Полипы в мочевом пузыре у женщин симптомы

Классификация и виды полипов мочевого пузыря

Классификация полипов мочевого пузыря любой локализации имеет множественные диагностические критерии. Одной из классификаций является отличие по гистологическому строению и морфологическим признакам. Выделяют несколько принципиальных типа наростов.

Фиброзные изменения слизистой — рубцевание и утрата функциональности эпителиального слоя, замещение его соединительной тканью. Фиброзные новообразования редко озлокачествляются, по размерам едва достигают 3-4 мм.

Наросты локализуются по всей полости органа, часто локализованы. Фиброзные полипы составляют 60% от всех клинических случаев полипоза мочевого пузыря.

Ворсинчатые полипы

Ворсинчатые полипозные очаги имеют плотную строму с обилием капилляров и сосудистых сплетений, широкую ножку и тело, выстланное множеством мелких ворсинчатых фрагментов. Другие названия такого новообразования аденома, капиллярная аденома, аденопапиллома.

Полипы в мочевом пузыре у женщин симптомы

При обнаружении ворсинчатой опухоли нередко назначают хирургическую операцию по её удалению, так как она более всех склонна к малигнизации и раковой трансформации клеток.

Выделяют несколько типов ворсинчатого полипа:

  • пролиферативный (иначе, с признаками воспаления);
  • непролиферативный (невоспалительный);
  • с признаками озлокачествления.

Ворсинчатые разрастания имеют тенденцию к распространению по полости мочевого пузыря, просветам уретры. Иными словами, такие новообразования «стреляют» в другие здоровые области-мишени.

К ложным новообразованиям относятся разрастания, не прикреплённые к слизистым структурам мочевого пузыря сосудистыми сплетениями. За полипы на УЗИ-исследовании могут принять отложения солей, кальцинатов, уратов при мочекаменной болезни.

Конкременты могут откладываться на слизистых органа, обрастать новыми наслоениями. В структуре таких наростов только органические соединения, эпителиальная ткань, сращенные со слизистым эпителием. Риски озлокачествления таких полипов ничтожны, однако они могут нести опасность относительно осложнений.

Причины и факторы риска

В настоящее время учёные не установили точной причины полипов мочевого пузыря. Патологический рост тканей слизистой оболочки мочевого пузыря провоцируют следующие факторы:

  • Ароматические амины;
  • Длительный застой мочи;
  • Курение.

Полипы часто образуются у пациентов, страдающих хроническим циститом.

Чаще всего проявления заболевания выражены слабо или отсутствуют. Симптоматика усиливается по мере увеличения образования.

Самый распространенный признак полипа мочевого пузыря у женщин и мужчин — проблемы с мочевыведением, которые проявляются учащением позывов, болями и дискомфортом, сопровождающими этот процесс. Доброкачественные образования в мочевом пузыре у мужчин реже проявляются задержкой мочеиспускания, чем у пациентов женского пола.

Если новообразование достигает существенных размеров, оно оказывает давление на пузырь, повреждая его стенки. Кровь, которая появляется в результате этого процесса, выводится при мочевыделении.

Это проявление может быть следствием начавшегося воспаления или некроза.

Специалисты еще не смогли выделить точные причины образования полипов в полости пузыря. Самый распространенный фактор развития патологии — воздействие химикатов. К таким выводам эксперты пришли, изучив состояние организма людей, которые работают на вредных производствах.

Основные причины появления образований:

  • развитие воспаления;
  • аллергические проявления;
  • нарушение функций эндокринной системы;
  • продолжительное воздействие стрессов;
  • болезни мочеполовой системы, включая почечные камни;
  • генетическая склонность;
  • застой мочи.

Привести к появлению образований внутри мочевого пузыря могут и проблемы с метаболизмом. У мужчин заболевание чаще всего развивается вследствие осложнений болезней половой системы (воспаление предстательной железы, простатит, рак простаты и т.д.).

https://www.youtube.com/watch?v=3-m-yTMKrVs

Есть основные факторы, которые приводят к появлению этого недуга. Основные из них, это:

  • курение;
  • работа на предприятиях, связанных с химической промышленностью.

Это происходит от того, что ежедневно те, кто курит или работает с токсинами, вдыхают эти вредные вещества и они, проходя по организму, выходят с мочой, но контактируют со стенкой мочевого пузыря и оказывают повреждающее действие. Особенно если человек редко посещает туалет и длительное время не опорожняет мочевой пузырь. Происходит постоянное накопление токсинов и за несколько лет начинается стихийное деление клеток и образование полипа.

Причинными факторами, образующими данное заболевание, являются:

  • работа на предприятиях, связанных с производством лаков, красок, бумаги и резиновых изделий;
  • генетическая наследственная предрасположенность;
  • нарушение метаболизма;
  • воспалительные или инфекционные процессы в мочеполовых органах. Так как слизистую атакуют токсины, то начинают проявляться ее дефекты, и поэтому меняется строение.

Точная этимология полипа в мочевом пузыре, как и многих других новообразований, точно не известна. Но наиболее значимым фактором выделяют воздействие вредоносных химических веществ. Об этом свидетельствуют факты того, что большая доля заболеваний приходится на лиц, занятых в сфере производства.

Среди прочих причин выделяют:

  • Наличие воспалительных процессов;
  • Аллергические реакции;
  • Нарушенный гормональный фон;
  • Длительные стрессы;
  • Заболевания мочеполовой системы, в том числе камни почках;
  • Застой мочи;
  • Наследственная предрасположенность.

Сыграть роль в развитии болезни могут и нарушенные обменные процессы. Полипы в мочевом пузыре у мужчин также могут возникать, как результат имеющихся заболеваний половой системы: простатит, аденома простаты, рак предстательной железы и прочее.

Симптоматика полипов мочевого пузыря, в большинстве случаев может не иметь ярко выраженного характера или вовсе не проявляться на начальных этапах. Но по мере роста полипа и его ножки, избежать клинических признаков не получится.

Полип в мочевом пузыре - это порблема

Основным симптомом болезни является нарушение мочеиспускания, которое выражается в частых позывах, трудностях осуществления процесса и болях, сопровождающих его. Полипы в мочевом пузыре у женщин в виду анатомических особенностей реже проявляются задержкой мочи, чем у мужчин. Но при этом можно женщины часто обнаруживают, что струя изменила характер.

Если полип вырастает до значительного размера, он начинает давить на стенки мочевого пузыря и травмировать их. Образующаяся по этой причине кровь начинает выходить вместе с мочой, меняя ее цвет от желтого до красно-розового.

Мужчина ломает сигарету

Путём отказа от курения люди могут снизить риск развития рака мочевого пузыря

Полипы мочевого пузыря — это группы аномальных клеток. Такие клетки мутируют, неконтролируемо растут и группируются вместе, формируя доброкачественные или злокачественные образования. Точные причины этих процессов не установлены.

Полип, который появляется быстро и начинает распространяться на другие участки тела, обычно имеет раковое происхождение. Несколько факторов могут приводить к росту раковых образований в мочевом пузыре.

К причинам рака мочевого пузыря относится следующее.

  • Раздражение. Регулярное раздражение внутренней поверхности мочевого пузыря, например от постоянных инфекций, камней в мочевыделительной системе или введения катетера, способно приводить к появлению аномальных клеток, которые могут становиться раковыми.
  • Курение. Табачный дым повышает риск развития многих видов рака и может приводить к раку мочевого пузыря. У курильщиков кровь впитывает из табачного дыма вредные химические вещества, которые отфильтровываются почками, а затем попадают в мочевой пузырь вместе с мочой.
  • Факторы окружающей среды. Вредные химические вещества или мышьяк, употребляемый с водой, могут скапливаться в мочевом пузыре. Люди, которые работают с красками, текстилем, кожей или механизмами могут иметь повышенный риск развития рака. Кроме того, способствовать развитию злокачественных образований может радиация.
  • Определённые лекарственные препараты. Некоторая фармакологическая продукция может повышать риск развития рака мочевого пузыря. К такой продукции, например, относится средство для лечения диабета пиоглитазон (Актос). Нужно отметить, что исследователи ещё изучают связь медикаментов с раком.
  • Пол. Мужчины значительно чаще страдают раком мочевого пузыря по сравнению с женщинами.
  • Возраст. По информации Американского онкологического общества, 9 из 10 людей с раком мочевого пузыря находятся в возрасте, превышающем 55 лет.
  • Расовая принадлежность. Представители европеоидной расы имеют более высокий риск развития рака мочевого пузыря по сравнению с другими людьми. Причины этой связи изучаются.
  • Мутации генов. Некоторые люди могут наследовать от своих родителей гены, которые повышают риск развития рака, но данный фактор очень тяжело отследить. Более того, рак мочевого пузыря, по всей видимости, не передаётся по наследству.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ). У некоторых людей с повышенным риском развития рака мочевого пузыря это риск может возрастать ещё больше при заражении вирусом папилломы человека.

Большей части приведённых факторов риска люди могут избегать. Однако есть и такие факторы, которые невозможно контролировать.

К развитию полипов в области мочевого пузыря приводит совокупность причин или один из перечисленных факторов:

  • отягощенная наследственность;
  • внутриутробные патологии;
  • нарушение метаболизма;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение);
  • хронические заболевания мочеполового отдела;
  • хронические эндокринологические расстройства;
  • длительное отсутствие личной гигиены;
  • застойные процессы в органе;
  • отсутствие нормальной двигательной активности (в результате болезни);
  • серьезные погрешности в питании, неверные гастрономические привычки;
  • травмы, стрессовые снижения иммунитета.

При выявлении рассматриваемого заболевания не всегда удается определить точную причину, ее возникновения.

Если диагностическое обследование позволило выявить полип мочевого пузыря, уролог принимает решение относительно дальнейшего лечения. К сожалению, устранить новообразование при помощи медикаментозной терапии невозможно. Врач при выявлении маленьких полипов может придерживаться тактики наблюдения, назначая медикаментозные средства, снимающие воспаление.

Если же полип внушает явные подозрения, негативно отражается на функционировании мочевого пузыря, проводится эндоскопическая операция. Удаление осуществляется при помощи цистоскопа. Уролог может осуществлять резекцию только самого полипа или подвергать удалению и окружающие его ткани. Удаление полипа вместе с прилегающими тканями проводится тогда, когда полип достиг больших размеров, с целью предупреждения возникновения онкологии.

Пациенты должны наблюдаться у врача после проведения операции в любом случае, поскольку вероятность рецидива велика. Существует разновидность полипов, способных в 9% случаев возобновлять свой рост. Однако это не самый высокий показатель рецидива. Урологи сталкиваются с еще одной разновидностью полипов, которая в 2/3 случаев после удаления активно проявляет рецидивирующие наклонности.

Образование полипов у женщин встречается реже, чем у мужчин, но провоцирующие факторы этому явлению во многом схожие. Основными причинами развития патологии именно у женщин принято считать:

  • воспаления мочевика, цистит хронического, острого типа;
  • гормональные сбои, вызванные различными изменениями в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • застои урины, связанные с нарушениями мочевыводящей системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушения обменных процессов, включая сахарный диабет.

Однозначную причину появления образований определить сложно, часто они комбинируется сразу из нескольких провоцирующих факторов. Наиболее частым основанием формирования полипов является цистит в не долеченной форме, когда слизистая имеет существенные повреждения.

К сожалению, невозможно точно определить причину, вызывающую полип мочевого пузыря. Несмотря на это, наблюдается интересная корреляция между болезнью и курением.

От чего появляются полипы в мочевом пузыре?

Наросты на слизистой у женщин и мужчин в мочевом пузыре во многом схожи между собой. Несмотря на изученность механизма формирования полипозных новообразований, прямую причину возникновения патологических очагов определить невозможно.

Скорее, это совокупность различных негативных влияний, которое в той или иной степени предопределяют риски формирования полипозных структур.

Выделяют следующие основные причины образования полипов в мочевом пузыре:

  • Отягощённая наследственность (случаи полипов мочевого пузыря у близких родственников повышают риски появления);
  • Частые переохлаждения (например, одежда не по погоде, сидение на холодных поверхностях, пребывание в холодном помещении);
  • Наследственные патологии иного генеза;
  • Метаболические нарушения (сахарный диабет, нарушение функции эндокринной железы);
  • Вредные привычки, в частности, алкоголизм, длительный стаж табакокурения;
  • Нерациональное питание;
  • Сниженный иммунитет.

Факторы, снижающие уровень общего здоровья пациентов нередко провоцируют и другие урологические заболевания бактериального или вирусного генеза.

Выделяют следующие состояния:

  • венерические заболевания;
  • хронические и острые воспаления урогенитальных путей, мочевыделительной системы (уретриты, циститы);
  • простатит и аденома простаты у мужчин;
  • мочекаменная болезнь;
  • онкология простаты, матки, яичников.

Способствовать формированию патологических очагов в полости мочевого пузыря может:

  • неадекватное лечение медикаментозными препаратами (включая гормональную терапию),
  • лечебно-диагностические манипуляции,
  • постоперационные осложнения при вмешательствах на органы мочеполовой системы.

В моче содержатся промежуточные и окончательные продукты метаболического обмена аминокислоты — триптофана. Состояние ухудшается при наличии в анамнезе мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности.

Симптомы, возникающие у мужчин и женщин

В большинстве случаев полипы мочевого пузыря протекают бессимптомно. Иногда в моче может появиться небольшое количество крови. Моча становится розового цвета. У женщин при наличии полипа мочевого пузыря появляются такие симптомы, как боль внизу живота, резь при мочеиспускании. При подозрении на наличие полипа мочевого пузыря урологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с помощью следующих методов исследования:

  • Клинического и биохимического анализа крови;
  • Анализа мочи;
  • Ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы;
  • Цистоскопии.

Исследование уровня онкомаркеров позволяет провести дифференциальную диагностику полипа со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря. Диагноз уточняют с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При цистографии в полость мочевого пузыря вводят контрастное вещество, которое «прорисовывает» все участки, из которых состоит слизистая оболочка. Её рельеф виден на рентгенограммах.

Полипы в мочевом пузыре – это патология, которая далеко не всегда дает о себе знать яркими клиническими проявлениями. Зачастую диагноз выявляется при общем или направленном на другие недуги обследовании.

Но при некоторых обстоятельствах особые признаки болезни все же можно обнаружить. Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы:

  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • застойные явления;
  • затрудненность мочеиспускания;
  • жжение в области гениталий и боль в мочевом пузыре после опорожнения;
  • у мужчин снижение эрективной функции;
  • у женщин снижение или полное отсутствие сексуального влечения;
  • вялость, апатия, раздражительность.

Все перечисленные симптомы могут указывать на ряд других заболеваний, не связанных с полипозом мочевого пузыря. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Полипы у мужчин и женщин изначально развиваются в скрытой форме, не заявляя о себе достаточно продолжительное время.

Первые симптомы возникают:

  • при значительном росте полипа, достижении им больших размеров (большой полип перекрывает мочевые пути, провоцируя нарушения мочеиспускательного процесса);
  • при механическом повреждении (при поднятии больших тяжестей полип может оторваться от стенки органа).

В этих случаях больные могут наблюдать:

  • признаки гематурии (моча приобретает розовый, а иногда и красный оттенок);
  • задержки мочеиспускания;
  • «вялое» выделение мочи;
  • боли;
  • тяжесть в паху;
  • усталость;
  • повышение температуры.

Определить полип на ранней стадии по типичным признакам невозможно, только с помощью аппаратных или лабораторных исследований. Симптоматика характерна при разросшихся образованиях, которые уже преграждают путь нормального мочеиспускания, оказывают влияние на общую функциональность мочеполовой системы.

Полипы в мочевом пузыре у женщин симптомы

В качестве признаков образования полипов в мочевом пузыре, которые могут появляться у женщин, могут являться следующие симптомы:

  1. у женщины болит животКровь в моче. Она может выделяться в виде небольших сгустков или полностью окрашивать мочу в красный, розовый цвет. Такое обильное выделение крови характерно при разрыве полипа.
  2. Изменение процесса мочеиспускания. Оно может быть затруднительным, прерывистым, струя непроизвольно меняет направление.
  3. Боль режущего типа.

Полипы мочевого пузыря не всегда симптоматичны. Фактически, многие пациенты, не ощущающие наличия полипа на слизистой мочевого пузыря, узнают о заболевании только после случайного диагностического теста, выполненного по другим причинам.

Однако в большинстве случаев нарост на слизистой оболочке мочевого пузыря начинается с симптомов, и проявляется следующим образом:

  • регулярное мочеиспускание;
  • боль при пальпации с одной стороны тела (менее частый симптом);
  • болезненное мочеиспускание (странгурия);
  • частое мочеиспускание (поллакиурия);
  • кровь в моче (гематурия).

Полипы на поверхности мочевого пузыря образовываются из-за разрастания тканей органа. Визуально данное заболевание напоминает нарост, сформировавшийся на слизистой. Полип закрепляется на поверхности с помощью стержня или нарастает на самом пузыре. Полипы относятся к разновидности доброкачественных образований, но с определенной вероятностью могут трансформироваться в рак.

Образование полипов мочевого пузыря протекает бессимптомно, больной долгое время не подозревает о наличии проблем. Симптоматика проявляется при увеличении или разрушении новообразования, и имеет прямую корреляцию с его локализацией.

При расположении полипа в непосредственной близости от уретрального канала наблюдается нарушение мочеиспускания (дизурия), сопровождающееся спастическими болями. Состояние обусловлено разрастанием новообразования.

Локализация полипа в центральной части накопительного органа проявляется гематурией, частыми воспалительными процессами, болевым синдромом. Подобные признаки, как правило, возникают после поднятия тяжестей или интенсивных занятий спортом, что объясняется хрупкостью новообразований и их склонностью к надрывам и перекручиванию ножки.

По мере прогрессирования патологического процесса симптомы приобретают более выраженный характер, что может привести к осложнениям – некрозу тканей и острой воспалительной реакции. В большинстве случаев полипоз носит доброкачественное течение, риск перерождения наблюдается не более, чем в 5%. Чтобы обезопасить себя от грозных осложнений необходима медицинская консультация при проявлении следующих симптомов:

  • дизурии – нарушение мочеиспускания, вследствие сдавливания доброкачественным разрастанием уретрального канала;
  • боли в надлобковой области;
  • ощущение неполного опорожнения и прерывистой струи мочи;
  • появлением в урине сгустков или прожилок крови.

Полипы в мочевом пузыре у мужчин выявляются на более ранней стадии, чем у женщин. Закономерность обусловлена физиологическими факторами, главный из которых – строение мочеполовой системы. Женский пол в меньшей степени подвержен тяжелым физическим нагрузкам, что также не способствует выявлению полипов на начальных этапах развития.

Место, где локализуется новообразование, и степень развития патологии диктуют и симптоматику. В том случае, когда он расположен в области уретры и мочеточника, то проявления дают о себе знать на ранних стадиях, и заключаются в следующем:

  • болезненное и частое мочеиспускание, как при цистите;
  • порой задержка при опорожнении у мужчин;
  • частичное опорожнение мочевого пузыря;
  • вполне допустима и невозможность мочеиспускания, но при том, что позывы сохраняются.

Остальные случаи в самом начале болезни могут показывать отсутствие симптоматики или проявляют себя после особо тяжких физических нагрузок. Также после резкого скачка давления внутрибрюшинного. Клиническая картина вырисовывается в данной ситуации, если полип травмируется. Может появиться кровь в урине.

Если новообразование увеличивается или возникает полипоз множественный, то появляются симптомы, которые ярко выражены:

  • боли в надлобковой части;
  • частое мочеиспускание, однако с выделением малого количества урины;
  • болезненное опорожнение;
  • отсутствие струи урины при позывах.

При полипе в мочевом пузыре у женщин симптомы значительно отличаются, так как у дам канал мочеиспускания широкий, и кровь редко может попасть в мочу, а также из-за более редкого присутствия женщин на тяжелых физических работах.

У одних людей на ранних стадиях развития полипов симптомы не проявляются. Другие — замечают признаки полипов сразу или наблюдают их по мере прогрессирования образований.

К симптомам полипов мочевого пузыря относится следующее:

  • постоянные или срочные позывы к мочеиспусканию;
  • боль в брюшной полости;
  • боль во время мочеиспускания;
  • учащённое мочеиспускание;
  • кровь в моче.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов человеку необходимо относиться к ним серьёзно, поскольку они могут быть признаками рака мочевого пузыря. Тщательная диагностика требуется в каждом таком случае, поскольку указанные симптомы присущи многим другим медицинским состояниям, включая инфекции мочевыводящих путей, камни в мочевыделительной системе или воспаление предстательной железы.

Выведение мочи

Как только ребенок появляется на свет, его мочевой пузырь начинает опускаться. Уже спустя 4 месяца после рождения, орган располагается над лобковым симфизом, на расстоянии 1 см от его края. Примерно раз в три минуты мочеточники раскрываются и выбрасывают небольшие струйки мочи.

Для мочевыделительной системы характерно наличие двух фаз:

  • транспортная фаза, когда моча движется при помощи изгоняющих мышц по мочевым путям;
  • ретенционная фаза задержание, когда сфинктеры перекрывают выход, отдел мочевыделения растягивается и накапливает скапливается урину.

Ещё по теме:  Где сделать УЗИ мочевого пузыря?

Вся мочевыделительная система, включая почечные чашки и мочеиспускательный канал, является полым органам, мышечным по структуре. Все его органы неотделимы друг от друга, обеспечивая чередование экскреторной и секреторной фазы.

На динамику роста полипозного очага влияет несколько факторов:

  • локализация,
  • регулярность и частота агрессивного воздействия,
  • морфологическая структура опухолевидного новообразования.

Одиночные полипы пристеночной локализации растут медленнее, однако под воздействием постоянных обострений воспалительных заболеваний, при застое мочи происходит постоянное влияние негативных факторов, что может ускорить рост полипа.

Быстро растущий полип — новообразование, динамичное развитие которого варьируется от 5 мм до 1,5 см в год. При отсутствии постоянного влияния определённых факторов полип может изменяться в размерах до 1 см в несколько лет.

Полипы на тонкой ножке с локализацией в области сужения мочевого пузыря могут самоампутироваться при ущемлении, перекручивании ножки. При этом пациенты испытывают сильные боли, кровотечения из уретрального просвета. Такие случаи редкость, а самоампутация чаще неполная, что требует дополнительного хирургического вмешательства.

Диагностика проблемы

Уровень современной диагностической медицины позволяет без всякого труда определить это заболевание.

Для выявления полипов применяют ряд исследований и тестов:

  • УЗИ мочеполового отдела;
  • цистоскопия, цистография;
  • общий и развернутый анализ мочи;
  • биопсия;
  • МРТ.

Также, для постановки диагноза в каждом конкретном случае могут быть предприняты другие диагностические мероприятия для уточнения или исключения определенных патологий.

Проведение диагностики позволяет определить форму, размер и структуру полипа. Урологи могут назначать несколько диагностических методов, чтобы получить комплексную картину патологии.

Диагностическое обследование заключается в проведении:

  • лабораторного анализа мочи (подтверждается гематурия, определяется лейкоцитурия, протеинурия, а также обнаруживаются частички эпителиальной ткани, из которой сформировался полип);
  • УЗИ (позволяет определить место локализации, установить размер);
  • цистоскопии (максимально информативный инвазивный метод, позволяющий установить размер, структуру, количество и место локализации полипов, а также взять образец для проведения биопсии);
  • экскреторной урографии (определяется уровень функционирования органов МВС);
  • МРТ (выступает в качестве дополнительного метода для пациентов, которым противопоказаны инвазивные методы диагностики).

Бессимптомные полипы обнаруживаются случайно во время рутинного обследования, необходимого для выявления или опровержения других нарушений.

При объективно-физическом осмотре пациент нормальный. Когда подозревается наличие полипа в мочевом пузыре, врач проводит более точные следственные тесты. Среди всех, цистоскопия является одним из самых надежных методов диагностики.

После местной анестезии мочеиспускательного канала, специалист вводит эндоскоп (тонкую гибкую трубку, оснащенную крошечной видеокамерой и источником света) в мочевой пузырь, чтобы осмотреть его изнутри. Исследование обычно проводится в урологическом отделении. После проверки наличия аномального разрастания тканей над слизистой оболочкой мочевого пузыря, врач может взять лоскут ткани (биопсия); впоследствии образец ткани будет отправлен в лабораторию для цитологического исследования.

Образец клеток также может быть взят с помощью так называемого промывания мочевого пузыря (или орошения). С помощью катетера полость мочевого пузыря орошается физиологическим раствором. В промывочной жидкости можно обнаружить клетки слизистой мочевого пузыря, которые впоследствии будут проанализированы под микроскопом.

Пациент также может быть подвергнут дополнительным анализам мочи и крови для поиска маркеров рака мочевого пузыря.

Визуальные обследования (КТ и МРТ) могут быть полезны для проверки степени инвазии и расположения полипа на слизистой мочевого пузыря.

Дифференциальный диагноз между полипом мочевого пузыря и всеми другими заболеваниями, которые характеризуются схожими симптомами, является обязательным. На клиническом уровне полип мочевого пузыря действительно можно спутать с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, инфекции мочевыводящих путей, связанные с венерическими заболеваниями и мочекаменной болезнью.

При подозрении на полипоз, с целью визуализации новообразований и изучения их структуры, проводят ряд диагностических процедур.

  1. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – позволяет визуализировать новообразования, определить их размеры, структуру и локализацию.
  2. Клинический анализ мочи – определяет наличие взвеси, примеси крови и другие значимые данные.
  3. Цистография – контрастная рентгенография, оценивающая форму, вид и величину полипов, определяет толщину стенки мочевого пузыря, степень поражения тканей и пороки развития мочеполовой сферы.
  4. Цистоскопия – эндоскопический метод обследования органов мочевыводящей системы. Позволяет досконально изучить состояние слизистой, при необходимости произвести резекцию тканей для поведения биопсии или осуществить хирургическую манипуляцию.
  5. МРТ – используется как альтернатива при противопоказаниях к вышеописанным методам.

По результатам обследования пациенту может быть предложена консультация узких специалистов: гинеколога, эндокринолога, онколога, нефролога. А также назначаются дополнительные лабораторные исследования.

Прежде чем диагностировать заболевание, составляется тщательная клиническая картина больного. Выясняются все обстоятельства, которые могли послужить старту развития патологии. Далее делается клиническое обследование, которое позволит составить объективную клиническую картину:

  • берется общий анализ урины. В нем смотрится наличие: макрогематурия, микрогематурия, лейкоцитурия, протеинурия;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря на предмет величины образования, места его локализации и строения;
  • цистоскопия – этот метод наиболее информативен при изучении такой патологии, он помогает в полной мере получить ясную картину относительно структуры самого полипа и всех остальных необходимых данных, а также позволяет, путем биопсии, взять кусочек от отростка на исследование, для того, чтобы выяснить, есть ли динамика перерастания в злокачественную опухоль;
  • МРТ может быть альтернативным вариантом, если есть противопоказания к цистоскопии;
  • с помощью экскреторной урографии можно также оценить общее состояние мочеполовой системы.

Для того чтобы у пациента исключить наличие сифилиса и туберкулёза, необходимо сделать следующие процедуры:

  • проводится тест на реакцию Вассермана;
  • и ПЦР для выявления ДНК по возбудителям туберкулёза.

Вылечить полип мочевого пузыря на ножке на ранних стадиях довольно сложно, из-за отсутствия картины симптомов, если только он не будет замечен чисто случайно при обследовании мочевого пузыря на другие причинные беспокойства. Поэтому людям, которые могут иметь профессиональный риск развития такой патологии, и курильщикам просто необходимо раз в год проходить профилактические процедуры осмотра.

Полипы в мочевом пузыре у женщин симптомы

Правильный диагноз при полипах мочевого пузыря имеет важное значение, поскольку полипы могут быстро распространяться, если не приступать к их лечению.

Во время диагностики врач может спросить пациента о наблюдаемых симптомах и поинтересоваться медицинской историей. Если терапевт найдёт признаки полипов или рака мочевого пузыря, он, скорее всего, направит пациента к урологу для углублённого исследования.

Уролог порекомендует провести тесты, которые помогут ему идентифицировать полипы или рак мочевого пузыря.

Для того чтобы лучше рассмотреть полипы мочевого пузыря, врачи обычно используют цистоскопию. В рамках данной процедуры врач вводит в мочевой пузырь тонкую трубку с фонарём и камерой на конце. К этой трубке могут прикрепить похожий на иглу инструмент, при помощи которого выполняется биопсия, то есть забор образца клеток полипа для проведения лабораторного исследования на рак и другие отклонения.

Кроме биопсии и цистоскопии, врачи могут порекомендовать другие экспертизы. Некоторые из них приведены ниже.

  • Цитология мочи. При этом анализе врач проверяет мочу на признаки рака.
  • Маркеры опухолей в моче. Врач может выполнить анализы на наличие специфических химических веществ, выделяемых раковыми клетками.
  • Бактериологический посев. Этот анализ позволяет идентифицировать все виды бактерий, которые имеются в мочевом пузыре. Бактериологический посев обычно выполняется для исключения инфекций.
  • Визуализированные диагностические процедуры. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография помогут врачам визуализировать полипы и заметить распространение опухолей в другие участки тела.

Чем опасен полип?

Итак, чем же грозит полип? Клиницисты выделяют два основных осложнения, заслуживающих особенного клинического внимания: онкологическая трансформация и снижение местного иммунитета.

Онкологическая трансформация происходит:

  1. По инвазивному типу. Когда атипичные клетки распространяются вглубь слизистых мочевого пузыря.
  2. По неинвазивному типу. Когда онкогенные клетки «расползаются» вдоль слизистого эпителия. Оба типа онкологической трансформации относится к опасным.

Сниженный же иммунитет становится причиной регулярных воспалительных процессов, в частности, циститов, уретритов. По восходящему пути патогенные среды могут проникать в почечные структуры, вызывая хронический нефрит, пиелонефрит. Последнее состояние опасно развитием хронической почечной недостаточности.

На этом фоне выделяют и другие осложнения:

  • развитие стойкой железодефицитной анемии при развитии гематурии (появление крови в моче);
  • снижение эректильной функции у мужчин (при влиянии патологии на предстательную железу);
  • нарушение функции половых органов, мочевыделительной системы в целом;
  • перекрытие просвета уретры;
  • застой мочи в мочевом пузыре.

Помимо воспалительных процессов, имеет место развитие некротического изменения слизистых тканей. Такая ситуация встречается при перекручивании или ущемлении полипа, когда патологический очаг отмирает, а продукты распада отравляют мочевыделительную систему.

Полипы в мочевом пузыре у женщин симптомы

Ещё одно осложнение — болит полип в мочевом пузыре. Болезненные проявления — результат ущемления полипа при сфинктеральной локализации или при выходе в уретральный канал. Боли нередко сопровождаются кровотечением, ухудшением общего самочувствия.

Методы лечения заболевания

Важно понимать, что для полного устранения полипов в мочевом пузыре рецепты народной медицины не подходят. Средства домашнего приготовления помогут лишь поддержать организм во время и после основного лечения и предупредить развитие осложнений. Некоторые травяные настои эффективны для профилактики разрастания полипов. По поводу применения любых средств домашней медицины стоит проконсультироваться с врачом.

Настой чистотела

Лекарственное растение – чистотел славится способностью останавливать опухолевые процессы и блокировать разрастание тканей. При полипах мочевого пузыря можно применять настой. Для приготовления нужно две чайные ложки сухой взвеси чистотела залить 200 граммами кипяченой очищенной воды. Емкость накрывают крышкой и оставляют настаиваться в течение 2,5 часов.

Настой зверобоя

Зверобой – лекарственная трава, которая эффективна для повышения иммунитета и снятия воспалительного процесса. Настой готовится из 500 мл кипятка и 30 грамм сухой взвеси зверобоя. Настаиваться средство должно 2-3 часа. Затем настой процеживают и пьют мелкими глотками в течение дня.

Чай из ромашки

Чай, приготовленный из сухой взвеси ромашки лекарственной, поможет укрепить иммунитет и снизить воспалительный процесс. Для приготовления напитка можно взять специальные пакетики с сушеной травой или россыпь. Чай готовится из одной чайной ложки травы на 200 мл кипятка. Настаивать травяной напиток надо в течение 20 минут. При необходимости средство стоит процедить и подсластить 1 ч. л. натурального меда (если нет аллергии).

Заболевание на начальных стадиях обычно определяется случайно. Например, когда женщина делает УЗИ органов малого таза в профилактических целях или для диагностики дисфункций мочеполовой системы.

При таких ситуациях возможно консервативное лечение, заключающееся в приеме специальных препаратов. Эффективность терапии должна подтверждаться анализами, постоянным контролем. При отсутствии результата планируется оперативное вмешательство.

Хирургические методы лечения полипов мочевого пузыря практикуются у женщин практически всегда и к этому являются следующие показания:

  • большой размер образования, врастание в ткани;
  • образования препятствуют нормальному мочеиспусканию, нарушают функции мочевика;
  • кровоточивость, вызванная разрывом полипа, повреждениями тканей.

Операции предшествует специальная диагностика пациента, исключение противопоказаний.

Хирургическое вмешательство проходит под общей анестезией, с применением цистоскопа и специального диатермокоагулятора. Это устройство способно проводить хирургические манипуляции с помощью петли.

Аппаратура подводится к полипу, петлей захватывается новообразование, происходит нагревание за счет электрода самого элемента и последующее удаление образования.

Одновременно осуществляется своеобразное запаивание поврежденного участка, что помогает исключить обильное кровотечение.

Применение народных рецептов при развитии полипов может привести к серьезным осложнениям. Применение целесообразно для профилактических мер или по согласованию с лечащим врачом совместно с основной терапией.

Практикуется принимать отвары и настои на основе травяных сборов. Наиболее эффективным считается чистотел. Он используется для спиртовых настоек, отваров. Для каждого из видов растворов с чистотелом есть определенный курс приема, дозировка.

Народные рецепты лечения полипов включают употребление смеси из желтков и семечек тыквы, настои из листьев березы, шалфея, чистотела, хвоща, календулы, корня пырея. Есть отвары на мухоморах. Средств и ингредиентов, входящих в них, много – важно понимать риск употребления таких растворов.

Врач назначает лечение медикаментами при своевременной диагностике полипов небольших размеров.

Если во время диагностики обнаружены небольшие полипы, серьезное лечение не проводится. Пациент находится под постоянным наблюдением врача и по его назначению принимает таблетки от полипов. Терапия необходима в том случае, когда полип перекрывает отток урины, провоцирует кровотечение или имеет слишком большие размеры.

После того, как пациенту провели удаление новообразования, он остается в больнице на стационаре, чтобы врачи могли контролировать его состояние. После выписки из больницы ответственность за восстановление мочевого пузыря ложится на больного. Ему прописывается курс медикаментов, действие которых направлено на восстановление слизистой органа и возобновление нормальной работы.

Снимок полипа в области мочевого пузыря

Полип – это обычно доброкачественное разрастание группы тканей, которое выступает своей головной частью в просвет какого-либо полостного органа. Нарост встречается единичный, множественный, микроскопический и крупный. Если мы подразумеваем полипы в мочевом пузыре, то новообразование растет на внутренней стенке пузыря, выступая над его слизистой оболочкой.

Опухоль появляется с ножкой, а также без нее. Данная онкология часто случается у мужчин и несколько реже у женщин. Если полип доброкачественный, не мешает полноценной жизнедеятельности человека, то его можно не удалять. Но иногда (30% случаев заболевания) эпителиальное новообразование может принять злокачественную форму. А это уже опасно для жизни.

Метод лечения определяется урологом на основе результатов обследования. Если заболевание находится на ранней стадии, то чаще всего, получается избежать операцию. Более того, если полипы в мочевом пузыре не доставляют дискомфорта их обладателю и не угрожают его здоровью, то вполне можно ограничиться только периодическим наблюдением за их состоянием.

Оперативное

Полипы в мочевом пузыре у женщин симптомы

Пациенту показано хирургическое удаление опухоли в следующих случаях:

  • Ощущаются дискомфорт и периодическая боль;
  • Быстрый рост новообразований;
  • Нарушен отток мочи;
  • Большой риск малигнизации;
  • В моче обнаруживается кровь.

В большинстве случаев удаление полипа через мочеиспускательный канал осуществляется при помощи эндоскопического аппарата. Находящийся в мочевом пузыре цитоскоп срезает новообразование и выводит его остатки наружу. Это атравматичная процедура, которая практически никогда не вызывает кровопотерю. Наркоз при этом осуществляют общий.

Если во время обследования диагностирован большой размер полипа или риск приобретения им злокачественного характера слишком высок, то может быть назначена полноценная операция. В таком случае может быть удален не только нарост, но и часть стенки органа, которая в дальнейшем будет направлена на гистологический анализ.

При больших размерах полипа может быть назначена полноценная операция на мочевом пузыре

Консервативное

Специфической медикаментозной терапии в данной ситуации не существует. Но врачи не редко прописывают лекарственные средства в процессе лечения. Все они имеют симптоматический характер. Это могут быть противовоспалительные антибиотики, анальгетики при наличии болевого синдрома, мочегонные средства и прочие лекарства, способствующие улучшению состояния пациента. Минерально-витаминный комплекс также будет полезен больному для укрепления иммунной системы.

Принимая во внимание, какие клетки есть в злокачественном образовании, можно бластому мочевого пузыря распределить на виды:

  1. Переходно-клеточный (Cr — карцинома). Этот вид относится к самому распространенному виду опухоли мочевого пузыря – диагностируется в 90% случаев;
  2. Плоскоклеточный. Встречается реже, чем предыдущий тип (в 3% случаев), его появление вызывает наличие цистита (хронического воспаления).

Еще более редкими типами рака данного органа являются лимфома, аденокарцинома, папиллома, саркома.

Раковые образования в мочевом пузыре различаются по гистологии, характеру роста, степени дифференцированности, склонности к развитию метастаз.

По степени анаплазии клеток можно классифицировать подобный рак на низкодифференцированный (G3), умереннодифференцированный (G2) и высокодифференцированный (G1) виды.

Имеет большое значение степень вовлеченности в опухолевый процесс разных слоев мочевого пузыря. В зависимости от этого различают рак мочевого пузыря низкой стадии поверхностного типа и высокостадийный инвазивный рак.

Раковая опухоль также может быть:

  • Папиллярной;
  • Плоской;
  • Инфильтративной;
  • Внутриэпителиальной;
  • Узелковой;
  • Смешанного характера.

Учитывая этапы развития ракового заболевания можно выделить такие его стадии:

  • 0 стадия. На этом этапе выявляются опухолевые клетки в мочевом пузыре, но они не распространяются к стенкам этого органа, так называемая дисплазия – предраковое состояние. Терапия на 0 стадии приводит к полному излечению от заболевания. Эта стадия подразделяется на две подстадии – 0a и 0is. Стадия 0a представляется в виде наличия неинвазивной папиллярной карциномы. Рост данной опухоли проистекает к зоне просвета мочевого пузыря, но к стенкам органа эта опухоль не приращивается и не распространяется к лимфоузлам. 0is стадию – называют стадией карциномы «in situ», когда опухоль не произрастает в просвет мочевого пузыря, за границы его стенок и в лимфоузлы;
  • 1 стадия (степень) характерна распространением опухоли в глубинные слои стенок мочевого пузыря, но не доходит до мышечного слоя. Лечение в этой стадии также может привести к полному избавлению болезни;
  • 2 стадия. На этот момент заболевания опухоль распространяется в мышечном слое органа, но без полного проращивания в него. При своевременно начатом лечении шансы на излечение равняются 63-83 %;
  • 3 стадия указывает на то, что новообразование проросло стенку органа и достигло жировой ткани, вокруг мочевого пузыря. На этой стадии ракового процесса возможно его распространение к семенным пузырькам (у мужчин) и к матке или влагалищу (у женщин). Опухоль пока еще не распространяется на лимфоузлы. Лечение на 3 стадии болезни дает шанс на излечение около 17-53 %;
  • Последняя, 4 стадия (степень). На этом этапе болезнь очень быстро развивается и полное излечение маловероятно, так как опухоль распространяется уже к лимфоузлам, появляются метастазы.

Рентген мочевого пузыря ребенку и взрослому #8212; что показывает, как делают, стоит ли бояться

Рентген мочевого пузыря – разновидность контрастного исследования почек. Исследование позволяет обнаружить изменения формы и патологические образования (рентгеновский синдром «минус-тень»). Обладает высокой степенью достоверности. Применяется в урологии и хирургии.

Альтернативной заменой данной рентгенодиагностике может служить лишь магнитно-резонансная ангиография. У этих методов исследования разные цели и назначение, поэтому сравнивать их не следует.

Рентген мочевого пузыря и почек с контрастным веществом

Мочевой пузырь

Контрастный рентген мочевой системы показывает следующие болезни:

  • камни;
  • инородные тела;
  • опухоли;
  • дивертикулы;
  • хронический цистит;
  • патологическое сужение;
  • свищи (искусственные ходы между органами);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Контрастная рентгенография пузыря проводится с целью оценки причин недержания мочи. Она позволяет проанализировать экскреторную функцию почек. Через 24 минуты после введения контраста физиологически при нормальной работе почечно-выделительной системы в проекции лоханок и чашечек прослеживаются только остатки йодистого рентгеноконтрастного урографина. Если вещества сохраняется много, можно подозревать замедление выведения мочи.

Цистография назначается детям, начиная с 5-го месяца. Некоторые родители боятся процедуры, так как она связана с радиационным облучением и введением контраста.

Цистография назначается с целью выявления серьезной патологии, поэтому является необходимой, если рекомендована врачом.

Чтобы не бояться, описываем родителям этапы процедуры:

  1. Через уретру вводится мочевой катетер (трубка для введения контраста).
  2. Контрастное вещество назначается перед и после мочеиспускания.
  3. Если рентген проводится малым детям, вводится наркоз.
  4. Подготовка требует голодания и прекращения употребления жидкости за 3 часа до обследования.
  5. Длительность цистографии – 10 минут.
  6. Через 20 минут ребенку можно давать есть и пить (когда очнется от наркоза).

Врачи наблюдают за малышом 2 часа после рентгенодиагностики. За это время должно произойти опорожнение пузыря, осуществляется удаление мочевого контраста.

Дома ребенку следует дать пить фурагин, чтобы предотвратить воспаление.

Сыворотка крови

Очевидно, что бояться нечего, так как побочные эффекты возникают редко.

Восходящий рентген делают после контрастирования мочеполовых путей. Для этих целей достаточно 150-200 мл вещества. Пациенту рекомендуется согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.

Отвесное направление центрального луча при экспозиции позволяет четко визуализировать мочевой пузырь. Чтобы тени лобковых костей не накладывались, необходимо проводить исследование в трех пересекающихся плоскостях: правая и левая косая, аксиальная.

Восходящая рентгенография проводится с использованием мочевого катетера (как в вышеописанном примере).

Нисходящая урография проводится одновременно с экскреторной урографией спустя 30 минут – 1 час после попадания контраста в кровеносное русло. К этому сроку вещество плотно заполняет пузырь и обеспечивает четкую визуализацию контуров органа.

Цистоскопия

Нисходящее исследование применяется тогда, когда по определенным причинам следует ввести в пузырь катетер, показывающий структуру уретры, мочевого пузыря, расположение предстательной железы.

На снимке в норме мочевой пузырь характеризуется следующими показателями:

  • пирамидальная или продолговатая форма;
  • овальные или округлые контуры.

Как выглядит мочеполовая система на рентгене у женщин, мужчин и детей:

  1. У женщин форма пузыря овальная. Его поперечный размер больше продольного. На цистограмме визуализируется вогнутость внешнего контура.
  2. У детей орган имеет грушевидную форму. Он обращен суженной частью к лобковым костям. Физиологически тень пузыря располагается на уровне лобкового симфиза.

При цистографии с жидким контрастом четко прослеживаются опухоли малого таза (аденома, конкременты, дивертикулы). На аксиальной рентгенограмме у мужчин при этом прослеживается треугольная форма органа. Мешковидные выпячивания при этом выглядят как участки просветления на фоне интенсивной металлической тени.

Фибромиомы и увеличение размеров матки при контрастировании принимают седловидную форму. В зависимости от положения матки сдавление может располагаться в средней части мочевого пузыря.

Несимметричная деформация обуславливает самые причудливые формы, которые врач рентгенолог классифицирует как признак патологических изменений.

Цистоцеле – патологическое смещение мочевого пузыря, при котором нижний контур находится ниже лобкового симфиза. Рентген при данном заболевании оказывается ценным перед планированием хирургической операции.

УЗИ полипов мочевого

Патологические новообразования обычно обнаруживаются при УЗИ-исследовании. При подозрении на полип необходимо обратиться к врачу-урологу, нефрологу или хирургу. Дальнейшее ведение пациента определяется после масштабной дифференциальной диагностики.

При подтверждении диагноза и на основании данных клинических исследований проводят консультации с профильными специалистами:

  • онкологом,
  • нефрологом,
  • терапевтом.

При наличии атипичных клеток обычно назначают плановое удаление с последующим медикаментозным восстановительным лечением. При наростах малого объёма и при отсутствии клинической картины обычно назначают выжидательную тактику с профилактическими осмотрами не менее 2 раз в год. Контроль позволяет предупредить риски малигнизации и роста любого опухолевидного новообразования.

Прогноз при полипозных новообразованиях благоприятный и зависит от локализации, объёма и распространённости нароста. Своевременное лечение обычно предупреждает развитие онкологии, сохраняет качество жизни пациента на долгие годы.

Почему образуются полипы в кишечнике читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Как правильно удалить полип

Полип в мочевом пузыре у мужчин и его лечение проводится строго в условиях стационара и под наблюдением уролога. Полип в мочевом пузыре у женщин и лечение такого недуга тоже необходимо проводить под наблюдением специалиста.

Если у пациента отсутствуют жалобы и образование обнаружено случайно, патология берется под динамическое наблюдение, и если со временем не происходит его перерождение или увеличение, то смысла в экстренном оперативном вмешательстве нет.

В обратном случае операция становится неизбежной. Проводится она под общим или местным наркозом с помощью особого инструмента под названием цистоскоп.

  1. Если полип небольшой, то удаляется он без захвата окружающих его тканей.
  2. Но если он большого размера, то удаляются и окружающие его здоровые ткани, во избежание развития злокачественных новообразований.

Пациентам и до, и после хирургического удаления полипа назначается антибактериальная терапия, во избежание возникновения воспалительных процессов.

Важно знать, что полип для женщин в репродуктивном возрасте – это показатель к операции, потому что он может помешать нормальному развитию беременности.

Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch

Кольпосуспензия по Берчу сводится к подвешиванию тканей, которые окружают мочеиспускательный канал. Подвешивают их к паховым связкам, которые располагаются на передней брюшной стенке и являются очень прочными.

Доступ получают через разрез в животе. Операция может быть открытого и закрытого типа. Последняя проводится с применением лапароскопического оборудования.

На протяжении многих лет кольпосуспензия по Берчу применялась для лечения стрессового недержания мочи у женщин в подавляющем большинстве случаев. Эффективность такой процедуры составляла до 70-80%.

Что касается недостатков методики, то среди них можно выделить: необходимость введения общего наркоза, подключение пациентки к аппарату искусственной вентиляции легких. Кроме того, чтобы процедура завершилась успехом, ее должен был проводить хирург, имеющий высокую квалификацию. Стоит отметить, что слинговые операции на данный момент времени практически вытеснили кольпосуспензию по Берчу, так как являются более безопасными и эффективными методиками лечения недержания мочи у женщин.

Цистолитотрипсия и цистолитолапаксия

Процедуры цистолитотрипсии -дробление камней и дальнейшее их выведение. Перед процедурой больному вводят общий наркоз. Через уретру вводят в мочевой пузырь трубку и заполняют его 200−250 мл жидкости. Далее вводится цистоскоп и врач проводит визуализацию камня. При помощи щипцов на конце прибора происходит захват конкремента и дальнейшее его дробление на мелкие части.

После достаточного дробления проводят смывание песка и камней, используя промывание при помощи струи жидкости из специального аспиратора. Оставшиеся части конкрементов отсасывают вместе с жидкостью. Цистолитолапаксия аналогична цистолитотрипсии и применяется при крупных камнях. При этом дробление производят с помощью звуковых волн или лазера. После операций больному устанавливают катетер на 2 дня. После процедур возможны боль и жжение, которые исчезают через 2−3 недели.

Суть операции состоит в дроблении камней, находящихся в органах мочеполовой системы. Вмешательство проводят при помощи специальных приборов, которые непосредственно контактируют с конкрементами. Популярными и широко применяемыми являются лазерные операции. При этом в уретру больного вводят эндоскоп.

Далее через мочеточники прибор продвигается непосредственно к камням. После достижения места назначения включается лазер, который заставляет конкременты плавиться. Литотрипсия исключает задержание мелких камней в органах, что предупреждает рецидив. Какую именно анестезию применять определяется индивидуально после консультации специалиста. Отсутствие разреза исключает осложнение после операции и минимизирует боль.

Возможные осложнения

Одним из опасных последствий полипов – трансформация их в раковые образования. Онкология может распространятся по нескольким типам. По инвазивному, когда клетки распространяются вглубь стенок мочевика, и не инвазивному, при котором развитие происходит вдоль верхнего слоя. Оба вида считаются опасными, инвазивный рак чаще диагностируется у мужчин.

Кроме преобразования полипов в злокачественные опухоли, отмечаются осложнения в виде постоянных воспалений мочевика, переходящих в хронические стадии. Возможны нарушения работы смежных органов, инфицирование других тканей.

Назначения врача

Образования в мочеполовой системе имеют свойство перерастать в онкологические. Если раковые клетки распространяются вдоль верхнего слоя под слизистой мочевого пузыря, развивается неинвазивный тип рака. При полипах отсутствие лечения или его неэффективность чревато распространением клеток и захватом ими всей толщины стенок органа. Такие изменения называют инвазивными. Этот тип рака характерен для представителей мужского пола.

Свидетельствовать о том, что полипы начали трансформироваться в злокачественные новообразования могут такие проявления:

  • недержание;
  • болевые ощущения, концентрирующиеся внизу живота и переходящие в пах;
  • частое желание справить нужду;
  • кровянистые выделения в составе мочи.

Кроме онкологических заболеваний, полипы вызывают ряд серьезных осложнений: некроз нетронутых тканей мочевого пузыря, кровотечение из мочевыделительных путей и каналов, повторное развитие и усугубление воспалительных процессов в мочевом пузыре, распространение патологии на другие органы мочевыделительной системы. Чтобы не допустить развития осложнений, пациенту требуется своевременное обследование и терапия.

Восстановление после удаления полипа на мочевом пузыре у женщин и мужчин продолжается до полного заживления слизистой этого органа. На 7-9 сутки пациенту ставится катетер.

При этом пребывание в стационаре не является обязательным, однако в течение всего восстановительного периода пациенту нужно соблюдать все врачебные указания и пользоваться выписанными медикаментами, которые требуются для предупреждения рецидива патологии и стимуляции реабилитации организма.

В течение 12 месяцев после операции нужно пройти 3-4 обследования у доктора.

Чаще всего прогноз после лечения этой болезни положительный, однако в ряде случаев могут отмечаться следующие осложнения:

  1. Послеоперационное кровотечение. Риск появления этой проблемы сравним с риском кровотечения при иных хирургических процедурах.
  2. Повторное инфицирование. Чтобы его предотвратить, после операции пациент должен принимать антибиотики.
  3. Риск малигнизации. Чтобы исключить этот фактор, пациенту нужно регулярно проходить медицинское обследование.

Предупреждение развития полипа предполагает отказ от спиртных напитков и курение, коррекцию рациона и потребление воды.

В большинстве случаев проводимого лечения прогноз имеет положительный характер. Но в иногда возможно развитие осложнений:

  • Послеоперационное кровотечение. Вероятность его возникновения не больше, чем при других хирургических вмешательствах;
  • Вторичное инфицирование. Для его недопущения пациенту назначается прием препаратов, включающий антибиотики;
  • Рецидив болезни с возможностью малигнизации. Для исключения этого фактора пациент должен осуществлять периодическое обследование мочевого пузыря.

Профилактика опухоли также должна включать в себя отказ от вредных привычек, соблюдение здорового питания, потребление достаточного количества питьевой воды, своевременное опорожнение мочевого пузыря.

Диагностические мероприятия

При обнаружении признаков полипа необходимо провести обследование для подтверждения диагноза и дифференцирования его от иных возможных новообразований.

К методам диагностики относят:

  • УЗИ и КТ. Позволяют определить точное место локализации нароста, его размеры и структуру;
  • Цистоскопию. Процедуру проводят с применением эндоскопического аппарата, который вводят через мочевыводящий канал. Она позволяет не только оценить состояние стенок мочевого органа, но и взять материал для дальнейшего цитологического анализа.

Резекция трансуретральная

Пройти эти процедуры можно в медицинском центре, оснащенным необходимым оборудованием, но перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

УЗИ мочевого пузыря – эффективный метод диагностики полипов

Если существует необходимость исследования верхних мочевыводящих путей, то применяется метод урографии. Сильному полу необходимо особенно внимательно относиться к этому вопросу, поскольку полипы в мочевом пузыре у мужчин встречаются почти в четыре раза чаще, чем у женщин.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациенту назначаются анализы кала, мочи и сыворотки крови.

Дополнительно нужно пройти инструментальную диагностику, включая рентгенологические и эндоскопические методики.

Цистоскопия

Этот способ диагностики полипов мочевого пузыря у мужчин и женщин относится к эндоскопическим методам. В полость органа вводится специальный зонд. Для введения устройства применяется уретральная катетеризация.

В ходе процедуры может выполняться забор пораженных тканей, которые потом отправляются на гистологическое исследование для выявления мутировавших клеток в очаге полипа.

Сначала пациенту вводится внутривенная инъекция специального препарата, после чего выполняют серию рентгенографических снимков с интервалом в несколько минут.

Эта методика отличается высокой информативностью, т.к. с ее помощью можно определить степень и характер поражения.

Исследование мочевого пузыря с помощью ультразвука является самым легким и доступным способом диагностики патологии. Неинвазивность и безопасность процедуры не предполагают никакой подготовки пациента. Однако, чтобы обеспечить максимальную эффективность диагностической процедуры, орган должен быть наполнен.

Ультразвуковое исследование выполняется в 2 этапа: сначала УЗИ делается при заполненном органе, после этого — при остаточной моче.

Для определения локализации образования, его структуры и степени разрастания проводится комплекс диагностических мер. В него входят следующие процедуры:

  • цистоскопияОбщий анализ мочи и крови. Исследования обязательные, дают информацию об общем состоянии организма, происходящих воспалительных и других процессах.
  • УЗИ. Аппаратное исследование необходимо для обнаружения локализации полипа, определения его структуры, размеров.
  • Цистография. Специальный вид рентгена, который проводиться с применением контрастного вещества. Методика позволяет с особой точностью просматривать патологические зоны.
  • Цистоскопия. Процедура предназначена для визуальной оценки состояния мочевика, мочевыводящих путей. Проводится с помощью устройства – цистоскопа.

Медикаментозная терапия

Перечень диагностических мероприятий может корректироваться относительно подозрений на сопутствующие заболевания. Важно не только определить и идентифицировать полипы, но и обозначить провоцирующие факторы. Дальнейшее лечение выстраивается именно на основе причин возникновения образований на мочевике.

При возникновении подозрений на присутствие в мочевом пузыре женщины полипов назначается ультразвуковая диагностика (УЗИ). В том случае, если обнаружено новообразование и необходимо выяснить его характер, проводится цистоскопия — обследования мочевого пузыря эндоскопом. Так врач определит размер новообразования, оценит его форму и состояние окружающих тканей.

Для того, чтобы узнать какого характера образование в полости органа, производится забор патологической ткани. При необходимости уточнить диагноз пациенту назначат рентген с контрастом. Благодаря этому способу полость органа окрашивается введенным веществом и новообразование хорошо различимо на снимке.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение заболеваний мочевого пузыря у женщин и мужчин направлено на снятие симптоматики и лечение патологий, вызвавших недуг.

При остром течении болезни назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, спазмолитики. В дополнение корректируется рацион, и рекомендуется употребление большого количества жидкости.

В назначении могут присутствовать мочегонные средства, витаминные комплексы и биологически активные добавки, направленные на поддержание иммунитета.

Народная медицина

Мужчинам прописываются препараты для снятия отечности и средства для нормализации потенции, если заболевание возникает на фоне простатита или аденомы предстательной железы.

При хронической стадии заболевания часто применяются орошения стенок мочевика жидкими антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Вопросы и ответы по теме «Опухоль мочевого пузыря»

Вопрос:У мужа обнаружили камни в почках и уплотнение в мочевом пузыре. Частое мочеиспускание и каждый раз с кровью. Что такое может быть?

Ответ: Камни натирают ткань внутренних органов, создавая постоянно кровоточащее место. Кроме того, необходимо исследовать уплотнение, так как злокачественные клетки в мочевом пузыре, почках или уретре, нарушают здоровую ткань, и она постоянно кровоточит.

Вопрос:Здравствуйте. Моему другу 65 год и у него карцинома новообразование на мочевом пузыре. На сколько это серьезно?

Ответ: Здравствуйте. Насколько успешным будет лечение, зависит от множества факторов: способа, который использовали для лечения; степени развития или зрелости процесса патологии; вида новообразования. Зачастую переходно-клеточное образование создает поверхностные опухоли, которые во время удаления на начальном этапе дают хороший прогноз выживаемости.

Около семидесяти процентов и больше исцеляются от заболевания. При полном удалении мочевого пузыря пять лет могут прожить только половина людей. Когда лечение дополняется иными способами, облучением или химиотерапией, прогноз выживаемости немного повышается. Когда лечение проводится на ранних этапах развития заболевания, то пять лет и больше могут прожить до семидесяти процентов людей.

Вопрос:Здравствуйте! Моему супругу по результатам УЗИ сделали заключение: образование в мочевом пузыре. Консультация уролога. Цистоскопия. На снимке четко видно образование круглой формы. Означает ли это, что данное образование является злокачественным?

Ответ: Очень часто опухолевые образования слизистой мочевого пузыря имеют злокачественную природу, особенно у курящих людей. Вашему мужу нужно делать операцию трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря с введением в пузырь в ближайшие часы после операции митомицина-ц. Гистологическое исследование операционного материала позволит определить степень злокачественности опухоли и стадию заболевания, что потребуется для дальнейшего лечения.

Вопрос:Здравствуйте. Вредит ли здоровью введение БЦЖ в мочевой пузырь при лечении опухоли в мочевом пузыре Т1 и как это будет сказываться на моем здоровье, мне 76 лет, делали 2 операции, 1 была в 2010 году, вторая в сентябре 2012 года, постоянно наблюдался у уролога. Мне назначили эту процедуру 6 раз. Спасибо.

Ответ: Если ранее вам не проводилось данное лечение, то оно может быть выполнено. Вашему здоровью это не повредит, но уменьшит риск рецидива опухоли.

Ответ: Необходимо постараться, чтобы кровопотеря, связанная с опухолью в мочевом пузыре была минимальной, в этой ситуации при наличии примеси крови в моче необходим прием кровоостанавливающих препаратов (отвар крапивы, дицинон и др.), проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, как их правильно принимать.

В последующем, как только анестезиологи посчитают возможным взять вашего свекора на операцию, необходимо (при наличии возможности и удобном расположении опухоли) удалить ее через мочеиспускательный канал при помощи трансуретральной резекции. Эта операция малотравматична, делается под спинальной анестезией (что также благоприятно у пациента после инсульта). Кроме того, возможно, необходимо дополнительное обследование для уточнения распространения опухоли.

Вопрос:Моему папе 74 года. Год назад и у него произошел инфаркт и одновременно был обнаружен рак мочевого пузыря. Через три месяца после инфаркта была проведена операция резекции мочевого пузыря. операция прошла очень тяжело, во время операции был перенесен второй инфаркт, очень большая потеря крови, отек легкого, отек мозга и много еще всего.

43 дня реанимации, но папа выжил и восстановился, вышел на работу. Гистология удаленной опухоли Т3NxM0, еще была проведена пластика мочеточника. В данный момент по УЗИ диагностирован рецидив рака мочевого пузыря С инвазией в мышечный слой, опухоль занимает большую часть шейки мочевого пузыря. Онкологи в химиотерапии и лучевой терапии отказали. Предложили обратиться по необходимости для установки цистостомы. Что-то можно сделать в такой ситуации с учетом двух инфарктов и аневризмы?

Ответ: Цистостома при неудаленной опухоли мочевого пузыря противопоказана. Необходима ещеодна операция — цистэктомия.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после хирургического вмешательства длится до тех пор, пока полностью не заживет слизистая оболочка мочевого пузыря. На неделю пациенту вводят катетер, после чего он удаляется.

Нахождение в стационарных условиях не является обязательным условием, но пациент должен строго соблюдать предписания врача и принимать прописанные препараты. Они необходимы не только для быстрейшего восстановления организма, но и для минимизации риска рецидива.

В течение одного года необходимо проходить плановый осмотр у врача не менее чем 3-4 раза.

После хирургического вмешательства человек остается в стационаре на неделю. Если проводилась открытая операция, пациент некоторое время находится в реанимации.

После выписки из медицинского учреждения назначаются препараты, ускоряющие заживление тканей, препятствующие повторному образованию полипов, противовоспалительные лекарства.

В восстановительном периоде проводится ультразвуковое обследование, врач проверяет, как функционирует мочеполовая система, как затягивается ранка. Пациенту необходимо выполнять все рекомендации специалиста:

  1. Прекратить курение и употребление спиртного.
  2. Чередовать труд с отдыхом.
  3. Правильно питаться.

Из рациона исключаются соленые и острые блюда. Человеку, которому удалили полипы, нужно обследоваться у уролога не менее 2 раз в год. Особенно это относится к тем пациентам, родственники которых страдали от опухолей.

После операции важно соблюдать правила реабилитационного периода. В течение недели или двух пациенту будет рекомендовано наблюдение непосредственно в медицинском учреждении, в последующем долечить мочевой пузырь можно и дома.

Для поддерживающей терапии назначаются соответствующие препараты. Их действие направлено на предупреждение повторных образований полипов, снижение риска распространения инфекции, а также на стимулирование регенеративных реакций.

При реабилитационном периоде врач постоянно исследует динамику заживления с помощью УЗИ, контролируется мочеиспускание и общая работа мочеполовой системы.

В период восстановления после удаления образования с поверхности мочевого пузыря необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Диета. Исключаются продукты, раздражающие стенки мочевика, например, острые, копченые блюда.
  2. Регулярное обследование, не реже 1-2 раза в полгода.
  3. Прием лекарственных средств, входящих в реабилитационную терапию.

Цистит

Цистит относят к самым распространенным заболеваниям мочеполовой системы человека. Частое возникновение цистита именно у женщин обусловлено спецификой анатомического строения мочеиспускательного канала, длина которого около 5 см, а ширина 1,8 см. Близость к анальному отверстию и влагалищу определяет легкое инфицирование патогенными микроорганизмами.

Цистит в большинстве случаев вызывается кишечной палочкой, относящейся к условно- патогенной микрофлоре, обитающей в кишечнике. Активируясь при снижении иммунитета, она является возбудителем многих инфекционных заболеваний, в том числе цистита.

Возбудителями цистита бывают и другие инфекционные агенты: вирусы, гонококки, стрептококки, простейшие, грибки. Особенностью воспалительного процесса при цистите является то, что сама моча сдерживает размножение микробов, и даже при яркой клинической картине цистита, когда мучают частые позывы в туалет и резь при мочеиспускании, никогда нет значительного повышения температуры.

Методики лечения разнообразны

Анатомия человека устроена таким образом, что существует тесная связь между мочевыводящей системой и половыми органами. Поэтому, если при таких симптомах возникает лихорадка, значит, инфекция распространилась на другие близлежащие органы (почечные лоханки, у женщин – на влагалище, у мужчин – на простату).

Кроме инфекции, спровоцировать цистит могут:

  1. Механические травмы.
  2. Ожоги – термические, химические.
  3. Пищевая аллергия.
  4. Опухоли органов малого таза.
  5. Нерациональное питание с преобладанием острой и соленой пищи.
  6. Регулярное потребление крепких спиртных напитков (водка, виски, коньяк).
  7. Переохлаждение ног и области малого таза.
  8. Постоянные задержки мочеиспускания у лиц некоторых профессий (водители, диспетчеры).

У женщин, ведущих активную половую жизнь, цистит часто возникает после различных видов незащищенного секса (оральный, анальный), когда инфекция свободно проникает через отверстие широкого мочеиспускательного канала, открывающегося в промежности.

Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы цистита:

  • Обычно начинается учащенное (от нескольких раз в час до каждых 5 минут) мочеиспускание, после которого остается чувство неполного опорожнения.
  • Боль и резь в области уретры, с отдачей в пах и анус.
  • Ограниченная боль за лобком внизу живота, которая отдает в спину и промежность. Боль тянущая, ноющая, то прекращается, то усиливается вновь, особенно по ночам.
  • Лимфоаденопатия (увеличение) паховых узлов.
  • Изменения органолептических свойств мочи: запах аммиака, помутнение за счет большого количества примесей в виде бактерий, слизи.

Диагностика цистита базируется на жалобах больного, нахождении в моче эритроцитов, лейкоцитов. При микроскопии мазка удается определить возбудителя заболевания, но не всегда, если инфекция вызвана вирусом. В сложных случаях проводится серологическое исследование сыворотки крови на обнаружение антител против возбудителя.

Информационным, безопасным и безболезненным методом является обследование мочевого пузыря с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. Существует несколько способов проведения процедуры:

  • Трансабдоминальный, когда ультразвук сканирует исследуемый орган через переднюю брюшную стенку.
  • Трансвагинальный – выполняется у женщин, когда датчик вводится во влагалище.
  • Трансректальный, когда сенсорный прибор вводится в прямую кишку.
  • Трансуретральный – зонд вводится в уретру.

Незаполненный мочевой пузырь человека находится в малом тазу и спереди прикрыт лонным сочленением. Плотные костные ткани заслоняют его, и в таком виде невозможно сканировать его ультразвуковым датчиком. Максимально заполненный, он приподнимается над лоном до пупка и становится доступен исследованию.

На УЗИ обнаруживаются эхо-признаки, обусловленные воспалением пузыря: в полости органа сконцентрировано большое количество мельчайших частиц (эпителий со стенок, лейкоциты, кристаллы солей), отмечается утолщение стенок, сгустки крови.

Лечение

Терапия начинается с назначения антибактериальных средств, к которым наиболее чувствительны микроорганизмы. К таким средствам относят: Нолицин, Монурал, Палин, Фуродонин.

Для снятия болевых ощущений и для расслабления гладкой мускулатуры дертрузора используют спазмолитики Нош-пу, Дротаверин.

Комбинированные препараты на основе лечебных свойств растений позволяют смягчить неприятные и болезненные симптомы. Среди наиболее эффективных отмечают Канефрон и Цистон.

При цистите рекомендована диета, которая предусматривает ограничение острой, соленой, маринованной пищи. В рационе должны преобладать молочные продукты, овощи, фрукты. Рекомендовано расширение питьевого режима за счет компотов и морсов из клюквы, черники, брусники.

https://www.youtube.com/watch?v=https:eZH_rsr1IIM

Если развитие острого цистита переходит в хроническое течение, необходимо назначение более длительных курсов антибиотиков, с предварительным определением чувствительности возбудителя к препарату. Учитывая тесную связь мочевыводящих органов и половой системы, при воспалении у женщин — влагалища, матки, яичников, у мужчин – простаты, патологический процесс может поражать и другие соседние органы. Поэтому одновременно с циститом необходимо лечить и фоновые заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector