Мкб 10 остеохондроз шейного отдела

Содержание
  1. Причины
  2. Диагностика
  3. Связанные заболевания и их лечение
  4. Причины болезни
  5. I(доклинический)
  6. II степень
  7. Прежде всего, что есть остеохондроз?
  8. Содержание
  9. Названия
  10. Описание
  11. Дополнительные факты
  12. Причины
  13. Симптомы
  14. Возможные осложнения
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом
  18. Консультации врачей
  19. Диагностика
  20. Нехирургическое лечение
  21. Другое
  22. Клиники для лечения с лучшими ценами
  23. Названия
  24. Латинское название
  25. Химическое название
  26. Фарм Группа
  27. Развернуть
  28. Код CAS
  29. Характеристика вещества
  30. Фармакодинамика
  31. Показания к применению
  32. Противопоказания
  33. Ограничения к использованию
  34. Применение при беременности и кормлении грудью
  35. Побочные эффекты
  36. Способ применения и дозы
  37. Меры предосторожности применения
  38. Остеохондроз позвоночника: классификация по МКБ 10, виды остеохондроза
  39. Недуг и ВСД
  40. Корешковый синдром
  41. III степень
  42. IV (компенсаторная)
  43. Причины болезни
  44. Причины болезни
  45. Показания к применению
  46. Описание
  47. Основные отличия МКБ-10
  48. Консультации врачей
  49. Диагностика
  50. Нехирургическое лечение
  51. Другое
  52. Дополнительные факты
  53. Заключение
  54. Возможные осложнения
  55. Диагностика
  56. Новшества десятой версии
  57. Клиники для лечения с лучшими ценами
  58. Что это такое и от чего развивается?
  59. Патогенез, или что происходит в организме?
  60. Мнения и советы врачей и пациентов
  61. Как диагностируют?
  62. Сбор анамнеза
  63. Способ применения и дозы
  64. Медикаменты
  65. Фитолечение
  66. Особенности массажа
  67. Физкультура

Причины

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза.

Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить.

Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами.

Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника. Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести.

Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг.

Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг.

Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде. При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ.

В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Мкб 10 остеохондроз шейного отдела

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков.

Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища.

Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц. Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся.

Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга. При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

  • Как не странно, но проблемы со спиной могут иметь глубокие причинные явления – родовые травмы. В момент прохождения плода по родовым путям иногда случаются вывихи первого позвонка, которые в дальнейшем провоцируют сколиоз. А сколиоз во взрослой жизни оборачивается остеохондрозом.
  • Травмы позвонков также являются существенной причиной, провоцирующей данное заболевание.
  • Сидячий образ жизни и работы.
  • Неправильное и несбалансированное питание.
  • Ожирение.

Лечение остеохондроза любого типа носит комплексный характер. Оно должно состоять из медикаментозного лечения, диеты, физиотерапевтического лечения и профилактики в санитарно – курортной зоне.

Медикаментозное лечение рекомендовано в периоды обострения остеохондроза. Лекарства снимают воспалительные процессы и устраняют боль. Витамины помогают организму быстрее восстанавливаться и поднимать иммунитет. Биогенные стимуляторы уменьшают отечность, вызванную воспалением, стимулируют обмен веществ и регенерацию тканей.

Физиотерапевтическое лечение применяется как дополнение к медикаментозному в период обострения. И как профилактика в период ремиссии. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

  • Электрофорез;
  • Акупунктуру;
  • Магнитотерапию;
  • Массаж;
  • Мануальные процедуры;
  • Лечебную физкультуру;
  • Вытягивание позвоночника на специальном оборудовании;
  • Ультразвуковую терапию;

Остеохондроз шейного отдела – дегенеративные изменения, происходящие в структуре межпозвоночных дисков. Под воздействием неблагоприятных факторов и времени диски и позвонки подвергаются разрушению и смещению. В результате этого ущемляются нервные корешки, располагающиеся рядом, и возникает воспалительный процесс, способствующий замедлению тока крови к структурам мозга.

Одним из симптомов, характерных для остеохондроза шеи, является головная боль. Чтобы понять, как болит голова при шейном остеохондрозе, можно изучить симптоматику таких патологических состояний, как внутричерепная или артериальная гипертензия, мигрень.

Тупая, сжимающая или пульсирующая боль развивается в затылочной части, распространяется в область воротниковой зоны, скул, плечевого пояса.

По длительности болезненные ощущения в зависимости от степени напряжения мышц могут быть постоянными притупленными или приступообразными.

Кроме болевого синдрома о шейном остеохондрозе свидетельствуют и другие симптомы:

  • частые головокружения;
  • хруст, появляющийся при движениях головой и шеей;
  • двоение в глазах;
  • ухудшение слуха;
  • слабость в руках;
  • нарушение координации;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • бессонница;
  • смена настроения, нестабильный эмоциональный фон;
  • тошнота и рвота, спровоцированные спазмом сосудов.

Наличие описанных симптомов может свидетельствовать о развитии не только остеохондроза шейного отдела, но и других опасных болезней. Чтобы определить точный диагноз и на раннем сроке заболевания приступить к лечению, нужно обследоваться у невропатолога.

Факторами, провоцирующими развитие шейного остеохондроза, являются:

  • нарушение осанки, развитие сколиоза и ревматоидных процессов;
  • хлыстовая травма шеи;
  • неправильное питание, приведшее к избыточному весу;
  • малая подвижность в повседневной жизни, вызванная сидячей работой или ленью;
  • переутомление, вызванное поднятием чрезмерных тяжестей или непосильным физическим трудом;
  • постоянное нахождение в положении, при котором мышцы спины и шеи перенапрягаются;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям костной системы и неправильному развитию позвоночной системы;
  • подверженность стрессам и психоэмоциональному переутомлению;
  • неправильно подобранная программа нагрузки для спортсменов.

Если описанные факторы присутствуют в жизни человека, нужно, не дожидаясь появления острых симптомов, принять меры для предупреждения развития остеохондроза шейного отдела.

Диагностика

Выявить дегенеративные изменения в структуре шейных позвонков и причину появления патологических симптомов при подозрении на остеохондроз шейного отдела помогают методы обследования:

  • Рентгенография – исследованию подвергается шейный позвоночный отдел. Метод позволяет получить общую картину заболевания, однако для получения детальной информации о состоянии позвонков малоэффективен.
  • Компьютерная томография – более прогрессивный метод по сравнению с рентгенографией, однако наличие межпозвонковых грыж и сдавливание ими корешков спинного мозга распознает с трудом.
  • МРТ – самый достоверный и эффективный метод, позволяющий распознать степень дегенеративных изменений, происходящих в костной структуре позвонков, а также размеры и стадию роста грыж при их наличии.
  • УЗД сканирование – назначается при явных признаках нарушения тока крови по позвоночным артериям для определения скорости ее циркуляции.

Курс лечения этой патологии состоит из комплекса следующих методик:

  1. Медикаментозная терапия – НПВС, анестетики, миорелаксанты, витамины, хондропротекторы.
  2. Физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, парафинотерапия.
  3. ЛФК, массажи.
  4. Нетрадиционные методики – иглоукалывание, мануальные процедуры, апитерапия (использование пчел и их продуктов), акупунктура.
  5. Гомеопатия.
  6. Народные средства.

В таблетированном виде больному остеохондрозом могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • НПВС (Кетанов, Мовалис, Нимесил) – таблетки снимают воспаление нервных волокон и боли, вызванные его повреждением;
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Тизалуд) – помогают расслабить плечевые и шейные мышцы;
  • хондропротекторы (Терафлекс, Доппельгерц) – таблетки помогают восстановить хрящевую ткань, достижение эффект требует длительного приема препарата;
  • витамины В – необходимы для нормализации обменных процессов в ЦНС.

Связанные заболевания и их лечение

Для уточнения состояния позвонков, связок и дисков проводят компьютерную томограмму. В некоторых случаях проводят МРТ или назначают рентгенограмму. Эти обследования дают уточненную информацию о степени подвижности позвоночника и его составляющих, при этом врач видит, нет ли разрастаний, мешающих позвоночнику справиться со своей задачей.

Аббревиатура МКБ означает “Международная классификация болезней”. Документ применяется как главная статистическая и классификационная основа системы здравоохранения. МКБ пересматривается с определенной периодичностью (через каждые 10 лет) и является нормативным документом, использование которого обеспечивает единство сопоставимости материалов и единый подход в международном масштабе.

Сегодня действующей является классификация десятого пересмотра, или МКБ-10. На территории России система внедрена в практику 15 лет назад, в 1999 году, и используется в качестве единого нормативного документа с целью учета заболеваемости, причин, по которым население обращается в медицинские учреждения любых ведомств, а также причин смерти.

  • Головокружение.
  • Шумы в ушах.
  • Мерцание «мушек» в глазах.
  • Снижение зрения и слуха.
  • Боль локализуется в затылочной зоне, может возникать в висках или лбу. Особенно усиливается при движении.
  • Храпение во время сна.
  • Осиплость и потеря голоса.
  • Артериальная гипертензия.
  • Онемение кожи лица, шеи и рук.

Остеохондроз грудного отдела имеет такие симптомы:

  • Боли в грудной области, которые напоминают сердечные. Характер боли различен (ноющий, давящий, острый, колющий).
  • Потеря чувствительности кожи на животе, в области груди и спины.
  • Боль между лопатками.
  • Поднятие рук дается с трудом.
  • Любое движение тела дается с трудом, вызывая сильную боль.

Мкб 10 остеохондроз шейного отдела

Проблемы в поясничном отделе позвоночника провоцирует отсутствие подвижного образа жизни, редкие прогулки пешком, сидячий образ жизни, подъем больших тяжестей, травмы, изменения в гормонального фона человека, генетическая предрасположенность.

Симптомы поясничного остеохондроза:

  • Невыносимая боль в пояснице. Если воспаленные диски защемили нервные окончания, то боль может отдавать в смежные органы.
  • Плохое кровоснабжение нижних конечностей, онемение их и боль в мышцах.
  • Проблемы в половой сфере, а также с мочеиспускательным каналом и кишечником.
  • Сухость кожи.

Основные причины, приводящие к остеохондрозу в поясничной области:

  1. Некоторые профессии приводят к заболеванию позвоночника в поясничном отделе. Эта работа связана с физическими нагрузками. Спортсмены, грузчики, строители — люди этих профессий находятся в зоне риска, так как их деятельность часто приводит к травмам позвонков.
  2. Изменившийся гормональный фон у людей пожилого возраста является причиной уменьшения массы мышечного аппарата. А это приводит к тому, что увеличивается нагрузка на позвоночник.
  3. Неправильное питание, нехватка витаминов и кальция приводит к уменьшению прочности костно-мышечного аппарата. Кости становятся хрупкими, происходит их истирание. Все это вызывает боли в поясничном отделе.
  4. Если в роду у человека были родственники, страдающие остеохондрозом, вероятность возникновения болезни вырастает в несколько раз. В этом случае утверждают генетическую предрасположенность.
  5. Травмы позвоночника становятся виновниками появления остеохондроза. При этом чаще всего имеет место поражение не одного отдела, а сразу двух, например шейного отдела и поясничного или грудного и поясничного.

К симптомам остеохондроза, поразившего поясничную область, можно отнести следующие проявления:

  1. Сильный болевой синдром, который локализуется не только в спине. При защемлении нервных окончаний появляется боль в различных органах. Она может локализоваться в брюшине, отдавать в нижние конечности.
  2. Дегенеративные процессы вызывают атрофирование мышц на ногах, в нижних конечностях больной может отмечать покалывание. Очень часто пациенты страдают от зябкости, их конечности постоянно мерзнут.
  3. Происходит потеря чувствительности, начиная от ягодиц и бедер, заканчивая стопами.
  4. Появляются проблемы в половой сфере. Больной жалуется на нарушение чувствительности в половых органах.
  5. Иногда болезнь приводит к тому, что нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.
  6. Спазмы в артериях нижних конечностей настолько сильные, что происходит периодическое исчезновение пульса.
  7. Возникают проблемы с кожными покровами: они пересыхают и начинают шелушиться.
  8. При запущенности наблюдаются нарушения в работе внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

Мнение специалистов по поводу классификатора МКБ-10 различно.

Мкб 10 остеохондроз шейного отдела

Причин возникновения остеохондроза у взрослых множество. Все они в той или иной мере связаны либо с неправильным образом жизни, либо пренебрежительным отношением к нагрузкам, условиям труда и отдыха. Причинами могут быть:

  • Наследственно-генетическая предрасположенность.
  • Проживание в местности с неблагоприятным влажным и (или) холодным климатом.
  • Неправильное, чрезмерное или недостаточное питание.
  • Повышенные нагрузки.
  • Слабый мышечный корсет.
  • Различные инфекции.
  • Нарушения в гормональной сфере.
  • Травмы различного характера.
  • Вредные пристрастие, курение, злоупотребление спиртным.

Многие ошибочно считают, что болезни спины свойственны только старикам. С каждым годом остеохондроз позвоночника «молодеет». Им страдают все более молодые люди. Вовремя выявленное и диагностированное заболевание позвоночника — это залог успешного лечения. В запущенных случаях не обойтись без хирургической помощи. Хорошие результаты дает комплексный подход к лечению остеохондроза и применение народных средств.

Как распознать рак позвоночника? Боль в пораженной области — это первый признак болезни:

  • Боль, возникающая в области шейных позвонков, отдает в воротниковую зону, плечи и руки. Кожные покровы пациента немеют, а руки теряют силу;
  • В грудной области отмечается онемение кожи. В спине и грудной клетке чувствуется боль, которая усиливается в положении лежа на боку или на спине;
  • В поясничной зоне боль возникает при ходьбе и отдает в ноги, кожа немеет.

Явления, при которых симптомы рака позвоночника усиливаются:

  • Сенсорные нарушения в областях тела, которые находятся ниже патологического процесса;
  • Сколиоз;
  • Трудности при дефекации и мочеиспускании;
  • Эректильная дисфункция.

Поздние симптомы опухоли позвоночника:

  • Мышцы и кожа страдают от нарушений чувствительности;
  • Мышцы конечностей полностью ослабевают;
  • Больной с трудом ходит, его походка нарушается, что приводит к падениям.

Если говорить о первых симптомах рака позвоночника, то стоит отметить следующее: наклоны головы вперед вызывают болевые ощущения. Невриномы провоцируют боль, которая связана со сдавливанием яремных вен. Кровоотток от головы становится затрудненным, внутричерепное давление растет, а спинномозговая жидкость распространяется по спинному мозгу. Жидкость проталкивает новообразование, натягивая нервный корешок и усиливая боль.

Обратите внимание: у детей, страдающих от опухоли спинного мозга, голова принимает фиксированное положение из-за напряжения в спинных и шейных мышцах. На пораженном участке замыкаются рефлексы, которые проходят по пострадавшему корешку. Определить уровень расположения онкопроцесса можно по выпадению рефлекторной дуги сухожильных рефлексов (паралича либо периферического пареза).

https://www.youtube.com/watch?v=ioNeIqbMMD8

Новообразования, поражающие уровень CI-CIV, характеризуются ранней устойчивой корешковой болью в затылке (т.н. «прострелы») и ограничением подвижности позвонков. Если опухоль задела участок шейного утолщения (CV-DI), то наблюдается слабый паралич рук или парез. Центральный парапарез вызывает нарушение функций ног.

Мкб 10 остеохондроз шейного отдела

Корешковые боли в межреберных нервах проявляются в грудном отделе. Патологический процесс в сегменте DIV-DVI влечет нарушения сердечной деятельности. Боли в животе, ошибочно принимаемые за аппендицит, панкреатит или холецистит, возникают из-за патологии в нижнегрудных сегментах.

Онкопроцесс в поясничном утолщении LI-SII и области эпиконуса LIV-SII мешает нормальной работе проксимальных и ягодичных мышц и мышц до колена. Страдают функции тазовых органов, акты дефекации и мочеиспускания происходят с задержками.

Последствие внутримозговых злокачественных патологий — это нарушение функций спинного мозга, а из-за сосудистых опухолей возникает ксантохромия жидкости в спинном мозге. Невринома, при которой проводится пункция и выведение ликвора, нарушает деятельность спинного мозга, также страдает спинальное кровообращение и проводящие пути.

Причины болезни

Выделяют 4 стадии развития остеохондроза.

I(доклинический)

Физиологически он характеризуется начальной стадией развития дегенеративных изменений в межпозвоночном диске, а именно – в его внутреннем ядре. Из-за постоянной нагрузки на отдел начинается обезвоживание пульпозного ядра, что приводит к деформации диска и возникновению трещин внешней его оболочки – фиброзного кольца.

Клинически первая стадия почти незаметна для больного. Симптомы практически отсутствуют. Может чувствоваться лёгкий дискомфорт в шее при длительном пребывании в одном положении.

II степень

На этой стадии диск ещё больше деформируется, его высота снижается, что приводит к сближению позвонков и провисанию позвоночных мышц и связок.

Это провоцирует повышенную подвижность позвонков, что впоследствии может привести к их смещению.

Прежде всего, что есть остеохондроз?

Мкб 10 остеохондроз шейного отдела

Заболевание начинается с ухудшения трофики (питания) межпозвоночных дисков и самих позвонков, что ведет к нарушению нормального строения тканей.

Из-за этого процесса эластичность диска, состоящего из хряща, уменьшается, строение и форма его изменяются. Естественно, становятся меньше промежутки между позвонками, и пораженный отдел позвоночника становится нестабильным.

Межпозвонковый диск заключён в так называемое фиброзное кольцо. Соответственно, происходящие в нём дистрофические изменения могут приводить к тому, что само фиброзное кольцо ослабевает, а это, в свою очередь, может привести к разного рода осложнениям.

Например, при остеохондрозе поясничного отдела могут образовываться межпозвонковые грыжи, а шейный остеохондроз может ухудшить функционирование головного мозга.

Содержание


Названия

 Название: Остеохондроз позвоночника.


Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз позвоночника

Описание

 Остеохондроз позвоночника. Это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) — МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.


Дополнительные факты

 Остеохондроз позвоночника. Это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.


Причины

 В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.
Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде.
При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.
Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.
Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.
При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.


Симптомы

 Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.
Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела — медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.


Возможные осложнения

 Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.


Диагностика

 Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно — резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.
Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.


Лечение

 В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.
В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов — карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).
При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей

Консультация хирурга
любаяврач — 607 клиникврач к.м.н. — 207 клиникд.м.н., профессор — 115 клиникчк рамн — 2 клиники  
Консультация ортопеда
любаяврач — 417 клиникврач к.м.н. — 162 клиникид.м.н., профессор — 107 клиникчк рамн — 4 клиники  
Консультация невролога
любаяврач — 959 клиникврач к.м.н. — 277 клиникд.м.н., профессор — 193 клиникичк рамн — 4 клиники  
Консультация врача ЛФК
любаяврач — 148 клиникд.м.н., профессор — 7 клиникврач к.м.н. — 14 клиник  

Диагностика

Эндосонография (эндоузи)
любаяЭндосонография поджелудочной железы — 28 клиникЭндосонография желудка — 38 клиникЭндосонография пищевода — 35 клиникЭндосонография 12-перстной кишки — 29 клиникЭндосонография желчных путей — 21 клиникаВнутрисосудистое УЗИ (ВСУЗИ) — 10 клиник  
УЗС вен
любаяУЗИ вен нижних конечностей — 900 клиникУЗДС НПВ и ее ветвей — 114 клиник  
УЗИ сосудов головы и шеи
любаяуздг сосудов шеи — 315 клиникткдг сосудов головного мозга — 270 клиникуздс сосудов головного мозга — 452 клиникиуздс сосудов шеи — 4 клиники  
УЗИ артериальных сосудов
любаяУЗИ брюшной аорты и ее ветвей — 652 клиникиУЗИ артерий конечностей — 854 клиники  
Томография артериальных сосудов
любаяКТ брюшной аорты — 127 клиникМРТ сосудов конечностей — 34 клиникиКТ периферических артерий — 88 клиникМСКТ артерий почек — 21 клиникаКТ-коронарография — 73 клиникиМСКТ брюшной аорты — 8 клиникМСКТ-коронарография — 9 клиникМСКТ артерий конечностей — 6 клиник  
Рентгенография костей и суставов
любаяРентгенография костей таза ребенку — 31 клиникаРентгенография тазобедренных суставов ребенку — 33 клиникиРентгенография позвоночника ребенку (1 отдел) — 41 клиникаРентгенография сустава ребенку — 35 клиникРентгенография ключицы/грудины/лопатки ребенку — 32 клиникиРентгенография стоп с нагрузкой ребенку — 23 клиникиРентгенография трубчатых костей ребенку — 28 клиникРентгенография турецкого седла ребенку — 24 клиникиРентгенография височных костей ребенку — 19 клиникРентгенография пазух носа ребенку — 35 клиникРентгенография черепа ребенку — 34 клиникиРентгенография орбит ребенку — 23 клиникиАртрография тазобедренного сустава ребенку — 1 клиника  
Рентгенография всего позвоночника
Рентгенография бедренной кости
Миелография
МРТ сосудов
любаяМРТ сосудов головного мозга — 212 клиникМРТ сосудов конечностей — 34 клиникиКонтрастирование при МРТ — 148 клиникМРТ интракраниальных артерий — 145 клиникМРТ артерий шеи — 192 клиникиМРТ всего тела — 62 клиникиМРТ вен головного мозга — 142 клиникиМРТ брюшного отдела аорты — 48 клиникМРТ грудного отдела аорты — 24 клиникиМРТ почечных артерий — 26 клиникМРТ нижней полой вены — 7 клиникМРТ лимфатических узлов — 11 клиникМРТ мезентериальных сосудов — 2 клиники  
МРТ кости
КТ мягких тканей
любаяКонтрастирование при КТ — 51 клиникаКТ мягких тканей шеи — 148 клиникКТ гортани — 55 клиникКТ мягких тканей конечностей — 41 клиникаКТ молочных желез — 8 клиникКТ щитовидной железы — 8 клиник  
КТ кости
любаякт — 89 клиникмскт — 42 клиники  
Дискография позвоночника
Денситометрия
любаяпозвоночника — 97 клиниккомплексная — 56 клиникпредплечья (кисти) — 73 клиникитазобедренного сустава — 66 клиник  

Нехирургическое лечение

Тракционная терапия
любаяСухое вытяжение позвоночника — 100 клиникПодводное вытяжение позвоночника — 9 клиник  
Спортивный массаж
любая30 минут — 59 клиник60 минут — 185 клиник90 минут — 60 клиник20 минут — 5 клиник40-45 минут — 30 клиник  
Психологическое консультирование
любаягрупповой сеанс — 19 клиниксемейный сеанс — 43 клиникииндивидуальный сеанс — 85 клиник  
Остеопатическая коррекция
любаявзрослые — 213 клиникдети — 44 клиники  
Миофасциальный общий массаж
Массаж классический позвоночника
Магнитотерапия
любаяЛокальная магнитотерапия — 408 клиникИмпульсная магнитотерапия наружно — 38 клиникИндуктотермия — 74 клиникиОбщая магнитотерапия — 70 клиникМагнитолазеротерапия — 298 клиникМагнитотерапия внутриполостная — 100 клиникИмпульсная магнитотерапия внутриполостная — 7 клиник  
Лекарственная терапия заболеваний вен
любаяПодкожное введение антикоагулянтов — 29 клиникКапельное введение ангиопротекторов — 18 клиникЛимфотропное введение препаратов — 34 клиникиЭндолимфатическое введение препаратов — 3 клиники  
Лазеротерапия
любаяЛазеротерапия вагинально — 279 клиникЛазеротерапия уретрально — 214 клиникЛазеротерапия ректально — 292 клиникиВнутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) — 311 клиник  
ЛФК при остеохондрозе позвоночника
Грязелечение
любаяПелоидотерапия — 72 клиникиФанготерапия — 32 клиникиАльготерапия — 5 клиник  

Другое

Лечебные блокады
любаяПаравертебральная блокада — 551 клиникаБлокада фасеточных суставов — 60 клиникПериартикулярная блокада — 21 клиника  

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:103 в 12 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Европейский МЦ на ул. Щепкина 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55

Москва (м. Проспект Мира) 932673ք(80%*)
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-45


7(495) 510-54-14

Москва (м. Баррикадная) 932673ք(80%*)
Европейский МЦ в Орловском пер. 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55


7(495) 933-66-59

Москва (м. Проспект Мира) 932673ք(80%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39


7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 44760ք(70%*)
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков 7(812) 339..показать 7(812) 339-39-39


7(812) 607-59-00


7(981) 758-89-80

Санкт-Петербург (м. Старая Деревня) 44760ք(70%*)
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке 7(495) 933..показать 7(495) 933-86-48


7(495) 933-86-49


7(499) 237-38-52


7(499) 237-40-04

Москва (м. Добрынинская) 95194ք(70%*)
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде 7(495) 945..показать 7(495) 945-79-82


7(495) 653-14-57

Москва (м. Беговая) 95194ք(70%*)
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре 7(499) 725..показать 7(499) 725-44-40 Москва (м. Красногвардейская) 150929ք(70%*)
Клинический госпиталь на Яузе 7(495) 125..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 125-22-36


7(495) 125-04-15

Москва (м. Площадь Ильича) 500730ք(70%*)
Поликлиника №5 на Плющихе 7(495) 642..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39


7(495) 642-73-92


7(495) 620-81-06


7(495) 620-81-05


7(495) 620-81-07


7(495) 620-81-06

Москва (м. Смоленская) 32107ք(60%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Хондроитина сульфат
Хондроитина сульфат

Названия

 Русское название: Хондроитина сульфат.
Английское название: Chondroitin sulfate.


Латинское название

 Chondroitini sulfas ( Chondroitini sulfatis).


Химическое название

 Хондроитин-4-(гидрогенсульфат) (в виде натриевой соли).


Фарм Группа

 • Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани.


Увеличить Нозологии

 • K05,2 Острый пародонтит.
• K05,3 Хронический пародонтит.
• K05,4 Пародонтоз.
• M15-M19 Артрозы.
• M25,9 Болезнь сустава неуточненная.
• M42 Остеохондроз позвоночника.
• M81 Остеопороз без патологического перелома.
• T14,2 Перелом в неуточненной области тела.


Код CAS

 25967-93-9.


Характеристика вещества

 Высокомолекулярный мукополисахарид. Белый или почти белый с желтоватым оттенком порошок или белый лиофилизированный аморфный порошок без запаха. Гигроскопичен.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — хондростимулирующее, хондропротективное.
Участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции суставного хряща, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани. Стимулирует синтез глюкозаминогликанов, нормализует метаболизм гиалиновой ткани, способствует регенерации хрящевых поверхностей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, увеличивает подвижность пораженных суставов. Замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция и ускоряет процессы репарации костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза. Обладает анальгезирующим действием, уменьшает болезненность суставов, боли в состоянии покоя и при ходьбе, выраженность воспаления, способствует снижению потребности в НПВС.
После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 3–4 Накапливается в синовиальной жидкости суставов. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками.


Показания к применению

 Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, межпозвонковый остеохондроз, остеоартроз, остеопороз, пародонтопатия, переломы костей (для ускорения образования костной мозоли).


Противопоказания

 Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты.


Ограничения к использованию

 Беременность, кормление грудью, детский возраст.


Применение при беременности и кормлении грудью

 При беременности и кормлении грудью возможно только после консультации врача.


Побочные эффекты

 Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции; редко — тошнота, рвота.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, наружно.


Меры предосторожности применения

 При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.

Остеохондроз позвоночника: классификация по МКБ 10, виды остеохондроза

Классический симптом остеохондроза любого отдела позвоночника – боль. При этом остеохондроз шейно-грудного отдела у женщин и мужчин сопровождается симптомами, которые часто встречаются при других заболеваниях.

Из-за анатомических особенностей шейного и грудного отделов, их остеохондроз может проявляться не только болью, но и набором весьма специфических симптомов. Так, помимо дискомфорта в шее, больного может беспокоить:

  1. головная боль;
  2. онемение пальцев, языка и губ;
  3. покалывание в груди;
  4. затруднения дыхания;
  5. шум в ушах;
  6. боль в рёбрах;
  7. головокружение;
  8. чёрные мушки перед глазами.

https://www.youtube.com/watch?v=IIXEvQl52DA

Такой «букет» симптомов затрудняет постановку диагноза. Болезнь часто маскируется под другие заболевания. Например, остеохондроз шейно-грудного отдела наиболее часто проявляется болью в области левой стороны грудной клетки, болью в левой руке, которые врачи ошибочно принимают за сердечную боль и назначают препараты для снятия сердечного приступа. В случае остеохондроза препараты не оказывают эффекта, и боль не проходит.

Остеохондроз шейно-грудного отдела может сопровождаться чувством постоянной слабости, падением зрения, перепадами давления. Врач, при этом, может предполагать гипертонию, анемию и прочие причины такой симптоматики, не подозревая остеохондроз.

Недуг и ВСД

ВСД – вегетососудистая дистония – представляет собой неврологическую патологию. Она поражает вегетативную нервную систему человека. Именно эта система отвечает за иннервацию всего организма – то есть по её каналам передаются нервные сигналы от головного мозга ко всем частям тела.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Любые факторы, влияющие на процесс иннервации, могут нарушить нормальное функционирование вегетативной системы и привести к серьёзным проблемам со здоровьем и ухудшению самочувствия.

ВСД и шейно-грудной остеохондроз принято считать неразлучными спутниками. Дело в том, что любые дегенеративные изменения в шейном отделе приводят к нарушению работы сосудов и иннервации, что нарушает функционирование вегетативной системы.

В частности, происходят следующие процессы:

  • Деформация межпозвоночных дисков нарушает иннервацию.
  • Возникающая боль вызывает напряжение мышц, которые сдавливают кровеносные сосуды. Это нарушает мозговое кровообращение.
  • Воспаление вокруг изменённых позвонков и межпозвоночных дисков вызывает усиление кровоснабжения данной зоны, нарушая общий ток крови.

В совокупности, симптомы шейного остеохондроза и ВСД смешиваются, образуя общий симптомокомплекс:

  1. Головокружение.
  2. Усталость.
  3. Снижение умственной и физической активности.
  4. Колющие ощущение в области сердца.
  5. Онемение левой руки.
  6. Ощущение нехватки воздуха при глубоком вдохе.

Корешковый синдром

Шейно-грудной остеохондроз обладает рядом особых симптомов, которые были объединены медиками в единый симптомокомплекс и получили название специфических синдромов. Один из них – корешковый синдром.

Позвонки имеют внутренние каналы, в которых содержится спинной мозг. У него есть корешки, которые содержат чувствительные нервные волокна. Эти корешки выходят наружу между каждой парой позвонков. В процессе дегенеративных изменений в структуре позвонков и дисков, спинные корешки начинают сдавливаться, вызывая специфические симптомы, в зависимости от локализации.

В шее находится 8 корешков, которые соответствуют семи шейным позвонкам и выходят над каждым из них. Если сдавливается первый позвонок, то нарушается чувствительность в затылочной области, у второго возникает боль в теменной и затылочной областях.

Самые распространенные нарушения – защемление корешков 6 и 7:

  • В первом случае боль отдаёт от шеи в лопатку, предплечье, наружную поверхность плеча, вплоть до большого пальца руки. Нарушается чувствительность не только в этих областях, но даже в коже.
  • Во втором случае боль распространяется от шеи по лопатке, предплечью, задней поверхности плеча, поверхности предплечья к тыльной поверхности пальцев кисти. Кожа в этих областях тоже теряет чувствительность.

III степень

На этом этапе развиваются протрузии межпозвоночных дисков. Больной ощущает скованность в шее, покалывание и онемение пальцев рук. Болевой синдром носит отчётливый характер.

IV (компенсаторная)

На этой стадии организм пытается компенсировать нарушения, возникшие в работе позвоночника: адаптироваться к изменениям в функциональности позвоночного столба. Для этого в местах контакта позвонков формируются остеофиты, новые костные образования, которые должны зафиксировать позвонки. При этом остеофиты могут вызывать ущемления нервов, травмировать позвонки.

В межпозвоночных дисках и суставах начинается фиброзный анкилоз. При отсутствии микротравм и ущемлений нервных корешков симптомы заболевания стихают.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить.

Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва. Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска.

У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела — медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Шейный остеохондроз имеет код МКБ 10, который обозначает его как заболевание опорно-двигательного аппарата. Лечение шейного отдела должно проводится исключительно за присмотром врача. После того как диагностируется код МКБ у человека, врачом назначается прохождение одной или нескольких лечебных процедур:

  • Иглоукалывание направлено на снятие воспалений, отечности и болей которые появляются при шейном остеохондрозе из-за защемлений нервов. Оно эффективно помогает в случае онемения конечностей благодаря тому, что его делают по специальным биоактивным точкам и затем двигательная активность сразу же восстанавливается.
  • Мануальная терапия, что лечит заболевание относящееся к 10 коду МКБ, проводит возобновление процессов кровеносного течения по шейным сосудам и снимает нагрузку позвонков шеи за счет того что увеличивает высоту пространства между ними.
  • Гирудотерапия способствует нормализации артериального давления, улучшая при этом кровообращение в шее и избавляя ее от сосудистых отеков.
  • Моксотерапия. При остеохондрозе шейного отдела ее применяют по определенным точкам позвоночника, после чего в нем восстанавливается кровообращение, и не допускает его застой и появление сосудистых отеков. Также моксотерапия оказывает на позвоночник противовоспалительное действие и никак не вредит здоровью человека.
  • Магнитно-вакуумная терапия делается для очищения мышц от шлаков и токсинов, расслабляет их, оптимизирует циркуляцию крови и обменных процессов в организме.
  • Точечный массаж хорошо влияет на расслабление мышц шеи, снимая с нее гипертонус, исправляет нарушения кровообращения, что приводит к беспрерывному притоку крови к межпозвоночным дискам, а также лечит боль, воспаления и отечность.

  Чем опасен остеохондроз шейного отдела?

Метастазы злокачественных опухолей без выявленного первичного очага

При сильных болях в спине можно срезать тонкую пластинку с шарика прополиса. После чего при помощи пластыря закрепить в центре болевого очага. Прополис разогревается от тепла человеческого тела. Полезные вещества, в том числе пчелиный яд, проникают через кожу к очагу боли и облегчает её.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Для регулярного применения можно приготовить мазь из масла и прополиса.

Для этого в 90 г сливочного масла нарезают 10 г прополиса. Смесь ставят на водяную баню. Нагревают до 70 градусов. При помешивании доводят смесь до полного расплавления масла и прополиса. Нельзя допускать закипания массы. Полученное средство хранят в холодильнике. В течение месяца его трижды в день по ложке употребляют внутрь перед едой. Наружно на больную область спины мазь наносят 1-2 раза в день.

Ежегодно увеличивается количество людей с проблемами позвоночника. Рост количества больных, которых поразил остеохондроз, мкб-10, международная классификация болезней, учитывает в полном объеме. На основе этих данных проводится аналитическая работа, готовятся рекомендации. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Ежегодно количество больных растет, что связано с неблагоприятной окружающей средой. Повышение числа случаев заболевания наблюдается из-за активного распространения компьютерной техники в обиходе современного человека.

Причины болезни

Основные признаки шейного остеохондроза:

  • боль в плечелопаточной области и верхней конечности;
  • головокружение и болезненные ощущения;
  • усиление частоты сокращений сердца и дыхания.

Чтобы понять, почему возникает остеохондроз шейного позвонка, следует рассмотреть анатомическое строение отдела (С3-С4-С6). Именно на данную часть приходится максимальная нагрузка при вращении головы и поворотах верхней части туловища в стороны.

Причины болезни

Показания к применению

Остеохондроз позвоночника согласно международной классификации болезней (МКБ-10) относится к классу M42, при этом он входит в группу деформирующих дорсопатий. Остеохондроз позвоночника по МКБ-10 делится на:

  • юношеский остеохондроз позвоночника;
  • остеохондроз позвоночника у взрослых.
  • неуточненную форму остеохондроза.

МКБ периодически пересматривается, принятая в 1999 году (десятого выпуска), имеет некоторые отличия от предыдущих версий. Вот основные новшества, которые были предусмотрены данной версией:

  1. В системе кодирования используются на первом месте буквы латинского алфавита, за ними следуют 4 цифры. Если остеохондроз имеет классификацию М42, то через точку распределены его разновидности. Например, М42.02 соответствует юношескому остеохондрозу, локализованному в шейной области. А вот для классификации этого же остеохондроза, но затронувшего шейно-грудной отдел позвоночника, присвоена следующая кодировка: М42.03. Если после точки стоят цифры 04, они обозначают, что зашифрован юношеский остеохондроз грудного отдела. Это дает более широкие возможности для классифицирования патологии.
  2. Буквенная кодировка позволяет зашифровать гораздо больше информации в каждом классе. В МКБ-10 остеохондроз отнесен к 13 классу. Всего задействовано 25 букв. Резервной буквой, не используемой в систематизации, стала U.

Под МКБ-10 понимают международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Ее основной смысл состоит в том, что любым заболеваниям в этой классификации присвоен определенный код. Его можно записать в амбулаторную карту, историю болезни, ну и самое главное – в документы Фонда медицинского страхования.

Порой диагнозы бывают очень громоздкими, ведь у некоторых пациентов имеется целый набор заболеваний. Вот здесь-то и приходит на помощь МКБ-10. Рассмотрим это на примере такого распространенного заболевания, как остеохондроз позвоночника. Остеохондроз в МКБ-10 относится к классу XIII, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительных тканей (коды с М00 по М99).

В основу классификации этого заболевания положены возраст больных и локализация патологического процесса. Различают остеохондроз взрослых и юношеский.

В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.

Открыть все коды дорсопатий M40-M54 (PDF)В основу классификации этого заболевания положены возраст больных и локализация патологического процесса. Различают остеохондроз взрослых и юношеский.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Дегенеративный процесс может локализоваться:

  • в затылочной области, включая первый-второй позвонки шеи;
  • в шейной области позвоночника (с первого по седьмой шейные позвонки);
  • в грудном отделе;
  • в пояснице;
  • в крестцовых позвонках;
  • сразу в нескольких отделах позвоночного столба.

Онкологический процесс, поражающий позвоночный столб, разрушает костную ткань, приводит к дисфункции спинного мозга и вызывает болевые ощущения. Если говорить о первичном образовании, то раковые клетки ускоренно растут, изменяясь на генетическом уровне, проникая в близлежащие органы и образуя метастазы.

Важно понимать, к какому тканевому источнику относится опухоль, как сильно изменились клетки. Также необходимо определить степень злокачественности и распространенность патологии.

У локализации новообразований (как злокачественных, так и доброкачественных) может быть такое распределение:

  1. Интрадурально-экстрамедуллярное. Образования располагаются внутри и вне спинного мозга. Такой локализацией обладают гемангиомы и гемангиоперицитомы, меланомы, меланоцитомы и менингиомы, а также невриномы, нейрофибромы и периневромы.
  2. Интрамедуллярное. Опухоль находится в костном или спинном мозге. Подобным расположением отличаются астроцитомы, лимфомы, эпендимомы и нейроэктодермальные опухоли.
  3. Паравертебральное. Новообразование размещается с двух сторон относительно центральной линии. Такая локализация свойственна невриномам и остеосаркомам, параганглиомам, рабдомиосаркомам и хондросаркомам. Злокачественные фиброзные гистиоцитомы и эпителиальные новообразования тоже могут располагаться подобным образом. Кроме того, паравертебральной локализацией обладают аневризмальная костная киста, злокачественная фиброзная гистиоцитома, лимфома и метастазы, а также остеома, остеобластокластома, хондрома и хордома с хондросаркомой. При метастатических опухолях, гемангиоперицитомах и гемангиоэндотелиомах от разрушений страдают дужки и тела позвонков.
  4. Субдуральное. Новообразование занимает щелевидное пространство — промежуток между твердой и паутинной оболочками спинного мозга. Так «ведут себя» невриномы, менингиомы, метастазирующие медуллобластомы и эпендимомы, т.е. образования, поражающие конечную нить и конский хвост.
  5. Эпидуральное. Опухоль находится между надкостницей пострадавшего позвонка и спинным мозгом. В этом пространстве также расположены соединительная ткань и венозные сплетения. Таким образом локализуются невриномы и нейрофибромы, параганглиомы и периневромы, метастазирующие новообразования и эпидуральные лимфомы.

Электронная версия МКБ-10

Основная цель МКБ заключается в создании соответствующих условий для систематизации регистрирования, анализа, интерпретации и последующего сравнения данных, которые были получены в разное время в различных странах и регионах. Международная классификация применяется с целью преобразования вербальной формулировки диагнозов заболеваний, других, связанных со здоровьем населения, проблем в коды в буквенно-цифровой форме (например, остеохондрозу по МКБ-10 соответствует код М42). Благодаря такой системе обеспечивается удобство хранения данных, их извлечение и дальнейший анализ.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Применение стандартизированной диагностической классификации целесообразно как для общих эпидемиологический целей, так и для управления сферой здравоохранения. К ним относятся статистика частоты и степени распространенности различных заболеваний, анализ их связи с факторами различного характера, общая ситуация со здоровьем людей.

Все известные болезни имеют свой код, в том числе и остеохондроз, мкб-10, международная классификация болезней, обозначает их буквами и цифрами. Согласно МКБ 10 каждый вид этого заболеваний занимает в ней свое место.

Остеохондроз также включен в МКБ — 10. Как и всем болезням ему присвоен специальный код. Это заболевание отнесено к XIII классу. Данный класс обобщает все патологии костной и мышечной систем, в том числе и соединительной ткани. Некоторые виды остеохондроза относят к дорсопатиям. Они имеют в МКБ 10 алфавитно-цифровое кодирование и обозначаются комбинациями букв и цифр.

«Классический» остеохондроз, код по мкб 10 обозначен как М 42.

Если речь идет:

  1. Об остеохондрозе позвоночника юношеском, то это М 42.0.
  2. Об остеохондрозе позвоночника взрослых, то это М 42.1.
  3. Об остеохондрозе позвоночника не уточненном, то это М 42.9.

В целом заболевания позвоночника обозначают буквой М и номеруются числами начиная от М 40 до М 54. В таком виде это заболевание может быть вписано в индивидуальную карту пациента или его историю болезни. В целом код этого заболевания зависит от дислокации и степени поражения позвонков, дисков, связок.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, код по мкб 10 может быть обозначен М 42.1.02 Кроме этого, есть ряд патологий шейных позвонков и позвоночных дисков, которые обозначены кодом М 50 с дополнительными цифрами:

  • М 50.0 — заболевание сопровождается миелопатией;
  • М 50.1 — те же изменения, но уже с радикулопатией;
  • М 50.2 — заболевание связано со смещением шейных дисков;
  • М 50.3 — дегенерации различной природы шейных дисков;
  • М 50.8 — прочие поражения дисков шейного отдела;
  • М 50.9 — поражение шейных дисков не уточненного происхождения.

Диагноз ставится при помощи рентгенографических снимков в разных проекциях. Они позволяют определить дислокацию дегенеративных и других изменений в структуре шейных позвонков и дисков. На основе рентгена будет поставлен диагноз шейный остеохондроз, мкб-10, международная классификация болезней, поможет вписать его в карту с помощью кода.

Позвоночник или позвоночный столб человека — это основа всего двигательного и костного аппарата человеческого тела. Любые его заболевания сказываются сразу на нескольких системах внутренних органов.

Распространенный остеохондроз позвоночника относится к самым тяжелым недугам этой важной части тела. При таком диагнозе патологические изменения могут наблюдаться сразу в нескольких отделах.

При этом у пациента проявляются следующие симптомы:

  1. Скованность при ходьбе и других движениях.
  2. Болевые ощущения в мышцах спины, ног, шеи.
  3. Головные боли и головокружения.
  4. Обморочные состояния.
  5. Онемение конечностей.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

От остеохондроза страдают:

  • мочеполовая система;
  • сердце, легкие и сосуды;
  • органы ЖКТ.

Эта форма остеохондроза существенно снижает качество жизни у еще достаточно молодых людей. Основная часть пациентов едва достигла возраста 40 — 45 лет.

Описание

Остеохондроз позвоночника. Это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.

Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) — МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Метастазы в позвоночник. Вторичное злокачественное поражение позвоночного столба, возникающее при миграции опухолевых клеток из очага, расположенного в другом органе. Проявляются болями, нарушениями чувствительности и движений, парезами, параличами, тазовыми расстройствами, гиперкальциемией и патологическими переломами.

Основные отличия МКБ-10

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Основные отличия МКБ-10 от МКБ-9 кроются в следующем:

  1. В МКБ-10 впервые применен принцип кодирования заболеваний с использованием одной буквы и трёх или четырех цифр, разделенных точкой. Это дало возможность закодировать в каждом классе до 100 трехзначных категорий.
  2. Из всех имеющихся букв латинского алфавита в кодах МКБ использованы 25. В качестве резервной сохранена буква U.
  3. Еще одним довольно важным моментом явилось включение в конец ряда классов заболеваний списка рубрик для нарушений, которые могут возникнуть после проведения медицинских вмешательств.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Консультации врачей

Консультация хирурга

любаяврач — 607 клиникврач к.м.н. — 207 клиникд.м.н., профессор — 115 клиникчк рамн — 2 клиники  
Консультация ортопеда
любаяврач — 417 клиникврач к.м.н. — 162 клиникид.м.н., профессор — 107 клиникчк рамн — 4 клиники  
Консультация невролога
любаяврач — 959 клиникврач к.м.н. — 277 клиникд.м.н., профессор — 193 клиникичк рамн — 4 клиники  
Консультация врача ЛФК
любаяврач — 148 клиникд.м.н., профессор — 7 клиникврач к.м.н. — 14 клиник  

Диагностика

Эндосонография (эндоузи)
любаяЭндосонография поджелудочной железы — 28 клиникЭндосонография желудка — 38 клиникЭндосонография пищевода — 35 клиникЭндосонография 12-перстной кишки — 29 клиникЭндосонография желчных путей — 21 клиникаВнутрисосудистое УЗИ (ВСУЗИ) — 10 клиник  
УЗС вен
любаяУЗИ вен нижних конечностей — 900 клиникУЗДС НПВ и ее ветвей — 114 клиник  
УЗИ сосудов головы и шеи
любаяуздг сосудов шеи — 315 клиникткдг сосудов головного мозга — 270 клиникуздс сосудов головного мозга — 452 клиникиуздс сосудов шеи — 4 клиники  
УЗИ артериальных сосудов
любаяУЗИ брюшной аорты и ее ветвей — 652 клиникиУЗИ артерий конечностей — 854 клиники  
Томография артериальных сосудов
любаяКТ брюшной аорты — 127 клиникМРТ сосудов конечностей — 34 клиникиКТ периферических артерий — 88 клиникМСКТ артерий почек — 21 клиникаКТ-коронарография — 73 клиникиМСКТ брюшной аорты — 8 клиникМСКТ-коронарография — 9 клиникМСКТ артерий конечностей — 6 клиник  
Рентгенография костей и суставов
любаяРентгенография костей таза ребенку — 31 клиникаРентгенография тазобедренных суставов ребенку — 33 клиникиРентгенография позвоночника ребенку (1 отдел) — 41 клиникаРентгенография сустава ребенку — 35 клиникРентгенография ключицы/грудины/лопатки ребенку — 32 клиникиРентгенография стоп с нагрузкой ребенку — 23 клиникиРентгенография трубчатых костей ребенку — 28 клиникРентгенография турецкого седла ребенку — 24 клиникиРентгенография височных костей ребенку — 19 клиникРентгенография пазух носа ребенку — 35 клиникРентгенография черепа ребенку — 34 клиникиРентгенография орбит ребенку — 23 клиникиАртрография тазобедренного сустава ребенку — 1 клиника  
Рентгенография всего позвоночника
Рентгенография бедренной кости
Миелография
МРТ сосудов
любаяМРТ сосудов головного мозга — 212 клиникМРТ сосудов конечностей — 34 клиникиКонтрастирование при МРТ — 148 клиникМРТ интракраниальных артерий — 145 клиникМРТ артерий шеи — 192 клиникиМРТ всего тела — 62 клиникиМРТ вен головного мозга — 142 клиникиМРТ брюшного отдела аорты — 48 клиникМРТ грудного отдела аорты — 24 клиникиМРТ почечных артерий — 26 клиникМРТ нижней полой вены — 7 клиникМРТ лимфатических узлов — 11 клиникМРТ мезентериальных сосудов — 2 клиники  
МРТ кости
КТ мягких тканей
любаяКонтрастирование при КТ — 51 клиникаКТ мягких тканей шеи — 148 клиникКТ гортани — 55 клиникКТ мягких тканей конечностей — 41 клиникаКТ молочных желез — 8 клиникКТ щитовидной железы — 8 клиник  
КТ кости
любаякт — 89 клиникмскт — 42 клиники  
Дискография позвоночника
Денситометрия
любаяпозвоночника — 97 клиниккомплексная — 56 клиникпредплечья (кисти) — 73 клиникитазобедренного сустава — 66 клиник  

Нехирургическое лечение

Тракционная терапия
любаяСухое вытяжение позвоночника — 100 клиникПодводное вытяжение позвоночника — 9 клиник  
Спортивный массаж
любая30 минут — 59 клиник60 минут — 185 клиник90 минут — 60 клиник20 минут — 5 клиник40-45 минут — 30 клиник  
Психологическое консультирование
любаягрупповой сеанс — 19 клиниксемейный сеанс — 43 клиникииндивидуальный сеанс — 85 клиник  
Остеопатическая коррекция
любаявзрослые — 213 клиникдети — 44 клиники  
Миофасциальный общий массаж
Массаж классический позвоночника
Магнитотерапия
любаяЛокальная магнитотерапия — 408 клиникИмпульсная магнитотерапия наружно — 38 клиникИндуктотермия — 74 клиникиОбщая магнитотерапия — 70 клиникМагнитолазеротерапия — 298 клиникМагнитотерапия внутриполостная — 100 клиникИмпульсная магнитотерапия внутриполостная — 7 клиник  
Лекарственная терапия заболеваний вен
любаяПодкожное введение антикоагулянтов — 29 клиникКапельное введение ангиопротекторов — 18 клиникЛимфотропное введение препаратов — 34 клиникиЭндолимфатическое введение препаратов — 3 клиники  
Лазеротерапия
любаяЛазеротерапия вагинально — 279 клиникЛазеротерапия уретрально — 214 клиникЛазеротерапия ректально — 292 клиникиВнутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) — 311 клиник  
ЛФК при остеохондрозе позвоночника
Грязелечение
любаяПелоидотерапия — 72 клиникиФанготерапия — 32 клиникиАльготерапия — 5 клиник  

Другое

Лечебные блокады
любаяПаравертебральная блокада — 551 клиникаБлокада фасеточных суставов — 60 клиникПериартикулярная блокада — 21 клиника  

Дополнительные факты

Метастазы в позвоночник – вторичные очаги злокачественной опухоли другой локализации, поражающие позвонки и близлежащие анатомические структуры. Являются самым распространенным вторичным злокачественным поражением скелета. Составляют 13% от общего количества онкологических заболеваний.

Встречаются чаще первичных неоплазий позвоночного столба. В 80% случаев метастазы в позвоночник диагностируются при раке легких, раке молочной железы и предстательной железы. Нередко обнаруживаются при саркомах и лимфомах. Может поражаться любой отдел позвоночника. Чаще страдают грудной и поясничный отделы, в шейном отделе метастазы в позвоночник выявляются относительно редко. Прогноз неблагоприятный. Лечение проводят специалисты в сфере онкологии и вертебрологии.

Остеохондроз позвоночника. Это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.

Заключение

Своевременное обнаружение проблемы позволит вам полностью избавиться от этого недуга. Не стоит откладывать в долгий ящик поход к квалифицированному специалисту. Здоровье нужно обязательно беречь.

Итак, остеохондроз на сегодняшний день является хоть и неприятным, но вполне подвластным коррекции заболеванием. Он обнаружен, классифицирован, изучен в достаточной степени.

Методы борьбы с его проявлениями доступны и при правильном использовании способны не просто снять боль, но и значительно улучшить качество жизни, дать возможность человеку трудиться и приносить пользу обществу, не чувствуя себя неполноценным.

Однако, во многом от самого человека зависит, придется ли ему лечить остеохондроз или удастся предотвратить его развитие.

Возможные осложнения

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно — резонансную томографию (МРТ позвоночника).

Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии.

В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография. Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Диагноз выставляется с учетом истории болезни, клинических проявлений и дополнительного обследования. При изучении анамнеза обращают внимание на наличие злокачественных опухолей, способных к метастазированию в область позвоночного столба. При этом онкологи учитывают, что симптомы метастазов в позвоночник могут возникать как одновременно или почти одновременно с проявлениями первичной неоплазии, так и через несколько месяцев либо даже лет после ее радикального лечения.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Отсутствие в анамнезе онкологического заболевания не является поводом для исключения метастазов в позвоночник. Иногда определить локализацию первичного процесса не удается, несмотря на проведение комплексного обследования пациента. О наличии онкологического заболевания свидетельствует положительный анализ крови на онкомаркеры.

Новшества десятой версии

Остеохондроз относится к XIII классу

Основным нововведением десятого пересмотра международной классификации стало применение алфавитно-цифровой системы кодировок, в которой предполагается наличие одной буквы в четырехзначной рубрике. За ней следуют цифры. К примеру, для обозначения юношеского остеохондроза шейного отдела с локализацией в области затылка, на уровне первого и второго позвонков по МБК-10 принят код  М42.01

Благодаря такой системе структура кодирования была увеличена почти в два раза. Использование в рубриках буквенных обозначений или групп букв дает возможность закодировать до 100 трехзначных категорий в каждом классе. Из 26 букв в кодах МКБ использованы 25. Возможные обозначения кодов находятся в диапазоне от А до Z.

Еще одним важным моментом стало включение в конец некоторых классов заболеваний списка рубрик для нарушений, которые могут возникнуть после проведения медицинских процедур. В рубриках дается указание на серьезные состояния, которые могут возникнуть после некоторых вмешательств.

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:103 в 12 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Европейский МЦ на ул. Щепкина 7(495) 969..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(495) 969-24-37


7(495) 933-66-55

Москва (м. Проспект Мира) 932673ք(80%*)

Что это такое и от чего развивается?

Основной, своего рода физиологической причиной развития остеохондроза является вертикальное положение человека. Из-за прямохождения нагрузка на позвоночник значительно повышается, если сравнивать людей с животными.

В ходе постоянно повышенного давления на скелет со временем межпозвоночные диски изнашиваются, теряют эластичность и не могут выполнять свою базовую – амортизирующую – функцию. Можно сказать, что каждый человек предрасположен к деструктивным изменениям в опорно-двигательном аппарате.

При повышении и так серьёзной нагрузки на шею, вероятность развития остеохондроза увеличивается. Основной провоцирующий фактор появления шейно-грудного остеохондроза – неравномерная нагрузка. Сюда входят чисто бытовые причины:

  1. ношение сумки на одном плече или в одной руке;
  2. неестественная поза при сидении на стуле с упором на одну сторону тела;
  3. сон в неудобной позе.

Увеличивать риск развития патологии также могут:

  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • избыточный вес;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • некоторые виды профессиональной детальности (например, работа на вибрационных платформах).

Но не всегда остеохондроз шейно-грудного отдела развивается из-за прямого воздействия на позвонки.

Провоцировать развитие заболевания могут:

  1. травмы;
  2. возрастные изменения в скелете и в кровоснабжении позвоночника;
  3. постоянное нервно-эмоциональное перенапряжение;
  4. нарушение обмена веществ;
  5. дефицит витаминов;
  6. врождённые дефекты позвоночника;
  7. аутоиммунные заболевания;
  8. генетическая предрасположенность;
  9. неполноценный рацион питания;
  10. курение.

Патогенез, или что происходит в организме?

Над базовыми причинами возникновения остеохондроза медики спорят до сих пор. На сегодняшний день разработано порядка 10 теорий происхождения заболевания. Серди них:

  • гормональная;
  • сосудистая;
  • механическая и пр.

Принято считать, что нарушения функционирования скелета происходит по комплексу причин.

Постоянная нагрузка на опорно-двигательный аппарат приводит к его постепенному истощению. Усугубить процесс могут как внешние факторы (деятельность человека), так и внутренние (врождённые анатомические дефекты).

При развитии остеохондроза дегенеративные процессы начинаются в межпозвоночных дисках. Их основная роль – защитить позвонки от нагрузки, возникающей при физической активности человека. От ходьбы, прыжков, резких движений позвонки могут сотрясаться, подвергаться повышенному трению.

Диски помогают смягчить это воздействие и служат своего рода амортизаторами. Кроме этого они участвуют в движении наиболее подвижных отделов позвоночника, обеспечивая двигательную активность шеи.

Со временем эластичность дисков снижается. Как правило, это происходит при достижении 20-летнего возраста. Сосуды, обеспечивающее кровоснабжение дисков, постепенно истощаются, что приводит к неспособности позвоночных амортизаторов восстанавливать свои свойства. Так происходит старение межпозвоночных дисков. Изменения затрагивают всю их структуру.

Внутренняя часть диска – пульпозное ядро – обезвоживается, становится менее упругим. Это, в свою очередь, усиливает нагрузку на его внешнюю часть – фиброзное кольцо. Оно начинает растягиваться и выпячиваться за края позвонков.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

Разрушение фиброзного кольца диска вызывает ответ иммунной системы, которая реагирует развитием воспаления вокруг поражённого позвонка. Воспаление распространяется на окружающие ткани и вызывает отёк. Позвонки начинают смещаться, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует их тела. Это приводит к развитию общей нестабильности позвоночного сегмента.

Дистрофические изменения могут привести к развитию грыжи межпозвоночного диска. Она появляется из-за нарушения его структуры. В итоге, диск начинает выпячиваться.

Мнения и советы врачей и пациентов

Лечением остеохондроза занимается врач-невролог. Он собирает информацию на основе жалоб пациента, а также назначает необходимые диагностические процедуры.

Как диагностируют?

К диагностическим процедурам относят инструментальные исследования:

  • Рентгенологическое исследование шейного и грудного отделов позвоночника.
  • Неврологическое обследование рефлексов и чувствительности.
  • Миелография (метод рентгеновского исследования спинного мозга, его корешков).

Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики (чтобы отличить от других заболеваний) могут дополнительно назначить:

  • Компьютерную томографию.
  • МРТ.

Код по МКБ 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника - причины

В случае наличия патологий шейно-грудного отдела все дистрофические изменения будут видны во время диагностических процедур:

  1. МРТ позволит определить не только степень дистрофических изменений, но и диагностировать грыжу.
  2. КТ позволит изучить состояние костной ткани и зафиксировать наличие мельчайших патологических изменений в них.

Сбор анамнеза

Важным элементом процесса постановки диагноза является сбор анамнеза. Он означает подробный опрос пациента на предмет конкретных жалоб, описания симптомов, которые беспокоят больного.

Точный диагноз ставится опытным врачом именно по совокупности данных, полученных как от проведения исследований, так и от разговора с пациентом.

В пользу развития остеохондроза шейно-грудного отдела будут говорить следующие жалобы:

  1. Приступы боли в шее, особенно при физической нагрузке.
  2. Чувство скованности в шее утром после пробуждения.
  3. Треск при поворотах шеи.
  4. Нарушение подвижности.
  5. Головные боли.
  6. Головокружения.
  7. Перепады давления.

Для облегчения симптомов остеохондроза шейно-грудного отдела и предупреждения его прогрессирования врачи дают несколько эффективных советов:

  • Нужно максимально избегать пребывания в одном положении. Длительная статическая нагрузка на отдел позвоночника (например, на шею при работе за компьютером) приводит к перенапряжению мышц и связок, а также к микротравмам межпозвоночных дисков.
  • При сидячей работе и длительном сидении за компьютером предлагают использовать следующий приём: переложить часть необходимых для работы предметов в другой конец помещения. В таком случае необходимо будет регулярно прерываться от работы и вставать. Этим можно сильно помочь позвоночнику, снизив нагрузку на него.

Пациенты, столкнувшиеся с таким неприятным недугом, советуют обязательно ввести в свою жизнь физические нагрузки. При этом они не должны быть чересчур интенсивными. О тяжёлой атлетике, бодибилдинге речь не идёт. А вот регулярная зарядка-разминка поможет сильно облегчить состояние. Для любителей более серьёзных тренировок подойдут занятия боксом, восточными единоборства – под контролем опытного тренера. Желательно, чтобы у него имелся опыт по реабилитации спортсменов после травм.

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника – крайне неприятный недуг. При этом коснуться он может не только пожилых людей, но и молодых ребят чуть старше 20 лет. Развитие дистрофических изменений в костях и суставах можно предотвратить. Для этого следует внимательно следить за своим образом жизни, больше двигаться и меньше нагружать свой позвоночник.

Способ применения и дозы

Лечение остеохондроза требует комплексного подхода и должно сочетать разные виды процедур.

Медикаменты

Медикаментозная терапия при остеохондрозе направлена на купирование болевого синдрома, уменьшение воспаления. Наиболее популярные нестероидные противовоспалительные средства:

  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • диклофенак.

Также назначают миорелаксанты, которые направлены на снятие мышечных спазмов. В частности, Мидокалм.

Если боль сильная, применяют медикаментозные блокады нервных окончаний. Различают следующие виды блокад:

  • блокада триггерных точек;
  • внутрикостная;
  • фасетная;
  • паравертебральная;
  • эпидуральная.

Фитолечение

Подразумевает приём лекарственных трав. Для лечения используют:

  • сельдерей;
  • лавровый лист и травяные сборы.
  1. Из корня сельдерея выжимают сок и принимают 3 раза в день по столовой ложке.
  2. Лавровый лист варят в 300 мл воды.
  3. Настаивают несколько часов и пьют в течение дня маленькими глотками.

Фитособор делают из:

  • ромашки;
  • крапивы и репейного корня.

Заливают кипятком. Настаивают три дня и пьют по столовой ложке 2 раза в день.

Особенности массажа

Популярны и эффективны сеансы мануального терапевта.Массаж восстанавливает ток крови, снижает мышечные спазмы, обладает расслабляющим эффектом.

Массаж при шейном остеохондрозе

Эффективен также гидромассаж поражённого участка.

Физкультура

Активно используется лечебная физкультура для лечения остеохондроза. Специалистами были разработаны целые методики упражнений, которые можно применять при лечении ШОХ в домашних условиях.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector