Субкапсулярное образование печени – Всё о болезнях печени

Принцип очаговых образований

Диффузия – это нормальное природное состояние, во время которого происходит взаимодействие и взаимопроникновение различных частиц. В организме человека такие процессы возникают постоянно. Даже при погрешностях в диете или при респираторных заболеваниях ткани печени незначительно изменяются. Однако длительное воздействие негативных факторов приводит к дисфункции этого органа.

Врачи говорят о том, что очаговые изменения – это такой процесс, при котором здоровые клетки (гепатоциты) отмирают, а на их месте появляется полость, заполненная жидкостью. Такие образования могут быть единичными или множественными, располагаться очагами или быть диффузными (распространенными).

Для того, чтобы точно установить характер и причину поражения паренхимы, проводятся диагностические исследования. В результате определяют расположение, плотность и генез патологических образований.

В медицинской практике очаговые изменения печени классифицируют по этиологии:

  • Доброкачественные (неракового характера).
  • Злокачественные (рак или метастазы).
  • Инфекционные (при поражении бактериями и вирусами).

По морфологическим признакам выделяют очаги:

  • Паразитарные. В тканях образуются кисты, в которых находятся личинки червей.
  • Непаразитарные. Возникают при травмах и заболеваниях печени.

Образования могут развиваться внутри органа в различных сегментах (долях печени) или на его поверхности, рядом с крупными сосудами или желчными протоками. Повышение плотности паренхимы указывает на наличие патологического процесса.

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) определяют эхоструктуру очага, который может быть:

  • гипоэхогенным (темные участки при визуализации) с низкой плотностью;
  • гиперэхогенным (светлее нормальных тканей) с высокой плотностью.

По плотности диагност выявляет, что находится внутри образования: участки обызвествления, жидкость, мягкие компоненты, метастазы, гемангиомы.

При очаговых изменениях в печени неракового характера происходит замещение гепатоцитов доброкачественными клетками.  По этиологии они бывают эпителиальными, мезенхимальными и сосудистыми. Выделяют следующие опухоли:

  1. Гемангиома представляет собой разрастание, исходящее из печеночных вен. В некоторых случаях оно может иметь громадные размеры, опускаясь в область таза. Отличается медленным ростом. Однако, достигая определенной величины, приводит к сдавливанию протоков и сосудов с развитием асцита. Грозным осложнением является ее спонтанный разрыв с обильным кровотечением.
  2. Из тканей печени могут развиться аденомы – образования, ограниченные капсулой из соединительной ткани. Часто бывают множественными, расположенными в правой доле. Другое название патологии – гепатома. Редко перерождается в злокачественную опухоль.
  3. Гамартома представляет собой смешанное образование. Локализуется на поверхности или внутри печени. У ребенка в основном диагностируют мезенхимальную опухоль с выраженными клиническими признаками: анорексия, боль, воспаление плевры справа, одышка, нарушение стула.
  4. Патологическое изменение в подкожно-жировой клетчатке приводит к образованию липомы – капсульного очага с жировым секретом. Иначе заболевание называют жировиком. Протекает практически без симптомов. При достижении значительных размеров (около 5 см) у человека появляются боли и другие характерные для печеночных патологий симптомы. Может перерождаться в рак или воспаляться.
  5. Доброкачественным образованием является фокальная узловая гиперплазия. Чаще поражает женщин, проходит без симптомов, но при разрыве может наблюдаться излияние крови в забрюшинное пространство. Не подвержена малигнизации.
  6. Формирование в печени полостей с кровью называют пелиозом, который может быть единичным или диффузным. Часто возникает на фоне приема анаболиков, при туберкулезе, гнойных воспалениях, СПИДе. При разрыве капсулы начинается кровотечение.
  7. Очаговые и объемные образования в печени на УЗИ: возможные причиныК наследственным заболеваниям относят поликистоз. Очаги чаще локализуются в левой доле. Клинические симптомы появляются уже после 40 лет. Пациентов беспокоит постоянная тяжесть в правом подреберье и боль. Часто сочетается с поликистозом почек и поджелудочной железы. У детей заболевание провоцирует холангит – воспаление желчных протоков.

По гистологической классификации выделяют следующие злокачественные очаговые изменения: эпителиальные, неэпителиальные, смешанные, лимфоидные и гемопоэтические опухоли. Первичный рак выявляют значительно реже, чем метастатический. Основные виды новообразований:

  1. Гепатоцеллюлярная карцинома – быстропрогрессирующее онкологическое заболевание. Часто возникает при хронических вирусных гепатитах и циррозе. При отсутствии адекватной терапии прогноз неблагоприятный.
  2. Холангиокарцинома разрастается из клеток внутрипеченочных протоков. Причины связаны с паразитарными болезнями, кистозными изменениями протоковой системы, применением анаболиков. Средняя выживаемость полгода, если не проводится лечение.
  3. Цистаденокарцинома желчных протоков покрыта эпителием. Очаг хорошо ограничен, поэтому есть возможность его удаления. Нередко после хирургического вмешательства прогноз благоприятный с длительной выживаемостью.
  4. Гепатобластома развивается у детей. Характерные признаки: гепатомегалия, анорексия, желтуха. Прогноз зависит от своевременности выявления и типа опухоли.
  5. Ангиосаркома часто связана с хронической химической интоксикацией или применением андрогенов. Относится к агрессивным опухолям.
  6. Фиброламеллярная карцинома чаще возникает у молодых людей. При своевременной диагностике и трансплантации печени прогноз благоприятный.

Выявляют также образования инфекционного генеза, которые развиваются на фоне воспалительных процессов в печени, кишечнике или других органов пищеварения. Во время проведения диагностики очаги визуализируются при таких патологиях:

  • Очаговые и объемные образования в печени на УЗИ: возможные причинывирусный гепатит;
  • гематома после травмы;
  • туберкулезный гранулематоз;
  • диссеминированный кандидоз;
  • паразитарные заболевания (токсокароз, эхинококкоз);
  • сифилитический гепатит.

Печеночные воспаления иногда носят гнойный характер (абсцесс) и требуют оперативного вмешательства. Патология развивается при внутрибрюшной инфекции, после проведения диагностических процедур или операции.

К факторам возникновения очаговых поражений печени относят врожденные и приобретенные заболевания. Причины, которые связаны с проблемами внутриутробного развития:

  • аномалии желчного пузыря;
  • нарушения протоковой системы.

Патологии приводят к образованию множественных кист и предрасположенности к воспалительным заболеваниям. Изменения печени при нарушении питания, наркомании, хронических отравлениях, алкоголизме, аутоиммунных болезнях приводят к возникновению очагов и поражению всей паренхимы. Иногда патологические процессы носят необратимый характер.

Симптоматика

У пациента, в зависимости от болезни, проявляются общие и специфические симптомы. Яркий признак патологии – нарушение пищеварения, которое, в свою очередь, приводит к диспепсическим расстройствам: плохому аппетиту, тошноте, боли, тяжести, отрыжке, повышению температуры, слабости. Часто врач выявляет и другие признаки:

  • асеновегетативный синдром;
  • психоневрологические нарушения;
  • эндокринную дисфункцию.

При осмотре отмечают изменение кожных покровов: пигментация, желтушность, сосудистые звездочки. В некоторых случаях обращает внимание гинекомастия у мужчин, выпадение волос, внутрикожные бляшки (ксантомы), большой живот и расширенные на нем вены. Основные признаки – увеличение печени, спленомегалия, желтуха.

Диагностика заключается в проведении лабораторных и инструментальных исследований. Большую роль играет биохимический анализ крови, который дает врачу информацию о функциональных изменениях и динамике развития патологии. Также пациентам показаны иммунологические тесты.

Хорошо просматриваются очаговые изменения в печени на УЗИ. С помощью ультразвука удается выявить образования диаметром от 0,5 см, участки замещения паренхимы, характер опухоли, структуру печени. Для уточнения диагноза и выявления онкологических болезней на самой ранней стадии, а также дифференциальной диагностики первичного или вторичного рака, применяют МРТ.

Большими возможностями визуализации протоковой системы печени обладает  МР-холангиография с применением контраста и компьютерная томография. К дополнительным методам относятся лапароскопия с биопсией и гепатосцинтиграфия.

Методы лечения

Лечебная тактика, разработанная врачом, зависит от тяжести очаговых поражений. Медикаментозная терапия обязательно включает гепатопротекторы, поливитамины, спазмолитики, ферменты, препараты с аминокислотами, энтерособенты. При вирусных заболеваниях прописывают интерфероны.

Совет! Народные средства только дополняют терапевтический комплекс. По рекомендации специалиста принимают желчегонные отвары, витаминные настои, траву расторопши.

В иных случаях лечить тяжелые очаговые изменения приходится с применением хирургии. Операции показаны при онкологии, абсцессах, гематомах, прогрессирующих кистах и других заболеваниях, имеющих серьезный риск для жизни. Госпитальный этап включает обследование, подготовку к оперативному вмешательству и реабилитационный период.

Диета при всех болезнях печени обязательна и исключает жареные и жирные продукты. Также противопоказаны копчености, приправы, острые блюда, алкоголь. Пища готовится на пару или варится. Полезны нежирное мясо, крупяные каши и супы, печеные яблоки и кабачки. Положительно на пищеварение влияют кисломолочные продукты. Коррекция рациона проводится врачом, исходя из основной причины болезни.

Чтобы избежать тяжелых последствий очаговых изменений, рекомендуют правильно питаться, исключить алкоголь и другие токсические вещества (наркотики, никотин).

Острые заболевания органов пищеварения необходимо вовремя лечить, чтобы не было хронических воспалений. Люди, чья профессия связана с вредным производством, должны регулярно проходить медосмотр.

Также следует озаботиться профилактической противопаразитарной терапией.

Важно знать! Прогноз на выздоровление при наличии очагов в печени зависит от тяжести поражений, своевременной их диагностики и адекватного лечения. В случае агрессивных видов рака исход болезни неблагоприятный.

Соблюдение всех показаний врача в период терапии и реабилитации позволяет увеличить шансы на полное восстановление организма.

УЗИ-диагностика

УЗИ представляет собой процедуру улавливания ультразвуковых волн, что отражено в названии.

Чем больше плотность исследуемого объекта, тем четче он отображается на мониторе.

Объемное изображение, получаемое в результате обработки, представляет собой черно-белую картинку, на которой гиперэхогенные участки имеют светлый оттенок. Кости, жировая ткань, опухоли, стенки крупных сосудов имеют почти полностью белый цвет.

  • Гиперваскулярные образования печени имеют повышенную эхоплотность: они лучше отражают ультразвуковые волны, чем прочие ткани. Подобные участки на мониторе ультразвукового исследования представляют собой белые пятна, изоэхогенные образования, представляющие собой железистые ткани, — серыми.
  • К гипоэхогенным относят участки, которые плохо отражаются на УЗИ: анэхогенные зоны состоят из воздуха и жидкостей, поэтому слабо отражают волны.

После обследования составляется полная совокупность факторов, имеющихся на снимке. Их рассматривают целостно, что позволяет поставить наиболее точный диагноз. В качестве примера можно взять жировую дистрофию: на общем фоне изображения, полученного на УЗИ, выделяются гипоэхогенные образования.

Выделяют диффузные эхогенные образования. Они показывают воспалительные процессы, а очаговые образования в этом случае свидетельствуют о наличии кисты, абсцесса. Крупные сосуды также напоминают гипоэхогенные участки, что связано с плотной оболочкой сосудов. Если происходят очаговые изменения, вероятнее всего, появилось новообразование неизвестного качества или произошло изменение кисты.

Классификация очаговых образований

К какому классу новообразований относятся печеночные кисты, может сказать только гематолог, проведя соответствующее обследование больного.

Классификация кист в печени Характеристика
По морфологическим признакам Непаразитарные С виду напоминают капсулы с жидкостью внутри, образующиеся из желчных каналов. Могут быть множественными, единичными, однако поражают максимум 30% печени. Симптоматика образований — боли в правом подреберье или чувство сдавленности органа в этой области.
Паразитарные Причиной появления паразитарных кист являются личинки ленточных червей (эхинококк или цистицерк). Для личинок киста – место для промежуточного развития. При эхинококкозе жидкостное образование может достигать 5 л в объеме. Как правило, патология протекает бессимптомно, из-за чего ее диагностика на ранних стадиях развития невозможна.
По строению стенок Ложные Приобретенная киста печени может возникнуть вследствие травм органа или операций. Кисты имеют вид ткани с фиброзными изменениями, внутренняя часть образований не имеет эпителия.
Истинные Формируются еще во время внутриутробного развития (врожденные кисты), вследствие чего происходит нарушение формирования желчных путей. Внутри истинные кисты выстланы эпителием.
По количеству образований Одиночные Не проявляются клинически. Симптомы могут беспокоить больного, если киста достигла размеров в 7-8 см.
Множественные Кисты поражают большой участок печени. Симптоматика появляется, если очаг поражения достигает 20% печеночной паренхимы.
Поликистоз На органе образуются многочисленные полости и пустоты, кисты. Достигая внушительных размеров, кисты могут самопроизвольно разрываться, вследствие чего происходит инфицирование организма содержимым этих образований.
По расположению Субкапсулярное Кисты располагаются на поверхности печени.
Паренхиматозное Кисты располагаются внутри органа.
По плотности образований Гиперваскулярное Плотность образований выше эхоплотности тканей печени. На УЗИ и МРТ эти участки отличаются светлым тоном.
Гиповаскулярное Плотность кист ниже эхоплотности паренхимы печени. На УЗИ и МРТ гиповаскулярные узелки темнее здоровых тканей органа.

Важно!

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Доброкачественные новообразования

Субкапсулярное образование печени – Всё о болезнях печени

Очень важно обнаружить проблему на начальной стадии развития. Для этого рекомендуется проходить обследование минимум раз в год. Диагностировать изменения помогут:

  • ультразвуковое обследование;
  • КТ;
  • биопсия;
  • МРТ или ядерно-магнитный резонанс.

Для обнаружения патологии достаточно сделать УЗИ. Метод позволяет определить, есть ли в печени болезненные изменения, какого рода эти изменения, какие размеры имеют, где располагаются и т.д. Для постановки диагноза используют дополнительные методы обследования: биопсию, КТ, МРТ, лабораторные анализы (гепатосцинтиграфия, коагулограмма, печеночные пробы, гепатоангиография).

При подозрении на метастазирование больному могут назначить рентгенографию внутренних органов, маммографию, ирригоскопию и т.д.

По результатам обследования назначают терапию. Она может быть как медикаментозной, так и оперативной — все зависит от:

  • вида патологии;
  • стадии заболевания;
  • функциональности органа на момент обследования;
  • состояния больного;
  • отсутствия/наличия сопутствующих заболеваний.

В любом случае подбором схемы лечения должен заниматься врач, а не сам пациент. От больного же требуется лишь соблюдать все предписания специалиста, строго следовать его рекомендациям. И тогда есть шанс побороть болезнь без печальных последствий.

Субкапсулярное образование печени – Всё о болезнях печени

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Доброкачественная патология возникает при следующих заболеваниях и состояниях:

  • аденомы, липомы, герматомы;
  • печеночные кисты;
  • гиперплазии;
  • гемангиомы, цистаденомы и другие.
  1. Киста — такое новообразование, которое возникает при воспалении органа, инфицировании паразитами и т. д. Киста представляет собой овальную емкость с жидкостью, встречаются желеобразные образования. Последние имеют зелено-коричневый окрас. Кисты образуются как на поверхности, так и внутри печени. При наличии множества образований ставят диагноз поликистоз. При этом кисты должны покрывать не менее 60% всего объёма печени. Иногда патология достигает 25 см.
  2. Аденомы печени возникают редко, а диагностировать их с помощью УЗИ весьма сложно. Гиповаскулярная аденома встречается у женщин, принимающих гормональные препараты. Она отличается слабым кровоснабжением, по первичным признакам ее относят к доброкачественным. Она состоит из измененны клеток печени или близлежащих протоков. Аденома растет с небольшой скоростью и не распространяется на соседние органы.
  3. Гемангиома встречается довольно часто, оказывая воздействие на левую часть печени. Новообразование не пускает метастазы, растет очень медленно. Гемангиомы делят на капиллярные и кавернозные. Патологию не лечат, если не наблюдается быстрое увеличение ее размеров. Возможные причины быстрого роста пока неизвестны.
  4. Липома представляет собой опухоль, состоящую из жировых тканей. Она имеет небольшой размер и не требует терапии. Пациенту показано регулярное УЗИ для контроля роста образования. Внешне оно напоминает метастазы, поэтому проводят глубокое обследование пораженного органа. Липома образуется при системных нарушениях метаболизма в жировой ткани. У женщин в подобных ситуациях диагностируют гиперплазию в правой части печени. По внешним признакам опухоль напоминает злокачественную, паренхима неоднородна. На УЗИ видны участки с различной эхогенностью. Причины возникновения липомы неизвестны.
  5. Герматомы — заболевания, встречающиеся у детей. Цистаденомы представляют собой кисты с несколькими камерами. Оба вида патологий встречаются редко. Доброкачественные очаговые образования в печени легко выявляются с помощью УЗИ, обладают слабовыраженными симптомами, которые иногда отсутствуют совсем. Этим объясняется частое случайное обнаружение новообразований при обследовании. При сильном разрастании тканей в правом подреберье возникают болезненные ощущения.

Эти опухоли делят на первичные и вторичные.

  • Первичные появляются непосредственно из тканей органа, в котором образуются.
  • Вторичные заносятся метастазами из других органов.

Возникновению злокачественных опухолей способствуют паразитарные заражения, цирроз печени, гепатиты B, C, сифилис, сильные алкогольные и химические интоксикации. Эффективность терапии зависит от времени выявления болезни. Лечение опухолей рекомендуется начинать как можно раньше.

Среди опухолей первичного типа выделяют следующие:

  • саркома Капоши;
  • ангиосаркома, гемангиосаркома;
  • гепатоцеллюлярная, фиброламеллярная, периферическая холангио карцинома;
  • гепатобластома;
  • эпителиоидная гемангиоэндотелиома.

Вторичные опухолевые образования возникают при поражении печени метастазами из смежного заражённого органа. Метастатические поражения печени чаще всего возникают при воздействии со стороны органов желудочно-кишечного тракта, яичников, легких. Патологические ткани распространяются медленно, не провоцируя специфичной симптоматики. По мере разрастания поражённых участков возникают:

  1. соматические симптомы, в том числе боль, тяжесть в районе печени, общее недомогание;
  2. резкая потеря веса, отсутствие аппетита, тошнота;
  3. бледность кожи, слабость.

Подобные очаговые образования в печени — это патологии, возникающие в организме, когда печень подвержена каким-либо инфекционным заболеваниям. Поражение органа развивается при абсцессе, гепатите, туберкулезе и прочих патологиях. Названные заболевания провоцируют возникновение наиболее крупных очагов.

Субкапсулярное образование печени – Всё о болезнях печени

Абсцесс печени возникает при бактериальном заражении организма. Возникшие при этом патогенные микробы проникают в область печени (обычно в правую ее часть). На ранней стадии заражения на УЗИ видно, что это гиповаскулярное образование, которое приводит к гибели здоровых клеток.

Васкуляризация сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью, отсутствием аппетита и ознобом.

Абсцесс печени, вызвавший возникновение инфекционного очагового образования, требует немедленного лечения. Чем раньше начинают терапию, тем больше шансов предотвратить осложнения. Последние в большинстве случаев доводят состояние до очень тяжелого, требующего хирургического вмешательства.

Доброкачественными называют опухоли, для которых не характерен агрессивный рост и наличие метастазов. Классификация доброкачественных опухолей сформировалась в зависимости от клеток, которыми они представлены:

  1. Эпителиальные клетки, которые формируют эпителиальные опухоли, — это гепатоцеллюлярная аденома, очаговая узловая (нодулярная) гиперплазия, аденома внутрипечёночных желчных протоков, цистаденома внутрипечёночных желчных протоков, папилломатоз внутрипечёночных желчных протоков.
  2. Неэпителиальные опухоли. Это опухоли, состоящие из неэпителиальных клеток. Гемангиома (сосудистая опухоль, инфантильная гемангиоэндотелиома), ангиомиолипома, лимфангиома и лимфангиоматоз.
  3. Также существует опухоли из смешанных клеток: солитарная фиброзная опухоль и доброкачественная тератома.

Доброкачественные опухоли печени чаще всего имеют чёткие границы, отличаются медленным ростом или отсутствием роста. Как и в случаях с кистами, клиническая картина опухоли представлена их влиянием на окружающие ткани. Если опухоль небольшая, то клинических проявлений нет. При определённых условиях доброкачественные образования могут увеличиваться до критических размеров, нарушать функцию печени и приводить к осложнениям в виде внутреннего кровотечения и др.

Некоторые доброкачественные опухоли могут быть склонны к малигнизации, то есть озлокачествлению. Например, безвредные гемангиомы нужно в детском возрасте дифференцировать от гемангиоэндотелиом. Гепатоцеллюлярная аденома так же может малигнизироваться. Поэтому за любыми, даже доброкачественными образованиями необходим контроль.

Рассмотрим доброкачественные опухоли на примере одной из наиболее встречающихся: фокальной нодулярной гиперплазии печени. Причина возникновения этих образований неизвестна. Ранее предполагалось, что её появлению может способствовать приём оральных контрацептивов, однако проведённые исследования не подтвердили эту гипотезу.

Субкапсулярное образование печени – Всё о болезнях печени

На сегодняшний день считается, что образование нодулярной гиперплазии связанно с нарушением строения мелких сосудов в печени, увеличением образования клеток печени в ответ на травму или пороки развития печени. Размеры образования редко превышают 5 см, чаще всего протекают бессимптомно, выявляются случайно при УЗИ.

Ещё к наиболее распространённым доброкачественным опухолям печени можно отнести гемангиому. Гемангиома — это опухоль, состоящая из сосудов, она встречается в любом возрасте и может достигать больших размеров.

При ультразвуковом исследовании сосудистых опухолей не всегда удаётся с высокой степенью вероятности поставить диагноз. Поэтому применяют КТ или МРТ с контрастированием. Сосудистая опухоль очень хорошо заполняется контрастом — и вопросов о том, чем она представлена, уже не возникает.

Доброкачественные новообразования отличаются следующими признаками: они округлые и с чёткими границами. Если результат инструментального исследования получился неоднозначным и врач продолжает сомневаться в доброкачественности процесса, то назначают биопсию: прокол с получением материала образования и исследованием клеточного состава опухоли. Это позволяет с более высокой точностью поставить диагноз.

Оперируют доброкачественные опухоли при их неудачном расположении, когда они мешают работе печени, сдавливают желчные протоки, быстро растут. В остальных случаях медленно растущие доброкачественные опухоли просто наблюдают.

Злокачественные образования также классифицируются в зависимости от клеточного состава:

  1. Опухоли из эпителиальных клеток. Например, печёночно-клеточный рак. Рак внутрипечёночных желчных протоков. Смешанный холангиоцеллюлярный рак и недифференцированный рак;
  2. Опухоли из неэпителиальных тканей. Недифференцированная саркома, эпителиоидная гемангиоэндотелиома, ангиосаркома.

Гиподенсивные образования в печени: что это такое, диагностика и лечение

В случае наличия у пациента неосложнённой паразитарной кисты (диаметром до 30 миллиметров), лечащий врач назначает активное наблюдение (один или два раза в год) ультразвуковым исследованием. А при осложнениях и тяжёлых формах требуется операция.

Операция может проводиться лапараскопически или лапаротомически. Однако хирургическое вмешательство показано только в случае выраженной симптоматики, паразитарной этиологии кисты либо развития осложнений в виде нагноения, разрыва кисты, механической желтухи или портальной гипертензии.

Хирургическое вмешательство заключается в:

  • удаление кист печени (вместе с её оболочками) и поражённых участков печени,
  • иссечение внутренних поверхностей кисты печени.

Следует заметить, что хирургическое вмешательство является крайней мерой в экстренных и запущенных случаях. И только врач составляет персональное лечение, а самолечение и лечение «народными методами» чревато серьёзными осложнениями. При типичном для кист асимптомном течении рекомендовано наблюдение у врача с периодическим ультразвуковым контролем размеров полости.

Питание в соответствии со столом №15. Если имеются слабовыраженные диспепсические явления, при диагностике небольших единичных кист, больному показано диетическое питание в рамках стола №5 по Певзнеру и ежегодное назначение курса гепатопротекторов. Профилактические мероприятия для кист печени эффективны только в случае паразитарной этиологии и заключаются в исключении потребления воды из непроверенных источников, тщательном мытьё рук после контактов с животными.

Новообразования в тканях печени: опухоли, кистозные полости

Очаговые образования печени — это новообразования в тканях печени (опухоли, кистозные полости), приводящие к изменению структуры органа и подавлению его функций. Образования могут быть доброкачественными, инфекционными и злокачественными.

Единичные или обширные очаги с пораженной тканью печени обычно заполнены различным содержимым: гноем, кровью, а могут просто иметь структуру разросшейся ткани.

врожденные новообразование формируется в перинатальном периоде
приобретенные очаговые образования появляются при воспалительных заболеваниях, инфекциях, механическом повреждении тканей печени, изменении гормонального баланса, возрастные факторы, провоцирующие появление образований в органах
Кол-во Цена 1 ед. Цены Бонусы Купить
1 баночка 115000 р./шт 115000 руб. КупитьВ 1 клик  
2 баночки 112500 р./шт 225000 руб. КупитьВ 1 клик  
3 баночки 112333 р./шт 337000 руб. КупитьВ 1 клик  

Гепатит С — как передается и как лечить

Большинство образований в печени бывают доброкачественными, и процесс с наличием патологии протекает без наличия симптоматики. Обнаружить новообразование в печени удается при диагностике других проблем с состоянием здоровья.

опухоль в печени

Увеличение опухолей или полостей может сопровождаться болезненными ощущениями в правом подреберье и ухудшением общего самочувствия (сонливость, утомляемость). Разросшееся очаговое образование печени приводит к сдавливанию соседних органов, могут обостриться хронические заболевания близлежащих систем организма.

В зависимости от типа образования и времени течения болезни может повышаться температура, присутствовать признаки интоксикации (сыпь, зуд, отечность, тошнота), увеличение печени, признаки желтухи.

Наличие последствий очагового образования зависит от того, какой структуры имеется новообразование-доброкачественное или злокачественное. При выявлении доброкачественного образования необходимо постоянно следить за размерами и состоянием печени, частотой проявляемых признаков патологии.

Отсутствие лечения при прогрессировании опухолей может вызвать образование раковых клеток с метастазами на соседние от печени участки организма. Разрыв кисты может спровоцировать заражение и гибель других тканей организма от бактериального содержимого полости. Печеночные опухоли злокачественного характера при отсутствии лечения приводят к летальному исходу пациента.

Очаговое поражение печени может располагаться в правой или левой доли. Капсульные или не капсульные образования могут иметь эпителиальную ткань, а могут состоять из соединительной, мышечной, жировой и др. тканей. Сосудистое сплетение в печени тоже относится к образованием органа, и чаще встречается у детей в первые месяцы жизни.

киста капсула поверхностная или внутренняя с жидким содержимым
аденома образование из клеток эпителия и сосудов на правой доли печени
гемангиома врожденное образование из сосудов (сплетенный клубочек капилляров или вен)
гиперплазия без капсульное образование из клеток печени, соединительной ткани и клеток желчных протоков
липома капсульное образование, заполненное жировым секретом
цистаденома многокамерное эпителиальное образование, состоящее из тканей печени с жидким содержимым
гамартома врожденное образование печени, состоит из ткани печени либо из клеток желчных протоков и кровеносных сосудов, располагается в любом месте печени

Доброкачественные образования обычно диагностируются случайно, но крупные размеры опухолей всегда сопровождаются несколькими симптомами нездорового состояния печени, поэтому необходимо прислушиваться к реакциям организма и во время выявлять заболевания, чтобы остановить прогрессирование процесса очагового поражения тканей печени.

Первичные злокачественные образования в печени встречаются очень редко, чаще новообразования злокачественной природы имеют вторичную причину происхождения.

Различают несколько видов злокачественных новообразований печени:

  1. Гепатоцеллюлярная карцинома. Злокачественный очаг быстро развивается, цирроз-рак печени прогрессирует. Возникает на фоне алкоголизма, токсического поражения клеток печени, при гепатитах В и С;
  2. Холангиокарцинома. Раковая опухоль поражает в основном мужчин преклонного возраста. Характеризуется появлением агрессивной симптоматики. Способствует развитию болезни паразитарные заболевания, гормональная терапия, наличие кисты в желчных протоках;
  3. Цистаденокарцинома. Киста, покрытая слизью. Развивается из доброкачественной опухоли цистаденомы. Эпителий образования имеет поражения с произрастанием в соединительную ткань;
  4. Гепатобластома. Диагностируется у детей после рождения. Представляет собой узелковые соединения печени. Передается по семейному типу полипоза кишечника;
  5. Ангиосаркома. Опухоль из элементов стенок лимфатических и кровеносных сосудов. Редкое заболевание, но всегда имеющее метастазы. Возникает в пожилом возрасте.

Злокачественные новообразования в печени

Злокачественные образования подвергаются только хирургическому лечению с иссечением очага новообразования. Процент успеха при хирургическом лечении зависит от стадии разрастания опухоли и ранней диагностики.

Болезненный симптом в области печени — повод пройти осмотр у врача

Очаговые поражения печени, возникшие на фоне инфекционного процесса вызывают негативные последствия для паренхимы печени и ее физиологических функций. При протекании в организме гепатита, жирового поражения гепатоцитов, туберкулеза начинается замещение здоровой ткани печени на соединительную, жировую или гнойные злокачественные образования.

Обнаружение таких симптомов как повышение температуры тела, болезненный симптом в области печени, желтуху, диспепсические расстройства является поводом пройти немедленный осмотр у врача гепатолога. Самостоятельное устранение болезненного симптома может вызвать дополнительные осложнения и ухудшить состояние организма.

Инфекционные новообразования в печени необходимо исследовать и лечить под наблюдением медицинского специалиста.

Образования в печени диагностируются после проведения комплексного обследования организма. Пациенту с подозрением на опухоли и кисту печени предстоит пройти несколько обязательных процедур:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ печени и органов брюшной полости;
  • МРТ и КТ печени с контрастированием;
  • биопсию тканей печени.

При подозрении на злокачественные образования необходимо сделать дополнительные исследования с помощью рентгена. Лечение очаговых образований печени может быть медикаментозным и хирургическим. Выбор лечения зависит от состояния печени, самочувствия больного, характеристик очага образования, наличия у пациента других патологий.

Хирургическое вмешательство применимо в случаях обширного поражения печени, несущее угрозу состояния здоровья пациента. задача оперативного вмешательства-удалить очаг воспаления, чтобы сохранить здоровую ткань печени и возобновить природную функцию органа.

При скоплении гнойного содержимого (киста) проводят дренирование печени с удалением опасной жидкости. В некоторых случаях применяется частичная гепатэктомия — резекция части печени с полным удалением ткани печени и очага опухоли. Данный способ применим для злокачественных образований без метастаз.

Атипичная резекция печени необходима при распространении метастаз опухоли на несколько участков печени. Но и эта операция позволяет сохранить печень и продлить жизнь пациенту. Только крайне запущенные стадии цирроза печени требуют трансплантации органа. В остальных случаях врачи применяют консервативные способы лечения, либо объемные операции по удалению очаговых образований.

Медикаментозному лечению поддаются не все очаговые образования печени. Необходимо назначать препараты для устранения причин появления новообразований в тканях печени. Для лечения используют антибактериальные, противовоспалительные средства, фосфолипиды, гепатопротекторы, обезболивающие и стероидные средства.

Но выбор медикаментов зависит от вида образования. Иногда даже доброкачественные опухоли подвергаются оперативному способу лечения, с целью удаления очага образования и сохранения здоровых тканей печеночной паренхимы.

Прогноз

Доброкачественные образования обычно не доставляют неудобств пациенту, если регулярно подвергаются наблюдению. Перерождение доброкачественного образования в рак происходит редко, и после негативного влияния провокационных факторов (инфекционных воспалительных заболеваний при отсутствии лечения). Наиболее опасны злокачественные опухоли.

Очаговые образования печени – причины, виды, симптомы, диагностика, лечение, прогноз, последствия, отзывы

На сегодняшний момент не существует единственно верного мнения почему образуется киста. Утверждается, что причин может быть множество. К примеру: ряд учёных предполагают, что киста формируется из-за воспалительной гиперплазии желчных путей в эмбриогенезе с развивающейся обструкцией. Также, рассматривается связь между формированием кисты и приёмом гормональных препаратов.

https://www.youtube.com/watch?v=5lbjXka1ijI

По этиологическому признаку кисты печени классифицируются на:

  • паразитарные
  • непаразитарные

Паразитарные кисты печени возникают вследствие инфицирования ленточными червями — эхинококком или альвеококком. Характерной особенностью паразитарных кист является наличие многокамерной полости с внутренними перегородками. Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на истинные и ложные. Истинные кисты всегда врождённые, образуются в процессе эмбриогенеза, вследствие обструкции и последующей воспалительной гиперплазии внутридолевых желчных протоков.

Истинные кисты имеют плотную капсулу, гистологически представленную эпителием жёлчных протоков. Происхождение ложных кист может быть травматическое (после травмы печени) и воспалительное (после консервативного лечения абцесса, оперативного удаления паразитарной кисты или абсцесса). Капсула ложных кист тонкая, образуется вследствие фиброзного изменения паренхимы печени, окружающей полость.

Предполагаемый прогноз

Чтобы избежать тяжелых последствий очаговых изменений, рекомендуют правильно питаться, исключить алкоголь и другие токсические вещества (наркотики, никотин). Острые заболевания органов пищеварения необходимо вовремя лечить, чтобы не было хронических воспалений. Люди, чья профессия связана с вредным производством, должны регулярно проходить медосмотр. Также следует озаботиться профилактической противопаразитарной терапией.

При обнаружении доброкачественной опухоли дают положительный прогноз. Она редко начинает расти до размеров, требующих операции, при этом лечится терапевтически при помощи медикаментов. При этом требуется постоянный контроль у врача, периодическое проведение УЗИ.

Инфекционные новообразования опаснее, но также поддаются лечению. В зависимости от размера опухоли ставят благоприятный или сомнительный прогноз.

Злокачественные образования быстро развиваются и опасны для жизни пациента. Терапевтическое лечение обязательно, хотя полностью избавиться от злокачественной опухоли можно только хирургическим путем. Прогноз зависит от стадии, на которой обнаружилась патология, и может быть как хороший, так и очень плохой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector