Как проходит химиотерапия при раке

Главные преимущества методики

Перед тем как пройти химиотерапию, пациенту важно определиться с необходимостью такого лечения. Как правило, оно назначается больному, исходя из видимых преимуществ:

  • Препараты способны частично или полностью уничтожить раковые клетки в организме.
  • Метод дает возможность держать заболевание под контролем: лекарства существенно замедляют рост онкоклеток, позволяют вовремя ликвидировать участки метастазирования.
  • Лечение помогает справиться с болевым синдромом. Лекарства, уничтожая раковые клетки, уменьшают объем и размеры опухоли. Она перестает сдавливать соседние органы, что вызывало болезненные ощущения.
  • Можно использовать как самостоятельный терапевтический метод, так и комплексный с лучевой терапией и хирургией.

Противопоказания к проведению химиотерапии

Далее мы обязательно расскажем, как проходит химиотерапия при онкологии. Сейчас определимся с показаниями к данной процедуре. Они зависят от следующих факторов:

  • Особенности онкоопухоли: размер, объем, местоположение, стадия прогрессии, степень роста, экспрессия, степень метастазирования, вовлечение в патологический процесс лимфоузлов и пр.
  • Индивидуальные особенности больного: возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических болезней, состояние лимфатических регионарных узлов.
  • Оценка соотношения эффективности подобной терапии и возможных рисков.

Химиотерапию всегда назначают при поражении лимфоузлов, даже если онкообразование по размерам мало. Если рак неинвазивный, нет угрозы (или она очень мала) метастазирования опухоли, то столь серьезное лечение не назначается. Его заменяют, к примеру, гормональной терапией.

Основные показания к химиолечению следующие:

  • Раковые заболевания, ремиссия которых возможна только после данной терапии. Это лейкозы, рабдомиосаркомы, хорионкарциномы, гемобластозы.
  • Профилактика распространения метастазов, дополнение к другим методикам лечения ракового заболевания.
  • Перевод онкологического образования в операбельное состояние для его дальнейшего полного удаления.

Есть ряд факторов, что ставят курс лечения химиосредствами под запрет:

  • Метастазы в печень.
  • Высокий уровень интоксикации организма.
  • Метастазы в головной мозг.
  • Высокие показатели по билирубину.
  • Кахексия.

alt

Основные принципы химиолучевой терапии используют для улучшения процесса лечения патологии. Эта методика объединяет в себе химио- и лучевую терапию. Чтобы повысить шансы на проведение успешной операции по удалению опухоли, делают неоадъювантную химиотераипию. Проводят с целью уменьшить количество раковых клеток, чтобы легче было проводить операцию.

Химиотерапию применяют вместе с другими способами лечения рака. Но на поздних стадиях, когда опухоль уже неоперабельна, химия — единственный метод терапии. Ее проводят для уменьшения размера опухоли, метастазов, остановки распространения раковых клеток. Кроме этого, при тяжелых случаях химия помогает продлить жизнь пациенту.

Показания к лечению:

  • стадии рака;
  • развитие метастаз;
  • риск осложнений;
  • локализация онкологии;
  • возраст пациента.

Если образование имеет злокачественность, проводится немедленная химиотерапия. Процедура осуществляется перед операцией либо как послеоперационная мера. Выбор подходящей терапии основывается на таких факторах:

  • размер опухолевого очага;
  • интенсивность распространения;
  • захватывание метастазами окружающих тканей и органов;
  • вовлеченность близлежащих лимфатических узлов;
  • возрастной критерий пациента;
  • стадия развития онкологической болезни;
  • наличие хронических или сопутствующих патологий;
  • месторасположение раковых узлов;
  • степень воздействия на близрасположенные клетки;
  • разновидность клеток, формирующих опухолевое новообразование;
  • наличие метастазных клеток внутри органов либо в отдалённых участках;
  • реакция лимфатических узлов.
Обследование лимфатических узлов

Обследование лимфатических узлов

Перед назначением лечения врач всегда оценивает вероятность возникновения негативных последствий и осложнений, характерных для выбранной терапии. Основываясь на указанных факторах, рассчитываются ключевые показания к назначению. Химиотерапия при раке лёгких является правильной дорогой к успешному выздоровлению пациента. Среди показаний к процедуре особенно выделяют:

  • онкологическое заболевание;
  • лейкоз;
  • рабдомиосаркома;
  • гемобластоз;
  • хорионкарцинома.

Противопоказания к химиотерапии рака лёгких разрабатываются на основе множества условий. Группа факторов, основывающих список противопоказаний, схожа с показаниями: возраст, хронические болезни, стадия и т.д. Ключевые запрещающие условия для химиотерапии:

  • Тромбоцитопения.
  • Развитие инфекционных очагов в период обострений.
  • Беременность. Особенно острожной женщина должна быть в первый триместр.
  • Почечная недостаточность.
  • Недостаточность печени.
  • Сердечная недостаточность.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Метастазирование в печень.
  • Метастазирование в головной мозг.
  • Сильная интоксикация органов и организма в целом.
  • Кахексия – абсолютное истощение организма со снижением веса.
  • Увеличенное количество билирубина, сигнализирующее об интенсивном уничтожении эритроцитов.

Указанные противопоказания всегда возможно скорректировать. Лечащий врач в первую очередь устраняет присутствующие ограничения, а потом проводится специальная химиотерапия. Рассчитать возможность назначения подобной терапии способен исключительно онколог. Окончательное решение принимается после прохождения пациентом специальных исследований и анализа полученной информации. Нужно понимать, что химиопроцедуры оказывают губительное влияние на организм и здоровье человека.

Подготовка к курсу лечения

Как проходит химиотерапия при раке легких? Первым делом специалист-онколог составляет для пациента индивидуальную схему лечения. Терапия проводится как до операции, так и после нее. С особенной тщательностью ее составляют для страдающих от ожирения, сахарного диабета, иных хронических заболеваний.

По статистике, схема, составленная из комбинации лекарств, обладает эффективностью в 30-65 %. Из одного препарата — 25-65 %. Для каждого из раковых заболеваний на сегодня существуют готовые стандартные схемы. Они обозначаются аббревиатурами — первыми буквами латинских названий используемых препаратов.

Как проходит химиотерапия при раке

Ко всему множеству схем лечения предъявляются одинаковые требования:

  • Минимальный уровень побочных эффектов. Или такой, что пациент способен перенести.
  • Препараты подобраны так, чтобы между ними не возникало конфликта. Напротив, они должны усиливать терапевтический эффект друг от друга.
  • Лекарства обязаны уничтожать все раковые клетки в организме пациента. Онкоклетки не должны приспосабливаться к данным препаратам.

Напомним, что химиопрепараты вводятся не единожды, а курсами — через каждые 3-5 недель, реже — через несколько месяцев. Обязательны перерывы, продолжительность которых определяются лечащим врачом. Обычно назначается 4-6 курсов.

Как легко пройти химиотерапию? К сожалению, процедура всегда связана с побочными эффектами. Но чтобы не усугубить их протекание, важно обратить внимание на должную подготовку к новому терапевтическому курсу, а также на поведение после него:

  • Старайтесь употреблять как можно больше жидкости.
  • Откажитесь от алкогольных напитков.
  • Избегайте воздействия прямых солнечных лучей.
  • Проходящим химиолечение запрещены физиотерапевтические процедуры, воздействие тепла.
  • Химиотерапия ведет за собой ослабление иммунитета, риск подхватить инфекцию, простудное заболевание. При таких состояниях не запрещается прием травяных отваров, сульфаниламидов, антибиотиков, жаропонижающих лекарств.
  • Перед проведением процедуры нужно слегка перекусить. Не рекомендуется вводить лекарство как на пустой, так и на переполненный желудок.
  • Перед процедурой исключите из своего рациона жирные, пересоленные и острые блюда.
  • После введения лекарств питание должно быть регулярным, обильным и сбалансированным.

Непосредственная подготовка к процедуре: сдача крови на анализ, ультразвуковое обследование печени и почек. Где можно пройти химиотерапию? Адрес рекомендуемого онкологического центра также подскажет лечащий врач. Нередко выдается направление. Однако вы можете выбрать клинику самостоятельно — в своем населенном пункте, в иных российских городах или за рубежом.

Перед началом лечения надо пройти дополнительную подготовку к курсу химиотерапии. Подготовка проходит за месяц до терапии. Организм пациента должен быть готов к побочным эффектам от такого метода терапии. Потому врачи рекомендуют перед химиотерапией использовать гепатопротекторы, лекарства, повышающие метаболизм гепатоцитов, и инфузионные препараты.

Проведение и длительность

Химические препараты вводятся внутривенным капельным методом. Дозирование лекарственных медикаментов и режим употребления расписываются в зависимости от подобранной схемы лечения. Ключевые моменты терапии составляются в персональном порядке для отдельных больных. По окончанию очередного курса химпроцедуры делают перерыв, позволяя организму человека прийти в норму и восстановиться. Длительность перерыва составляет от 1 до 5 недель. Затем курс повторяется.

Совместно с химиотерапией пациент проходит дополнительную поддерживающую терапию. Лечение помогает улучшить качество жизни человека. Перед прохождением курсов лечения больной обследуется. На основе полученных результатов крови и прочих показателей корректируется дальнейшая терапия. Врач может снизить дозировку или отложить курс терапии до восстановления организма.

Как проходит химиотерапия при раке

Для лечения требуется 4-6 сеансов. Курс длится 3 месяца. Указанного времени достаточно, чтобы побороть онкологическую патологию лёгких с минимальным негативным воздействием. В качестве дополнительных методов введения лечебных веществ выделяют:

  • через артерию, связанную с опухолевыми тканями;
  • через ротовую полость;
  • введение под кожу;
  • введение в новообразование;
  • внутримышечно.

Лечение рака лёгких при помощи противораковых медикаментов проводится двумя путями:

  • уничтожаются раковые клетки через воздействие единичного лекарственного средства;
  • лечебные вещества употребляются комплексно с другими медикаментами.

Отдельные препараты из рыночного ассортимента отличаются персональными схемами действий и специфичным влиянием на раковые ткани. Стадия развития онкологического процесса составляет расчётную эффективность медикаментозного лечения. Химиотерапия при раке лёгких требует применения следующих лекарственных средств.

Алкилирующие агенты – воздействие на поражённые клетки происходит на молекулярном уровне:

  • Нитрозомочевины – являются производными элементами мочевины. Характеризуются противораковыми действиями.
  • Циклофосфан – прописывается совместно с прочими компонентами против опухоли при диагностировании патологии лёгких.
  • Эмбихин – таблетки провоцируют дестабилизацию ДНК и блокируют распространение опухолевых тканей.

Антиметаболиты – лечебные компоненты, блокирующие жизнедеятельные процессы в поражённых тканях, благодаря чему частицы угнетаются. Наибольшей эффективностью прославились:

  • 5-флюороурацил – способен поменять состав РНК. Препятствует разделению раковых элементов.
  • Цитарабин – известен противолейкозными свойствами.
  • Метотрексат – затормаживает опухоль, клеточное разделение и расползание злокачественных наростов.

Антрациклины – состоят из компонентов, оказывающих успешное отрицательное воздействие на раковый процесс:

  • Рубомицин – поможет в антибактериальной и противораковой области.
  • Адрибластин – входит в группу антибиотиков с противоопухолевыми свойствами.

Как проходит химиотерапия при раке

Винкаалкалоиды – в состав препаратов входят травы и растения, препятствующие разделению атипичных клеточных структур и разрушающие очаги поражения:

  • Виндезин – считается производным Винбластина на полусинтетической основе.
  • Винбластин – разработан из элемента барвинка розового. Надежно закупоривает тубулин и предупреждает разделение клеток.
  • Винкристин – является аналогом Винбластина.

Эпиподофиллотоксины – препараты, синтезирующиеся схожим путём с действующим компонентом из вытяжки мандрагоры:

  • Тенипозид – выступает противораковым веществом. Является производным Подофиллотоксина на полусинтетической основе. В таблетках растерты корни подофилла щитовидного.
  • Этопозид – аналоговое средство Подофиллотоксина на полусинтетической основе.

Приём указанных лекарственных медикаментов проходит согласно составленной определенной схеме. Разработка схематичного употребления лекарств – задача лечащего врача, зависимо от самочувствия человека. Лечебные вещества способны вызвать неприятные побочные эффекты. Химиотерапия при раке лёгких идёт затруднительно и требует серьёзного отношения к имеющимся правилам и рекомендациям.

alt
Проведения терапии имеет цикличный характер, так как она направлена на уничтожение постоянно делящихся клеток.

Препараты врач назначает в индивидуальном порядке, в зависимости от типа и стадии рака, состояния иммунитета больного и возраста. Препараты вводятся через капельницу. Так как лекарства направлены на уничтожение постоянно делящихся клеток, то лечение должно быть циклично. Химия работает в несколько сеансов, с перерывами между ними. Сначала проводится 1—5 сеансов и делается перерыв. Пауза длится от 1 недели до 1 месяца. Длительность курса зависит от типа и развития заболевания.

Как проходит химиотерапия при раке?

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, что же им предстоит пережить. Вот как проходит химиотерапия при раке:

  • Токсическое вещество вводится в организм через тонкую иглу, что вставляется в периферическую вену.
  • Лекарство поступает через катетер уже в центральную вену.
  • В редких случаях вещество вводится непосредственно через артерию в раковую опухоль.
  • Какие-то препараты требуют подкожного либо внутримышечного введения.
  • В некоторых случаях токсический препарат должен попадать в организм больного медленно — за 2-3 дня. Здесь для введения средства используется специальный насос, что контролирует равномерное введение вещества.

Как проходит курс химиотерапии при раке? Тот или иной метод введения лекарства выбирает лечащий доктор, исходя из специфических особенностей заболевания.

Побочные реакции и возможные осложнения

Медикаментозная терапия нацелена на затормаживание процессов деления злокачественных клеток и полноценное разрушение раковых очагов. Однако помимо благоприятных результатов проводимого лечения существует ряд неприятных побочных последствий и существует большая вероятность появления осложнения. Повышенная токсичность применяемых лекарственных веществ вызывает множество систематических нарушений в организме. Распространённые последствия химиотерапии при раке лёгких:

  • Расстройство органов ЖКТ – диарея и запор.
  • Тошнота и рвота.
  • Облысение.
  • Уничтожение лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
  • Добавочные побочные инфекционные процессы.
  • Постоянная усталость, сильная утомляемость.
  • Возникновение синяков и шишек.
  • Хрупкость и ломкость ногтевой пластины.
  • Головная боль, мигрень, сонливость.
  • Остеопороз.
  • Нарушение уровня гормонов, в частности у женщин.
  • Формирование изъязвлений в ротовой полости и на слизистой языка.
  • Снижение либо отсутствие аппетита.
  • Высокая вероятность попадания инфекционных бактерий в связи с пониженным уровнем лейкоцитов в крови.
  • Формирование кровотечений в результате уменьшения объёма красных кровяных клеток.
  • Сложности гемопоэза (кроветворения).
  • Нарушение фертильности.
  • Сбой функционирования органов ЖКТ, появление диспепсических патологий.
  • Нарушение психического здоровья, проблемы с эмоциональным уровнем, появление депрессии.
  • Формирование вторичных инфекционных очагов из-за понижения иммунной системы организма.

При возникновении побочных реакций во время прохождения терапии требуется обратиться в клинику, сдать анализы и пройти обследование. По факту получения анализов врач корректирует методику лечения. Если человек заметил у себя неприятные последствия, в обязательном порядке о ситуации докладывается лечащему доктору. Категорически запрещено исправлять схему терапии либо самостоятельно бороться с возникшими осложнениями.

Как мы уже говорили, негативных побочных эффектов не избежать, так как химиотерапия воздействует не только на раковые, но и на все активно размножающиеся клетки. Поэтому она поражает кроветворную систему, пищеварительный тракт, слизистые носа, рта, влагалища, волосяные луковицы, ногти, кожные покровы. Какие-то побочные эффекты проходят быстро, а какие-то нуждаются в реабилитации длиной в несколько нет.

Самые часто встречающиеся проявления следующие:

  • Остеопороз.
  • Тошнота, рвота и диарения.
  • Выпадение волос. После прекращения лечения алопеция перестает проявлять себя.
  • Сухая и чувствительная кожа, высыпания, ломкие ногти.
  • Анемия.
  • Повышенная утомляемость.
  • Чувствительность к инфекциям и вирусам, ослабленный иммунитет.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Стоматит.
  • Изменение обоняния и вкуса.
  • Временное или полное бесплодие.

Многих пациентов волнует, больно ли делать химию. Такая форма терапии оказывает тяжелый эффект на организм за счет воздействия химических препаратов. Под воздействием лекарств клетки желудочно-кишечного тракта, крови и волосяных покровов страдают от разрушения. Потому частыми побочными эффектами считается потеря волос, тошнота, рвота, головокружение.

alt
После завершения процедуры, возобновление волос происходит быстро, при чем новые растут гуще и крепче.

Чтобы уменьшить побочный эффект, достаточно снизить дозировку препаратов. Врачи прописывают противорвотные препараты. После химиотерапии волосы восстанавливаются довольно быстро. Брови и ресницы вырастают приблизительно через 2 недели. Новый волосяной покров на голове становится более густым и крепки после выпадения.

Направления химиотерапии

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы и других органов? Представим ряд онкологических заболеваний и особенные для них методы химиолечения:

  • Рак яичников. Такое лечение применяется для остановки метастазирования, предотвращения рецидивов, до и после операции, для снятия болевого синдрома, уменьшения размера опухоли. Препараты принимаются внутрь, вводятся в брюшную полость или внутривенно.
  • Рак желудка. Лекарства вводят до и после операций, используют химиотерапию как самостоятельное лечение. Введение препаратов всегда осуществляется в стационаре под наблюдением специалистов. Могут быть как таблетированные формы, так и внутривенное введение.
  • Рак молочной железы. Здесь химиотерапия обычно является частью комплексного лечения. Она должна замедлить развитие раковой опухоли, рост патогенных клеток, остановить метастазирование, предотвратить рецидивы. Более всего здесь применимы цитостатические средства.
  • Рак легких. Терапия призвана полностью уничтожить образовавшиеся раковые клетки. Химиолечение может быть как самостоятельным, так и в составе комплекса мероприятий. Препараты-цитостатики подбираются индивидуально под каждого больного. Как правило, основной метод их введения — капельный. Дополнительно назначаются лекарства для облегчения побочных эффектов.
  • Рак прямой кишки. Где проходить химиотерапию в этом случае? Только в стационарных условиях под контролем химиотерапевта-онколога. Препараты чаще всего вводятся перорально, в некоторых случаях внутривенно. На ранних стадиях полностью купируют патологический процесс, защищают от рецидивов.

Ограничения

Несмотря на эффективность, химиотерапия имеет противопоказания. Так, у больного должен быть достаточный уровень тромбоцитов в крови. Перед началом проведения лечения врач обязательно дает направление на анализ крови. При недостатке тромбоцитов выписывают лекарства, повышающие их уровень. Химиотерапию нельзя проводить, если в крови содержится слишком мало лейкоцитов. Такое случается, если у человека развивается инфекционное заболевание. Только после лечения инфекции можно проводить терапию.

Химиотерапию не делают во время беременности, особенно в период 1 триместра. В это время химия представляет опасность для здоровья малыша. Лучше воздержаться от курса лечения, если больной перенес недавно операцию. Лекарства мешают заживлению ран, что приведет к ухудшению здоровья больного. Химиотерапию не назначают людям при болезнях печени и почек.

Противопоказана терапия:

  • престарелым людям;
  • при истощении организма;
  • людям с проблемами сердца.

Используемые препараты

Как проходит курс химиотерапии? Больному вводятся специальные противоопухолевые средства. Чем быстрее и активнее делятся онкоклетки, тем эффективнее лекарства справляются с ними.

Препараты разделяются на несколько групп:

  • Алкилирующие. Борются с онкоклетками на молекулярном уровне.
  • Антибиотики. Некоторые вещества обладают противоопухолевым воздействием, способны уничтожать раковые клетки на разных стадиях развития.
  • Антиметаболиты. Блокируют обмен веществ (метаболизм) в раковых клетках, что ведет к гибели последних.
  • Антрациклины. Взаимодействуют с ДНК патогенной клетки. Такое «сотрудничество» ведет к гибели последней.
  • Винкаалкалоиды. Противораковые лекарства на растительной базе.
  • Препараты платины. По воздействию схожи с алкилирующими. Основаны на воздействии на раковую клетку атомов тяжелых металлов.
  • Эпиподофиллотоксины. Синтетический аналог экстракта мандрагоры, обладающего антиопухолевым воздействием.

Восстановление

alt
Реабилитационный период требует применений средств для восстановления организма, одним из которых является Уромитексан.

После проведения химиотерапии применяют препараты для восстановления организма. Для улучшения работы почек принимают «Уропрот» или «Урометоксан». Лечение может сопровождаться гибелью кровяных телец. Потому для их пополнения выписывают такие лекарства: «Филстим», «Зарсиум», «Нейпоген». Из-за химиотерапии страдает флора и иммунитет человека. Потому советуют принимать «Лакта», «Нейрорубин», «Лациум», аскорбиновую кислоту.

Сердечно-сосудистая система тоже требует восстановления. Для этого используют препараты «Аспаркам» и «Милдрокард». После лечения возникают боли в животе, тошнота и диарея. Чтобы устранить такие симптомы, пьют «Лакта», «Нексиум», «Проксиум», «Квамател». У некоторых пациентов появляется депрессивное состояние после прохождения курса. Против этого применяют стероидные препараты, антиоксиданты и антигипоксанты.

Побочные реакции и возможные осложнения

В индивидуальных случаях использование химиотерапевтических препаратов ведет за собой развитие осложнений данного ряда:

  • Тифлит. Это воспаление слепой кишки, что ведет за собой развитие гангрены или перфорации. Заболевание чревато высоким уровнем летальных исходов.
  • Аноректальная инфекция. Осложнение при введении химиосредства перорально. Отмечается у 8 % больных. Смертность — 20-40 %.
  • Пневмония. Как правило, осложнение диагностируется при назначении химиотерапии больному с ослабленной иммунной системой.

Надо сказать, что осложнения проявляют себя не часто. Главные их условия — ослабленный организм и агрессивное химиолечение.

Диета при реабилитации

Вы теперь знаете, как проходит химиотерапия при раке молочной железы и других органов. Чтобы организм восстановился после столь серьезного воздействия, поддерживал свою нормальную жизнедеятельность, необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием белковой, молочной, хлебобулочной, овощной и фруктовой продукции.

Это следующее:

  • Каши, зерновые и крупяные продукты.
  • Сырые и вареные фрукты и овощи. Салаты, соки, фреши из них. Не нужно забывать добавлять свежую зелень в иные блюда.
  • Следует выделять в питании молочную и кисломолочную продукцию — сыр, кефир, масло, молоко, простоквашу и пр.
  • Свое место в рационе должны занимать бобовые, мясо, печень, яйца, рыба, соевая продукция.

Химиотерапия сегодня остается одним из ведущих методов лечения онкологических заболеваний. Включает в себя применение разнообразных препаратов, индивидуальных схем лечения. Однако все они отличаются определенными побочными эффектами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector