще всего (до 80%) водянка у новорожденных вызывается пороками развития головного и спинного мозга и последствиями внутриутробных инфекций. Приблизительно в 20% гидроцефалия является следствием родовой травмы, особенно у недоношенных младенцев, которая сопровождается внутримозговым или внутрижелудочковым кровоизлиянием и присоединившимся менингитом (воспалением мозговых оболочек), что ведет к нарушению всасывания ликвора. Крайне редко в этом возрасте выявляются опухоли и сосудистые пороки развития головного мозга, которые также могут стать причиной развития водянки.
  3. Гидроцефалия у малышей и детей старшего возраста (от 1-2 лет и старше). Причин развития гидроцефалии у таких детей очень много. К ним относятся опухоли головного и спинного мозга; последствия перенесенного менингита, энцефалита (воспаления вещества мозга), различных инфекционных заболеваний (например, туберкулеза); пороки развития головного мозга и сосудов головного мозга; последствия кровоизлияний; последствия черепно-мозговой травмы; генетические нарушения. Иногда причину гидроцефалии установить не удается.

Методы лечения

гидроцефалия

Медикаментозного лекарства от водянки нет. Лекарственные препараты назначают только для приостановления прогрессирования болезни. Самым эффективным лечением, с помощью которого врачи могут гарантировать полноценную здоровую жизнь – это эндоскопия или шунтирование – хирургическое вмешательство.

В качестве дополнительного лечения назначают массаж, мануальную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Все лечебные процедуры назначает только лечащий врач.

Шунтирование головного мозга при водянке нельзя проводить, если болезнь имеет хроническое течение. Противопоказано оперативное вмешательство в случае развития воспалительных процессов, если больной страдает неврологическими нарушениями, психическими заболеваниями или страдает эпилептическими приступами. Шунтирование рекомендовано при ассиметричной внутренней гидроцефалии.

Шунтирование новорожденному малышу назначает врач после обследования ребенка, с учетом всех показаний. Многие родители бояться таких решительных действий оттягивая операцию на более поздние сроки. Делать этого ни как нельзя.

Кроме всего, стоит помнить, что головка малыша после шунтирования не уменьшится в размерах, зато перестанет увеличиваться. Во время операции из желудочков головного мозга отводят ликвор в другие части тела, откуда ему проще выйти из организма. Для проведения процедуры применяют силиконовые катетеры, из которых выстраивают целую систему и монтируют в мозге, по ней ликвор транспортируется в брюшную полость.

Благодаря этой операции многие дети имеют шанс на здоровую, полноценную жизнь.

Народное лечение

Гидроцефалия не новое заболевание, воспоминания о нем можно найти в давних медицинских записях. Поэтому интересно, если когда-то люди не знали о современных методах лечения то, как в старину лечили водянку головного мозга. Этот вопрос очень интересен, но ответ напрашивается один – целебными травами, настоями, примочками и другими подобными способами.

В наше время также используют народные средства от водянки мозга.

  1. Эффективным средством в борьбе с коварным недугом считается свежевыжатый сок черной редьки.
  2. Лечебными качествами обладает луковичный сок, который пью натощак и сок из тыквы.
  3. Полезно при развитии болезни кушать виноград.
  4. На ранних этапах болезни можно готовить отвар из бузины. Для этих целей понадобятся корневища растения или его кора.

Лечат патологию головного настоями из петрушки, отварами, приготовленными из мелиссы, весеннего горицвета, березовых листьев, аира болотного.

Причины заболевания у взрослых

Диагностика гидроцефалии у грудничка

В большинстве случаев болезнь у взрослых и детей старше 12 лет имеет вторичный характер. Это значит, что причиной заболевания является какой-то другой недуг.

Список заболеваний, способных вызвать гидроцефалию у взрослых, достаточно велик:

  • опухоль мозга,
  • менингит,
  • энцефалит,
  • туберкулез,
  • сердечная недостаточность,
  • тяжелая степень гипертонической болезни,
  • саркоидоз,
  • заболевания почек,
  • аневризмы сосудов,
  • кровоизлияния,
  • черепно-мозговые травмы,
  • ишемический инсульт,
  • гипоксия мозга,
  • алкоголизм.

Также причиной болезни могут быть атрофии тканей мозга. Этот вариант болезни называется заместительной гидроцефалией.

У взрослых при увеличении количества жидкости, циркулирующей в полости черепа, не происходит увеличения костей черепа. Поэтому в большинстве случаев водянка головного мозга сопровождается повышением внутричерепного давления (ВЧД). Этот синдром можно определить по характерным симптомам. Основной симптом повышенного ВЧД – постоянные головные боли, не снимаемые при помощи анальгетиков. Головная боль чаще всего усиливается в утренние часы, что связано с повышением ВЧД в ночное время. При острой форме гидроцефалии могут наблюдаться:

  • ухудшение зрения;
  • рвота и тошнота;
  • сонливость;
  • вестибулярные симптомы – головокружения, нарушения походки;
  • парезы;
  • изменения мышечного тонуса;
  • глазодвигательные нарушения.

В тяжелых случаях у пациентов возможны нарушения речи и поведения, повышенная агрессивность, или, наоборот, апатия.

Для хронической формы гидроцефалии характерны следующие нарушения:

  • когнитивные расстройства,
  • бессонница,
  • апатия,
  • нарушения памяти,
  • нарушения ходьбы,
  • эпилептические припадки,
  • энурез.

Гидроцефалия у новорожденных — диагностика, лечение, меры предосторожности

Существует несколько способов определения заболевания. У детей болезнь выявить зачастую проще, чем у взрослых. А вот у взрослых пациентов распознать заболевание порой бывает нелегко. Раньше многим взрослым пациентам, страдающим гидроцефалией, ставились диагнозы различных психических и неврологических расстройств.

У детей заболевание чаще всего выявляется педиатром при регулярном осмотре ребенка. Врач может обратить внимание на такие явные признаки гидроцефалии, как увеличение головы, выбухание родничка, расхождение швов черепа, изменения внешнего вида кожи, характерные неврологические симптомы. Для облегчения диагностики родителям рекомендуется записывать значения окружности головы малыша через определенные интервалы времени. При подозрении на заболевание педиатр может дать направление к неврологу, нейрохирургу или детскому хирургу.

Однако многие из вышеперечисленных симптомов могут наблюдаться и при других патологиях – внутричерепных гематомах, кистах и опухолях, некоторых врожденных заболеваниях, например, болезни Кэнэвэн. Поэтому предварительный диагноз может быть подтвержден или опровергнут лишь при помощи инструментальных исследований – МРТ (наиболее информативный способ), компьютерной томографии, рентгенографии.

Гидроцефалия у новорождённых: причины, признаки, лечение

У маленьких детей может применяться УЗИ (так называемая нейросонография), при проведении которой используются отдельные области головы малыша, доступные для прохождения ультразвуковых волн. УЗИ также позволяет также диагностировать гидроцефалию у ребенка еще в утробе матери. Подобная диагностика очень важна, поскольку увеличенная голова плода может значительно осложнить роды.

При диагностике причин закрытой гидроцефалии может использоваться эндоскопическая техника. Суть этого метода состоит во введении в полость желудочков специального устройства – эндоскопа, с помощью которого изображение может передаваться на монитор врача.

Для диагностики может использоваться также изучение глазного дна, помогающее выявить повышение ВЧД. Однако этот метод нельзя назвать важным, поскольку далеко не всегда заболевание сопровождается повышением ВЧД.

Электроэнцефалография при гидроцефалии в большинстве случаев также малоинформативна и может использоваться лишь как вспомогательное средство диагностики. Тем не менее, ЭЭГ может использоваться при терапии связанных с гидроцефалией неврологических нарушений, например, судорожного синдрома.

При диагностике заболевания следует учитывать динамику происходящих патологических изменений. То есть, например, однократно зафиксированное на МРТ увеличение размера желудочков еще не является признаком, свидетельствующим о гидроцефалии. Во многих случаях данный симптом может пройти самостоятельно. Другое дело, если проведенные с интервалом в несколько месяцев исследования показывают ухудшение состояния.

  • Гидроцефалия у новорожденных встречается достаточно часто, подобная патология головного мозга диагностируется, согласно неонатальной статистике, в 1 случае из 4 тысяч младенцев.
  • Водянка приводит к тяжелым деструктивным и функциональным нарушениям, но успешно излечивается путем своевременного хирургического вмешательства.
  • Шунтирующая методика дает ребенку шанс на нормальное физиологическое и психическое развитие, позволяя в будущем вести полноценную жизнь.

Гидроцефалия головного мозга классифицируется согласно локализации, в МКБ-10 описывается несколько видов водянки у новорожденных:

  • Внутренняя — ликвор сосредотачивается в желудочках. Бывает врожденной и приобретенной. Предписана медикаментозная терапия, а при ее неэффективности показана операция.
  • Наружная — ликвор скапливается под оболочкой головного мозга. Является врожденной формой, реже выступает как следствие родовой травмы. Показана медикаментозная терапия, способствующая стабилизации оттока жидкости и снижению ее выработки. Операция назначается при неэффективности консервативного лечения и резком ухудшении состояния пациента.
  • Смешанная — встречается редко, ликвор скапливается и в желудочковых полостях, и под оболочками. Принцип лечения определяется на основании тяжести состояния ребенка.

Гидроцефалия у новорождённых: причины, признаки, лечение

Родители должны показать ребенка педиатру, невропатологу и нейрохирургу. Только консилиум может принять решение о необходимости операции и выборе консервативных средств лечения.

Очевидный прогресс заболевания не оставляет времени на наблюдение в динамике, шансы на выздоровление снижаются, поэтому метод устранения проблемы один — шунтирование.

Своевременность решения в данном случае очень важна, каждый день промедления может привести к необратимым последствиям.

  1. Он ежесекундно перемещается как внутри желудочков, так и по спинномозговому каналу, омывая головной и спинной мозг.
  2. Интенсивность, всасываемость, направленность потока и количество ликвора — важные критерии, отклонения в их значениях сказываются на работе головного мозга, изменяя показатели внутричерепного давления.
  3. При профиците ликвора и плохой всасываемости нарушается процесс циркуляции жидкости, что и приводит к гидроцефалии.
  4. Предрасполагающие факторы зависят и от типа патологии:
  • Врожденная водянка мозга развивается на фоне тяжелых инфекционных заболеваний, перенесенных беременной. Диагностируется серьезные внутриутробные аномалии в развитии мозга плода. Показательные признаки: изменения циркуляции ликвора и его избыток. Истинная водянка является тяжелейшей формой гидроцефалии новорожденных.
  • Приобретенная форма гидроцефалии характерна для детей первого года жизни, проявляется при недоношенности или является следствием травм, полученных в процессе родов. Реже к развитию водянки приводят нейрохирургические операции, внутричерепные кровотечения и черепно-мозговые травмы закрытого типа.
  • Одна из причин гидроцефалии в младенчестве — опухоли мозга и инфекции, спровоцировавшие воспалительный процесс в оболочках мозга, например, менингоэнцефалит.

Многое зависит от форм гидроцефалии, дети, в анамнезе которых есть это заболевание, долгое время состоят на диспансерном учете. Но при легких формах, правильном лечении и угасании симптоматики ребенка снимают с учета.

Шунтирование же предполагает постоянный врачебный контроль до конца жизни.

Симптомы и признаки

Признаки гидроцефалии кроются в поведении ребенка: он плаксив, беспокоен, не в состоянии взять грудь, мышцы шеи атоничны, нет движений головой.

Нарушения видны и на физиологическом уровне: у адекватно развивающегося младенца окружность головы увеличивается на 1 см в месяц.

На педиатрическом плановом осмотре каждый раз производят подобные антропометрические замеры. При гидроцефалии голова увеличивается непропорционально, при этом важна не сама окружность, а показатель ее увеличения.

Если прирост составляет 3см и больше, то говорят о неестественном росте. Это называется «гидроцефальным черепом» и является типичным признаком водянки.

Вторичные признаки водянки головного мозга:

  • нехарактерное строению мозга повышение ВЧД;
  • выступающий родничок, без признаков срастания;
  • место срастания краев родничка бугристое, при пальпации есть болезненность;
  • косоглазие, нистагм, смещение глазного яблока вниз;
  • непроизвольное запрокидывание головы, судорожный синдром неясного генеза;
  • частое срыгивание, рвота;
  • бессонница, беспокойность;
  • отсутствие или постепенное затухание реакций на звуковые и визуальные раздражители.

Дополнительная симптоматика, проявляющаяся у детей старше 12 месяцев при приобретенной гидроцефалии:

  • хроническая тошнота;
  • головные боли, провоцирующие сверхвозбудимость, раздражительность и агрессивность;
  • повышенный тонус мышц конечностей;
  • нарушение координации в пространстве;
  • недержание мочи;
  • задержка психомоторного развития, плохая память.

Симптоматика водянки во многом зависит от возраста, скорости развития болезни и индивидуальной толерантности к вызванным гидроцефалией состояниям.

В данном случае под толерантностью понимается возможность терпеть.

Например, организм новорожденного в состоянии компенсировать избыток ликвора повышением давления и расширением внутримозговых желудочков, а организм взрослого человека на такое не способен.

  • То есть, повышенное ВЧД спровоцировано скоплением ликвора в полости желудочков.
  • Уточнить диагноз можно с помощью КТ, нейросонографии и МРТ.
  • Состояние с повышенным ВЧД характерно для 1 из 10 младенцев первой недели жизни.

Существует и «обратная сторона медали», повышение внутричерепного давления может быть не патологией, а индивидуальной нормой, например, при условии, что строение головного мозга конкретно этого младенца отличается большими желудочками. Динамику их роста наблюдают несколько месяцев, а в некоторых случаях и лет, размеры, показанные результатами однократного обследования, не представляют диагностической ценности.

Диагностика

Первичное предположение о водянке может сделать невропатолог, неонатолог, педиатр и нейрохирург. После диагноз подтверждают/опровергают с помощью различных антропометрических, инструментальных и аппаратных обследований:

  • сбор анамнеза беременной, уточнения картины течения беременности;
  • осмотр глазного дна;
  • нейросонография;
  • УЗИ мозга, допплерография;
  • КТ, МРТ.

МРТ головного мозга — гидроцефалия

Уточнить диагноз могут далеко не в каждой городской больнице, нужен специалист-сонолог, занимающийся проблемами развития новорожденных. Центры, предоставляющие подобные услуги, обычно берутся и за лечение ребенка.

Лечение

Выбор лечения гидроцефалии у новорожденных зависит от состояния ребенка, формы патологии и степени ее тяжести:

  • Консервативный медикаментозный способ результативен только при легкой степени гидроцефалии. Препараты назначаются комплексно — невропатологом и нейрохирургом. Младенец ставится на диспансерный учет, предполагающий регулярные аппаратные и антропометрические обследования. Лечение заключается в нормализации кровообращения в сосудах головного мозга, снижении показателей ВЧД и ликвидации отека путем приема мочегонных препаратов.
  • Операция с внутрижелудочковым шунтированием считается самой эффективной при лечении истиной гидроцефалии. Шунт выглядит как силиконовая трубка, позволяющая избытку ликвора выводиться в полость брюшины. Объем оттока регулируют с помощью специального предустановленного клапана. Это нормализует ВЧД и позволяет предупредить обратный заброс ликвора. Недостаток метода заключается в необходимости множественных операций по мере взросления ребенка, поскольку шунты забиваются, изнашиваются, перегибаются. Возрастные изменения, происходящие в детском организме, тоже являются предпосылками к новой операции.
  • Нейроэндоскопические операции — инновационно и весьма дорого. Сам процесс ликвидации отечности длится не более 20 минут, катетер вводится опционально точно благодаря использованию мини-камеры. Избыточная жидкость выводится из желудочков или расширенных участков оболочки мозга. Повторных вмешательств не требуется, так как шунт не устанавливается. Существенный недостаток — не все виды и формы водянки могут быть вылечены подобным образом.

Прогноз

Универсальных прогнозов при гидроцефалии у детей не существует. Все индивидуально, и прогнозов ровно столько, сколько самих пациентов. Самые положительные прогнозы с большой осторожностью даются детям с сообщающейся гидроцефалией. При окклюзионной водянке излечение без последствий случается не так часто.

Врожденная гидроцефалия, если она вовремя выявлена, быстрее и легче поддается лечению, чем приобретенное заболевание. Гидроцефалия первой степени реже оставляет необратимые последствия, чем обширная и выраженная мозговая водянка. Прогноз тем более позитивен, чем раньше врачи выявили недуг, чем скорее была оказана медицинская помощь.

К сожалению, у большого количества детей, которые перенесли тяжелые формы гидроцефалии, впоследствии все-таки проявляются дебильность, отставание в умственном развитии, психические и личностные нарушения. Среди поражений нервной системы лидирует детский церебральный паралич, а также отсутствие координации движений.

Гидроцефалия у новорождённых: причины, признаки, лечение

Дети, лечением которых родители занимаются усердно и осознанно, живут значительно дольше, чем малыши-отказники с врожденной гидроцефалией. Водянка головного мозга излечима. Тотальными могут быть только последствия болезни.

Прогноз при гидроцефалии зависит от того, насколько быстро и своевременно будет поставлен диагноз и начато лечение. Дети с гидроцефалией могут прожить нормальную жизнь, хотя и сталкиваться при этом с некоторыми проблемами, связанными с обслуживанием шунтов. Если же лечение заболевания у грудного ребенка не было начато своевременно, то его развитие грозит ребенку отставанием в развитии, нарушением речи, а также необратимыми изменениями в головном мозге, приводящими к инвалидности.

Реабилитация

Даже после успешного лечения ребенку понадобится несколько лет на реабилитацию.

Там с ребенком занимаются логопеды, неврологи, массажисты. Отличные результаты в лечении и реабилитации показывают китайские клиники, в которых практикуют сеансы лазерной терапии. Центры реабилитации есть и в Израиле.

В России и за ее пределами есть немало санаториев, которые готовы принять детей от 2-3 лет – после перенесенных операций по шунтированию или эндоскопической пластики желудочков мозга.

Курсы в центрах реабилитации и поездки в санатории не отменяют ежедневные усиленные занятия с такими детьми, ведь они требуют значительно больше внимания и терпения.

Осложнения гидроцефалии

При отсутствии лечения болезнь в большинстве случаев будет прогрессировать. Это может привести к негативным последствиям, в том числе, и грозящим пациенту летальным исходом.

Основные осложнения гидроцефалии:

  • Отек мозга,
  • Смещение мозга,
  • Эпилептические припадки,
  • Кома,
  • Инсульт,
  • Дыхательная недостаточность.

При гидроцефалии у детей грудного возраста наблюдается замедление или остановка формирования новых тканей мозга. А это приводит к отставанию в умственном, психическом и эмоциональном развитии ребенка.

Полезные советы

  • Если у ребенка подтвержден диагноз «гидроцефалия», не нужно отчаиваться. Ведь малышу в этот сложный период нужна сильная, разумная и выдержанная мама, которая поможет ему преодолеть болезнь. В интернете существует множество форумов для родителей, чьи дети успешно излечились от гидроцефалии, и для тех, кому еще только это предстоит.
  • Не стоит искать виноватых, порой этот недуг никак не зависит от родителей и их правильных или неправильных действий.
  • Во время беременности следует обязательнопосещать женскую консультацию. Многие исследования и анализы, которые назначают будущим мамам, помогут узнать о факторах риска заранее.
  • До наступления беременности женщина должна хотя бы раз посетить инфекциониста, чтобы узнать, сдав кровь, какими заболеваниями она болела, и антитела к каким опасным инфекциям имеются у нее в организме.
  • Если во время беременности (особенно на ранних сроках) женщина переболеет краснухой, корью или другой инфекцией, ей обязательно следует согласиться на дополнительные исследования состояния плода, посетить генетика, чтобы принять дальнейшее (очень мучительное) решение о вынашивании ребенка. Нужно знать о рисках патологий, о лечении во время вынашивания.
  • Если ребенок родился раньше срока, нельзя пропускать ни одного обязательного медицинского обследования и планового посещения врача.
  • Малышей старше года нужно оберегать от травм головы. Если купили ему велосипед, обязательно подарите и шлем. Если ребенка возят на автомобиле, то непременно нужно пользоваться автокреслом.
  • Все вирусные инфекционные заболевания, которыми заражается ребенок, нельзя лечить самостоятельно – по бабушкиным рецептам, калиной и лопухами. Обязательно следует обращаться к врачу, сдавать анализы, принимать медикаменты нужно исключительно по назначению квалифицированного доктора.

Более подробно о данном заболевании вы узнаете из видео ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector