Можно ли делать рентген при беременности: как он влияет, чем опасен на ранних сроках и последствия для беременной женщины

Влияние рентгена в зависимости от срока беременности

Новый вид излучения, открытый в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рёнтгеном, произвел революцию в медицине: впервые врачи могли в буквальном смысле «посмотреть внутрь» пациента без хирургического вмешательства. Однако быстро выяснились и проблемы, которые вызвали чудо-лучи: тяжелые ожоги кожи, а при многократном облучении – изменения формулы крови, лейкемия и другие виды онкологических заболеваний.

Как это часто бывает в медицине, врачам при рекомендации рентгеновского обследования приходится выбирать между пользой сейчас и возможным вредом потом. К счастью, сегодня этот выбор не столь драматичен, как сто лет назад: современная аппаратура позволяет свести дозу облучения рентгеновскими лучами к минимуму.

Чем меньше эмбрион, тем губительнее воздействие. Рентгеновское облучение на сроке 2-3 недель с высокой вероятностью приведет к прерыванию беременности. Облучение во время первого триместра будет сильнее всего воздействовать на те органы и системы организма малыша, которые в этот момент закладываются.

Первый триместр критичен для будущего здоровья ребенка, поэтому если женщине по жизненным показаниям необходимо делать рентгеновские снимки таза, позвоночника, брюшной полости (либо если такое обследование было проведено, когда женщина не знала о своем положении), врачи рекомендуют прервать беременность.

Однако воздействие рентгеновских лучей и на втором, и на третьем триместре беременности все равно опасно для малыша, в первую очередь для органов кроветворения.

Исследование кишечника или мочевого пузыря необходимо отложить как минимум до последнего триместра беременности или, если нет возможности отложить лечение, то прервать беременность.

Во-вторых, различные методы рентгенологического исследования дают разную дозу облучения.

  • На зачатие. Медицинская доза, полученная яйцеклеткой или сперматозоидом слишком мала, чтобы оказать хоть какое-то влияние на здоровье будущего малыша.

  • На лактацию. Рентгеновское обследование (в том числе флюорографию) можно делать, если вы кормящая мама – оно никак не повлияет на качество грудного молока.

Конечно, все проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть во время беременности, предусмотреть невозможно, но все же большей части рентгеновского облучения можно избежать, если пройти тщательное медицинское обследование до запланированной беременности. Обязательно пролечите зубы, добейтесь стойкой ремиссии хронических заболеваний.

И, конечно, обязательно прислушивайтесь к рекомендациям вашего лечащего врача! Желаем всем легкой и спокойной беременности!

23.10.2017

После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.

Рентген при беременности негативно влияет на развитие плода и эмоциональное состояние женщины. Поэтому будущим матерям желательно заранее позаботиться о здоровье и не делать процедуру в период вынашивания ребенка.

Вредное тератогенное действие электромагнитных волн неодинаково в разные периоды беременности. Самые тяжёлые осложнения, обычно, спровоцированы такими манипуляциями на ранних сроках, в частности – до 9-ой недели. В это время происходит, собственно, зачатие, перемещение эмбриона в матку и его имплантация, затем закладываются будущие ткани.

На 10 неделе и позже риск возникновения дефектов развития уже не так высок, однако при имеющейся возможности отдалить обследование, лучше так и сделать, перенеся процедуру на более поздние сроки, желательно на 3 триместр. Проведение же рентгенографии в это время может представлять угрозу онкологического разрастания, а также, сказаться на психическом здоровье малыша в будущем.

Рентгеновские лучи относятся к категории электромагнитных волн, обладающих высокой энергией. Они способны беспрепятственно проникать через неплотные ткани организма. При этом они задерживаются более плотными тканями. Так получается создать изображение их контуров. С помощью представленной методики врачи научились проводить диагностику внутренних органов, костей.

Главной опасностью, исходящей от такой процедуры, считается разрушающее воздействие луча на клетки, которые в момент диагностики проходили стадию деления. Излучение повреждает их изнутри путем разрыва цепочки ДНК. Последнее выступает центральным носителем всей генетической информации о человеке.

Механизм работает по принципу частичной ионизации воды, которая содержится внутри клетки. Из-за этого в организме образовываются свободные радикалы. Все они отличаются повышенной химической активностью.

При атаке радикалами внутриклеточных нуклеиновых кислот и белков происходит их дальнейший разрыв. Чаще всего это приводит к полной нежизнеспособности поврежденной клетки. Немного реже – к мутации атакованной клетки. Как утверждают медики, второй вариант даже хуже первого.

Причина кроется в том, что при мутации клетки в организме могут начать развиваться различные аномалии.

Так как организм плода состоит из постоянно делящихся клеток, он подвергается высокой опасности заполучить мутированные клетки из-за ионизирующего излучения. Во взрослом организме процент делящихся клеток значительно ниже, что делает процедуру более безопасной.

Речь идет о микроцефалии – заболевании, когда определенные структуры мозга остаются недоразвитыми. Чаще всего страдают:

  • мозжечок,
  • гиппокамп,
  • кора головного мозга.

Все вместе станет гарантом нарушения умственных способностей нового члена общества. При самом тяжелом поражении возможна даже смерть плода.

На последующих неделях, которые относятся к раннему и особо раннему сроку, процедура облучения также строго не рекомендуется. Первый триместр считается наиболее опасным. В последующие месяцы прохождение подобной диагностики при оправданности считается более безопасным мероприятием.

Здесь главным фактором беспокойства выступает возможная патология со стороны кроветворной системы. Зачастую облучение рентгеновскими лучами завершается анемией, либо некоторыми проблемами с желудочно-кишечным трактом.

После рождения у грудничка могут зафиксировать устойчивое нарушение стула, которое редко поддается полному излечению.

Опытные мамочки утверждают, что если время терпит, то лучше отложить столь небезопасную процедуру до лучших времен. Но если наступила какая-то экстренная ситуация, когда здоровье матери висит на волоске, то отказываться от рентгена беременной женщине не стоит. Не всегда современная медицина может предложить хорошую альтернативу классическому рентгеновскому снимку.

Они накладываются специально на область таза и живота, чтобы защитить ребенка. Также существует защитный механизм для груди, который показан всем мамам в период лактации.

Однозначно ответить на вопрос: можно ли делать рентген беременным, не получится. Но в защиту этого метода при экстренных случаях стоит привести новое современное оборудование. По сравнению с аналогами, которые применялись двадцать лет назад, новинки в медицинской технике стали более безопасными.

Далеко не все государственные больницы могут похвастаться такими чудесами техники, что заставляет потенциальных мам обращаться в частные клиники. Гинекологи соглашаются с родительницами. Лучше один раз переплатить, чем сожалеть потом всю жизнь.

При облучении живота или органов таза, плод в любом случае получит свою радиационную дозу. Чем она выше, тем больше шансы на сбой в его дальнейшем развитии. При значительной лучевой нагрузке на плод сохраняется высокая доля вероятности прерывания беременности. В некоторых случаях временной промежуток между процедурой и госпитализацией беременной может составить всего пару часов.

Если же подобного не избежать, то следует придерживаться предельно допустимой лучевой нагрузки. Оптимальной дозой выступает 0,3 м3в. В переводе на обычный «язык» такой показатель можно приравнять к одноразовой процедуре снимка легких. Если уровень облучения при исследовании переваливает за эту отметку, то большинство врачей просят женщину прервать беременность.

Есть ли безопасная альтернатива рентгену при беременности?

Подобрать безопасный способ обследования может лечащий доктор и, как правило, он сам назначает альтернативную диагностику, если есть возможность обойтись без рентгена.

К таким методам можно отнести:

  • УЗИ – наиболее щадящий вариант для беременной женщины. Этот метод подходит и для ранних сроков вынашивания плода, поскольку не обладает вредным излучением, и мутации генов не вызывает. Исследование с помощью ультразвука проводится без вреда для здоровья мамы и малыша.

Оно позволяет выявлять патологии мягких тканей, мышц, таких органов как печень, почки, однако не способно к более глубокому проникновению, так как волны не проходят сквозь кости. Ещё одним минусом является то, что изображение на экране остаётся плоским, несмотря на то, что применяется УЗИ с эффектом 3D, поэтому остаётся риск пропустить важные аномальные изменения, например, наличие опухоли.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) по своей информативности может быть сопоставима с рентгеном и компьютерной томографией, но считается более безвредным вариантом диагностирования. Принцип работы оборудования не связан с облучением, а использует магнитные поля. Для будущего ребёнка он гораздо безопаснее, чем рентгенография, но проводить такую процедуру тоже лучше на более поздних сроках.

Таким образом, в 1 триместре, вообще, не желательны любые исследования с помощью аппаратного оборудования.

Порою только рентген способен распознать патологии, протекающие в организме беременной женщины. Поэтому главная задача будущей мамы – лечить существующие заболевания на стадиях планирования ребёнка и беречь своё здоровье, чтобы такая диагностика не понадобилась.

Какие рентгеновские снимки можно делать на любом сроке беременности

Есть ситуации, когда без проведения рентгенологического исследования в период беременности обойтись невозможно.

К подобным случаям можно отнести:

  • перелом костей;
  • проблемы с зубами;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • неоплазия скелета.

Проведение рентгена женщинам в положении назначают в крайних случаях, когда существует высокая угроза для здоровья и жизни матери и ребенка.

Методы лучевой диагностики широко применяют в современной медицине. По своей сути рентгеновское облучение не является полезным для организма, хотя есть исследования, рассматривающие пользу сверхмалых доз. Насколько опасен рентген при беременности, есть ли риски для плода, как он влияет на лактацию, рассмотрим подробно.

Следуя п.7.16 данного документа, рекомендовано перенести исследования на вторую половину беременности. Исключение – угроза жизни женщины, вопрос прерывания беременности. Если есть подозрение на беременность, учитывается ее предполагаемый срок. П.7.18 из соображений защиты матери при облучении устанавливает норму облучения плода 1мЗв за два месяца не выявленной беременности.

Если факт беременности установлен после процедуры, стоит уточнить полученную дозу, учесть область облучения, вычислить половину менструального цикла, приходящуюся на момент исследования.

Профилактический рентген для беременных и детей в возрасте до 14 лет противопоказан. Согласно российских «Норм радиационной безопасности для населения» предельно допустимой считается доза 5м3в/год. Для сравнения, раковые заболевания после бомбардировки Японии начинались после 200м3, но 19% на тот момент беременных женщин родили детей с дефектами преимущественно нервной системы.

Пределы доз облучения для диагностических целей законом не регламентируются, но при этом стоит сводить к минимуму количество процедур без ущерба для качества диагностики.

СаНПин 2.6.1.1192-03 с 1979 года, ориентируясь на единицы измерения эквивалентной и эффективной доз ионизирующих лучей в Международной системе единиц (СИ), устанавливает нормы в зивертах (Зв). Как профилактическую устанавливает дозу 1000 мкЗв (микрозиверт)/в год (1мЗв=1000мкЗв).

Опасной для эмбриона принимают величину более 1мЗв, что равно 50 снимкам грудной клетки матери и прицельных сто. Норма годового облучения не должна превышать 300 обширных снимков в год с помощью визиографа, прицельных 500.

Расчет поглощенного излучения принято считать вне системы в радах. Допустимая для облучения доза в пределах нормы составляет 10 рад. Сила излучения большинства приборов не превышает 5 рад, что, безусловно, также влияет на клетки органов растущего организма.

Последствия рентгена при беременности зависят от срока, на котором он произведен. Также большое значение имеет место расположения облучаемой зоны относительно плода.

Воздействие лучами вызывает ионизацию околоплодных вод, образующиеся свободные радикалы способствуют поражению ДНК делящейся клетки эмбриона. Этот процесс приводит к генетическим патологиям, опухолевым изменениям вплоть до выкидыша

Рентген на 3-й неделе беременности делать не стоит. До двух месяцев развития плода рентгеновские исследования категорически противопоказаны.

Если по показаниям процедура была выполнена на третьем месяце, после наступления двенадцатой недели беременности желательно посетить УЗИ, убедиться, что плод развивается нормально.

С шестой недели есть угроза риска для гормональной системы, с седьмой – иммунной.

При необходимости сделать рентген при беременности 2-й триместр является более удачным для выбора. После 16-й недели пороки развития сводятся к минимуму. В зоне риска остаются системы дыхательная, мочеполовая, возможна сердечная и почечная недостаточность. Все время повышена угроза для кроветворной системы (в виде анемии).

Многократные облучения обширных зон организма требуют консультации генетика. Наименее опасным является рентген на поздних сроках беременности.

Исключения для прохождения рентгена в нерекомендованные сроки регламентируются СаНПиНом. Можно ли рентген делать беременным в установленные сроки, решает врач с учетом сложности ситуации, выбора оборудования.

Сепсис в результате запущенного кариеса, неправильное сращение обломов кости являются показанием к рентгену. Облучение органов таза при заболевании мочеполовой сферы можно отложить либо заменить альтернативными допустимыми методами обследования

Существует система, способная воспринимать рентгеновские лучи, трансформировать в цифровое значение и выводить картинку на экран компьютера. Радиовизиограф – прибор, способный делать более качественные снимки при выдержке не более 0.3 секунды. Соответственно, доза облучения пациента падает до минимальных значений.

 рентген при беременности

Процедуры проводят на специальной аппаратуре с невысокой дозой воздействия. Облучение с применением визиографа падает в десять раз. Время процедуры существенно сокращается. Однако стоит учитывать рекомендованные сроки ее проведения.

Рентген руки при беременности также допустим с учетом экранирования. При этом не имеет смысла увеличивать количество экранов, область их нанесения: фартук защищает от отраженного излучения, не от прямого луча.

Особенно серьезно стоит отнестись к рентгенографии позвоночника, таза и области живота. Возможно применение УЗИ-исследования в доступных для приборного датчика местах.

Можно ли делать беременным рентген ноги, определяет врач, с учетом места повреждения и сложности ситуации. К примеру, при переломе в области таза на ранних сроках этот метод исследования противопоказан из-за близости зоны облучения к беременной матке.

Применение визиографа позволяет экономить на покупке пленки, увеличивать области снимка для детализации, получить более качественное изображение на коротких выдержках.

Рентген легких при беременности относится к средней степени опасности, как и облучение рук, ног, головы. Мать получает высокую дозу лучей из-за обширности снимков. Поскольку в процессе лечения процедуру будут повторять, рекомендовано применение альтернативного метода исследования.

Рентген при лактации скорее опасен для тканей молочной железы, если применяется в больших дозах, чем для ребёнка. Повреждающее воздействие присуще рентгеновскому излучению только при определенных обстоятельствах. Это те же лучи света, но с другой длиной волны, способные к ионизации. Лучи не имеют свойства накапливаться в биологической среде и не являются радиоактивными отходами.

Опасения, сколько нельзя кормить после рентгена и изменится ли качество молока, необоснованны:  доза облучения при исследовании с помощью визиографа очень низкая,  повредить составу молока она не может: белково-жировой раствор, которым является молоко, излучение проходит насквозь, оседая в тканях более плотной структуры.

Рентген при грудном вскармливании доктора допускают.

Подведение итогов

Учитывая возможные риски для плода при выполнении диагностических процедур при помощи облучения, стоит перед планируемой беременностью выполнить санацию ротовой полости, пролечить хронические очаги воспаления. Тот же не вылеченный заранее гайморит может стать причиной назначить по медицинским показаниям рентген пазух носа при беременности.

При наличии современного рентген-оборудования, обеспечивающего минимальные дозы риска, следует доверять врачу и пройти необходимую процедуру. Обоснованное применение принесет больше пользы, чем ожидаемого вреда.

Рейтинг: Загрузка…

Сама беременность не является как показанием, так и противопоказанием к проведению рентгенографии. Имеет значение лишь серьёзное медицинское основание к такой диагностике. Во время вынашивания ребёнка, когда распознать патологию другими способами нет возможности, и применяется рентген. Это касается таких заболеваний, как миокардит, пневмония или туберкулёз, но даже в этом случае врачи стараются назначать процедуру после прохождения 1 триместра. При различных переломах, необходимости проверить состояние зубов такое обследование также крайне важно для женщины.

Специалисты, по возможности, стараются свести к минимуму результаты диагностики для плода, используют экранирование и диафрагмирование с помощью свинцовых «фартуков», прикрывающих наиболее уязвимые части тела женщины. Это полностью соответствует утверждённым Минздравом мерам безопасности. Что касается обследований области таза женщины, они проводятся, только исходя из важных показаний, касающихся жизни будущей матери.

Однако существует профилактическая рентгенография, которая полностью противопоказана не только беременным, но и кормящим матерям.

Обследование посредством рентгеновских лучей в отдельных ситуациях, вполне, оправдано, и будущая мать не вправе отказываться от обследования.

Это касается случаев, когда её здоровье может быть подвергнуто серьёзной опасности в связи со следующими аномалиями:

  • расстройства пищеварительных органов;
  • нарушения в работе мочеполовой и дыхательной системы;
  • отклонения в работе сердца;
  • патологии грудной клетки;
  • стоматологические проблемы;
  • различные повреждения – ушибы, переломы (позвоночника, конечностей, тазовой костной ткани);

Разумеется, обследование таза или позвоночного столба более опасно, нежели выявление травм конечностей или исследование зубов. Но иногда речь идёт, прежде всего, о жизни матери, а сохранение ребёнка имеет второстепенное значение, поэтому исследование с помощью электромагнитного излучения, не только допустимо, но и необходимо. Ведь требуется срочная постановка диагноза и лечение.

Такую диагностику назначают в исключительных случаях, и если это произошло, имеет смысл ещё раз обсудить с врачом его решение, возможно, будут найдены альтернативные методы исследований, либо он перенесёт процедуру на последующие триместры.

Бывает так, что избежать сканирования нельзя, тогда следует узнать, какое именно оборудование будет применено – если оно устаревшего образца, можно попробовать пройти обследование в платной клинике с современной аппаратурой, вредные влияния которой сведены к минимуму. Кроме того, женщина должна убедиться, что будут использованы защитные накладки, защищающие живот и другие важные части тела.

Лечение зубов во время беременности

Пазух носа

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Ведь с одной стороны обследование бывает крайне необходимым для выявления того или иного заболевания, а с другой – это вред для здоровья еще не рожденного ребенка.

Рентген назначают при подозрениях на такие заболевания:

  • синусит;
  • гайморит;
  • переломы костей носа.

ЛОР может рекомендовать беременной сделать снимок пазух носа, но только с середины второго триместра.

Некоторые специалисты утверждают, что рентген на носу не должен принести вред малышу, так как обследуемая площадь небольшая, да и доза облучения минимальна.

Конечностей

Часто на последних этапах беременности, когда большой живот ограничивает видимость под ногами, случаются падениями и переломы конечностей. При поломах костей руки и ноги без скрининга не обойтись. Обследование находится под средней степенью опасности.

Но несмотря на то, что плод не получает облучение, организм матери подвергается довольно высокой дозе рентгенографии. Рентген конечностей – это довольно-таки большая исследованная зона, поэтому также как и в предыдущем случае, процедура назначается в крайне редких случаях.

Можно ли делать рентген при беременности: как он влияет, чем опасен на ранних сроках и последствия для беременной женщины

В таких ситуациях специалисты тщательно дозируют излучение и соблюдают меры предосторожности (используют защиту в виде свинцового фартука в зоне живота). В первом триместре рентгенография считается самой опасной, так как может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона и даже к его гибели.

Легких

Сильный кашель и боли в грудной клетке заставляют женщину обратиться к врачу. Для выявления заболевания специалисты назначают пройти рентген легких. Только с помощью снимка можно заметить изменения в легочной ткани. Рентгенография в этом случае считается самой опасной для не рожденного ребенка, так как органы дыхания расположены максимально близко к плоду.

Процедуру назначают при таких подозрениях:

  • пневмония;
  • опухоль;
  • повреждения бронхиального дерева;
  • туберкулез.

В первые 11-13 недель облучение может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому если есть возможность, от исследования лучше отказаться.

Если беременная нуждается в рентгене молочных желез, значит опасность может быть не только для малыша, но и для его матери. Ведь подобную процедуру просто так не назначают. Она должна подтвердить или исключить серьезные заболевания.

С другой стороны во время вынашивания ребенка под действием гормонов в груди начинает вырабатываться первое молоко, да и сами органы находятся близко к ребенку. Поэтому важно в такой ситуации сопоставить все возможные риски от разовой процедуры для плода и пользу для будущей матери.

Можно ли делать рентген при беременности и его последствия

Влияние диагностики на разных этапах.

Период Влияние на плод
1-4 недели На ранних сроках рентген опасен гибелью плода, развитием внематочной беременности.

Проведение исследования на таких сроках чаще всего сопровождается с показанием для прерывания беременности ввиду нарушений у ребёнка структуры ДНК.

1 триместр До 12 недель происходит закладка всех органов и систем, поэтому проводить диагностику опасно.

У детей развиваются пороки сердца, появляются эндокринные патологии, отмечается сбой в развитии иммунной системы.

2 триместр Ткани плода увеличивают свою плотность, поэтому риски патологического развития ребенка существенно уменьшаются.

Основной опасностью остаётся замирание плода и нарушение в формировании органов.

3 триместр На последних этапах беременности малыш менее уязвим к воздействию лучей, чем на раннем этапе.

Сохраняется небольшой риск в нарушении развития ребёнка.

Процедура может привести к преждевременным родам или к замиранию плода.

Об опасности рентгеновского облучения можно говорить, если превышается установленный порог в 1 миллизиверт, также крайне вредно частое проведение обследований с помощью электромагнитных волн, проникающих во внутренние структуры человеческого организма.

Неважно, проводится рентгеноскопия с результатами на мониторе или рентгенография, когда делаются снимки, то и другое может негативно влиять на организм матери и малыша.

Процедура способна:

  • приводить к разрастанию опухолей;
  • провоцировать преждевременное старение;
  • изменять состав крови;
  • нарушать работу репродуктивной системы;
  • вызывать непредсказуемые мутации.

Для беременной женщины, особенно, вредно подвергаться рентгеновскому исследованию в течение первых трёх месяцев. В это время происходит закладка основных органов и систем ребёнка, формируются пищеварительные органы, нервная система, почки, печень, сердце и мозг. Клетки плода непрерывно делятся, и ребёнок постоянно растёт, воздействие рентгеновских лучей может приостанавливать и нарушать этот физиологический процесс, и тогда мутации, ими вызванные, могут приводить к серьёзным патологиям.

Для ребёнка наиболее опасны обследования брюшной полости, таза и позвоночного столба будущей матери, так как при этом волны проходят прямо через него. Когда обследованию подлежат конечности, её голова, органы грудной клетки, то больше страдает организм будущей матери, что также не может не сказаться на состоянии эмбриона.

Рентген при беременности: можно ли делать, насколько вреден на первых неделях и поздних сроках?

При наличии показаний к обследованию у женщин в положении назревает вопрос, насколько вредны рентгеновские лучи для эмбриона, и есть ли альтернативные способы диагностики.

Почему рентгеновское излучение влияет на организм, какова его главная опасность? Под влиянием электромагнитных волн с высокой энергией наблюдается ионизация воды в клетках тканей. В результате этого отмечается высвобождение свободных радикалов. Этот процесс нарушает деление клеток, провоцирует разрушение молекул ДНК (носителей генной информации).

В организме эмбриона клетки активно делятся, что объясняет его высокую восприимчивость к облучению. Изменение их структуры ведет к аномальному развитию органов, злокачественным новообразованиям, порокам нервной системы, генетическим сбоям.

Вопрос о назначении рентгена беременной женщине решается индивидуально. Когда на кону жизнь и здоровье женщины, без него не обойтись. Рентген показан при травмах, проблемах с зубами, подозрении на туберкулезное поражение и в иных серьезных ситуациях. Его проводят только с экранированием (накладыванием специальной свинцовой защиты на зону живота, груди).

Беременным рекомендуется делать рентген с помощью современного оборудования, которое более безопасно за счет низких доз облучения. Новейшие аппараты есть не во всех муниципальных клиниках, поэтому с целью обследования можно обратиться в частные учреждения. Лучше подстраховаться, чем подвергать опасности здоровье ребенка.

Общие рекомендации СанПиН для исключения пагубного влияния радиации на плод:

  • проведение обследований по важным показателям;
  • использование по возможности других методик (УЗИ, МРТ);
  • крайне нежелателен рентген зоны таза и живота, процедуру при необходимости откладывают на поздние сроки;
  • снимки черепа, конечностей делают только после защиты плода (свинцовое экранирование), при этом назначение обследования должно быть оправдано.

Во время процедуры женщина может не знать о зачатии. Как быть, если она узнала о беременности после задержки, а накануне сделала рентген?. Чтобы избежать подобных ситуаций и предотвратить облучение зародыша на первых неделях, важно следовать общим правилам:

  • плановое исследование желательно выполнять в течение 2 недель после месячных, до овуляции;
  • во время процедуры защищать свинцовой накладкой область груди и живота, даже если факт беременности пока не подтвержден.

На ранних сроках

Радиологические исследования, проведенные во время планирования зачатия, не оказывают влияния на развитие яйцеклетки. Порция облучения невысока, что исключает хромосомные аномалии.

В течение первых 16 недель вынашивания рентгеновские лучи способны оказывать губительное воздействие на плод и вызывать тяжелые пороки. В это время процедуру выполняют только при наличии показаний.

Исследования, которые можно отложить, планируют на 2 и 3 триместр или послеродовой период.

На поздних сроках

После 16 недели формирование органов ребенка завершается. Однако бесконтрольно проводить рентгеновское обследование нельзя.

Середина срока — оптимальный период для проведения рентгена при лечении у стоматолога. В третьем триместре матка становится чувствительной к внешним воздействиям.

Рентген можно делать при наличии травм, отстрой зубной боли и других ситуациях, которые требуют экстренного вмешательства медиков.

При назначении рентгена беременной желательно проконсультироваться с генетиком. Врач оценит степень риска и учтет дозу облучения, которую пациентка получит во время обследования. Показатели радиации (мЗв) варьируются в зависимости от площади радиационного воздействия:

  • периферийные снимки — до 0,1;
  • стоматологические исследования — 0,02;
  • цифровой панорамный снимок зубов — 1,5;
  • флюорография — 0,3;
  • рентген позвоночного столба — 8;
  • обследование с помощью томографа — 10.

Согласно СанПиН, губительной для эмбриона является доза облучения 1 мЗв, после получения которой возможны выкидыш или рождение ребенка с тяжелыми патологиями. Это довольно высокая доза, получить которую можно после выполнения около 50 снимков зубов. Если аппаратура, с помощью которой делают снимки, не дает на выходе более 0,7 мЗв, получить опасную для ребенка порцию излучения невозможно.

Высокие дозы облучения и регулярное проведение рентгеновского обследования способны негативно отразиться на формировании эмбриона, привести к выкидышу. Возможные последствия радиационного поражения плода:

  • пороки развития в связи с необратимыми изменениями в центральной нервной системе (умственная отсталость, микроцефалия и т.д.);
  • хромосомные аномалии;
  • злокачественные опухоли;
  • пороки сердца, печени, щитовидной железы;
  • анемия у новорожденного, отклонения в работе органов пищеварения;
  • патологии костной ткани;
  • нарушение обоняния.

Последние исследования американских специалистов позволяют предположить, что рентген во время вынашивания малыша на 5% повышает риск рождения ребенка с недостаточной массой тела.

Почему так происходит, точно не выяснено. Специалисты призывают женщин планировать беременность и быть крайне осторожными после зачатия.

В этом случае отпадет необходимость в экстренной медпомощи и рентгеновском исследовании.

Для сохранения и успешного течения беременности важно исключить воздействие радиации на организм. Однако случается, что без срочного рентгена невозможно поставить верный диагноз. Его важно экстренно проводить при периостите, болезненном прорезывании зубов мудрости, подозрении на переломы конечностей, травмах головы.

Если исследование нельзя отложить, беременной лучше согласиться на его проведение с соблюдением всех норм безопасности. Предварительно можно проконсультироваться с гинекологом и генетиком. Следует рассказать специалистам, почему показан рентген, и о том, какая доза облучения будет получена.

Современные аппараты и высокая квалификация медперсонала позволяют предотвратить опасные последствия процедуры для эмбриона и плода.

Совокупное допустимое воздействие радиации на малыша в течение 9 месяцев гестации составляет 0,3 мЗв. Это соответствует однократному исследованию легких или 15 снимкам зубов.

Если в плане лечения заложена многократная рентгеноскопия брюшной полости, беременность приходится прерывать.

Врачи с осторожностью назначают рентген женщинам в положении. В некоторых случаях исследование заменяют более безопасными процедурами:

  • МРТ. В основе этого метода — магнитное поле, действие которого не ведет к мутациям белковых структур клеток. Однако МРТ не рекомендуется беременным на ранних сроках.
  • Ультразвук. Методика УЗИ заменит рентген при обследовании брюшной полости, суставов, ног, лимфоузлов, щитовидной железы.
  • Визиограф. Современный диагностический аппарат оснащен уникальным датчиком, который позволяет провести обследование с минимальной порцией облучения. Его используют в стоматологии. Целенаправленный поток лучей позволяет безопасно выполнить рентген зуба при беременности.

Рентген приводит к опасным последствиям далеко не всегда. Однако опасность этого диагностического метода для малыша нельзя сбрасывать со счетов. К нему прибегают в экстренных случаях, с точностью рассчитав допустимые дозы и обеспечив антирадиационную защиту.

Чем заменить рентген

На сегодняшний день существует два вида исследований, считающихся безопасными для будущей мамы и ее малыша.

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ сегодня обязательная составная часть наблюдения беременности, оно помогает врачу получить наиболее точные данные о внутриутробном развитии ребенка. УЗИ любых других органов мамы также безопасно для малыша.

  • Магнитно-резонансная томография. Пока собрано слишком мало данных о тератогенном (нарушающем развитие эмбриона) воздействии магнитного поля, однако оно считается менее вредным, чем рентгеновское излучение. При крайней необходимости обследования в первом триместре врачи отдают этому методу предпочтение перед КТ и рентгеноскопией, для второго и третьего триместра беременности метод считается безопасным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector