Рвота без температуры и поноса: причины и лечение

Почему бывает сильная рвота у взрослых

Наиболее часто рвоту сопровождают:

  • постоянная слабость и усталость;
  • бледность кожных покровов;
  • сильные болевые ощущения в области эпигастрия, которые нередко распространяются по всему животу;
  • тошнота;
  • изжога;
  • интенсивное головокружение;
  • расстройство стула – наиболее часто наблюдается у ребёнка или у взрослого, рвота и понос, запоры встречаются в несколько раз реже;
  • снижение работоспособности;
  • отвращение к пище;
  • головная боль и рвота;
  • сухость в ротовой полости;
  • повышение температуры тела. Необходимо учесть, что не всегда с появлением рвоты происходит повышение температуры тела, некоторые недуги не приводят к появлению такого симптома;
  • обильное слюноотделение.

У детей могут наблюдаться:

  • повышенное беспокойство;
  • отсутствие привычной активности и интереса к игрушкам;
  • упорный отказ от еды;
  • сильный плач, предшествующий рвоте.

Чем лечить рвоту у ребёнка может назначить только клиницист, самостоятельное устранение симптома может только усугубить ситуацию.

Необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью в случае выражения следующих признаков:

  • рвота кофейной гущей или наличие примесей алой крови;
  • резкое ухудшение состояния человека;
  • непрекращающиеся рвотные позывы;
  • рвота и температура выше 39 градусов.

При рвоте с присоединением такой симптоматики необходимо как можно скорее оказать первую помощь больному и вызвать бригаду медиков. Алгоритм оказания доврачебной помощи включает в себя:

  • обеспечение пострадавшему горизонтального положения. Очень важно, чтобы человек смог свободно повернуться и вырвать содержимое желудка в какую-либо ёмкость;
  • при чрезмерной слабости пациента поворачивают ему голову на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами;
  • дробное выпаивание тёплой водой;
  • обтирание губ и уголков рта полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Стоит отметить, что до приезда врачей категорически запрещено давать кушать пострадавшему, прикладывать тепло к животу и вводить медикаменты.

Существуют различные группы заболеваний, протекающих с постоянной рвотой. В зависимости от характера ее возникновения и особенностей диагностируют болезнь:

  • Центральная рвотаменингит, мигрень, гипертонический криз, энцефалит, глаукома, опухоли и абсцесс мозга, поражения внутреннего уха;

  • Психогенная рвота – истерический невроз, анорексия, приступы циклической рвоты у детей;

  • Гематогенно-токсическая рвотауремия, ацетонемическая рвота при сахарном диабете, порфирия, отравления угарным газом, алкоголем, наркотиками, цитостатиками, рентгеноконтрастными веществами, воздействие токсинов вирусов и бактерий при инфекционных поражениях;

  • Висцеральная рвота – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит), заболевания желчных и мочевых путей, острый аппендицит, стеноз привратника, атония и парез желудка;

  • Рвота с гнилостным запахом рак желудка;

  • Рвота с каловым запахом – непроходимость кишечника;

  • Кровавая рвотажелудочно-кишечное кровотечение;

  • Рвота с желчью – осложнения после оперативного вмешательства на желудке, желчная колика, сужение 12-перстной кишки;

  • Рвота с непереваренной пищей – желудочная ахилия, ахалазия пищевода.

Для уточнения диагноза проводят бактериологическое, химическое, цитологическое исследование рвотных масс, изучают связь рвоты с приемом пищи (рвота утренняя, ранняя, поздняя, натощак, ночная и циклическая).

Этот вид рвоты встречается крайне редко, если не считать искусственно вызванную рвоту при промывании желудка.

Рвота без температуры и поноса: причины и лечение

Причины рвоты водой у детей:

  • Насморк;

  • Простудные заболевания;

  • Прорезывание зубов;

  • Патологии уха, горла, носа.

Все эти причины обусловлены попаданием в желудок большого количества слизи. Она стекает из носовой и ротовой полости по горлу и пищеводу в желудок. Раздражение его слизистой оболочки вызывает рвотные позывы. Следствием этого становится рвота водой без примесей.

При отсутствии видимых причин заболевания этот симптом проявляет себя из-за чрезмерной сухости воздуха, пребывания на воздухе в морозную погоду, а также вследствие аллергической реакции. В этом случае выделение большого объема слизи – защитная реакция организма на негативное влияние окружающей среды. Далее все происходит по вышеописанному алгоритму – слизь раздражает слизистую оболочку желудка, куда попадает в избыточном количестве.

Устранить этот симптом у детей нетрудно, нужно создать оптимальные условия для жизни и вылечить патологию ЛОР-органов.

Если рвота водой диагностируется у взрослого человека, это может быть обусловлено длительными перерывами между приемами пищи. Желудочный сок выделяется рефлекторно, причем, чем больше перерыв между едой, тем больше сока образуется в желудке. Если большое количество сока вызывает рвоту, может показаться, что это рвота водой. Визуально эти жидкости почти не отличаются друг от друга.

По разным причинам человек не чувствует, что он голоден, однако, организм нуждается в пище. Такое состояние приводит к чрезмерной выработке желудочного сока и рвоте, похожей на воду.

Рвота со слизью у грудных детей – вариант нормы. Однако в этой возрастной категории подобная рвота может быть результатом скопления слизи при воспалении бронхов. Грудной ребенок не может ее откашлять в силу возраста. При употреблении детьми продуктов особой консистенции (молоко, кисель, фруктовые соки с мякотью) тоже наблюдается рвота со слизью.

Рвота черного цвета может быть признаком серьезной патологии или иметь физиологическую причину появления. Некоторые продукты окрашивают рвоту в черный цвет: это шоколад, ягоды с темной мякотью и пр. Зная об их употреблении накануне рвоты, можно сосредоточиться только на купировании этого неприятного симптома.

Большую опасность представляет рвота в виде «кофейной гущи». Она свидетельствует о кровотечении в желудке или 12-перстной кишке. Своеобразный вид крови говорит о том, что она окислилась и свернулась под воздействием желудочного сока.

Заболевания, вызывающие кровотечения в органах ЖКТ:

  • Новообразования любой этиологии (опухоли, полипы);

  • Травма слизистой желудка или кишечника;

  • Геморрагическая болезнь;

  • Язвенное поражение желудка или тонкого кишечника;

  • Побочные действия препаратов, способных вызвать повреждение желудка или кишечника (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, наркотики, стероидные гормоны);

  • Алкоголизм.

Желудочное или кишечное кровотечение сопровождается головокружениями, слабостью. Кожа больного становится бледной, появляется чувство апатии, человек может упасть в обморок. Эти симптомы – повод для немедленного вызова «скорой помощи», так как промедление может быть опасно для жизни. Если черная рвота – единственный симптом, к врачу все равно нужно обратиться как можно быстрее.

В подавляющем большинстве случаев эти симптомы наблюдаются именно при инфекциях ЖКТ. Дети могут реагировать рвотой на быстрое повышение температуры при любом воспалительном процессе.

Начальные проявления кишечной инфекции и вирусного заболевания очень похожи: и в том, и в другом случае наблюдается гипертермия, покраснение горла, рвота. Специфические симптомы проявляют себя немного позднее.

В любом случае, при сочетании рвоты с температурой 38 нужно срочно вызывать «неотложную помощь». Дифференцировать отравление от приступа аппендицита невозможно без врачебного осмотра. Острый аппендицит требует проведения срочного хирургического вмешательства, серьезное отравление подразумевает лечение в условиях стационара.

Препараты из группы антибиотиков имеют большое количество побочных эффектов, и рвота проявляется при использовании этих препаратов наравне с другими симптомами.

Причины появления рвоты на фоне приема антибиотиков:

  • Рвота – побочный эффект конкретного препарата;

  • Имеется несовместимость антибиотика с одновременно принимаемыми лекарствами из других фармакологических групп;

  • Во время терапии антибиотиками произошло нарушение рациона или имело место употребление алкоголя.

Появление рвоты напрямую зависит от того, в какой форме принимается препарат. Антибиотики в форме таблеток чаще вызывают рвоту, чем те же самые препараты, применяемые в форме инъекций. Не стоит отказываться от конкретного лекарства, если его оральное использование вызывает рвоту. Стоит попробовать внутривенное или внутримышечное введение.

Антибиотики, которые могут вызвать рвоту:

  • Амоксициллин;

  • Азитромицин (Сумамед);

  • Тетрациклин;

  • Стрептомицин;

  • Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Ципролет);

  • Ампициллин;

  • Эритромицин;

  • Метронидазол (Трихопол, Метрогил);

  • Неомицин;

  • Цефподоксим (Цефодокс);

  • Гентамицин;

  • Доксициклин.

Препараты, провоцирующие рвоту при одновременном применении с антибиотиками:

  • НПВП (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Индометацин);

  • Сердечные гликозиды;

  • Эстрогены;

  • Сульфат калия, сульфат железа;

  • Противовирусные средства.

Алкоголь и употребление жирной пищи во время терапии антибиотиками провоцируют рвоту и усиливают этот побочный эффект.

Повышение температуры после рвоты свидетельствует о том, что имеет место отравление, гепатит, кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия). Отравление некачественными продуктами питания проявляет себя диареей, сочетанием тошноты и рвоты, болью в животе. Повышение температуры может наблюдаться уже после рвоты.

Мероприятия для дезинтоксикации организма:

  • Промывание желудка;

  • Прием мочегонных средств (Фуросемид);

  • Прием сорбентов (Полисорб, Энтеросгель).

Если эти мероприятия не дали нужного эффекта, и температура не нормализовалась, скорее всего, причина гипертермии – кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез) или вирусный гепатит. Для уточнения диагноза нужно проконсультироваться с врачом – инфекционистом.

Глистные инвазии провоцируют рвоту как у детей, так и у взрослых. Ее вид специфичен – это пенистые выделения белого цвета. Она появляется не сразу же после заражения, а спустя 2-3 недели.

  • слишком высокий (гипергликемия) или, напротив, низкий (гипогликемия) уровень сахара в крови;
  • кишечная непроходимость (например, в результате грыжи живота);
  • камни в желчном пузыре;
  • инфекция почек и мочевыделительной системы (например, пиелонефрит);
  • блок почек — осложнение мочекаменной болезни, когда мочевой камень закупоривает мочеточник — трубку, соединяющую почки с мочевым пузырем;
  • прием некоторых лекарств, например, антибиотиков.

Основные причины

  1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
  2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
  3. Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота — характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
  4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
  5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
  6. Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение
  7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита — повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
  8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
  9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции — антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
  10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
  11. Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома — внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза — в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
  12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
  13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Причины

Механизм возникновения

Несмотря на то, что внешне рвота кажется простым опорожнением содержимого желудка, на самом деле в этом процессе задействовано гораздо больше органов. Состояние возникает из-за возбуждения активности рвотного центра в мозгу. Наличие у человека подобного рода рефлекса обуславливается способностью организма экстренно извергать токсичные и отравляющие вещества.

Частую рвоту нельзя игнорировать, так, как она является следствием какого-либо нарушения в организме. Это состояние может возникать при большом количестве заболеваний, среди которых отдельное место занимают всевозможные пищевые и химические отравления.

Классификация

По типу воздействия выделяют такие разновидности рвоты:

  • Желудочная, которая возникает при непосредственном раздражении стенок желудка медикаментозными препаратами, некачественной пищей или другими факторами.
  • Центральная, когда вызвана причинами не желудочного характера. Она наступает внезапно, без тошноты, ее бывает трудно остановить.

По факторам происхождения частую рвоту можно разделить на такие категории:

  • Условно-рефлекторная. Возникает при механическом раздражении мягкого неба, корня языка, брюшной полости.
  • Мозговая. Является результатом повышенного внутричерепного давления.
  • Токсическая. Возникает при отравлении.
  • Медикаментозная. Появляется при воздействии некоторых лекарственных веществ на рвотный центр в мозгу.

Кроме того, следует обращать внимание на структуру и запах рвотных масс. Они могут содержать в себе примеси, которые привели к отравлению. Если рвота вызвана другими состояниями, то данная информация не несет особой ценности.

По происхождению тошнота и рвота бывает:

  • первичной – считается таковой, если провоцирующим фактором выступают заболевания ЖКТ;
  • вторичной – возникает на фоне других патологических и физиологических причин.

Также существует несколько типов подобного симптома, отличающихся по характеру рвотных масс:

  • рвота кофейной гущей – зачастую связана с наличием внутренних кровотечений. Подобная консистенция объясняется тем, что кровь смешивается с кислым желудочным содержимым. Именно такой вид рвотных масс нередко воспринимается людьми как чёрная рвота;
  • рвота алой кровью – аналогично предыдущему типу указывает на скрытое кровоизлияние и требует немедленной медицинской помощи;
  • рвота пенистой слизью – наблюдается при отравлении химикатами и болезнями пищевода;
  • рвота желчью;
  • рвота со зловонным запахом;
  • рвота свернувшимся молоком.

В зависимости от этиологического фактора, подобный признак делится на:

  • церебральный или мозговой;
  • обменный;
  • инфекционно-токсический;
  • вестибулярный;
  • психогенный;
  • метаболический.

Причины тошноты и рвоты

Отдельный вид – ацетонемическая рвота у детей, развивается из-за незрелого обмена веществ или продолжительной интоксикации.

Почему возникает

Причины частой рвоты как у взрослых, так и у детей могут быть следующими:

  • Острые состояния, такие как перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в брюшной полости или желудочно-кишечном тракте.
  • Такие хронические заболевания: гастрит, дуоденит, желчекаменная болезнь, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Аномалии развития некоторых органов желудочно-кишечного тракта, такие как заращение участка ЖКТ, сужение привратника. Также к рвотным позывам могут привести некоторые дефекты развития поджелудочной железы.
  • Инфекционные заболевания, такие как поражения гельминтами, пищевые интоксикации, некоторые вирусные болезни.
  • Наличие инородных тел в брюшной полости, желудочно-кишечном тракте.
  • Некоторые расстройства, которые характеризуются снижением или нарушениями двигательной функции желудочно-кишечного тракта.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
  • Травмы головного мозга.
  • Инфекционные заболевания мозга, такие как менингит или энцефалит.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Инфаркт миокарда.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет и заболевания, которые развиваются на его фоне, например, кетоацидоз.
  • Гормональные нарушения, а также сбои в реакциях обмена веществ.
  • Ситуации психогенного характера, такие как острый стресс, страх, тревога, истерические состояния.

Рвота характерна для токсикоза во время первого триместра беременности, а также при укачивании во время передвижения в транспортных средствах.

Типы рвотных масс

По характеристике частой рвоты у взрослого или ребенка можно предположить причину ее возникновения. Указание данного факта при обследовании дает дополнительную информацию доктору и может повлиять на конечный диагноз и лечение. Частая рвота может быть следующих типов:

  • С примесями желчи. Характерна для отравлений, обострения гастрита, панкреатита, желчекаменной болезни, стрессах, нервном напряжении. Определить рвоту с примесями желчи можно по характерному горькому привкусу, остающемуся во рту, и зеленоватому оттенку. Также такое состояние характерно для сильного алкогольного опьянения, когда сначала человека тошнит съеденным, а затем желчью.
  • Рвота с кровью. Может возникать при таких патологических состояниях: язвенная болезнь желудка или кишечника, цирроз печени, травмы органов ЖКТ. Частая рвота и понос у взрослого может также возникать при отравлениях, интоксикации, инфекционном заражении.
  • Массы, которые напоминают свернувшееся молоко, часто возникают у грудных детей при заглатывании большого количества воздуха, а также при непроходимости кишечника. Такая рвота тоже имеет кислый запах.
  • Наличие слизи говорит о ротавирусе, повреждении слизистой желудка, проблемах с ЦНС, аппендиците, гастрите, кишечной непроходимости. Такие рвотные массы также характерны для алкоголиков и заядлых курильщиков.

В редких случаях может возникать так называемая «каловая рвота», когда массы по цвету и запаху напоминают отходы пищеварения. Данное патологическое состояние характерно для свища между стенкой желудка и поперечной ободочной кишкой.

Рвота у взрослого без температуры — причины, симптомы и лечение

  • Тошнота, которая возникает перед рвотными позывами. Данное ощущение может появиться вследствие раздражения чревного и блуждающего нерва. Следует помнить, что тошнота, предшествующая выходу рвотных масс, возникает не всегда.
  • Частая рвота у ребенка, которая сопровождается жидким стулом, может быть свидетельством пищевых отравлений, раздражения стенок кишечника или желудка, воспалительного процесса в органах пищеварения. При таком симптоме человек теряет довольно большое количество жидкости, поэтому есть риски развития обезвоживания.
  • Частая рвота и температура, которая в некоторых случаях достигает отметки 39 градусов, может быть проявлением некоторых инфекционных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком.
  • Боль и спазмы могут указывать на острые приступы холецистита, аппендицит, перитонит. Кроме того, такой симптом может развиваться на фоне механических повреждений внутренних органов, которые вызваны травмами области живота, грудной клетки или головы.
  • Неукротимая рвота, которая с трудом останавливается даже после введения медикаментозных препаратов, может быть вызвана отеком мозга или сильной интоксикацией организма.

Кроме того, к сопутствующим симптомам также относят вздутие живота, головную боль, головокружение, лихорадку.

Нормальный температурный режим в данном случае не является свидетельством здорового состояния организма. Наоборот, отсутствие температуры при появлении рвоты говорит о наличии различных патологий.

При этом важно правильно и своевременно определить причины проблемы и начать соответствующее лечение.

Причины проблемы

осмотр врачом ребенка на дому

Тошнота и рвота без температуры появляется по разным причинам. К ним относят и пищевые отравления, и состояние стресса, в котором находится пациент, и проблемы с пищеварением типа заболеваний органов ЖКТ, дисбактериоза и кишечного гриппа.

Может вызвать рвоту без температуры похмелье, мигрень, укачивание в транспорте. Иногда причину можно определить самостоятельно, но, если она неочевидна (как, например, при отравлении или похмельном синдроме), лучше обратиться к специалисту.

Пищевое отравление

Пищевые отравления сопровождаются не только рвотой, но и поносом, температурой. Однако незначительная интоксикация может вызывать только один серьезный симптом в виде рефлекторного извержения содержимого желудка. Хотя иногда состояние отравления организма сопровождается еще и судорогами, снижением артериального давления, и даже потерей сознания.

Отравление вызывается приемом в пищу каких-то несъедобных или ядовитых веществ и обычных продуктов питания, в составе которых каким-то образом оказались токсичные бактерии. Симптомы отравления возникают и после употребления некоторых лекарств. Главное при этом – вовремя установить причину и пить больше жидкости.

Постоянные стрессовые ситуации в личной жизни или во время рабочего процесса могут привести к появлению симптомов, похожих на признаки отравления – рвоты и тошноты без изменения температурного режима. Это происходит из-за того, что в организме включаются защитные реакции на стресс. Иногда симптоматика дополняется еще и сильными головными болями.

Симптомы нередко появляются у человека незадолго до какого-то важного мероприятия. В большинстве случаев тошнота проходит через несколько часов или пару дней. Если улучшение не наступило на третий день, стоит обратиться к невропатологу. Конечно, для этого следует быть уверенным в причине проблемы – в других ситуациях с похожими симптомами помощь специалиста требуется гораздо раньше.

Кишечный грипп

Одним из самых распространенных заболеваний, которые вызывают рвоту без температуры, является кишечный грипп. Заразиться им можно от другого инфицированного человека – через загрязненные продукты, немытые руки и бытовые предметы. Периоды эпидемии кишечного гриппа обычно приходятся на осенне-зимний период.

К дополнительным симптомам заболевания относят понос, частота появления которого может достигать до 10 и более раз в сутки. При этом стул становится жидким, имеет неприятный запах и может приобретать зеленоватый оттенок.

Из-за диареи организм теряет большое количество жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Состояние пациента может нормализоваться через несколько дней, но окончательное выздоровление, даже после начала лечения, наступает только в течение месяца.

Заболевания ЖКТ

Рвоту и тошноту без температуры могут вызывать и заболевания органов желудочно-кишечного тракта:

  1. гастрит, к дополнительным признакам которого относят общую слабость организма, изжогу и боли в области брюшины;
  2. панкреатит, который можно узнать еще и по таким симптомам как опоясывающая боль, отдающая за левую лопатку или грудину;
  3. гастродуоденит, обычно протекающий у взрослого человека либо без повышения температуры, либо с небольшим изменением температурного режима (до 37–37 градусов), и сопровождающийся изжогой, ухудшением аппетита и чувством тяжести в желудке.

Иногда на фоне других заболеваний ЖКТ может развиться энтероколит. К его дополнительным симптомам относят общую слабость и появление слизистой или кровяной примеси в каловых массах. Лечение от большинства всех этих болезней назначается после обследования у гастроэнтеролога, реже – у хирурга.

Дисбактериоз

Фактически, дисбактериоз не относится к заболеваниям – скорее, это состояние организма. Его причиной обычно становятся:

  • длительный прием антибиотиков;
  • неправильный рацион;
  • затянувшееся (в основном, из-за отсутствия нормального лечения) расстройство желудка.

Иногда состояние дисбактериоза сопровождается поносом, пациент может жаловаться на дискомфорт в области эпигастрия (примерно в верхней части желудка) и повышенное газообразование. Если причиной появления проблемы стал прием антибиотических препаратов, к симптомам может добавиться озноб.

Похмельный синдром тоже вызывает появление рвоты без изменения температуры. Его появление становится результатом следующих факторов:

  1. отравления организма продуктами алкоголя
  2. обезвоживания, вызванного частым мочеиспусканием из-за злоупотребления спиртными напитками;
  3. нарушения обмена веществ в организме, который борется с отравлением и расходует витамины, макро- и микроэлементы.

Наступающее утром похмелье и его симптомы проходят ко второй половине дня. Если симптоматика продолжается, попробовать устранить проблему можно народными средствами или, обратившись к врачу.

Другие причины

Тошнота и рвота без температуры может вызываться такими причинами:

  • падениями и ударами;
  • укачиванием при поездке на транспорте ( автомобиле, автобусе, пароходе);
  • мигренью;
  • менингитом;
  • анорексией или булимией.

В некоторых случаях тошнота появляется после приема противотуберкулезных и гормональных лекарств. Наблюдаются похожие симптомы и у работников промышленных предприятий, организм которых подвергается воздействию содержащихся в воздушной среде тяжелых металлов. Причиной тошноты и рвоты у женщин является токсикоз во время беременности.

При появлении рвоты без изменения температуры и отсутствии очевидных причин (алкогольного синдрома или беременности) желательно вызвать к больному бригаду «скорой помощи».

До приезда медиков следует попробовать промыть ему желудок, дав выпить от 1 до 1,5 литров воды. Жидкость должна быть нагретой до температуры человеческого тела – примерно до 35–37 градусов.

Кроме того, больного укладывают в постель, обеспечивая покой, и ставят в пределах досягаемости таз для рвоты.

В ожидании «скорой» или при невозможности обратиться к медикам именно в данный момент пациенту стоит дать обезболивающее средство. К подходящим препаратам относят «Но-шпу», «Дротаверин» и «Спазмалгон». Все остальные лекарства стоит принимать только по назначению врача.

Особенности лечения

Для устранения рвоты без температуры и вызвавших эти симптомы причин применяют, в первую очередь, лечение с помощью медикаментов. Дополнительный положительный эффект на организм пациента оказывают народные средства, прием которых следует обсудить с врачом. Ускорит выздоровление и соблюдение правильного рациона.

рвотный рефлекс

Лекарства для устранения симптомов назначаются врачом только на основании диагноза, поставленного по результатам КТ или МРТ мозга, ЭКГ, анализов крови и мочи, УЗИ почек и органов ЖКТ. Если рвота появляется из-за сильной интоксикации организма, чаще всего назначают:

  • «Полисорб»;
  • «Смекту»;
  • «Атоксил»;
  • «Энтерогель»;
  • активированный уголь.

Для избавления от рвоты пациенту обычно дают «Церукал», «Хофитол» и «Мотилиум». Если симптомы сопровождаются диареей, назначаются пробиотики типа «Аципола», «Диалакта», «Линекса» и «Бифидумбактерина». В тех случаях, когда причины появления рвоты были сравнительно безобидными, и особого риска для организма нет, лекарства могут и не назначаться – достаточно соблюдать соответствующую диету.

Народные средства

Народная медицина предлагает избавиться от рвоты с помощью таких рецептов:

  1. Отвара из тысячелистника — 1 ст. л. целебной травы заливается нагретой водой, доводится на огне до кипения и настаивается не меньше 30 минут. Средство принимают по 2 ст. л. каждые полчаса. По мере улучшения состояния здоровья периодичность приема снижают до 3 раз в день.
  2. Настоя из листьев мелиссы. Приготовить его можно из 1 ст. л. сушеного сырья и стакана кипятка. Настаивают средство не меньше получаса, принимают по 2–3 ст. л. через 3 часа.
  3. Имбирной воды — 1 ч. л. тертого имбиря заливается стаканом кипятка и настаивается 10 мин. Для улучшения вкуса добавляется мед или лимонный сок. Принимают средство при появлении тошноты по 2 ч. л.

Лечение народными средствами рекомендуется только в качестве дополнительной терапии. Не стоит рассчитывать, что с их помощью можно полностью избавиться от проблемы, не обращаясь к врачу. Однако с помощью таких сравнительно несложных в приготовлении настоев и отваров можно заметно улучшить состояние больного.

Кроме лечения, пациенту назначается определенная диета. В рацион человека с рвотой без температуры могут входить такие продукты:

  • черный чай с сухарями;
  • рисовый отвар (или каша);
  • легкие супы;
  • кефир с нулевым уровнем жирности;
  • отварное мясо.

Не допускается употребление острой, жареной и пряной пищи. Рекомендован отказ от вредных привычек типа алкоголя и курения. Нельзя употреблять больному и газированные напитки. При употреблении минеральной воды обязательно стоит посоветоваться с врачом – каждый ее вид предназначен для улучшения состояния здоровья при своем заболевании.

Обращение к врачу

Диагностика

Что делать при рвоте может сказать врач после осмотра больного. Проведение лабораторно-инструментального обследования необходимо для установления причин появления рвоты и температуры у взрослого или ребёнка.

Прежде всего, клиницист должен:

  • провести тщательный физикальный осмотр;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни больного;
  • по возможности детально опросить пациента.

Среди лабораторных и инструментальных обследований стоит выделить:

  • клинический анализ крови и мочи – для возможного обнаружения причин, которые могли привести к тому, что появилась рвота;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • бактериологический посев кала – для выявления патологических микроорганизмов, из-за которых появилась рвота и температура;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • нейросонографию;
  • рентгенографию;
  • ФЭГДС.

При обнаружении той или иной патологии, пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, эндокринологу или кардиологу.

Если возникла у ребенка частая рвота, что делать? Если этот процесс повторяется несколько раз, необходимо вызвать «Скорую». В случаях, если рвота была однократной, а общее состояние ребенка при этом удовлетворительное, следует записаться на прием к педиатру. В домашних условиях можно дать малышу выпить немного теплого чая, успокоить. Врач осмотрит ребенка и назначит следующие лабораторные исследования для постановки правильного диагноза:

  • Общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме или выявить инфекционные заболевания.
  • Фиброгастродуоденоскопия для оценки состояния желудочно-кишечного тракта.
  • Рентгенография ЖКТ с применением контрастной жидкости для выявления пораженных участков.

Кроме того, может быть назначена компьютерная, магнитно-резонансная томография или ультразвуковая диагностика.

Запах

Для определения точного диагноза важно обращать внимание на любые мелочи, например, на запах рвотных масс. Он может быть следующим:

  • Кислый (при явных проблемах с образованием кислоты в ЖКТ).
  • Тухлый (при застое пищи в желудке).
  • Запах кала (при кишечной непроходимости).
  • Ацетоном пахнет при сахарном диабете и ряде других патологий.
  • Характерный запах аммиака возникает при почечной недостаточности.

При отравлении алкоголем или другими химическими веществами рвота будет иметь ярко выраженный химический или спиртовой запах.

Первая помощь

При помощи рвоты организма человека освобождается от токсических веществ.

Исключение – вестибулярные нарушения при укачивании, состояние после черепно-мозговой травмы, сильного нервного перенапряжения, стресса.

Правила первой помощи:

  • Нельзя останавливать рвотный акт, следует дождаться его завершения;

  • После этого человека нужно усадить, прикрыть грудь и колени полотенцем или чистой ветошью, поставить ведро, таз на доступном расстоянии;

  • Если человек, страдающий от приступа рвоты, может находиться только в положении лежа, нужно постараться, чтобы его голова располагалась ниже уровня груди;

  • У больного, находящегося в бессознательном состоянии, следует наклонить голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;

  • После каждого приступа нужно прополоскать рот прохладной водой;

  • Постельный режим при подобных приступах соблюдается только при плохом самочувствии;

  • Для остановки рвоты применяют Мотилиум, Церукал, мятные капли, Скополамин (при укачивании), при необходимости сорбент (активированный уголь).

Рвота без температуры и поноса: причины и лечение

Особую настороженность следует проявить, если в рвотных массах имеются примеси крови, они похожи на кофейную гущу. Это признак желудочного кровотечения, такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Потеря большого количества жидкости при рвоте приводит к обезвоживанию организма. Необходимо как можно быстрее вернуть потерянную жидкость обильным питьем и восстановить оптимальную концентрацию минеральных солей.

Растворы для купирования дефицита минеральных веществ:

  • Регидрон, Трисоль – нормализует водно-электролитный баланс, предупреждает обезвоживание;

  • Гастролит – в дополнение к вышеперечисленным свойствам оказывает противовоспалительное действие, так как препарат содержит экстракт ромашки. Гастролит заливают кипятком и настаивают до полного остывания;

  • Солевой раствор собственного приготовления – на 1 литр кипяченой воды добавить 1 ч. л. соли, 1/2 ч. л. соды, 7 ч. л. сахара, тщательно перемешать до полного растворения компонентов.

Любой солевой раствор нужно выпаивать небольшими глотками с периодичностью в 5-10 минут. Можно чередовать это питье с несладким чаем или 5% раствором глюкозы. Этот прием поможет избежать переизбытка солей.

Что требуется предпринять, если началась рвота? При подозрении на отравление не нужно пытаться ее прекратить. Таким образом кишечник пытается очиститься от токсинов, которые попали внутрь. Кроме того, рекомендовано выпить большое количество воды, слегка подкрашенной марганцовкой, и вызвать рвоту. Это нужно для очистки желудка.

Частая рвота у ребенка всегда является поводом для вызова «Скорой». Данный симптом нельзя игнорировать, так, как он может быть признаком более тяжелого состояния, требующего оперативного вмешательства.

Рвота

Если рвота однократная (например, вызванная головной болью, но не связанная с употреблением в пищу каких-либо продуктов), человеку надо дать выпить немного чистой воды или чая, уложить в постель, укрыть, обеспечить покой. Обезболивающие таблетки лучше не давать, так как они могут вызвать новый приступ тошноты.

Какие действия запрещены и возможные осложнения

Осложнения и последствия длительной рвоты:

  • Происходит уменьшение объема внутриклеточной жидкости, потеря ионов водорода, развивается алкалоз – изменение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочных веществ;

  • В результате потери калия и чрезмерного его выделения почками возникает гипокалиемия;

  • Нарушения обмена веществ приводят к потере сознания и параличам;

  • Как следствие гипокалиемии появляется аритмия, мышечная слабость, ночная полиурия – увеличение объема выделяющейся мочи вместе с частыми ночными мочеиспусканиями;

  • При тяжелой рвоте возможен разрыв слизистой оболочки пищевода, трансмуральный разрыв пищевода, разрыв слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода, сопровождаемые обильными кровотечениями.

Эти осложнения особенно актуальны для детей, ослабленных больных, лиц пожилого возраста. Больные с нарушенной психикой могут аспирировать рвотные массы в дыхательные пути. Эти осложнения приводят к расстройствам дыхания, возникновению аспирационной пневмонии.

  • подавлять спазмы, боли в животе обезболивающими средствами;
  • промывать желудок при потере сознания пострадавшим;
  • употреблять ферменты, противорвотные препараты;
  • самовольно назначать антибиотики.

Если вовремя не обратиться к врачу, то возможно развитие следующих осложнений:

  • кровотечение из пищевода при травмировании рвотными массами слизистой оболочки;
  • обезвоживание. Активная потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс и влияет на жизненно важные органы.
  • аспирационная пневмония.

Однократная повторяющаяся рвота должна насторожить. Возможно это симптом опасного, трудноизлечимого заболевания. Своевременное обращение поможет вовремя распознать патологию и предупредить развитие осложнений. Обильное очищение с постоянными приступами требует обращения к врачу для диагностики состояния, выявления причин.

Статья была одобрена

редакцией

Как остановить рвоту?

Этот симптом возникает по многим причинам. Устранить рвоту можно, применив в каждом конкретном случае специфическое этиотропное лечение, направленное на борьбу с причиной заболевания. Если причину выявить не удалось, для остановки рвоты применяют симптоматические средства.

Противорвотные препараты:

  • При нарушении в работе вестибулярного аппарата, вызывающем рвоту во время укачивания, принимают Скополамин, Сиэль. Оптимальная доза – 1-2 таблетки по 2-3 раза в сутки. Противопоказания к применению препарата Сиэль – вождение автомобиля, так как он снижает концентрацию внимания;

  • Рвота после химио- и лучевой терапии при лечении злокачественных новообразований, а также многократные приступы рвоты на фоне гастроэнтерита устраняют препаратами Эметрон и Сетронон. Основное действующее вещество этих средств – ондансетрон, форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций. Противопоказания – гепатиты различной этиологии;

  • Рвота, появление которой связано с работой центральной нервной системы, успешно купируется препаратами Мотилиум и Церукал. Она может возникнуть при мигрени, черепно-мозговой травме, почечной недостаточности, атонии желудка, гастроэнтерите. Препараты принимают по 1 таблетке до еды 3-4 раза в сутки;

  • Рвоту, как симптом патологии органов ЖКТ, устраняют препаратом Цизаприд (Координакс). Средство эффективнее Церукала и Мотилиума, но спектр его действия ограничен пищеварительной системой. Схема применения – по 1-2 таблетки перед едой;

  • Рвоту, вызванную токсикозом беременности, останавливают гомеопатическим препаратом Коккулин.

Терапия при травмах

При разного рода механических повреждениях головы или брюшной полости может возникнуть рвота. Если травмы брюшины сопровождаются обильной внутренней кровопотерей, то задачей врачей является ее остановка, а также тщательное промывание внутренних органов и постановка дренажной системы.

При травмах головы (сотрясение или черепно-мозговое повреждение), которые также сопровождаются сильной рвотой и другими неприятными симптомами, рекомендован постельный режим, прием анальгетиков, успокаивающих средств, диуретиков, а также препаратов против головокружения.

К какому врачу обратиться?

  • многократная рвота в течение 24 часов и более;
  • невозможность удержать жидкость (рвота сразу после питья) в течение 12 часов и более;
  • рвотные массы грязно-желтого цвета с отвратительным запахом кишечного содержимого , что в некоторых случаях может говорить о непроходимости кишечника;
  • рвота с кровью или рвотные массы, напоминающие по цвету кофейную гущу, что может свидетельствовать о кровотечении из желудка или пищевода;
  • рвота на фоне интенсивных болей в животе.

Если при обследовании будет обнаружено серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта, вас направят к гастроэнтерологу.

С помощью нашего сервиса вы можете выбрать этих специалистов самостоятельно, перейдя по ссылкам. Там же можно ознакомиться с отзывами на врачей и клиники.

Раздел «Кто это лечит» поможет вам определиться с выбором необходимой врачебной специальности.

Для диагностики заболевания, проявляющегося рвотой, нужно обращаться к гастроэнтерологу или к терапевту. Если симптом является центральной рвотой, вполне возможно потребуется консультация невролога, а при психогенной рвоте – психотерапевта.

Лечение рвоты невозможно без тщательной диагностики основного заболевания и лечения его проявлений. Не стоит оставлять без внимания проявления рвотного рефлекса, они могут быть симптомом опасных патологий.

Автор статьи:Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Другие врачи

Бег трусцой продлевает жизнь на 6 лет!

6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.

Лечение гормональных нарушений

Если рвота является признаком наличия патологий, которые считаются осложнениями сахарного диабета, то назначается такая терапия:

  • При диабетическом кетоацидозе необходима инсулинотерапия, коррекция кислотно-основного равновесия, введение антикоагулянтов, инфузионная терапия.
  • При тиреотоксикозе применяются оперативные методы лечения, прием радиоактивного йода, а также лечение, направленное на нормализацию уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  • При недостаточности функции надпочечников необходимо применение гормонозаместительной терапии. Острое состояние нуждается в срочной реанимации.

Чтобы избежать данных проблем, нужно тщательно следить за своим здоровьем, а также не игнорировать терапию, которая была назначена для лечения сахарного диабета, на фоне которого возникают побочные заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector