Полип на шейке матки надо ли удалять

Диагностика заболевания

Согласно отзывам врачей и пациентов, симптомы полипов в матке проявляются следующим образом:

  • Непрекращающиеся кровянистые выделения между менструальными циклами;
  • Болит низ живота (резкие или тянущие ощущения);
  • Боли во время сексуального контакта;
  • Сильные кровотечения во время месячных;
  • Обильные влагалищные выделения белые по цвету и жидкие по консистенции.

Параллельно этому, необходимо обязательно сдать анализы на определение веществ, вырабатываемых организмом в ответ на «атаку» злокачественных клеток, обнаруженных у пациентов (онкомаркеры).

Чтобы точно определить наличие заболевания в современной медицине используют несколько типов исследования. Основными методиками диагностики полипов являются следующие мероприятия:

  1. Осмотр у гинеколога, который осуществляется при помощи специальных зеркал.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза: помогает выяснить, есть ли воспалительные процессы во внутренних половых органах и показывает наличие полипов в маточной шейке.
  3. Гистероскопия – детальный анализ цервикального канала и полости матки посредством микро-видеокамеры.
  4. Кольпоскопия – визуальный тщательный осмотр шейки с использованием аппарата (кольпоскопа).
  5. Биопсия маточной шейки выясняет природу цервикальных полипов: доброкачественная или злокачественная.

Классическая терапия, направленная на борьбу с полипами шейки матки – это хирургическое вмешательство. Операция позволяет полностью искоренить доброкачественное образование. Периодически для лечения полипов используют медицинские препараты или средства народной медицины. Перед употреблением медикаментов, началом лечения народными рецептами нужно обязательно посетить гинекологию и проконсультироваться со специалистом.

Медикаментами

Терапия при помощи лекарственных средств нечасто применяется в качестве основного лечебного процесса против полипов. Медицинские препараты только немного притормаживают развитие патологии и смягчают ее симптомы, но не лечат болезнь. Врачи иногда выписывают такие медикаменты:

  1. КОК – комбинированные оральные контрацептивы (например, «Регулон», «Ярина», «Жанин»). Эти таблетки помогают уменьшить габариты полипов, которые выходят из матки в процессе месячных.
  2. Гестагены («Утрожестан», «Дюфастон» и так далее). Корректируют работу эндокринной системы.
  3. Антибактериальная терапия («Мономицин», «Зитролид» и другие). Такие медпрепараты используют для лечения инфекций хронического типа, которые стали причиной формирования полипов на шейке.
  4. Комплекс витаминов и минералов. Необходим для укрепления организма. Особенно важно принимать витамин В, железо, кальций.

Вылечить полип маточной шейки иногда помогают народные средства. Бабушкины рецепты, как и медикаменты, являются вспомогательными, а не основными методами терапии. Есть несколько эффективных средств народной медицины, которые часто применяют при выявлении полипов в цервикальном канале:

  1. Самым результативным способом лечения считается применение тампонов из марли и ваты, смоченных в натуральных растительных маслах и травах. Актуально использование шалфея, чистотела, ромашки, календулы, череды, облепихового масла. Итак, изготавливаем тампон, пропитываем травяным настоем или маслом. Вводим глубоко во влагалище, как можно ближе к шейке матки. Оставляем на 1,5-2 часа или на всю ночь.
  2. Еще один интересный рецепт против полипов. Берем порошок, полученный путем измельчения тыквенных семечек (6 ст.л.), вареные желтки (7 штук). В ингредиенты наливаем пол-литра подсолнечного масла, тщательно смешиваем. Смесь немного прогреваем на пару (не более 15-20 минут). Дозировка: пить средство на протяжении 5 дней утром по 1 чайной ложечке. Прерваться на неделю и снова повторить курс. Это лекарство нужно хранить на холоде.
  3. Заливаем спиртом или водкой (3 стакана) 50 суставчиков растения золотой ус. Выдерживаем 10 дней. Употреблять за 30 минут до приема пищи по 20 капель дважды в сутки. Период лечения длится один месяц, после десятидневного перерыва курс дублируется. Для максимального эффекта необходимо пройти пять курсов.

Полипы в шейке при беременности не оказывают влияние на развитие и вынашивание ребенка. Когда гинеколог диагностирует эту проблему у женщины в положении, то лечение не назначается. Рекомендуется приступать к терапии только после рождения малыша. Есть исключения из правил. Если наросты являются множественными, отличаются крупными размерами или полип шейки матки при беременности кровит, то возможно удаление образования до наступления второго триместра.

По морфологическому строению можно выделить следующие виды полипов:

  1. Виды полиповЖелезистый. Самая не опасная форма данной патологии, развивается за счёт усиленной пролиферации железистой ткани. Хорошо поддаётся медикаментозному лечению.
  2. Фиброзный. Обладает повышенной плотностью и тургуром. Чувствителен при пальпаторном исследовании. Его наличие легко устанавливается при проведении УЗИ обследования. Чаще всего встречается у женщин в состоянии менопаузы. Имеет высокую степень к перерождению в злокачественную опухоль.
  3. Железисто-фиброзный полип. Представляет собой комбинацию железистых клеток, и клеток соединительной ткани. При установлении такого диагноза рекомендуется срочное хирургическое вмешательство.
  4. Аденоматозный. Полипозное разрастание, которое почти со стопроцентной вероятностью способно перерастать в раковую опухоль.

Особо принято выделять децидуальные виды полипов. Они возникают только при развитии беременности, имеют разную морфологию и местом расположения выбирают стромальную поверхность уже имеющегося новообразования.

Так же полипы в цервикальном канале могут быть:

  1. Истинными.
  2. Ложными (псевдополипы), их характерная особенность, это отсутствие ножки в месте прикрепления к шейке матки. Они присоединяются с помощью видоизмененного эндометрия.

Несмотря, на сколько долго изучался этот процесс, ученым не удалось установить точную причину появления полипов.

Существует много факторов риска, которые приводят к их патологическому разрастанию:

  • Инфекции под микроскопомТравмы шеечного канала. Размер травмы может быть минимальным. Они происходят в результате:
    • Диагностического выскабливания.
    • Проведение частых абортов.
    • Гистероскопии.
    • Биопсии в результате аспирации.
  • Изменения в структуре поверхностного слоя. Это состояние вызывается развитием эрозии или лейкоплакии.
  • Частые половые инфекции.Микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Это восходящий вид инфекции, перемещаясь из просвета влагалища по цервикальному каналу, они способствуют перерождению и гиперплазии слизистой оболочки.
  • Инфекции неспецифического характера.Это такие заболевания, как:
  • Изменение микрофлоры вагины. Бактерии выделяют токсины, нарушают кислотную микрофлору, и в результате её дисбалансабаланса происходит усиленная гиперплазия клеточного эпителия.
  • Дисфункция в работе яичников.Именно эта патология сопровождается появлением:
  • Расстройство функции эндокринной системы. Это способствует усиленной выработки эстрогенов, а они ведут к повышенной гиперплазиии и росту тканей эпителия. Очень часто это появляется при следующих заболеваниях:
    • Сахарный диабет любого типа.
    • Атеросклеротические поражения сосудов.
    • Избыточная масса тела.
    • Нарушение психоэмоционального состояния, вызванное переутомлением и стрессами.

Основными признаками произрастания полипа являются:

  1. Полип в маткеОбычно он обнаруживается в районе наружного зева.
  2. Он покрыт фиброзной тканью.
  3. Его цвет зависит от количества кровеносных сосудов.
  4. Если в его морфологической структуре преобладает фиброзная ткань, он приобретает большую плотность.
  5. Размеры могут колебаться в пределах от 2 до 40 мм.
  6. В случаи удлинения ножки, его тело может наблюдаться в просвете вагины.

Стоит заметить, что клиническая картина при этом заболевании, протекает с малым количеством симптомов. Распознать этот патологический процесс сложно.

Его диагностика очень часто происходит случайно, во время плановых медосмотров. Или когда женщина обращается к гинекологу по поводу заболевания, которое является последствием полипозного изменения.

Симптомами, которым надо уделить должное внимание являются:

  • Появление влагалищных кровянистых выделений после сексуального контакта. Они возникают вследствие травматизации полипа.
  • Если в полипе происходит воспалительный процесс, или он некротизируется, то между месячными начинается кровотечение, иногда оно носит обильный характер.
  • В том случае если полип имеет крупную форму, и он инфицировался, выделение из вагины становится слизисто-гнойными.
  • Появление боли ноющего или тянущего характера, также свидетельствуют о наличии крупного полипа, или множественного его разрастания.

Если полип возникает во время беременности, то он представляет реальную угрозу выкидыша, или наступлению преждевременных родов. Так как он вызывает рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры матки.

Полип на шейке матки надо ли удалять

Существенное влияние на проявление симптомов клинической картины, оказывает морфологическая структура разновидности полипа:

  • При железистых полипах происходит большая выработка слизи, это провоцирует большой объём слизистых выделений в период между менструациями.
  • Если структура полипа имеет фиброзный характер, то симптомов, свидетельствующих, о его присутствии будет мало. Это объясняется тем, что в его составе очень малое содержание кровеносных сосудов.
  • Полипы, в основе которых лежит железисто-фиброзные образования, дают самую выраженную и яркую клиническую картину, в первую очередь это связано с их большим размером и патологическим разрастанием. Кроме кровотечений, у женщины появляются жалобы на болевые ощущения тянущего характера, которые локализуются в области живота и поясничном отделе.

Классификация полипов поражающих цервикальный канал

  • Противозачаточные лекарства, обладающие свойствами гормональной терапии, такие как Регулон, Ярина и другие. Эта группа медикаментов способствует уменьшению размера полипов, что впоследствии выводит их из полости матки в период месячных. Данный вид лечения подходит для нерожавших девушек, которым хирургическое вмешательство нежелательно ввиду кратного увеличения риска бесплодия. Прием такой разновидности лекарств не должен быть больше двадцати одного дня. В случае, если применение гормонотерапии не оказало должного эффекта, пациентке назначается операция.

Доза препаратов назначается исходя из состояния больной – при обильных кровотечениях из матки, в первые сутки допускается прием нескольких таблеток, со второго дня и далее их количество постепенно сокращается. Оральные контрацептивы показаны, тогда, когда диагностируемые полипы эндометрии матки имеют железистую или кистозную структуру, их размер не больше десяти миллиметров, пациентка не старше 35 лет, имеются обильные кровотечения и при нерегулярном менструальном цикле в период полового созревания;

  • Препараты антибактериального спектра действия, содержащие антибиотики. Их основной задачей является ликвидация инфекций хронического характера, которые спровоцировали образование полипов в полости матки. Чтобы диагностировать наличие таких бактериальных патологий, назначают проведение специальных анализов;
  • Прогестагены, в числе которых Утрожестан и Дюфастон. Эта группа лекарств содержит стероидные гормоны и содействует нормализации работы эндокринной системы. Ключевым компонентом этой разновидности медикаментов является прогестерон. Положительный эффект при приеме таких препаратов достигается не ранее, чем через три месяца после их постоянного применения, а в отдельных случаях не ранее, чем через шесть месяцев. Начать принимать прогестагены необходимо во II фазе цикла;Диферелин
  • Гонадорелины, среди которых, Диферелин, Золадекс. Курс лечения – от трех до шести месяцев. Возрастной диапазон пациенток – 35 лет и в период менструальной паузы;
  • Комплекс витаминов и минералов, показанный при постоянных кровотечениях. Основой такой терапии является обеспечение больной железом и витаминами группы B.

Ведущие клиники в Израиле

Сколько стоит подобная операция и где ее делают? Стоимость процедуры по удалению полипов в матке зависит от выбранного метода ликвидации разрастания и уровня медицинской клиники, в которой будет произведена хирургическая манипуляция. В Москве, стоимость выскабливания – от 5 до 8 тысяч рублей, гистерорезектоскопии – от 9 до 25 тысяч рублей, цена удаления лазером – от 11 до 36 тысяч рублей. В регионах РФ – Краснодаре, Воронеже, цены за такую операцию существенно снижены.

Если женщина беременна, полипы повышают вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Новообразования могут становиться и причиной бесплодия, если из-за слишком большого размера затрудняют прохождение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

У женщин старше 40 лет из-за гормональной перестройки организма нередко развивается множественный полипоз.

Опасно возможное перерождение в злокачественные опухоли, нередко отмечающееся при отсутствии лечения. Особенно высок риск, если девушка использует маточную спираль в качестве метода контрацепции. Полип шейки матки надо удалять, чтобы предотвратить осложнения.

Предварительно женщине придется сдать несколько анализов. Потребуется провести общий анализ крови. Нужны образцы мазка из цервикального канала, чтобы провести исследование с помощью полимеразной цепной реакции. Кроме того, мазок потребуется для проверки на наличие хламидиоза, трихомонад: папилломавируса, микоплазмы и других возбудителей венерических патологий. Соскоб берут для цитологического анализа. Чтобы исследовать микрофлору, потребуются мазки из шейки матки, цервикального канала, влагалища, уретры.

Важной частью подготовки является визит к гинекологу. Доктор должен подтвердить или опровергнуть диагноз. После получения результатов всех обследований женщине следует повторно прийти к доктору, чтобы получить рекомендации, назначить дату операции.

  1. Патологические выросты возникают как следствие неправильного аборта, или при частых диагностических выскабливания.
  2. Излишний синтез эстрогена.

Течение всей беременности зависит от уровня выработки слизи. Если ее вырабатывается много, то риск угрозы выкидыша сильно возрастает.

Полип на шейке матки надо ли удалять

Если полип не мешает, не имеет тенденции к разрастанию, и увеличению в объеме, то его лучше не трогать, до окончания беременности.

Но если диаметр полипа превышает 10 мм, это является поводом для проведения оперативного вмешательства. Для ее проведения используется метод криодеструкции с последующим выскабливанием. Главное чтоб не осталось ножки полипа, в противном случае увеличивается шанс повторного рецидива. Возникновение этого патологического процесса, иногда требует госпитализации женщины для сохранения беременности.

Помимо этого, в обязательном порядке больной делают цервикоскопию, это такой же осмотр, но для его осуществления используется оптический прибор.

Достоинством этого способа является его возможность выявить морфологическую структуру полипа, распознать наличие не только крупного выроста, но и мелких новообразований. Параллельно с проведением этой манипуляции можно взять материал на проведение биопсии.

Происходит назначение:

  1. УЗИ обследование органов забрюшинного пространства.
  2. Кольпоскопия, которая позволяет определить локализацию полипа.
  3. Гистероскопия. Правильно удаляя полип, помогает установить точный диагноз, изучить гистологию по фрагменту полипа и осуществить надежную методику последующего лечения.
  4. Обязательно производится анализ мазка с помощью метода ПЦР.
  5. Также происходит бактериальный посев, который помогает выявить патогенную микрофлору.

Больным пациенткам назначается:

  • РегулонТерапия гормональными препаратами. Способствует нормализации уровня гормонов в плазме крови. Это действие достигается понижением уровня эстрогенов, и повышением содержание прогестерона. Такая терапия приносит неплохие результаты после проведенной операции, дает возможность восстановиться организму, и исключить появление новых рецидивов. Их принимают длительное время, от 3 месяцев до полугода. Для этой цели назначается:
  • Если параллельно с разрастанием полипа происходит его инфицирование, назначается антибактериальная терапия. Её курс назначает лечащий доктор, в зависимости от вида инфекционно- воспалительного процесса.
  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа применяют при лечении аднексита или цервицита.
  • Чтобы укрепить иммунную систему используют витаминотерапию. Для этого подходит применение поливитаминных составов, которые включают в себя железо, магний, цинк и витамины группы В.

Их можно применять, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Обычно применяется:

  • Трава чистотела.
  • Лапчатка.
  • Цикорий.

Из них приготовляют отвар или настой. Также для этой терапии используется алоэ, мед, лук, тыквенные семечки, плоды брусники.

Диатермокоагуляция

Полип на шейке матки надо ли удалять

Основа этого метода состоит в применении высоких температур. С помощью электрического ножа происходит иссечение и прижигание тела полипа. После чего, в результате ожога он отмирает и выводится из организма женщины естественным путем.

Противопоказания к применению такое методики является:

  • Вынашивание беременности.
  • Не рожавшие женщины (в молодом возрасте).
  • Болезни, при которых нарушается свертываемость крови.

Такая методика хирургического вмешательства хорошо переносится пациентками, но у неё есть и свои минусы:

  • В результате термического ожога в районе бывшего полипа происходят соединительнотканные изменения, они приводят к появлению рубцов, и создают проблемы для протекания беременности и родов.
  • Процесс реабилитации, протекает долго, и может длиться несколько месяцев.
  • Иногда происходит отторжение верхней корочки поверхности раны. В результате чего может появляться кровотечение.
  • При проведении такой процедуры женщины испытывают сильные болевые ощущения.

Криодеструкция

Это полная противоположность предыдущей методики. Для проведения этого оперативного вмешательства используют жидкий азот, его температура может составлять минус 80 градусов. При воздействии на полип отрицательных температур, он замораживается и потом происходит его иссечение.

Эта методика получила широкое распространение из-за того:

  • Что она малотравматична.
  • Вызывает минимум побочных эффектов.
  • Не производит к обильным кровопотерям.
  • Относительно безболезненная.
  • Разрешается проводить молодым, не рожавшим женщинам.

К недостаткам этой операции можно отнести длительный период реабилитации, в среднем он составляет от 2 до 3 месяцев.

При проведении этого метода терапии происходит фокусирование точки лазера на полипозном разрастании. С помощью гистероскопа контролируется ход оперативного вмешательства, производится коррекция глубинные его воздействия и интенсивности.

К минусам лазерного метода можно отнести:

  • Возможность удалять только единичные полипы.
  • Невозможно исключить повторное появление полипа.
  • Дорогая стоимость в клиниках

Большим преимуществом этой операции является:

  • Пониженный риск нежелательный перфорации стенок канала.
  • Не возникает проблем с последующими кровотечениями. Так как стенки сосудов мгновенно тромбируются.
  • Восстановительный процесс происходит очень быстро, влагалищные выделения прекращаются через три или четыре дня.
  • Менструация начинается без сбоев и задержек.

Это операция производится в тех случаях, когда происходит переход опухоли из доброкачественного, в злокачественное состояние. Или в том случае если предварительные методы лечения приводили к появлению рецидивов.

  • На фоне избытка, или недостатка гормонов может происходить нарушение месячных. Это может выражаться в виде кровянистых выделений между менструациями.
  • Из-за большой кровопотери может развиваться анемия.У больной появляется:
    • МесячныеРезкий упадок сил, вялость недомогание.
    • Сонливость в дневное время, симптомы бессонницы по ночам.
    • Кожные покровы становятся землистого цвета, приобретают бледный оттенок.
    • При исследовании крови, уменьшается уровень гемоглобина, эритроцитов, падает цветной показатель.
  • Тревожным последствием может стать невозможность зачатия ребенка, а если беременность наступает, то ее выносить очень сложно, из-за постоянной угрозы срыва или наступления преждевременных родов. В этом случае, ребенок может рождаться с высокой степенью недоношенности.
  • Серьезным последствием можно считать перекрут ножки полипозного выроста. Он некротизируется, инфицируется, и приобретает форму абсцесса. Такое состояние требует оказания скорой помощи, в виде оперативного вмешательства, образование нужно удалить. Если на эту патологию не обратить должного внимания, возможен летальный исход.
  • Злокачественное перерождение возникает при травме полипа, она является толчком в развитии этого процесса.
  1. Неукоснительно соблюдать правила личной и интимной гигиены.
  2. Если возникают кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, появляется болевой синдром ноющего или тянущего характера, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Медикаментами

Как удаляют полип шейки матки

Полип цервикального канала нужно ли удалять? Многие доктора и специалисты в области гинекологии считают что, любые полипы необходимо удалять в быстрые сроки.

Любое новообразование в матке нужно купировать сразу. В любом случае, решать вопрос удалять полип или нет, решает исключительно пациентка. Ее никто не имеет право заставлять.

Но в любом случае нужно предупредить о дальнейших осложнениях.

полипы в матке

Полип на шейке матки надо ли удалять? Для того чтобы провести оперативное вмешательство существуют некоторые показания. Такими являются:

  • Размеры полипов цервикального канала более 10 миллиметров.
  • Возрастной предел, старше 45 лет.
  • Невозможность иметь детей (бесплодие).
  • Отсутствие положительного эффекта от лечения консервативным путем.
  • Полипы аденоматозного происхождения.

Удалять ли полип цервикального канала? Если диагностирован полип более 10 миллиметров, то следует немедленно его удалить. Чаще всего, если выявлен полип 5-6-7 мм, то его можно купировать консервативным путем.

Если большой полип не удалить, то могут возникнуть ряд проблем. Женщина с большим полипом может не иметь потомства, возникает кровотечение обильного характера или малигнизация полипа — рак матки.

Полип цервикального канала лучше удалить, если он больших размеров!

Полип шейки матки можно удалить? Очень типичным является тот факт, что полипы появляются у женщин после 42-44 лет. Причиной тому является некоторые изменения со стороны гормонального фона. Этот процесс приводит к появлению полипов, которые могут превращаться в злокачественные новообразования. Поэтому после такого возраст нужно в быстрые сроки избавляться от данных новообразований.

Из-за больших размеров полипа сперматозоид не может механически попасть в полость матки. Даже если по удивительным причинам женщина смогла забеременеть с наличием полипов, то в дальнейшем они могут быть причиной ее прерывания.

Полип на шейке матки надо ли удалять

Если пациентку всячески лечат консервативно и эффекта никакого, то приходится прибегнуть к оперативному методу. Следует отметить, что консервативная схема лечения в некоторых случаях помогает избавиться от полипа, то 100% гарантии никто из врачей не дает.

Некоторые гормональные препараты останавливают рост, но даже этого недостаточно, необходимо полностью его купировать. Обычно когда эффекта никакого не наблюдается, в любом случае, начинают постепенно обостряться симптомы (кровотечения, болевой синдром, выделения различного характера).

Рак полипа цервикального канала необходимо удалять в кратчайшие сроки.

Если после диагностики женщины у нее выявлены полипы аденоматозного происхождения, то это прямое показание для удаления хирургическим путем. Данные полипы необходимо срочно удалять, так как они быстро могут превращаться в раковые опухоли.

К большому сожалению, чтобы добиться быстрых и хороших результатов необходимо удалять полип сразу и радикально. Консервативное лечение может останавливать рост и в редких случаях купировать его.

Полип на шейке матки надо ли удалять

Чтобы купировать полип хирургическим путем, существует несколько методов. Но излюбленным и эффективным методом удаления полипа является гистероскопия. Обычно данный метод комбинируют с кюретажем. После окончания оперативного удаления данный материал отправляют в лабораторию для диагностического гистологического изучения.

Также другие методики способны удалять полип: выскабливание, диатермокоагуляция, обычная полипэктомия или криодеструкция. Но они являются, по отзывам врачей менее эффективными, чем гистероскопия. Но любой врач выбирает методику по различным возрастным или клиническим данным пациентки.

Также клинические проявления диктуют дальнейшее лечение. Как только удалили полип, то назначается лечение консервативного характера. То есть определенные препараты гормонов способны полностью восстановить женщину.

Большой полип цервикального канала нужно купировать в быстрые сроки.

Если удален полип цервикального канала, что делать? После того, как провели оперативное удаление полипа, могут появляться некоторые негативные процессы. Это не зависит от метода удаления, а от организма женщины. Такими побочными последствиями являются:

  • Риск возникновения бесплодия.
  • Некоторые неприятные ощущения после интимной близости и полового акта с партнером.
  • Выделения кровянистого характера, которые можно купировать только медикаментозно.
  • Повторное появление полипа, после ранее проведенной операции.
  • Неполное удаление полипа, чаще всего ошибка врача. Остатки полипа могут разрастаться и превращаться в раковую опухоль.
  • Перфорация в полости матки (очень редко).
  • Спаечная болезнь, которая чаще всего диагностируется после кюретажа. Лучше всего купировать спайки лазером.
  • Задержки менструаций, вплоть до нескольких месяцев.
  • Также может наблюдаться повышение температуры, боль в других отделах промежности. Появление инфекции в системе мочевыделения.

Следует отметить, что осложнения и вышесказанные клинические проявления возникают у женщины далеко не всегда.

Полип цервикального канала – это опухолевидное образование, которое растет из стенки шеечного канала в его просвет. Полипы могут быть как единичными, так и множественными (полипоз цервикального канала).

Развиваться полипы могут в области наружного зева, на стыке эпителиев (многослойного плоского и цилиндрического), в средней или верхней части эндоцервикса. Обычно полипы цервикального канала располагаются на ножке.

У женщины болит живот

За счет удлинения ножки полипы, локализующиеся в средней или верхней части слизистой оболочки канала шейки матки, могут достигать уровня наружного зева или выступать за его пределы. Но иногда полипы имеют не ножку, а широкое основание. По гистологической классификации различают:

  • железистые полипы;
  • железисто-фиброзные полипы;
  • аденоматозные полипы (склонные к озлокачествлению);
  • ангиоматозный;
  • эпидермизирующий.

Причины возникновения полипов

Причины возникновения полипов до сих пор изучены недостаточно. Имеют место предположения, что полипы развиваются вследствие следующих процессов:

  • гормональные нарушения репродуктивной системы;
  • хронические воспалительные заболевания женских половых органов;
  • последствия перенесенных травм шейки матки (разрывы в родах, аборты, гистероскопия).

Клинические проявления полипа цервикального канала

Наиболее часто полипы наблюдаются у женщин старше сорока лет. Обычно полипы шейки матки протекают бессимптомно. Жалобы и объективные проявления полипа обычно зависят от сопутствующих заболеваний органов половой сферы.

Могут отмечаться кровянистые выделенияКровянистые выделения — важно исключить патологию после полового акта (контактное кровотечение) или в результате травм, расстройства кровообращения в образовании или его изъязвления.

Некоторые пациентки предъявляют жалобы на тянущие боли внизу животаБоли внизу живота: когда бить тревогу?, нарушения менструальной функции и бесплодие. Бесплодие является не характерным, а сопутствующим симптомом и обусловлено причиной, из-за которой образовался полип цервикального канала.

Цервикальный полип шейки матки

Во время осмотра шейки матки в зеркалах определяется ярко-красное образование цервикального канала, не превышающее семь – десять миллиметров. Цервикальный полип имеет гладкую поверхность и округлую форму.

Иногда в полипе могут возникать вторичные изменения, связанные с воспалительными процессами (в результате травмы и последующего инфицирования). В случае нарушения кровообращения в новообразовании полип становится багрового или фиолетового цвета. Шейка матки гипертрофирована, увеличена и цианотична.

Во время пальпации полипа определяется его консистенция. Железистые полипы на ощупь мягкие, а фиброзные (с преобладанием соединительной ткани) плотно-эластичные.

  • Во время беременности в клетках стромы полипа могут возникать изменения, сходные с децидуальными преобразованиями в эндометрии, так называемые децидуальные полипы.
  • Диагностика полипа цервикального канала
  • Диагностика полипа цервикального канала не представляет трудностей. Основные моменты обследования:
  • осмотр шейки матки в зеркалах;
  • кольпоскопияКольпоскопия — как к ней правильно подготовиться? и цервикоскопия;
  • гистероскопия;
  • гистологическое исследование слизистой оболочки цервикального канала.

Лечение полипа цервикального канала направлено на его удаление. Исключение составляют полипы, появившиеся во время беременности (обычно они проходят самостоятельно после родов). Перед удалением полипа назначают противовоспалительную и антибактериальную терапию.

Полипы удаляют откручиванием, а затем обрабатывают ложе полипа электрокоагуляцией или криодеструкцией (жидким азотом). Если полип расположен около наружного зева, его ножку клиновидно иссекают, после чего на раневую поверхность накладывают кетгутовый шов.

Препарат «Утрожестан» для лечения полипов шейки матки

В случае расположения полипа глубоко в цервикальном канале, удаление его производят под контролем гистероскопии.

Анна Созинова

  • Полип эндометрия: результат гормональных сбоев
  • Полип влагалища: необходим серьезный подход

Статьи по темеПолипы в матке — результат нарушения гормонального фонаПолипы в носу: удалять или нет — вот в чем вопросПолип влагалища: необходим серьезный подходЖелезистый полип эндометрия – заболевание, которое требуется своевременно выявлять

Очень часто женщины думают, нужно ли удалять полип в матке? Многие специалисты склоняются к мнению, что удаление полипоза является обязательным, поскольку со временем не исключается его перерастание в злокачественную неоплазию. Основными показаниями к проведению операции являются следующие факторы:

  • Наличие полипа размером более десяти миллиметров. Если вовремя не устранить подобное крупное образование, это может привести к проблемам с зачатием ребенка, либо его вынашиванием, перекрытию просвета шейки матки или маточных труб и обильным кровотечениям. Самым опасным осложнением является трансформация полипа в опухоль. В случае, когда полипозные разрастания не больше одного сантиметра, с патологией вполне может справиться гормональная терапия;
  • Женщины в возрасте свыше 40 лет. В этот период все представительницы женского пола сталкиваются с гормональным дисбалансом, вызванным приближающимся климактерическим периодом. В результате перепадов гормонов полипы начинают расти ускоренными темпами и озлокачествляются. В связи с этим, женщинам, имеющим полипоз в таком возрастном диапазоне следует обязательно его устранить.
  • Неэффективность консервативного способа лечения. Несмотря на то, что в отдельных случаях гормонотерапия оказывает весьма положительный эффект в деле оздоровления, затормаживая процесс развития болезни и устраняя ее симптомы, такой вид терапии не способен навсегда ликвидировать полипозные образования. При незначительном результате консервативного лечения, выражающихся в нарушениях цикла, удаление полипов в матке осуществляется хирургическим путем;2 вида полипа в матке
  • Невозможность зачать ребенка. В медицинской практике бесплодие часто вызывается наличием полипозных разрастаний, особенно если они достигли крупных размеров и препятствуют движению сперматозоидов. В этом случае, удаление наростов эндометрия является единственным методом, способным реанимировать функции репродуктивной системы женщины;
  • Полипы аденоматозного характера. При диагностике такой разновидности внутриматочных полипов, хирургическое вмешательство обязательно, поскольку именно такой тип полипов имеют склонность перерастать в злокачественную опухоль.

Профилактика полипов цервикального канала

Криодеструкция

Отзывы женщин о лечении полипов:

  1. Любое гинекологическое заболевание, требует срочной терапии.
  2. Использование контрацептивов не травмирующих шейку матки.
  3. Обязательное прохождение осмотра у гинеколога 2 раза в год.

При выростах цервикального канала исход заболевания зависит от его своевременной диагностики, и правильного выбора схемы и тактики лечения. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Если данные лабораторных исследований свидетельствует о наличие атипичных клеток, это является основным критерием для срочного оперативного вмешательства.

Следует помнить, что полипозные включения не могут исчезнуть сами собой, медикаментозная и народные средства не дадут полного исцеления от этой болезни.

Народное средство для лечения полипов шейки матки

После проведенной операции невозможно дать гарантии, что полип не появится заново. Поэтому гинеколога надо посещать не реже двух раз в год.

  • Осмотр наружных половых органов;
  • Осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах;
  • Бимануальное (двуручное) исследование;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Гистероскопию;
  • Гистологическое исследование.

К дополнительным методам диагностики полипа матки относится кольпоскопия и мазок на онкологическую цитологию. Плановому хирургическому лечению подлежат женщины, которые предъявляют типичные для полипа матки жалобы. При осмотре шейки матки на зеркалах у них обнаруживаются образования, которые имеют чёткие контуры, ярко-розовый цвет, чаще грушевидную форму, гладкую поверхность. Они прикрепляются к слизистой цервикального канала и могут выступать за пределы наружного зева шейки матки.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет врачу увидеть утолщение внутреннего слоя матки (эндометрия), наличие полипов (выростов в полости матки). Современная ультразвуковая аппаратура с высокой разрешающей способностью, которой снабжена Юсуповская больница, позволяет диагностировать полипы небольших размеров, не выходящие за пределы наружного зева. Они выглядят на УЗИ как включения повышенной или средней эхогенности в цервикальном канале.

Во время гистероскопии в полости матки определяются разрастания различной величины и формы. Фиброзные полипы эндометрия имеют вид бледных единичных образований округлой или овальной формы, размер которых варьирует от 0,5×1 до 0,5×1,5 см, расположенные на ножке. Они имеют плотную структуру, гладкую поверхность, мало сосудов.

Иногда фиброзные полипы эндометрия достигают больших размеров, и при гистероскопии поверхность полипа, плотно прилегающего к стенке матки, ошибочно считают атрофичной слизистой оболочкой и полип не диагностируют. При обнаружении полипозного образования его необходимо обследовать со всех сторон, оценить величину, локализацию, место прикрепления, а также величину ножки. Фиброзные полипы во время гистероскопии напоминают подслизистые миоматозные узлы.

Железисто-кистозные полипы эндометрия, в отличие от фиброзных, чаще бывают единичными, большими. Их размеры – от 0,5×1 до 5×6 см. Иногда у пациенток встречается несколько полипов. Они имеют продолговатую, конусовидную, неправильную форму, могут быть разделены перемычками. Поверхность гладкая, ровная, иногда над ней выступают кистозные образования с тонкой стенкой и прозрачным содержимым.

Аденоматозные полипы эндометрия чаще располагаются ближе к устьям маточных труб. Их размеры небольшие, от 0,5×1 до 0,5×1,5 см. Они выглядят серыми, тусклыми, рыхлыми. Аденоматозные изменения определяются и в ткани некоторых железисто-кистозных полипов. В этом случае характер полипа при эндоскопическом исследовании определить не удаётся.

  • Размеры образования:
  • Его структуру;
  • Возраст женщины;
  • Состояние эндометрия;
  • Причины развития патологии;
  • Наличие обменно-эндокринных нарушений.

В настоящее время полипы удаляют с помощью лазера. Данный вид хирургического вмешательства не оставляет рубцов и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. В Юсуповской больнице всего за несколько часов можно пройти полное обследование, а затем и удаление новообразований. При этом не нарушается трудоспособность, не травмируется матка, пациентке не нужно пребывать в стационаре. Беременность после удаления лазером полипа в матке может наступить спустя несколько месяцев.

Полипэктомия - удаление полипов на шейке матки

К инновационным методам лечения полипов матки относится минигистероскопия. Операция отличается отсутствием травматизации шейки и необходимостью в наркозе. Врач выбирает способ лечения совместно с пациенткой. При этом минигистероскопия позволяет избавиться не только от полипов, но и от миомы матки, гиперплазии эндометрия, внутриматочных синехий.

Это щадящий оперативный метод. Врач имеет возможность послойно контролировать глубину проникновения лазера, тем самым предотвращает травмирование, сокращает кровопотерю и восстановительный период. Лазер запаивает сосуды. Соединительной ткани не остаётся, что благоприятно сказывается на будущей беременности. После обработки лазером реабилитационный период составляет от 6 до 8 месяцев.

Медикаментами

Любая процедура по удалению полипов из маточной шейки предусматривает прохождение анализов на венерические и другие болезни, которые передаются половым путем. Если подтвердится наличие инфекции, то перед удалением новообразования, нужно ее вылечить. Как удаляют полип цервикального канала? Сегодня есть несколько вариантов устранения доброкачественного нароста.

Выскабливание

Кюретаж, или гинекологическое выскабливание – это удаление верхнего слоя слизистой маточной оболочки. До начала оперативного вмешательства, женщина получает лекарства, которые приводят к расширению стенок матки. Еще для этого применяют специальные инструменты-расширители. Полипы убирают при помощи специфических медицинских приспособлений или системы вакуумного действия.

Полипэктомия

Полипэктомия цервикального канала заключается в откручивании образований на шейке. Полипы больших размеров (до 3 см) откручиваются, а их ножки прижигаются электротоком. Наросты нередко формируются по причине расширения эндометрия, поэтому после полипэктомии хирург выполняет выскабливание маточной слизистой и цервикального канала. Это нужно для послеоперационной диагностики. Когда обнаруживают сбои в работе яичников, назначается лечение гормональными препаратами.

Лазером

Удаление полипов с помощью лазера, или лазерокоагуляция осуществляется на пятый-седьмой день цикла. Современное оборудование во многих клиниках страны – это отличный шанс провести операцию за несколько часов. После лазерного лечения новообразований на шейке матки не остается шрамов и рубцов, пациентка теряет минимальное количество крови. Лазерокоагуляция не опасна для здоровья, не требует реабилитации, дает отличный результат.

Радиоволновой метод

Девушка на приеме гинеколога

Посредством радиоволн высокой частоты можно выпарить патологические образования на шейке матки – полипы. Такой метод разрешается применять на 5-10-е сутки менструального цикла. Эта процедура абсолютно не причиняет болевых ощущений, в процессе операции почти не повреждаются здоровые ткани, поэтому рубцов не будет. Радиоволновая методика проводится даже для нерожавших пациенток.

Если выявляется рецидив болезни, то хирург осуществляет повторное выскабливание полипа и отправляет его на анализы (для исключения раковой опухоли). Еще после избавления от проблемы прописывают противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые нужно принимать семь-десять дней. Если обнаруживают дисфункцию яичников, то назначаются лечебные мероприятия гормонами, занимающее приблизительно от нескольких месяцев до полугода.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Проведение консервативного лечения в подавляющем большинстве случаев не приносит желаемого результата, особенно при полипах больших размеров. Именно поэтому эффективным способом борьбы с заболеванием считается хирургическое вмешательство.

Может проводиться:

  • гистероскопия;
  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволны;
  • полипэктомия;
  • полное удаление шейки матки.

Нужно ли удалять

Целиком избавиться от полипов можно только путём проведения оперативного лечения. При небольших размерах образования и отсутствия риска злокачественного перерождения может применяться консервативная терапия.

Подбором способа лечения должен заниматься врач, он учитывает следующие факторы:

  • размеры полипов;
  • тип;
  • стадию;
  • возраст женщины;
  • индивидуальные особенности пациентки.

Сколько стоит

В государственных медицинских учреждениях хирургическое удаление полипов шейки матки проводится бесплатно. В частных клиниках цена может колебаться от 5000 до 20000 рублей, всё будет зависеть от типа оперативного вмешательства.

Постоперационные последствия

Отдельная категория пациентов, в независимости от способа удаления полипов в матке, сталкивается с определенными послеоперационными последствиями, среди которых выделяются:

  • Отсутствие менструаций (нет месячных свыше трех месяцев после операции);
  • Сонливость и утомленное состояние;
  • Дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта;
  • Первые дни после операции идут ярко красные обильные выделения, иногда выходящие сгустками крови (в такой ситуации рекомендуется прием препарата окситоцина). На 10 день их объём сокращается, и они могут приобретать желтоватый или коричневый окрас. Важно знать, что если выделения прекратились раньше 10 или 12 дня, то это может являться негативным признаком, указывающим на возможное скопление крови в маточной полости.
  • Невозможность забеременеть;
  • Поражение эндометрия инфекцией, сопровождающееся высокой температурой тела (более 38 градусов), рези в области живота и промежности. Такие последствия наблюдаются у тех пациенток, которые имели инфекции мочеполовых путей еще до операции по удалению полипов в матке;
  • Разрыв стенок матки, особенно после процедур гистероскопии и выскабливания;Полип на шейке матки надо ли удалять
  • Образование спаек и рубцов, возникающих вследствие операции методом выскабливания. Во избежание подобных последствий процедуру удаления полипов лучше осуществлять посредством лазерного облучения либо криодеструкции (точечное разрушение поврежденной ткани и злокачественных клеток под воздействием низкой температуры);
  • Нарушение вывода крови из полости матки и ее дальнейшее скопление внутри (гематометра);
  • Разрастание раковых клеток, возникающее тогда, когда разрастания аденоматозной этиологии были не полностью ликвидированы при операции;
  • Рецидив образования полипа.

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления и минимизировать возможные неблагоприятные последствия после удаления полипов в первые 3 недели после них нельзя:

  • Вступать в половой контакт;
  • Осуществлять спринцевания;
  • Откладывать переводческий визит к врачу;
  • Использовать тампоны;
  • Лежать в горячей ванне и купаться в общественных местах;
  • Поднимать тяжести и заниматься спортом;
  • Пить таблетки, способствующие разжижению крови.

Как происходит процесс восстановления? Принимая во внимание, что образование полипа связанно с гормональным процессом, после удаления полипозов в течение 3-6 месяцев женщине (особенно до 35 лет) необходимо принимать курс гормональной терапии (препараты Диане, Жанин, Логест, либо гормональная спираль Мирена сроком на 5 лет). В случае планирования беременности показаны такие гестагенные лекарства как: Утрожестан, Норколут и Дюфастон.

Наряду с этим, в постоперационный период показана и антибактериальная коррекция здоровья путем приема таких медикаментов как Метронидазол, Вильпрафен, или Наксоджин. При необходимости с позволения врача допускается комбинированное употребление противомикробных препаратов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector