Anticancer: РАК: КАК ПРАВИЛЬНО ПРОЧИТАТЬ ДИАГНОЗ

Дополнительные аббревиатуры

Обычно после знака SUSP следуют дополнительные аббревиатуры — bl, neo, cr, c. Они означают разные виды онкологического заболевания.

  • Blastoma (bl) бластома — недифференцированная или низкодифференцированная опухоль эмбрионального происхождения. Примером таких опухолей могут служить нейробластомы илинефробластомы.
  • Neoplasia (neo) неоплазия — новообразование, рост новой ткани, опухоль.

Чаще всего встречается аббревиатура «cr» предстательной железы. Это сокращенное обозначение слова cancer (первая и последняя буква). Значение слова Канцер в медицине — рак. Сr читается как»цэ эр». Иногда используется аббревиатура с.

Стадии

Выбор метода лечения и прогноз зависит от стадии заболевания. Чем ниже стадия, тем благоприятнее исход. Четвертая стадия терминальная, облегчить состояние больного может только паллиативная операция — дренирование мочевого пузыря.

Два способа определения стадии онкологии простаты:

  • клинический;
  • патогистологический.

Клинический способ основан на изучении жалоб больного, анамнеза развития заболевания, данных общего осмотра, ректального исследования предстательной железы, лабораторных и аппаратных результатах диагностики.

Гистологический метод считают более точным. После удаления простаты ее клетки детально изучаются под микроскопом и, в зависимости от того, насколько высока их дифференцировка судят о стадии процесса. Чем больше, тем лучше. Степень дифференцировки — похожесть патологических клеток простаты на нормальные.

Если по описанию клетки совсем не похожи (низко или недифференцированные) это плохо. Такая патология развивается быстро, хотя чаще ей свойственен медленный рост.

Различают 4 стадии рака простаты. Они обозначаются римскими цифрами или латинскими буквами.

  • А — диагностируется редко, потому что раковые клетки находятся в простате, симптомы отсутствуют. Это скрытая стадия.
  • В — раковые клетки все еще не выходят за пределы железы, поражение может быть диффузным или определяется узел. Встречаются многоузловые формы. Опухоль обнаруживается при пальцевом исследовании и УЗИ, если ее размеры 1 см и более.
  • С — распространяется за орган, прорастает капсулу, переходит на соседние семенные пузырьки, мочевой пузырь, ректум (колоректальный вариант).
  • D — клетки опухоли поражают лимфоузлы и отдаленные органы (печень, пищевод, кишечник в верхних отделах, позвоночник).

В диагностике помогает тест ПСА (простатический специфический антиген). В норме он не выше 2,5 — 4 нгмл. Недостаток теста в том, что его уровень может повышаться не только по причине опухоли, но после езды на велосипеде, сексуального контакта, ректального исследования. Это требует повторного прохождения теста. Однако, он пригоден для проведения скрининга по раку предстательной железы.

Классификация

Главная цель классификации рака простаты — поиск оптимального варианта лечения применительно к конкретному пациенту с учетом его возраста, сопутствующей патологии и стадии заболевания.

Существует несколько классификаций болезни.

Во всем мире врачи применяют классификацию онкологических заболеваний по системе ТМN. Она позволяет оценить степень патологии первичного очага, наличие раковых клеток в региональных или отдаленных лимфоузлах и пораженность других органов:

  • Т — означает Tumor — опухоль;
  • N — Nodе — узел;
  • М — Metastase — метастаз (перевод с английского).

Впереди этой аббревиатуры нередко встречаются буквы с или р. Это означает клинический или патогистологический способ определения стадии рака.

р Т2 рN0 М0 следует расшифровывать как небольшую опухоль в границах тканей простаты без поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов. Гистологии подвергалась опухоль простаты и региональные лимфоузлы, отдаленное метастазирование изучалось клинически.

Шкала Глисона

Эта шкала применима для оценки степени поражения тканей простаты и прогноза скорости роста опухоли. Берется биопсия ткани железы с обеих сторон, степень поражения клеток оценивается от 1 до 5 баллов с каждого образца, в итоге они суммируются.

Диагностика рака простаты осуществляется по суммарному показателю — 6 и выше.

Anticancer: РАК: КАК ПРАВИЛЬНО ПРОЧИТАТЬ ДИАГНОЗ

Для определения вероятности быстрого развития рака на основе шкалы Глисона выделяют разные грейд-группы:

  • первая — суммарный показатель Глисона равен или меньше 6;
  • вторая — показатель 3 4;
  • третья — 4 3;
  • четвертая — 8;
  • пятая — 9-10.

Две последних группы указывают на быстрый рост и метастазирование.

Аббревиатуры, классифицирующие болезнь

Значения сокращений приведены в таблице.

Аббревиатура Расшифровка
ТХ первичная опухоль есть, но технически изучить ее не удается
Т0 онкология не обнаружена
Т1 очаг в железе выявлен при биопсии
Т2 опухоль в пределах тканей железы SUSP
Т3 онкология выходит за границы капсулы
Т4 рак порастает в соседние ткани (шейка пузыря, прямая кишка)
N0 метастазы в региональные лимфоузлы отсутствуют
N1 есть -//- в  лимфоузлы
М0 отдаленные метастазы отсутствуют
М1а метастазы в отдаленные лимфоузлы
М1b -//- в кость
М1с -//- в другие органы

Что говорят врачи

Некоторые пациенты склонны путать понятия аденома и рак простаты. Аденома характеризуется массой неприятных симптомов для пациента, но это доброкачественное образование, не склонное к метастазированию. Рак предстательной железы возникает вне связи с аденомой, но могут развиваться как одновременно, так и независимо друг от друга.

Почему при наличии аденомы чаще выявляется рак? Категория этих больных находится под наблюдением уролога, получает лечение, гормонотерапию, регулярное обследование, поэтому процент выявления онкологии у них выше.

Вывод

Современный уровень развития медицинской науки позволяет выявлять рак на ранних стадиях и эффективно лечить его. Мужчинам старше 50 лет следует помнить об этой патологии.

Правильно поступают те, кто проходит ежегодные осмотры у врача уролога или андролога.

Формулировка «Рака надо не бояться, а своевременно выявлять и лечить» хорошо показывает код сохранения здоровья.

Андрей Лупашко

Автор статьи

Андрей Лупашко

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет.
Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector