Синовиальная киста коленного сустава

Характеристика заболевания

Синовиальная киста – это исключительно доброкачественное образование. Оно представляет собой полость, заполненную жидкостью, нередко — с примесями крови. Вырастает такая патология из капсулы суставов либо синовиальных влагалищ сухожилий. Заболевание проявляет себя и как киста, и как опухоль. А механизм образования недуга напоминает формирование дивертикулов кишечника.

Подобная патология может наблюдаться на самых различных суставах: коленном, тазобедренном, запястном. Иногда она локализуется на позвоночнике.

Разновидности образований в коленном суставе

Основной причиной развития кисты считают травмы колена: разрывы и трещины мениска; ушиб и другие повреждения надколенника (коленной чашечки); вывихи и подвывихи колена. Дистрофически-дегенеративные заболевания сустава с изменениями в структуре хрящевой ткани и связок также провоцируют возникновения кист.

Киста в колене может быть одно- и двухсторонней, состоять из одной либо нескольких камер, размеры образования варьируются от полсантиметра до десяти. Существует несколько основных типов кист колена:

  • синовиальные;
  • менисковые и параменисковые;
  • ганглиевые.

Кистозные патологии колена одно время считались профессиональным заболеванием спортсменов-легкоатлетов и тяжеловесов – так, при синдроме «колена бегуна» происходит размягчение хрящевой ткани. Однако некоторые виды кист присущи пожилому возрасту, другие возникают у людей, не связанных с профессиональным спортом и чрезмерными нагрузками. К примеру, у подростков она может возникнуть вследствие «болезни геймера» – микротравматизации в результате игр с постоянным нажатием на педали.

Параменисковая киста коленного сустава

Параменисковая киста коленного сустава

Синовиальная киста коленного сустава

Из-за подвижности коленного сустава, вокруг него расположено большое количество синовиальных капсул, и в зависимости от места возникновения опухоли, различают несколько видов кисты.

Разновидности кист:

  1. Киста Бейкера (Беккера, Бехтерева), проявляется под коленным суставом в виде опухоли похожей формой и размером на виноградину. Возникает из-за воспалительных процессов в синовиальной мембране, которая начинает вырабатывать избыточное количество жидкости. Поэтому на первых этапах заболевание проходит бессимптомно, пока объём смазки не становится слишком большим, образуя резервуар под коленом, который давит на нервные окончания.
  2. Киста мениска, возникает при травмах серповидной прослойки, которые не зажили, а заполнились жидкостью. Болезненные ощущения появляются сразу, а выпуклость может запоздать на 4–7 дней, в зависимости от того, насколько близко к поверхности трещина в мениске. Припухлость появляется с боковых сторон ноги.
  3. Параменисковая киста коленного сустава образуется из-за поражения внутренней части хрящевой ткани, из-за того, что середина мениска не снабжается полезными веществами через вены и артерии, её питание происходит только за счёт синовиальной жидкости (смазки). При травмировании сердцевины это провоцирует её чрезмерное производство, для того чтобы восстановить хрящевые ткани. Из-за медленной реакции, скопление жидкости может проявиться через дни или недели после травмы.
  4. Ганглионарная киста коленного сустава, опухоль круглой или овальной формы, возникающая рядом с надколенником и соединённая протоком с суставной сумкой. При появлении начинает давить и раздражать ганглиевый узел, что вызывает сильную боль в колене.
  5. Субхондральная киста, появляется из-за дегенеративного изменения колена.
  6. Синовиальная киста коленного сустава, возникает при чрезмерной выработке смазывающей жидкости. Это происходит в коленке, поражённой воспалительным или дегенеративным процессом. Хотя чаще всего синовиальная опухоль проявляется как вторичный симптом, она также может возникать в здоровом суставе.

Выделяют несколько вариантов формирования кисты Бейкера. В зависимости от вида кисты, отличаются и подходы к ее лечению.

Синовиальная киста

Патологический процесс обусловлен изменениями в функционировании синовиальной оболочки сустава. Точные причины формирования кисты не известны. Однако установлено, что предрасположенными к болезни являются люди с остеоартрозом, ревматоидным артритом либо травмированными суставами.

Лечение с помощью консервативных методов такой кисты практически неэффективное. Именно поэтому приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Удаляется синовиальная киста методом эндоскопии. Таким образом, травматизм практически исключен, реабилитационный процесс ускоряется. Нельзя откладывать лечение такой кисты на последний момент. Синовиальная киста может подвергаться разрыву. Тогда лечение намного усложнится, а колено будет дольше восстанавливаться.

https://www.youtube.com/watch?v=oVrYzTRjjY4

Ганглиевая киста коленного сустава. Такое образование является доброкачественным, развивающимся из суставной капсулы. По внешнему виду является шаровидной патологией, посреди которой находится протока, соединяющая её с суставной капсулой, а также сухожильным влагалищем. Внутри такой аномалии находится прозрачная или же студенистая жидкость.

Параменисковая киста. Появляется после распространения кисты мениска уже непосредственно на связки. Такая патология может достигать больших размеров. Во время пальпации легко выявляется даже не специалистом.

Синовиальная киста. Может появляться в виде грыжи, а также изменений синовиальной оболочки воспаленного сустава. В зоне риска поражения такой патологией находятся те люди, у которых присутствуют такие заболевания, как: остеоартроз, ревматоиднй артрит, а также, если была получена травма сустава. К тому же лечение консервативными методами для такой патологии является малоэффективным, за счет чего применяется в основном хирургическое вмешательство.

Киста Бехтерева. Причины развития кисты Бехтерева в коленном суставе вызваны наличием различных дистрофических процессов, которые протекают в суставной полости. За счет этого происходит развитие опухоли.

Субхондральная киста. Тоже является доброкачественным образованием, которое отличается большим количеством очагов поражения. Возникает в результате определенных дегенеративных изменений, происходящих в суставном хряще. Сама патология состоит из фиброзной ткани, внутри которой находится миксоидное содержимое.

Киста медиального мениска. Главным симптомом имеет боль, которая исходит из внутренней части колена. Наиболее сильно она ощущается во время сгибания ноги. Еще одним характерным признаком такой патологии является наличие слабости передних мышц бедра. Лечиться такая патология должна только хирургическими методами, в виде артроскопии.

Загрузка ...

 Загрузка …

Патология сустава колена

Синовиальная киста подколенной ямки известна в медицине как киста Беккера. Патология представляет собой плотное опухолевидное образование, которое локализуется в подколенной ямке. На ощупь оно достаточно болезненное.

Опухоль формируется на фоне воспаления, протекающего в межсухожильной сумке. Если развивается кистозная патология, то такая сумка воспаляется, значительно увеличивается в размерах. Пациент испытывает боль и серьезные затруднения во время движения в коленном сочленении.

Методы лечения патологии полностью зависят от стадии заболевания. Если опухоль сформировалась недавно, то пациенту вполне достаточно пункции. При этой процедуре жидкость, скопившуюся внутри полости, откачивают при помощи иглы. Вместо нее вводят специальный кортикостероидный раствор.

Если патология запущена, то обычные методы лечения не дадут благоприятного результата. В этом случае без помощи хирурга не обойтись. В ходе операции, как правило, удаляются воспаленные ткани. Прогноз после хирургического вмешательства достаточно оптимистичен.

Колено – одно из самых сложных суставных сочленений в организме человека, в нем существует тринадцать суставных сумок (бурс). Каждая них способна воспалиться и заполниться жидкостью:

  • четыре крупных располагаются спереди, между коленной чашечкой и кожей;
  • четыре размещены на боковых и задней поверхности колена;
  • пять находятся между медиальной и латеральной головками икроножной мышцы и капсулой коленного сустава.

Киста в колене может иметь и другое происхождение. Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью – серповидные хрящи-мениски являются одной из частей сочленения большеберцовой и бедренной костей. В хрящевой ткани образуются субхондральные множественные кисты. Изредка полости с жидкостью и примесями крови появляются и мягких тканях, их называют пери- или параартикулярными кистами.

Почему киста появляется?

Невозможно сказать точно, из-за чего образование в коленном суставе возникает. Предполагается, что вероятность формирования кисты повышают:

  • воспалительные процессы в колене;
  • травмирование коленного сустава и оперативные вмешательства;
  • наличие анатомической предрасположенности;
  • расстройство обменных процессов;
  • непрерывная и регулярная нагрузка на ноги.

Если названные причины сочетаются между собой, то общее состояние больного усугубляется.

Киста суставов рук

Часто наблюдаются поражения сочленений лучезапястных суставов. Такие патологии называются в медицине гигромами. Синовиальная киста пальца руки (фото позволяет ознакомиться с патологией) характеризуется болезненным дискомфортом, имеющим тенденцию к усилению при нагрузках. Такая опухоль имеет крайне неприглядный вид.

По поводу лечения мнения специалистов полностью расходятся. Некоторые считают, что данную опухоль не следует трогать. Эти медики уверены, что со временем образование самостоятельно рассосется. Другие врачи предлагают, не вскрывая наружные ткани, раздавить опухоль. Процедура эта крайне болезненная. Кроме того, она совершенно не исключает риск рецидива.

Оптимальным методом лечения является пункция гигромного образования. В полость после откачивания жидкости, вводится противовоспалительный раствор. Как правило, пункцию проводят при помощи ультразвукового контроля.

Но, к сожалению, иногда невозможно обойтись без оперативного вмешательства. Следует сказать, что только хирургический метод лечения практически полностью исключает риск рецидива. Операция происходит под местной анестезией.

Клинические симптомы

Синовиальная киста коленного сустава

Чаще всего подобное образование может проявляться следующим образом:

  • Появление опухоли колена, которая имеет четкие грани;
  • Развитие нарушения работы сустава;
  • Боль во время работы сустава;
  • Наличие отечности, а также онемения находящихся рядом тканей.

На начальных стадиях развития патологии какие-либо её проявления могут вообще отсутствовать или же просто иметь место в качестве легкого дискомфорта. В этом случае многие даже не задумываются о необходимости провести вовремя лечение возможного заболевания.

В некоторых случаях, когда оказываемое давление на вену будет сильным, это может способствовать образованию тромбоза вен, что приведет к их варикозному расширению. А если будет разрыв кисты, появится уже сильная и резкая боль, быстро увеличится температура и потребуется срочное лечение.

Киста может разрастаться до больших размеров. На начальном этапе опухоль неудобств не вызывает, затем можно наблюдать следующие симптомы:

  1. Если киста сильно увеличивается в размере, находящиеся рядом ткани и нервные центры оказываются сдавленными, что приводит к возникновению болей. Дискомфорт ощущается и в икроножных мышцах.
  2. Ежедневно боль становится сильнее. Поначалу ее провоцируют активные движения, потом она не исчезает даже во время отдыха.
  3. В окружающих тканях кровь плохо циркулирует, нога становится отечной. Подобное состояние может привести к образованию тромбов.
  4. Если лечение отсутствует, двигательные функции коленного сустава ослабевают.
  5. Пальцы ног и кожа стопы часто немеют. В голени ощущается легкое покалывание.

Консервативный подход в лечении кисты

Патология тазобедренного сочленения

Сустав бедра представляет собой наиболее сложную конструкцию человеческого туловища. Очень часто при такой патологии отсутствует болевой дискомфорт и внешние проявления.

Патология может давать о себе знать такими симптомами:

  • болезненный дискомфорт;
  • чувство онемения в районе бедра;
  • утрата чувствительности в пораженной области.

Чаще всего подобные патологии развиваются в результате протекания в организме воспалительных и дегенеративных процессов. Для выявления недуга пациенту назначается рентгенографическое обследование. При помощи МРТ отлично диагностируется синовиальная киста тазобедренного сустава.

Как лечить заболевание? Методы борьбы с недугом может порекомендовать только лечащий врач. Способы лечения варьируются от медикаментозных до хирургических и практически ничем не отличаются от описанных выше.

Киста позвоночника

Иногда опухоль может локализоваться на позвоночнике. Такое образование является разновидностью периартикулярной кисты.

Это образование может появиться по самым различным причинам. Патология бывает врожденной. В этом случае опухоль формируется во время развития эмбриона. Но чаще всего встречается киста приобретенная. В основе развития заболевания лежат различие травмы, а также дегенеративные, воспалительные процессы, протекающие в позвонках. Кроме того, сильнейшие физические нагрузки также способны стать источником развития такого недуга, как синовиальная киста.

Лечение данной формы болезни практически ничем не отличается от описанной выше тактики борьбы с образованиями на других сочленениях. Врачи рекомендуют прибегнуть к пункции, устраняющей из полости жидкость. При тяжелом протекании заболевания необходима помощь хирурга, поскольку единственным методом лечения запушенного недуга является оперативное вмешательство.

Консервативный подход

В зависимости от вида, происхождения и расположения кисты, возраста пациента и других обстоятельств назначают консервативную терапию или рекомендуют оперативное вмешательство. Киста сустава – не самостоятельное заболевание, а осложнение различных суставных и системных патологий. Поэтому для воздействия на кистозную полость важно справиться с первопричиной ее появления: вылечить заболевание-провокатор, добиться ремиссии:

  • «травматические кисты» хорошо реагируют на НПВС, для ограничения движений и обеспечения покоя рекомендуют ношение бандажа, наложение эластичной повязки;
  • кистозные полости, возникшие как осложнение подагрического артрита, реагируют на терапию подагры, а спровоцированные артрозом, ревматоидным и остеоартритом — на специфическую и противовоспалительную терапию;
  • при воспалениях и для профилактики инфекции после пункции назначают антибиотики;
  • у детей кисты зачастую рассасываются без лечения, ганглиевые образования тоже иногда исчезают сами.

Для поддержки медикаментозного лечения назначают УВЧ и лазеротерапию, ультрафиолетовое облучение, грязевые аппликации, сероводородные ванны, электрофорез. Небольшие мягкие кисты с жидким содержимым и кистозные образования у детей пробуют убирать без хирургической операции – пункцией: жидкость откачивают через толстую иглу, в полость вводят лекарственные препараты и вещества, уменьшающие выработку синовиальной жидкости, и туго бинтуют конечность.

Применяется в том случае, когда опухоль небольшая. Лечение предусматривает использование гормональных средств с противовоспалительным свойством, а также обезболивающих препаратов. Также лечебная терапия направлена на борьбу с основным заболеванием, из-за которого киста сформировалась.

Синовиальная киста коленного сустава

Лечение может занять длительное время и не всегда бывает успешным. Если киста обладает внушительными размерами, лекарства бесполезны. Препараты помогут только снизить болевые ощущения, но причина заболевания останется.

Лечение с применением оперативного вмешательства

Медикаментозное лечение

Такую терапию назначают больному при воспалении окружающих тканей синовиальной кисты. Сама опухоль практически никогда не воспаляется. Однако назначать медикаментозное лечение должен только доктор, поскольку такая терапия может применяться исключительно при асептическом воспалении. Если процесс носит гнойный характер, то возможно только одно лечение – оперативное вмешательство, которое должно быть предпринято как можно раньше.

Асептическое воспаление лечат следующими препаратами:

  1. НПВП: лекарство «Нимесил», мазь «Диклофенак».
  2. Антигистаминные медикаменты: крем «Гистан», препарат «Клемастин».
  3. Противовоспалительные кортикостероидные средства: лекарство местного воздействия «Дипросалик».

Оперативное вмешательство

В основном киста удаляется, а делается это по-разному. Первый способ заключается в иссечении образования через разрезы в подколенной ямке. Операцию назначают если:

  • опухоль отличается значительными размерами;
  • присутствуют интенсивные болезненные ощущения;
  • недуг развивается довольно быстро;
  • другие методы бесполезны.

Способ второй: при помощи шприца с толстой иглой жидкость отсасывается (пункция кисты). Потом обязательно вводятся гормональные препараты. Может случиться, что через некоторое время жидкость снова накопится, поскольку сустав снова будет принимать на себя нагрузку.

Третий способ считается наиболее современным. Лечение осуществляется с применением артроскопии. Во время операции разрезы делаются минимальными. Больной быстро поправляется. Риски для здоровья отсутствуют.

После проведенной операции противопоказано нагружать оперированную область. Физические упражнения запрещаются, иначе состояние ухудшится. Врач прописывает противовоспалительные препараты и назначает определенные физиопроцедуры.

Лечение может включать применение народной медицины

Удаление кисты проводят под местной анестезией или общим наркозом, во время хирургического вмешательства кистозную капсулу полностью удаляют. Такой метод рекомендуют, когда консервативная терапия не приносит результата, а также если:

  • образование имеет большой размер или быстро растет;
  • произошел разрыв кисты либо существует его риск;
  • пациента беспокоят постоянные сильные боли в колене;
  • появился тромбофлебит или предпосылки к его развитию.

Операция продолжается около получаса, и если она прошла без осложнений, пациента выписывают из отделения хирургии утром следующего дня. Первое время ему придется соблюдать постельный режим. Через 4-5 дней можно начинать ходить с опорой (с костылями, позже с тросточкой), постепенно увеличивая нагрузку.

Знахарские методы

Лечение синовиальной кисты народными средствами – это достаточно сомнительная терапия. Поэтому полностью полагаться на ее эффективность не стоит. Однако в сочетании с назначениями врача она вполне способна принести облегчение.

Эффективны такие рецепты:

  1. В течение 30 дней необходимо употреблять перед едой свежий сок капусты по 100-150 мл. Напиток принимают дважды в сутки.
  2. На ночь на область кисты прикладывать примочки со спиртом (70 %). Можно использовать для процедуры крепкий самогон.
  3. Приготовить смесь, состоящую из равных частей меда, ржаной муки и мякоти алоэ. Такое средство необходимо в виде компресса прикладывать на пораженный участок на ночь.
  4. Накладывать на кисту капустный листок, обильно смазанный медом. Такой компресс должен оставаться на шишке всю ночь.
  5. Возьмите морскую соль (2 ст. л.), сухую глину (1 ст.). Перемешайте компоненты. Разведите смесь теплой водой (100 мл). Полученное средство нанесите на пораженную область. Сверху плотно замотайте бинтом. Подобный компресс необходимо повторять на протяжении 10 дней. Как утверждают знахари, этого времени достаточно, чтобы больной ощутил значительное улучшение в состоянии.
  6. Прекрасный лечебный эффект способна оказать мазь Вишневского. Средство необходимо нанести равномерным слоем на марлю. Такой компресс прикладывается к области синовиальной кисты. Сверху оборачивают полиэтиленом и фиксируют при помощи эластичного бинта. Данное мероприятие следует повторять 2 раза в день. Продолжать лечение рекомендуется до полного исцеления.

Синовиальная киста – это достаточно неприятное образование, которое отличается неприглядным видом. Однако такая опухоль практически никогда не становится злокачественной. Если говорить о методах лечения, то наиболее эффективным является хирургическое вмешательство, которое защищает больного от рецидивов.

Народная медицина

Примочки, компрессы, ванночки с отварами лекарственных трав делают дополнительно к медикаментозной и физиотерапии на начальной стадии заболевания и в восстановительном периоде – после операции. Они лучше воздействуют на травматические кисты, а в других случаях помогают снять боль и воспаление, но не влияют на причину их появления.

  1. Крем с золотым усом. Из растения, выдержанного в холодильнике два-три дня, выжимают сок и смешивают с детским кремом (1 часть сока на 3 части крема). Полученным составом растирают сустав несколько раз в день.
  2. Компрессы на основе меда и прополиса. Их делают со смесью сока алоэ с медом (в соотношении 1:2) или настойкой прополиса, вдвое разведенной отваром ромашки. Компрессы накладывают на сустав на 20-30 минут. На ночь советуют положить на больное место размятый до сока капустный лист с медом и утеплить колено шарфом.

Нужно учитывать, что народные средства нельзя применять без диагностики и консультации с врачом. Симптоматическая терапия «размывает» признаки заболевания, из-за чего усложняется постановка диагноза, когда пациент позже обращается к специалисту.

Когда симптомы недуга еще слабо выражены, лечение может включать в себя нетрадиционные методы. Местно используются травяные настойки, для которых берутся золотой ус, лопух, чистотел, сое алоэ, и масла. Но если врачи установили точный диагноз, и опухоль достигла существенных размеров, то в домашних условиях от болезни не избавиться.

Возможные осложнения

Часто лечение оказывается несвоевременным либо неквалифицированным. Тогда следует ожидать неприятных осложнений в виде:

  • разрыва опухоли;
  • скопления гноя;
  • тромбоза вен.

Последняя ситуация опасна тем, что кровяной сгусток может отделиться и попасть в сердце. Как результат – инфаркт миокарда. Важно не допускать осложнений, тем более тромбоза, который является смертельным для человека. Именно поэтому за помощью следует обращаться вовремя.

Синовиальная киста коленного сустава

При отсутствии лечения киста может лопнуть и излившаяся в сустав жидкость вызовет острое воспаление сустава или тромбофлебит (воспаление стенок сосудов). Самое серьезное осложнение тромбофлебита – тромбоэмболия, то есть закупорка крупного сосуда кровяным сгустком. Чтобы предотвратить осложнения, нужно вовремя обратиться к врачу для обследования и выполнять его предписания.

Хирургическая операция позволяет полностью удалить кисту, но это не значит, что она не может появиться в другой зоне. Если пациент страдает хроническими заболеваниями суставов, продолжаются чрезмерные нагрузки, остается возможность травм. Поэтому людям из группы риска необходимо:

  • соизмерять свои возможности и физическую нагрузку;
  • проходить обследования, чтобы не упустить начало обострения болезни;
  • привести свой вес в норму;
  • укреплять связки и мышцы колен при помощи упражнений лечебной физкультуры.

Не стоит экспериментировать над собой и без консультации врача применять дополнительные лекарственные средства, чудодейственные народные рецепты, физические упражнения. Все лекарства имеют побочные эффекты и противопоказания, самостоятельно выбранные таблетки могут не сочетаться с назначенными в клинике. Точно так же нужно быть осторожными с физической активностью, чтобы не повредить коленные суставы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector