Как подготовиться к колоноскопии с фортрансом

Что такое Фортранс: механизм действия препарата?

Попадая в пищеварительный тракт и смешиваясь с каловыми массами, Фортранс способствует набуханию кишечного содержимого. Увеличившиеся в объеме каловые массы создают давление, на которое организм реагирует усилением перистальтики. Так действуют все осмотические слабительные, благодаря чему подготовка кишечника к колоноскопии на завершающем этапе, когда нужно принимать препараты, занимает около 5-7 часов. При этом происходит очищение кишечника не только в дистальной части (сигмовидная и прямая кишка), но и в верхних отделах.

В отличие от препаратов на основе клетчатки и солевых слабительных действующее вещество Фортранса не провоцирует выведение из организма воды и солей. Макрогол действует как сорбент, который увеличивается в объеме при длительном контакте с жидкостями:

  • не ограничивает степень и скорость всасывания жидкости кишечными стенками;
  • не изменяет кислотно-щелочной баланс в кишечнике, не угнетает микрофлору;
  • не приводит к дегидратации организма (обезвоживанию);
  • поддерживает водно-электролитный баланс.

Стул возникает в течение часа после приема каждой порции средства, что позволяет использовать минимально возможную дозу слабительного. При этом риск чрезмерной нагрузки на пищеварительный тракт отсутствует.

При приеме Фортранса перед колоноскопией не появляются такие побочные эффекты, как вздутие и метеоризм, сильные спазмы кишечника.

Что такое Фортранс и показания к его назначению

Слабительное средство Фортранс относится к категории осмотических. Оно увеличивает количество и объем кала в просвете кишечника, тем самым ускоряя возникновение стула. Средство используется для очищения кишечника и выведения из него каловых масс, слизи и других компонентов химуса. Оно считается одним из сильнейших слабительных средств, так как позывы к посещению туалета возникают уже через несколько минут после приема первой порции раствора.

  • не оказывает прямого влияния на перистальтику и иннервацию кишечника;
  • стимулирует стул за счет увеличение объема кала;
  • облегчает очищение толстой кишки за счет разжижения ее содержимого;
  • не всасывается в пищеварительном тракте и не влияет на функции внутренних органов и систем.

Основной активный компонент средства — полимерный мелкодисперстный порошок макрогол.

Вспомогательные компоненты представляют собой комплекс натриевых и калиевых солей. Выглядит средство как белый порошок, расфасованный порционно в небольшие пакеты.

Основное показание к использованию осмотических слабительных, к числу которых относится Фортранс, является необходимость промывки (лаважа) пищеварительного тракта. Помимо подготовительных мероприятий к колоноскопии подготовка Фортрансом используется и перед другими диагностическими и терапевтическими процедурами:

  • эндоскопия и ирригоскопия кишечника;
  • ирригография кишечника;
  • хирургическое вмешательство на кишечник и расположенные в брюшной полости органы.

Помимо этого Фортранс используют периодически при хроническом запоре, когда диета и другие средства не помогают наладить стул.

Как подготовиться к колоноскопии с фортрансом

Важно! Даже при наличии прямых показаний к использованию препарата Фортранс перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Средство Фортранс, в основе которого лежит макрогол, применяется для полного очищения просвета и слизистой оболочки кишечника от остатков пищи и каловых масс на всем его протяжении. Механизм действия основан на свойстве препарата связываться с водой и удерживать ее. Когда объем жидкости в кишечнике достигает максимума, срабатывают рецепторы кишечной стенки и осуществляется его освобождение.

Фортранс не образует метаболитов и не всасывается в системный кровоток. Также использование этого средства для очищения не приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме. Кроме того, для очищения кишечника перед колоноскопией Фортрансом не требуется посторонняя помощь.

Диета — можно ли есть перед процедурой после приёма препарата

Очень важно, чтобы во время процедуры в кишечнике не было газов, которые могут затруднять обзор и постановку точного диагноза. С целью снижения газообразования и профилактики вздутия больному назначается специальная диета, придерживаться которой необходимо в течение трех дней перед исследованием. В это время пациенту разрешается употреблять некрепкие бульоны из куриного или говяжьего мяса с небольшим количеством пшеничных сухариков.

От ржаных сухариков придется отказаться

От ржаных сухариков придется отказаться

Основу рациона перед проведением колоноскопии должны составлять:

  • овощные запеканки (за исключением блюд из капусты, шпината, щавеля);
  • пюре из фруктов;
  • мясные суфле (можно заменить мелко измельченным нежирным мясом);
  • вареные яйца (не более 1-2 штук в день);
  • каша из гречневой крупы на воде или разбавленном молоке;
  • сыр;
  • супы-пюре.

Полностью необходимо исключить сахар и кондитерские изделия, напитки с добавлением газа, колбасу и сосиски, жирное мясо (включая свиное сало, шпик, ветчину). Не допускается употребление в этот период бобовых культур, орехов, арахиса, специй, пряностей. Нельзя есть консервированные или маринованные овощи, употреблять алкоголь. По возможности следует отказаться от курения.

Диета перед колоноскопией кишечника

Диета перед колоноскопией кишечника

Как подготовиться к колоноскопии с фортрансом

Завтрак:

  • творожное суфле;
  • банан;
  • напиток из ромашки с мелиссой.

Второй завтрак:

  • говяжий бульон с гренками и укропом;
  • фрикадельки из индейки паровые и картофельное пюре;
  • компот.
Говяжий бульон с укропом

Говяжий бульон с укропом

Полдник:

  • сухие галеты;
  • немного натурального йогурта.
  • овощная запеканка;
  • отварная рыба;
  • настой из семян фенхеля (снижает газообразование).
Отварная рыба

Отварная рыба

Колоноскопия – неприятная процедура, но если больной правильно к ней подготовится, вероятность неприятных ощущений и дискомфорта будет минимальной, поэтому важно прислушиваться к советам специалистов и не нарушать назначенный режим питания накануне исследования.

Многих пациентов интересует, как правильно организовать питание перед колоноскопией, что можно есть, а от чего стоит отказаться? Всем, кому предстоит пройти процедуру, назначают бесшлаковую диету, под которой подразумевают отказ от продуктов, вызывающих образование шлаков, вздутие и брожение в кишечнике.

К запрещенным продуктам относятся:

  • бобовые;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • фастфуд;
  • свежие мучные изделия из ржаной муки;
  • фрукты с высоким содержанием глюкозы;
  • газированные сладкие напитки.

Важным аспектом очистительной терапии кишечника является питание. Пациентам следует соблюдать диету, которая будет дополнительно способствовать очищению кишечника.

Идеально подойдут:

  • рыба, приготовленная на пару,
  • гречка или рис,
  • обезжиренный кефир,
  • кисели с минимальным содержанием сахара.

Из питья следует использовать чистую воду, избегая соков, насыщенных компотов или морсов.

На завтрак в предшествующие сутки лучше ограничиться:

  • слизистой безмолочной кашей,
  • обезжиренным йогуртом,
  • зелёным чаем с сухариком.

На протяжении дня можно съесть нежирный творог. Весь день накануне диагностики методом колоноскопии рекомендуют кушать нежирные бульоны, чай, кипячёную воду и сухарики.

Во время подготовки пациентам рекомендуется пить достаточно жидкости. Учитывая, что сам раствор готовят в 4 л воды и его необходимо выпить весь, то чистую воду пьют малыми глотками в промежутках между применением раствора. Питьё позволяет размягчать каловые массы, беспрепятственно выводить их из кишечника с очередными опорожнениями кишечника.

Фортранс не отличается приятным вкусом, поэтому при высокой рвотной реакции пациента возможна сильная тошнота. Неприятные ощущения провоцируют сильную рвоту, а потому раствор может либо не подействовать, либо привести к сильному обезвоживанию. Для предупреждения обезвоживания можно пить воду небольшими глотками.

При нестерпимой тошноте подойдут противотошнотные таблетки, назначенные лечащим врачом. Поможет таблетка Мотилиума.

Эффективным является применение раствора Фортранса вприкуску с дольками апельсина, мандарина и других цитрусовых. Так можно немного улучшить вкусовые качества препарата и избавиться от негативных последствий.

Колоноскопия требует серьёзной подготовки. От дисциплинированности пациента в 70% зависит успешность и информативность всего исследования. Недопустимо применять препарат вопреки противопоказаниям, особенным указаниям при отягощённом клиническом анамнезе пациента.

Седация при колоноскопии, что это — читайте в нашей статье здесь.

Колоноскопия — лучший способ для осмотра внутренних стенок толстого кишечника. Он должен быть полностью очищен для получения достоверных результатов обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=ILR-D55uDJc

МОЖНО принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты:

  • Отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица
  • Бульон
  • Обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок
  • Вареные яйца
  • Омлет
  • Мед
  • Желе
  • Не крепкий чай или кофе, прозрачные соки без мякоти
  • Не газированную воду

Осмотическое слабительное

НЕЛЬЗЯ употреблять пищу, богатую клетчаткой и плохо перевариваемыми продуктами:

  • Зерновые продукты, крупы
  • Фрукты, овощи, ягоды, зелень
  • Злаковые, бобовые, орехи
  • Жирные сорта мяса, рыбы, птицы, грибы
  • Крем-супы, копчености, консервы, колбасы
  • Жирные молочные продукты
  • Хлеб, сладости
  • Алкоголь и газированные напитки

Диетическое питание на фоне применения препарата

В процессе подготовки к колоноскопии важна диета, которая способствует процессу очищения. Перед диагностикой в течение 3-х дней рекомендуется исключить употребление: не обработанных паром фруктов, овощей, перловки, компота из сухофруктов, цельного молока, хлеба черного сорта, газированной воды.

Диета перед колоноскопией разрешает употребление: нежирной птицы, телятины, легких бульонов, хлеба белого сорта, омлета, вареного вкрутую яйца, кисломолочных продуктов, обезжиренного творога. Поскольку колоноскопия относится к довольно сложной процедуре, то ее необходимо проводить лишь после тщательно проведенной подготовки. Если правильно подготовиться к колоноскопии, то можно получить наибольшее расслабление и меньшее количество неприятных ощущений.

Полную инструкцию по применению, а также как готовится раствор препарата, смотрите на видео от канала — Инструкции по применению лекарств.

Соблюдение диеты во время подготовки к колоноскопии является важным условием, о котором предупреждаются все пациенты. Использовать диетическое питание нужно за несколько суток до приема слабительных средств. Это позволяет подготовить стенки кишечника, очистить их от осевших в толстом кишечнике шлаков.

Чтобы радикальная очистка кишечника перед обследованием прошла щадяще и максимально комфортно, пациентам рекомендуется внимательно отнестись к составу и приготовлению пищи. Стандартная диета перед колоноскопией кишечника предусматривает отказ от продуктов, замедляющих перистальтику и усиливающих всасывание жидкости из просвета кишки. К ним относятся:

  • алкогольные напитки;
  • жирные разновидности мяса и рыбы;
  • копчености, соления, маринады;
  • грибы.

Исключить из меню следует и продукты, которые провоцируют раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, образование газов: бобовые, острые приправы, газированные напитки, черный хлеб, все виды капусты, свежее молоко.

В список, что можно есть перед колоноскопией, входят крупы и кисломолочные продукты, постные разновидности мяса и рыбы, картофель и яйца. Пациентам рекомендуется много пить обычной воды, чая и морсов, осветленных соков (не красных!). В день приема Фортранса рекомендуется есть отварной рис, протертый творог и натуральный йогурт, не более 200 г отварной телятины или куриной грудки, куриный бульон.

Абсолютные и основные противопоказания при приеме Фортранса немногочисленны и подразумевают невозможность использования средства из-за тяжелого состояния больного. К таким болезненным состояниям относятся:

  • тяжелая степень обезвоживания организма;
  • осложненная форма сердечной недостаточности;
  • непроходимость кишечника и склонность к ее возникновению;
  • прободение желудка или разрыв стенок кишечника;
  • токсическое повреждение толстой кишки;
  • обострение хронических заболеваний кишечника.

Колоноскопия

При таких состояниях чистка кишечника может привести к ухудшению симптоматики. Противопоказанием к применению средства врачи называют детский возраст и непереносимость действующего вещества, выражающееся в побочных действиях в форме раздражения кишечника, сильного вздутия, диареи и острых болей в животе.

Препараты со сходным действием

Ещё совсем недавно основным инструментом чистки кишечника была клизма. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает более удобные и щадящие способы: лекарства, обладающие слабительным эффектом.

Это синоним полиэтиленгликоля, химического вещества, который представляет собой высокомолекулярный полимер, способный формировать связи с водными молекулами. На этом свойстве основано действие макрогола.

Лекарство в виде раствора спускается в желудок, и затем в кишечник, не затрагивая кровоток. В кишечнике молекулы макрогола притягивают молекулы жидкости, поступившей вместе с ним, и удерживает их. Объем вещества увеличивается, осмотическое давление усиливает перистальтику. Гладкая мускулатура кишечника интенсивно сокращается, проталкивают содержимое вниз, в прямую кишку, после чего оно эвакуируется.

Так как макрогол использует только ту жидкость, которая была выпита вместе с препаратом, он не вызывает дегидратацию. Однако неоднократный и обильный стул, простимулированный макроголом, может способствовать потери необходимой организму жидкости вместе с электролитами. Для восполнения их дефицита макрогол обогащён солями натрия и калия, которые всасываются в кровь.

Фортранс – не единственное средство, пригодное для лаважа (промывки) кишки. В аптеке можно приобрести синонимы (одинаковое активное вещество) и аналоги (сходное воздействие).

Синонимов несколько, все представлены в форме порошка для раствора и незначительно отличаются составом и изготовителем.

Название Вспомогательные вещества Производитель
Лавакол · хлорид, сульфат;
· гидрокарбонат натрия и калия хлорид.
Московская фармацевтическая фабрика
Осмоголь · сахаринат натрия;
· цитрусовая вкусовая добавка.
Promed Exports, Украина
Реалаксан · сахаринат натрия;
· ароматизаторы;
· красители.
Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия
Форлакс вещества те же, что у релаксана Beaufour Ipsen, Франция
Фортеза Ромфарм · сахаринат натрия;
· апельсиновый ароматизатор.
К. О. Ромфарм Компани С. Р. Л, Румыния

Аналогов около десяти наименований, они выпускаются в разных формах и отличаются действующим веществом.

Большая часть слабительных включает лактулозу, которая увеличивает число лактобактерий в кишечнике, усиливая его сократительную деятельность и размягчая кал.

Средство Форма, вспомогательные вещества Действующее вещество
Динолак эмульсия лактулоза с симетиконом
· Дюфалак
· Гудлак
· Порталак
· Нормазе
сироп лактулоза
магнезия раствор или порошок сульфат магния
Трансулоза гель лактулоза
Флит Фосфосода раствор натрия фосфат
Экпортал порошок лактитол

Средство Фортранс

Как подготовиться к колоноскопии с фортрансом

Фортранс – препарат на основе макроголя, изоосмолярное лаважное средство, предназначенное для полного освобождения просвета кишечника от каловых масс с целью подготовки его к эндоскопическому осмотру. При этом используется способность препарата вступать в водородную связь с молекулами H2O. Связываясь водой, Фортранс удерживает ее в просвете кишечника. Вода, значительно разжижая каловые массы, резко повышает объем калового содержимого кишок, тем самым оказывая эффективное послабляющее воздействие.

Препарат индифферентен, не всасывается в кровь, не метаболизируется в организме и полностью выводится из него с фекалиями. Сочетая в своем составе макроголь с электролитами, Форлакс в разведении дает изоосмолярный раствор, использование которого не вызывает водно-электролитных нарушений. Недостатком препарата является оборотная сторона изоосмолярности его раствора – достаточно большой объем (3 – 4 литра), обременительный для пациентов при использовании. Лаважное средство Фортранс противопоказано:

  • при индивидуальной гиперчувствительности;
  • при выраженном обезвоживании;
  • у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью;
  • при всех заболеваниях, сопровождающихся значимыми повреждениями слизистой кишок;
  • при подозрении на кишечную непроходимость;
  • к применению у детей.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector