Фурункул: фото, как лечить, причины возникновения

Большие или огромные фурункулы на спине

КарбункулВ то время как небольшие фурункулы могут излечиться всего за одну неделю, большие, а также карбункулы (скопление и соединение фурункулов) могут мучить более длительный период, прежде чем пройдут. Такие обычно образуются, когда волосяные фолликулы блокируются глубже в коже. При этом очень болезненные. Опять же, более крупные из них могут не прорвать сами по себе, а потребовать разреза и дренажа у хирурга.

Появление фурункулов на спине не является чем-то необычным, но вы должны быть обеспокоены, когда они образовываются постоянно. Если у людей нет других инфекций или иммунных нарушений, вероятной причиной рецидивов могут быть колонизации бактерий золотистого стафилококка. «Эти бактерии очень хорошо прилипают к коже и могут долго переноситься на ее поверхности или в носу. Поскольку они могут легко передаваться между членами семьи, часто фурункулы возникают у нескольких членов семьи. [Nhs.uk].

Таким образом, этот тип колонизации вызывает периодические фурункулы в любом месте тела, включая спину. Хотя повторение может быть трудно остановить, вот некоторые средства, которые могут очень помочь:

  • Душ или ванна с хлорексидином (можно купить шампунь с ним) каждый день в течение двух недель.
  • Мази или капли от стафилококка для носа. Следует использовать примерно четыре раза в день в течение десяти дней (точнее описано в инструкции к конкретному препарату).
  • Временно не делиться в семье полотенцами и одеждой.

Красные бугорки на коже вашего ребенка могут не означать ничего серьезного или быть следствием другой причины, но могут быть и фурункулами. Потенциальными причинами могут быть аллергены, раздражители, неправильное питание, экзема, плохая гигиена, диабет, нарушения иммунитета или средства по уходу за телом, например, определенные мыла. Фурункулы могут возникнуть в любом месте на коже ребенка, включая кожу спины.

Если покрасневшие возвышенные пятна на коже вашего ребенка становятся все больше и больше, вы должны быть очень осторожны и посетить врача. Это может быть связано с некоторыми серьезными причинами. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые из них могут включать опухшие лимфатические узлы, повышенную температуру тела, опухшую красную кожу и т. д.

Лучшее средство от фурункулов у детей – антибиотикотерапия, разрез и дренаж. Кроме того, важно соблюдать надлежащую гигиену и диету.

Здесь вы сможете увидеть фото чиреев на спине и позвоночнике, а также понять как он образуется.

Как выглядит чирей: фото стержня фурункула

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешенияв центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживленияв месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Лечение

Лечение фурункулеза зависит от стадии образования гнойников, определить которые правильно может только врач. Фурункулез лечат врачи дерматологи или хирурги. На стадии инфильтрации используются следующие методы лечения:

  • Кожу над фурункулом необходимо до нескольких раз в день протирать антисептиками. Самый эффективный из них медицинский спирт, часто используют настойку календулы.
  • Протирая гнойник обязательно необходимо совершать движения от периферии к центру фурункула, это позволит избежать разноса бактерий по здоровой коже.
  • Фурункул можно прижигать раствором йода.
  • Для ускорения созревания гнойника используют УВЧ терапию, сухое тепло, лазеротерапию.

При фурункулезе с симптомами интоксикации, с множественными гнойниками на лице, в области шее, при высоком риске осложнений обязательно назначается курс антибиотиков. Используется витаминотерапия, по показаниям введение стафилококкового анатоксина.

На стадии формирования гнойно-некротического стержня тепло уже применять нельзя. Для ускорения вскрытия кожи и выхода пробки используют повязки с мазью. Это может быть ихтиоловая мазь, бальзам Шостоковского, мазь Вишневского. После их использования гнойный стержень выходит наружу, ранку промывают перекисью водорода и накладывают сверху повязки с антибиотиками – синтомициновой эмульсией, мазью Левомиколь.

Если вскрытие гнойника не происходит длительное время, то проводится хирургическое вмешательство. Хирург удаляет стержень, обрабатывает ранку дезинфицирующими растворами, вставляет дренаж для выхода оставшегося гноя.

Фурункулы категорически запрещено выдавливать, в большинстве случаев гнойный стержень при этом лопается и патогенная микрофлора распространяется по окружающим фолликул тканям. Бактерии при этом могут попасть в кровеносные и лимфатические сосуды.

При хроническом фурункулезе необходимо пройти полную диагностику организма, выяснение основной причины заболевания поможет подобрать правильный курс лечения.

Комплексное лечение фурункулов предполагает сочетание разных методов – наружную терапию, прием антибиотиков, укрепление защитных сил организма, соблюдение диеты, использование народной медицины, физиотерапию, лечение хронических болезней, ставших причиной развития чирея.

Наружное

Чтобы созревающий чирей быстрее прорвался, можно использовать лекарства или народные рецепты:

  • обработку йодом, салициловым, этиловым или камфорным спиртом, фукорцином, настойкой календулы;
  • нанесение мазей – Вишневского или Ихтиоловой, которую считают одним из лучших средств для борьбы с фурункулами;
  • обкалывание антибиотиками области вокруг чирья;
  • ультрафиолетовое облучение, сухое тепло, процедуру УВЧ, терапию лазером;
  • компрессы из листьев алоэ или капусты, сока чеснока и лука, прополиса.

Народная медицина советует для скорейшего созревания фурункула прикладывать к нему согревающие компрессы – несколько раз в день на 15 – 20 минут.

Но такая процедура далеко не безопасна, она может привести к развитию абсцесса и флегмоны. О том, что такое флегмона читайте в данной публикации.

Когда чирей вскрывается, пораженную область обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином и накладывают мази с антибактериальным и противовоспалительным эффектом – Левомеколь, Тетрациклиновую, Гентамициновую, Синтомициновую.

Повязки с мазью накладывают от 3 до 4 раз в день, до заживления пораженного участка кожи. Мазь Вишневского, как и Ихтиоловая, эффективны и на этом этапе лечения.

О мазях, вытягивающих гной из фурункула, у нас есть отдельная статья по данной ссылке.

Антибиотики

Не всегда терапия антибиотиками является обязательной. Врач не станет назначать их, если фурункулы поддаются лечению с помощью антисептиков, наружных препаратов, народных методов и физиотерапевтических процедур.

Какие разновидности антибиотиков эффективны при фурункулезе:

  • Ампициллин;
  • Пенициллин;
  • Амоксиклав;
  • Тетрациклин;
  • Левомицетин;
  • Цефазолин;
  • Гентамицин.

Подходящий для конкретного пациента препарат выбирают после определения чувствительности возбудителя к лекарствам.

Фурункул: фото, как лечить, причины возникновения

Для этого исследуется отделяемое гнойника путем бактериологического исследования.

Подробнее о лечении чирея антибиотиками найдете в соответствующей статье.

Если консервативная терапия не дала результата, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Операция понадобится и в том случае, когда на теле образовались множественные болезненные чирьи.

Не созревший фурункул удалять нельзя, он должен достигнуть определенной стадии развития.

Пациенту проводят местную анестезию и начинают удаление фурункулов:

  • хирург делает прокол или надрез кожи и удаляет гнойное содержимое чирея. Важно при этом убрать стержень (корень гнойника), иначе вновь может развиться воспалительный процесс;
  • рану обрабатывают антисептическими средствами и накладывают антибактериальные препараты. Возможна установка дренажа, чтобы выводить остатки гнойного содержимого;
  • после операции в течение недели (при необходимости – дольше) рану следует обрабатывать назначенными врачом лекарствами, принимать антибиотики.

Квалифицированное оперативное вмешательство предотвратит риск рецидива фурункулеза и появления на месте ранок шрамов и рубцов.

Другие способы

Дополнением к традиционным методам лечения может стать народная медицина. Но применять «бабушкины» рецепты можно только после консультации с врачом.

Иллюстрация 1

Популярными средствами для избавления от фурункулов являются:

  • лук (свежий и запеченный) и чеснок;
  • сок алоэ и каланхоэ;
  • лепешки из муки и меда;
  • мазь на основе пчелиного воска;
  • хвойные ванны;
  • примочки из морской соли.

О домашних методах лечения фурункулов читайте в отдельной статье.

Сегодня медицина предлагает для лечения фурункулеза и другие методы, кроме медикаментозных, например, переливание крови. Процедура основана на использовании собственных защитных сил пациента.

Больному проводят аутогемотерапию – кровь из вены вводят в ягодицу. Необходимая доза определяется индивидуально. Подобная терапия способствует активизации процессов реабилитации в организме и заживлению ран.

Еще один метод – аутогемотрансфузии, то есть переливания пациенту собственной крови, взятой заранее, при фурункулезе используется редко.

Фурункул: фото, как лечить, причины возникновения

Большой кровопотери при удалении фурункулов, как правило, не происходит. Подобная методика востребована при более серьезных операциях.

Правильное питание во время лечения фурункулов – немаловажный фактор для скорейшего выздоровления.

Важно соблюдать определенную диету:

  • исключить богатую углеводами пищу – каши, картофель, мучные изделия, сладости;
  • избегать жирных, соленых и острых блюд;
  • включить в рацион больше молочной продукции, белковой пищи;
  • обогатить меню едой, содержащей витамины и микроэлементы – овощами (особенно морковью), фруктами, ягодами, сливочным маслом, печенью, мясом, черным хлебом;
  • исключить продукты — аллергены: яйца, цитрусовые, шоколадные изделия;
  • использовать для лечения пивные дрожжи – дважды в день их принимают по столовой ложке (максимум – по две).

Лечение фурункулов будет зависеть от первопричин и от их тяжести. Некоторые легкие чирьи могут просто пройти самостоятельно, но большие или повторяющиеся обычно требуют вмешательства врача.

В случае менее серьезных фурункулов на спине, для их лечения можно использовать домашние и безрецептурные средства, но в тяжелых случаях могут потребоваться медицинские процедуры, такие как хирургическое вмешательство.

Чтобы отличить прыщ от фурункула, достаточно его внимательно осмотреть. В первую очередь хорошо заметно небольшой участок воспаления вокруг формирующегося стержня. В дальнейшем характерное для воспалительного процесса покраснение исчезает и появляется белое пятнышко. При пальпации такое пятнышко является совершенно безболезненным.

При желании можно произвести вскрытие прыща, и из него выйдет незначительное количество гноя, а затем и немного крови. В случае если прыщ имеет маленькие размеры, он вполне может пройти и без вскрытия.

Для удаления прыща достаточно дождаться, пока он созреет и оформит стержень, а затем обработать участок кожи антисептиком и проколоть верхнюю кожицу над гнойным стержнем простерилизованной иглой. После этого необходимо обработать пораженную область перекисью водорода.

В случаях, когда фурункул крупный или расположен в чувствительных местах, а его развитие сопровождается интоксикацией, ознобом и выраженным воспалением, хирургом назначаются антибиотики.

При крупном фурункуле и небольшом повышении температуры назначается недельный курс: врач прописывает клиндамицин или доксициклин.

При высокой температуре и сильной выраженности воспаления чаще всего назначается двухнедельный курс лечения, который включает в себя более сильные антибиотические препараты: рифадин, римактан или другие аналоги.

Не забывайте, золотистый стафилококк легко приспосабливается к разнообразным антибактериальным средствам, и стоит организму немного снизить защитные силы, как они размножаясь образуют новые абсцессы. Поэтому людям со сниженным иммунитетом незамедлительно нужно обращаться к врачу, а не заниматься самоназначением лекарств. Имейте в виду, при рецидиве они вам уже не помогут!

Надеемся, вы нашли в статье нужную информацию. Выздоравливайте!

Диагноз «спинальный эпидуральный абсцесс» требует немедленного оперативного вмешательства. Только своевременно проведенная операция гарантирует избежание летального исхода.

Прием антибиотиков начинается еще до получения результатов бакпосева, на стадии подготовки к операции. Препараты вводятся пациенту парентерально. Обычно назначаются такие препараты, как Амоксициллин, Рифампицин, Цефотаксим. Медикаменты могут вводиться как в индивидуальном порядке, так и в комбинации с другими антибиотиками.

После этого начинается пероральный прием препаратов. Лечение антибиотиками должно длиться около 2 месяцев.

Пациенту с эпидуральным абсцессом проводят декомпрессию спинного мозга при помощи ламинэктомии и дренирования субдурального пространства.

Если у пациента имеется остеомиелит, то по ходу операции хирург удаляет отмершие костные ткани и фиксирует позвоночник. Если операция была проведена своевременно, то это предотвратит развитие парезов или уменьшит их степень (если заболевание было запущено).

Оперативное вмешательство при эпидуральном абсцессе проводят с целью декомпрессии спинного мозга

Причины возникновения

На коже человека постоянно обитают многочисленные микроорганизмы, обычно не доставляющие никаких проблем.

Один из них – золотистый стафилококк, который при наличии ряда условий может провоцировать развитие гнойных инфекций. Эта бактерия чаще всего и является возбудителем фурункулеза.

Стафилококк становится вредоносным при снижении защитных сил организма. Если у человека крепкий иммунитет, то он не дает возможности патогенам проникать в подкожный слой и размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Что ослабляет иммунную систему и может привести к фурункулезу:

  • хронические заболевания и инфекционные болезни – бронхит, пневмония, гайморит, тонзиллит, отит;
  • ВИЧ-инфекция и прочие иммунодефицитные состояния, а также прием медикаментов, угнетающих защитные силы организма – при лечении аутоиммунных состояний, для уничтожения раковых клеток, при трансплантации органов;
  • процедура лучевой терапии.

Какие еще существуют причины появления фурункулов:

  • кожные заболевания (экзема, чесотка), сопровождающиеся зудом – расчесывание приводит к травмированию кожного покрова и проникновению инфекции;
  • повреждения кожи – микротравмы, ссадины, порезы, ожоги;
  • нарушения гормонального баланса – в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе, а также вследствие заболевания сахарным диабетом, по причине избыточного выделения надпочечниками гормонов глюкокортикоидов;
  • чрезмерная потливость, повышенное салоотделение;
  • недостаточная гигиена кожи;
  • вредные условия работы – загрязнение кожных покровов пылью, химическими веществами;
  • ожирение;
  • неполноценное питание, дефицит витаминов;
  • стрессы, переутомление.

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

фурункулез на теле

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.

2. Болезни кожи:

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Методы терапии

kak-lechit-chirej-v-domashnih-usloviyah

Как лечить чирей на начальной стадии? В момент образования инфильтрата проводят обработку кожи антисептиками (Хлоргексидином, Фурацилином). Для ускорения созревания стержня применяют сухое тепло, УВЧ-терапию, накладывают повязки с салициловой, ихтиоловой мазью, линиментом Вишневского.

В большинстве случаев после вскрытия гнойник самостоятельно разрешается. Но если отток некротических масс затруднен, хирург делает рассечение поверхностной кожи, очищает кратер и ставит дренаж из мягкой резины для истечения гноя.

Чем лечить фурункул после вскрытия? После перфорации фурункула ранку обрабатывают антисептиками, накладывают рыхлые повязки с гипертоническим раствором, ставят турунды с хлорамфениколом. При затрудненном отхождении стержня используют протеолитические ферменты.

На стадии регенерации больным назначают антибиотики, заживляющие мази (Левомеколь, Стрептоцидовую, Цинковую мазь). Схему лечения медикаментозными препаратами подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

При ослабленном иммунитете назначают витаминные комплексы, иммуномодуляторы (Эхинацею, Интерферон, Т-активин). Введение антистафилококкового иммуноглобулина подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Бактериофаг колют внутримышечно, всего делают 3–5 инъекций с интервалом в несколько дней.

При фурункулезе рекомендуется обратиться за помощью к хирургу. Пациенту назначают лабораторные исследования. При длительном течении болезни потребуется сдать анализ крови и мочи на глюкозу. Лечение недуга заключается в проведении местной и общей терапии.

Нельзя удалять фурункул путем его выдавливания. В противном случае гнойный процесс распространится на соседние участки кожи. Лечение чирия, расположенного на конечностях, заключается в придании ему покоя. Если воспаление диагностировано на лице, тогда рекомендуется ограничиться в разговорах и жевательных движениях.

Местное лечение заключается в протирании проблемных участков кожи спиртом либо настойкой календулы. Допускается применение сухого тепла. Можно делать компрессы со спиртом либо раствором димексида (20 %). Волосы вокруг фурункул рекомендуется состригать аккуратно.

Лечение чирия в период формирования стержня заключается в применении ихтиоловой мази либо мази Вишневского. На данном этапе запрещено применять местное тепло. Средство наносится на воспаленный участок кожи. Сверху накладывают повязку. Действие мазей направлено на вытягивание гноя и очистки гнойной полости.

Фурункул: фото, как лечить, причины возникновения

Лечение в стадии заживления заключается в применении водорастворимых мазей (Офлокаин, Левомеколь), антибиотиков, анестетиков. Общее лечение фурункул включает прием следующих средств:

  • антибиотики принимают после определения чувствительности возбудителя. Для этого пациенту рекомендуется сдать бактериальный посев гноя из проблемного участка на питательную среду. Затем проводится проба на чувствительность;
  • анальгетики;
  • мочегонные препараты.

Лечение осложнений недуга проводится в стационаре. При необходимости врач назначает операцию. При карбункуле, абсцессе и флегмоне вскрывают пораженный участок тела. Предварительно вводят анестезию. В первом случае выполняют крестообразный разрез. Чтобы вскрыть флегмоны, хирург учитывает их расположение и величину.

С помощью разреза врач удаляет гной, промывает полость антисептиком, вводит антибиотик. Следующее лечение заключается в длительном антибактериальном курсе и перевязках. При тромбофлебите рекомендуется обеспечить покой и приподнятое положение. Лечение включает в себя прием антибиотиков, противоотечных средств, венотоников (Детралекс) и антикоагулянтов (Гепарин).

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);perekis
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).maz-vishnevskogo-ot-furunkula

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

С чем можно спутать?

Сальные кисты. Справа инфицирована, поэтому покрасневшая и напоминающая фурункул.Сальную кисту (атерому) иногда можно принять за фурункул. Кисты, как и фурункулы, вызывают образование бугорков на коже. Хотя обычно кисты безболезненны и не имеют симптомов, но при попадании инфекции или повреждении могут воспаляться, краснеть и очень напоминать фурункулы. Хотя эти образования могут быть похожи между собой внешне, но их причины и лечение отличаются.

Прыщи (акне)

Акне (угри) на спинеКогда избыток кожного сала соединяется с мертвыми клетками кожи и грязью, они закупоривают поры, что приводит к образованию прыщей, также известных как угри или акне. Иногда бактерии типа Propionibacterium acnes могут проникать в кожу и вызывать дальнейшее покраснение, боль и раздражение. Некоторые из таких прыщей заполняются гноем, поэтому они могут напоминать фурункулы. Но это разные кожные образования.

Люди могут быть более склонны к развитию прыщей в период полового созревания, когда организм вырабатывает больше гормонов, которые могут вызвать чрезмерное производство кожного сала.

Домашние средства

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Перед применением трав и домашних способов избавления от чирея необходимо проконсультироваться со специалистом. Как лечить фурункулез правильно знает только врач и чтобы избежать опасных осложнений болезни важно следовать его рекомендациям.

Лечение фурункула обычно связано со следующими мероприятиями:

  • тепловые компрессы (альтернатива – повязки с мазью Вишневского),
  • вскрытие и дренирование фурункула,
  • антибиотикотерапия.

Лечение фурункула в домашних условиях возможно, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм), при этом у Вас нет повышенной температуры и симптомов интоксикации, а также сопутствующих заболеваний, о которых мы написали выше. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Основным методом домашнего лечения является применение теплых/горячих влажных компрессов. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут. Повышенная температура увеличивает кровообращение в этой области, что позволит фурункулу быстрее созреть и вскрыться.

Мазь Вишневского при фурункулах – альтернативой тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского (рис.12). Такие повязки обладают согревающим эффектом, что усиливает кровообращение в этой области и приводит к ускорению созревания фурункула. Имейте в виду, что повязки с мазью Вишневского нельзя применять при фурункулах на лице.

Нельзя вскрывать фурункул пока он маленький и твердый. Вскрывать его нужно тогда, когда он становится мягким, а в центре его образуется некротический стержень. С другой стороны, если некротический стержень долго не формируется, то фурункул все равно нужно вскрывать. Делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, если фурункул возник на лице и шее. При других локализациях нужно обращаться к хирургу общего профиля.

Крупные фурункулы нельзя лечить без вскрытия и дренирования, одними лишь тепловыми компрессами или антибиотиками. Также важно знать, что теплые компрессы можно продолжать использовать и после вскрытия фурункула, а не только для ускорения его созревания. Компрессы позволят улучшить отток гноя и ускорят очищение раны.

Чем вытянуть гной из фурункула – после вскрытия фурункулов можно использовать не только тепловые компрессы, но и проводить лечение фурункула мазью Левомеколь. Повязки с левомеколем нужно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры или находится в чувствительных местах (например, в паху, груди, подмышечных впадинах, вокруг или внутри ноздрей, или в ухе). Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случаях наличия острых симптомов интоксикации, либо наличия сопутствующим заболеваний.

  1. Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм – в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.
  2. Если температуры нет, но размер фурункула больше 5 мм – назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 10 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клиндамицин, клеоцин, доксициклин, вибромицин, миноциклин и другие.
  3. У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами – курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому Вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина.

Народные средства

Существует несколько народных рецептов, применяемых при лечении фурункулов в домашних условиях, а именно:

  1. Сухое соцветие календулы измельчить в порошок, после чего 10 грамм готовой сухой смеси смешать с таким же количеством вазелина. Готовую мазь распределить тонким слоем по воспаленной поверхности и держать 15-20 мин;
  2. Кусок хозяйственного мыла натереть на терке и смешать с четырьмя печеными луковицами. Готовую кашицу прикладывать к фурункулу и наложить марлевую повязку;
  3. Два сырых желтка, немного муки, столовую ложку меда и пол чайной ложки соли размешать до образования густой массы, напоминающей глину. Готовую массу в виде компрессов необходимо прикладывать к фурункулу до тех пор, пока он не вскроется;
  4. Ржаной хлеб обильно посыпать солью и долго его пережевывать до образования кашицы. Готовую массу нужно наложить на фурункул и прибинтовать;
  5. Столовую ложку натурального меда смешать с пшеничной мукой и вылепить лепешку, которую необходимо приложить к гнойнику, наложить марлевую повязку и держать до вскрытия;
  6. Две столовые ложки коры крушины ломкой, плодов фенхеля, листьев бородавчатой березы, травы трехцветной фиалки, цветков черной бузины и одну столовую ложку корней голой солодки перемешать. Затем одну столовую ложку полученной смеси залить стаканом кипятка и кипятить на водяной бане на протяжении 15 мин. Готовую жидкость остудить, отфильтровать и пить по полстакана трижды в день.

Появление фурункулов у беременных – повод срочно обратиться к лечащему врачу, чтобы выявить причину их возникновения и начать соответствующее лечение.

Часто при беременности чирьи вскакивают из-за изменений гормонального фона, снижения иммунитета, нарушения рациона питания, повреждений кожи.

Врач назначает щадящее лечение, с учетом триместра беременности и состояния здоровья будущей мамы. Из безопасных препаратов стоит отметить Ихтиоловую мазь и мазь Вишневского.

Но самостоятельно применять их не следует, а только после консультации с врачом.

Кормящим мамам стоит тщательно контролировать рацион питания, избегая продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции у малыша.

Есть несколько народных средств, которые можно использовать, чтобы избавиться от фурункулов. Они включают в себя использование домашних продуктов, обладающих антибактериальными, противогрибковыми, антисептическими и увлажняющими свойствами, помогающими убить бактерии и успокоить кожу, а также обеспечивают облегчение боли при фурункулах.

Строение волосяного фолликула 

На самом деле, такие средства эффективны при слабых или умеренных фурункулах на спине, но не при тяжелых! Вот домашние средства / советы, которые могут помочь:

  • Включите витамины A и E в свой рацион (подберите сбалансированную диету).
  • Наносите масло чайного дерева и/или касторовое на пораженную кожу.
  • Применяйте яичный белок.
  • Попробуйте применить соль эпсома (сульфат магния или английская соль – другие названия).
  • Приложите кашицу из тертого лука к пораженной коже (эффективнее всего его закрепить повязкой и оставить на ночь). Это народное средство эффективно для вытягивания гноя из инфицированных ран и при фурункулах также может помочь.
  • Используйте куркуму, ниим или алоэ вера, чтобы очистить фурункулы.
  • Применяйте теплые компрессы.
  • Принимайте обычные ванны.
  • Используйте антибактериальное мыло.

Психосоматика

Психосоматика объясняет возникновение многих болезней ментальными причинами, то есть особенностями психики каждого человека, его эмоциями, представлениями об окружающем мире и о самом себе. У каждой болезни своя причина.

Согласно психосоматике фурункулеза, благоприятными эмоциями для его возникновения являются страх, тревога, гнев и раздражение.

Психолог Луиза Хей, автор популярных книг, составила таблицу, где представлены вероятные психологические причины болезней. По ее утверждению, фурункулы возникают из-за отрицательных эмоций – смятения и гнева.

Чтобы излечиться, нужно избавиться от ментальных проблем, от груза негативных переживаний.

Формы заболевания абсцесса

Корректная дифференциальная диагностика гнойных недугов способствует назначению правильной схемы терапии.

  1. Отличия от абсцесса. Абсцесс – это воспалительный процесс со скоплением экссудата на ограниченном участке, сопровождающийся гибелью клеток и гнойным расплавлением (разрушением) тканей. Особенность абсцесса – образование пиогенной гранулемы из молодых клеток и чрезмерно разросшихся капилляров, которая окружает гнойный очаг и отграничивает его от здоровых областей. Проявления абсцесса совпадают с симптомами гнойных воспалений различного рода: головная боль, озноб, тошнота, лихорадка, общая слабость.
  2. Сравнение с флегмоной. Флегмона представляет собой разлитое острое нагноение клетчатки разного вида (подкожной, межмышечной, прямокишечной, околопочечной, забрюшинной), активно распространяющееся на ткани, мышцы, кости и сухожилия. Отличие от карбункула – в нечеткости очертаний. Пиогенная оболочка, как при абсцессе, отсутствует.
  3. Разница с гидраденитом. Гидраденит – острое нагноение потовых желез, находящихся в паху, промежности, впадинах подмышек, околососковой области. Патогены по лимфатическим сосудам или через кожные ранки и эрозии проникают в протоки потовых желез и активно размножаются, что провоцируется обильным выделением пота и его щелочной средой.

Нарыв при гидрадените разрывается самостоятельно, выделяя густой гной из свищевого канала, на месте которого после зарастания формируется рубец. Гнойные массы при разрыве густые, иногда с примесью крови.

Несколько гнойников могут объединяться, образуя плотное образование с неровной поверхностью и множеством свищей. Слившиеся нарывы при гидрадените схожи с флегмоной, но в отличие от нее кожный покров над гнойным содержимым бугристый.

По особенностям течения выделяют натечную, горячую и холодную форму болезни.

Натечное течение абсцесса — образование абсцесса не ведёт к развитию воспаления в острой стадии. Гнойное скопление происходит долгое время (обычно несколько месяцев). Свое развитие получает при туберкулезе.

Горячее (острое) развитие абсцесса — протекает с ухудшением общего состояния и воспалительным процессом.

Холодный абсцесс сопровождается отсутствием таких признаков, как повышенная температура, болевые ощущения, покраснение. Свое развитие получает при актиномикозе и туберкулезе.

По локализации выделяют следующие формы:

  • заглоточный;
  • поджелудочной железы;
  • печени (встречается этот абсцесс после операции);
  • зуба (парадонтальный);
  • ягодицы;
  • мошонки;
  • абсцесс Броди;
  • легкого;
  • фурункула;
  • брюшной полости;
  • десны;
  • мягких тканей;
  • окологлоточный;
  • поддиафрагмальный;
  • головного мозга;
  • кишечника;

И многое другое.

Симптомы и признаки

Фурункул важно заметить на начальной стадии его развития, чтобы вовремя начать соответствующее лечение:

  1. На коже появляется уплотнение (инфильтрат) красного цвета.
  2. Этот участок кожи болит, появляется зуд и жжение, покалывание, подергивание.
  3. Припухлость конусовидной формы быстро увеличивается в размере, кожа вокруг отекает.
  4. Внутри образуется некротический стержень, который начинает просвечивать сквозь кожу.
  5. Созревание сопровождается симптомами общей интоксикации организма – недомоганием, слабостью, высокой температурой, головной болью, увеличением лимфатических узлов.
  6. Когда фурункул вскрывается, симптоматика меняется – гнойное содержимое вместе со стержнем выходит наружу, ощутимая боль проходит, инфильтрат рассасывается, начинается процесс заживления.

Возможные осложнения при фурункулёзе

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме — когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести:

  1. Легкая степень — возникают одиночные фурункулы, которые не вызывают бурной местной воспалительной реакции, а общее состояние нарушается умеренно. Обострения возникают один-два раза в год, во время которых могут воспаляться регионарные лимфатические узлы — то есть те, которые находятся рядом с фурункулами.
  2. Средняя степень тяжести — появляются одиночные или множественные фурункулы. Местно развивается выраженная воспалительная реакция, которая сопровождается сильными болями. Обострения возникают один-три раза в год. Как правило, они сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов, умеренным повышением температуры тела и незначительными признаками нарушения общего состояния больного (головная боль, слабость, недомогание).
  3. Тяжелая степень — на коже возникают множественные небольшие фурункулы, которые появляются один за другим. При этом они не вызывают выраженной местной воспалительной реакции (стержень может не образовываться), а рядом находящиеся лимфатические узлы слегка увеличиваются либо остаются без изменений. Однако заболевание протекает тяжело, а состояние больных резко нарушается: возникает выраженная слабость, потливость и головная боль, температура тела повышается до высоких цифр, работоспособность понижается.

В большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо осложнений и медицинского вмешательства, однако иногда фурункул может стать причиной серьёзных осложнений, например, сепсиса, который, в свою очередь, приводит к тяжелейшему инфекционному поражению сердца, головного мозга, лёгких, костей, суставов и почек. Также после периода заживления от фурункула часто остаётся рубец.

Если наличие инфекции в организме долго игнорировать, риск её распространения по всему телу повышается многократно. А при длительном и неэффективном самолечении внутри фурункула скапливается много гноя, что приводит в дальнейшем к развитию опасного абсцедирующего фурункула. Если такой тип нарыва образуется на лице, может произойти развитие тромбофлебита лицевой или угловой носовой вены, что угрожает человеческой жизни.

Антибиотики

Причины фурункулеза у взрослых на лице фотоПричина заболевания – гноеродные бактерии. Чаще всего фурункулез вызывает золотистый стафилококк, реже – эпидермальный стафилококк и микобактерии (Mycobacterium fortuitium). Но поскольку первые две бактерии являются представителями условно-патогенной микрофлоры и присутствуют в организме многих людей, для их активного развития требуются особые условия. Провоцирующими факторами могут стать:

  • повышенная выработка кожного сала и чрезмерное потоотделение;
  • перенесенный стресс;
  • нерациональное питание и диеты, вплоть до голодания;
  • длительный прием кортикостероидов и иммунодепрессантов, а также лечение цитостатиками;
  • плохой уход за кожными покровами;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем.

Часто фурункулез возникает на фоне других патологий:

  • эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой);
  • анемии и авитаминозы;
  • любые патологии, сопровождающиеся сильным кожным зудом, что ведет к появлению расчесов – «входных ворот» для инфекции;
  • заболевания органов пищеварения (гастриты, холециститы, дисбактериоз кишечника);
  • очаги хронической инфекции (тонзиллит, фарингит, пародонтоз, гингивит, кариес);
  • болезни мочевыделительной системы;
  • склонность к аллергической реакции;
  • хроническая интоксикация организма;
  • сбой в обмене веществ.

И все же ведущими провоцирующими факторами является снижение общего и местного иммунитета, а также наличие микротравм (трещин, царапин, расчесов, потертостей) – своеобразных «входных ворот» для инфекции.

При крепкой иммунной системе остальные факторы не смогут вызвать появление фурункулеза.

Некоторые считают, что в основе всех болезней лежит психосоматика. Причиной фурункулеза могут стать негативные эмоции, преимущественно раздражение и гнев. Как предполагают специалисты, такое состояние провоцирует постоянную выработку гормонов стресса. Это быстро истощает надпочечники, что в свою очередь ведет к снижению иммунитета и обострению хронических процессов, в том числе и развитию фурункулеза.

Возможные осложнения при фурункулёзе

Основные проблемы создают себе сами пациенты! Все дело в нетерпеливости. Кто-то хочет побыстрее избавиться от боли, а кого-то ужасает нарушение эстетики тела из-за появления на нем фурункула. Одно лишь слово необходимо помнить, если вдруг этот недуг поразил вас – врач, врач и только он один может помочь вам.

Никакого самолечения, никаких ускоряющих процесс манипуляций, в виде выдавливания и проколов, иначе:

  • Фурункулез – образование новых фурункулов в каких угодно местах;
  • Карбункул – фактически то же самое, что и фурункул, только значительно больше;
  • Абсцесс – гнойник;
  • Менингит – воспаление оболочек головного мозга;
  • Арахноидит – воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга;
  • Флебит – воспаление стенок вен;
  • Рожа – инфекционное заболевание кожного покрова;
  • Флегмона – гнойное воспаление клетчатки;
  • Тромбозы синусов – нарушение мозгового кровообращения;
  • Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов;
  • Лимфаденит – воспалительный процесс в тканях лимфатических узлов;
  • Пиелонефрит – воспаление почек;
  • Сепсис – заражение крови. Сепсис

Как видно, список осложнений обширен, и ни одна из них не является легкой. Поэтому не нужно шутить со здоровьем, при любых симптомах или подозрениях – сразу к врачу. Он поможет избежать осложнений.

Запущенный фурункулез провоцирует развитие бактериемии и септицемии, а также разнесение стафилококковой инфекции по всему организму. При рассматриваемых патологиях страдают сердечные клапаны, кости, крупные суставы, органы выделительной системы.

Опасным осложнением является менингит, который возникает вследствие инфицирования головного мозга.

К осложнениям также относят развитие флегмон. Вероятны и другие неблагоприятные последствия: импетиго (множественные гнойники на кожном покрове); септический артрит (воспаление и последующее разрушение суставов, вызванное инфекцией).

Фурункул нельзя воспринимать как пустяковую болячку. Если образуется гнойный нарыв, это – уже сигнал о неблагополучии в организме.

Низкая стрессоустойчивость

Чирей может обернуться серьезными последствиями, в ряде случаев – с угрозой для жизни. Разве можно умереть от какого-то гнойника?

Летальный исход не исключен при тяжелых осложнениях фурункулеза – сепсисе и гнойном менингите.

Чем еще может обернуться несвоевременное или неправильное лечение чирьев:

  • в случае распространения стафилококковой инфекции – поражениями сердца, легких, артритом, пиелонефритом;
  • при локализации на лице – остеомиелитом челюсти, менингоэнцефалитом, гнойным синуситом;
  • местными осложнениями в виде карбункула – воспаления целой группы волосяных луковиц, а также абсцесса, рожи, флегмоны;
  • воспалением вен – флебитом и тромбофлебитом, лимфатических сосудов – лимфангитом, лимфоузлов – лимфаденитом;
  • фурункулезом – множественными чирьями, которые возникают один за другим;
  • сепсисом – проникновением патогенных бактерий в кровоток, их распространением, приводящим к абсцессам внутренних органов и головного мозга.

Особенно опасными бывают фурункулы на лице и на шее – из-за близости головного мозга и особенностей лимфатической и венозной сети, по которой быстро распространяются микробы.

Внутренние чирьи чреваты прорывом в ткани организма и заражением крови.

Невзирая на кажущуюся простоту болезни, даже единичный фурункул может стать источником серьезных обострений. Чаще осложнению подвергаются расположенные на слизистой у носа и в области носогубного треугольника фурункулы. Попытки выдавить фурункул, отсутствие должного лечения и его травмирование способствуют развитию осложнений.

Осложнения заболевания делятся по локализации:

  • местные (рожа, абсцесс, карбункул, флегмона);
  • отдаленные (лимфангит, флебит, лимфаденит);
  • общие (менингит, фурункулез, сепсис, арахноидит, фурункулез).

Глубокая стафилодермия

При тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса с преобладающей интоксикацией возникают проблемы в выяснении причин тяжелого состояния больного. Причин такого состояния может быть несколько:

  • Гнойно-резорбтивная лихорадка – всасывание токсических продуктов распада в кровь из очага воспаления. При значительном скоплении гноя он проникает через мембрану. Всасывание происходит лимфогенным и гематогенным путями.
  • Генерализация инфекции или сепсис – общая гнойная инфекция, вызванная попаданием в циркулирующую кровь возбудителей и их токсинов. Для инфекции характерны интоксикационный, тромбогеморрагический синдромы, метастатическое поражение тканей.
  • Еще одно осложнение абсцесса мягких тканей – флегмона. Гнойный процесс имеет тенденцию к распространению. Флегмона отличается общим недомоганием, высокой температурой, болезненностью пораженной области при движении или ощупывании.
  • Неврит может возникнуть вследствие гнойного расплавления стенки крупного сосуда и находящегося в нем нервного ствола.
  • Остеомиелит. При распространении гнойного процесса на кости может развиться воспаление костного мозга.

Где чаще всего вскакивает чиряк?

Локализация фурункулов может быть любой – они вскакивают на всех участках тела, где есть волосяной покров.

Чаще гнойники появляются на участках кожи, склонных к жирности и усиленному потоотделению.

Каковы особенности образования фурункулов в разных местах тела?

У женщин чирьи на спине появляются реже, чем у мужчин. Причины их появления заключаются в основном в несоблюдении правил личной гигиены.

Также кожа постоянно загрязняется в результате вредных условий работы.

Локализация нарывов в области спины может быть разной – на позвоночнике, под лопаткой, на пояснице.

Провоцирующими факторами появления фурункулов являются:

  • отсутствие антисептической обработки повреждений кожи;
  • повышенная потливость;
  • кожные болезни, сопровождающиеся зудом;
  • лишний вес.

Гнойники на спине требуют комплексного лечения, которое подразумевает медикаментозную терапию, борьбу с инфекцией, укрепление иммунной системы.

Причины появления фурункулов на животе разные, среди них:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • сбои обменных процессов в организме;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • переохлаждение или перегрев тела;
  • стрессы.

Важно распознать начало заболевания, отличить образующийся фурункул от обычного прыщика. Лечение этих кожных патологий различно.

Категорически запрещено выдавливать чирей на животе, чтобы избежать опасных осложнений.

Провоцирующим фактором возникновения чирьев на плечах является то, что эта часть тела у женщин постоянно натирается лямками от белья.

Кожа от этого раздражается, что способствует проникновению внутрь патогенной микрофлоры.

У мужчин предпосылкой развития фурункулов является обильный рост волос на плечах. При повышенном потоотделении возрастает риск воспаления волосяных фолликулов.

Недомогание тела

В статье «Фурункул под мышкой» подробно рассказано о том, как усиленная потливость влияет на образование гнойников и о способах их лечения.

Чирей на руке доставляет ощутимый дискомфорт, особенно когда вскакивает на локте – он может травмироваться одеждой, сильно болеть при движении.

Фурункул между пальцами также отличается особой болезненностью, лишает человека возможности выполнять привычную работу.

Руки часто подвергаются негативному воздействию химических веществ, пыли, загрязнению, что провоцирует микроповреждения и ослабляет иммунитет. А эти факторы напрямую влияют на развитие гнойных нарывов на коже.

Часто фурункулы образуются на лице (об этом есть отдельный материал), в волосистой части головы, на груди, на пояснице, на ягодицах. Об особенностях и лечении гнойников в интимной зоне читайте в следующей статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector