Памятка ПЭТ КТ: суть процедуры, подготовка, особенности, восстановление

Преимущества метода

ПЭТ/КТ определяет наличие патологических образований в организме по изменению уровня поглощения тканями естественных метаболитов, меченных радионуклидами.

Перед проведением исследования пациентам вводится радиоактивный препарат, который распределяется по организму, накапливаясь в большем количестве там, где активнее происходит обмен веществ.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

Через 20-50 минут после введения препарат начинает распадаться на позитроны, образующие фотоны гамма-излучения, которые фиксирует и трансформирует в цветное изображение позитронно-эмиссионный сканер.

В злокачественной опухоли метаболические процессы протекают активнее, чем в здоровых тканях, поэтому радионуклидов они поглотят больше и будут выделяться на снимке ярким цветом.

Совсем иной вид имеют некротические, то есть мертвые, ткани, как при инсульте головного мозга или инфаркте миокарда, которые изображаются в виде «холодных» очагов. Это объясняется тем, что в таких тканях тканях метаболизм отсутствует, и маркер не накапливается.

ПЭТ-исследование выявляет патологические изменения в организме, а КТ определяет их месторасположение, структуру, форму и размеры. Таким образом, с помощью одной процедуры лечащий врач получает полную картину заболевания, чем экономит время и средства, потраченные на диагностику.

В диагностический центр нужно прибыть за 20-30 минут до назначенного времени, так как перед процедурой необходимо заполнить соответствующую документацию.

После регистрации пациента приглашают в манипуляционный кабинет, где производится анализ крови на глюкозу (если ПЭТ/КТ с 18-ФДГ), измеряется рост и вес, а также выполняется тест на чувствительность к радиоактивному маркеру и контрасту (если ПЭТ/КТ выполняется с усиленным контрастированием).

Если аллергический тест показал отрицательный результат, то пациента приглашают пройти в комнату отдыха, в которой он должен принять удобное положение на кушетке или кресле и расслабиться. Запрещена любая мозговая и мышечная активность — разговоры, движения и т.д.

Пациенту дают несколько бутылок негазированной воды, которую он должен пить каждые 15 минут по 250 мл. В течение часа необходимо употребить 1 литр воды.

Через 15-20 минут после того, как пациент начал пить воду, ему вводят в вену радиоактивный маркер. Во время распределения контраста по организму также нельзя двигаться и разговаривать, рекомендуется максимально расслабиться. Через 20-30 минут после введения препарата разрешается поход в туалет.

После того, как радиоактивный маркер распределиться по организму, что занимает от 20 до 90 минут в зависимости от типа радионуклида,  пациента проводят в помещение с ПЭТ/КТ-сканером. Следует отметить, что сканирование проводится только при опорожненным мочевым пузыре.

Сама процедура сканирования занимает от 15 до 50 минут. Время исследования зависит от зоны исследования и качества оборудования. Во время ПЭТ/КТ нужно лежать неподвижно, так как любая двигательная активность может стать причиной ошибочных результатов.

Инсулинозависим пациентам необходимо принять пищу и ввести инсулин не позднее, чем за четыре часа до приезда в диагностический центр.

Неинсулинозависимым больным сахарным диабетом, которые принимают сахаропонижающие препараты группы сульфанилмочевины, следует обсудить со своим лечащим врачом-эндокринологом замену препарата или кратковременный перерыв в лечении.

Сахаропонижающие препараты группы бигуанидов отменяются или заменяются только в случае ПЭТ/КТ с усиленным контрастированием.

1. Абсолютные (беременность).

2. Относительные:

  • грудное вскармливание (кормление ребенка необходимо прекратить за 6 часов до исследования и продолжить через 12 часов после ПЭТ/КТ.);
  • высокий уровень сахара крови – свыше 10 ммоль/л при ПЭТ/КТ с 18-ФДГ);
  • некомпенсированная почечная недостаточность;
  • психические заболевания;
  • выраженный болевой синдром, который не позволяет пациенту лежать неподвижно.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) – это обследование с использованием высокоточного оборудования, которое выявляет заболевание онкологического или невралгического характера, патологии сердечно-сосудистой системы. Медицина постоянно развивается, разрабатываются новые методы для исследования организма на присутствие опасных патологий.

Данный диагностический метод значительно отличается от КТ (компьютерной томографии) и МРТ (магнитно-резонансной томографии). Позитронный эмиссионный томограф ведёт запись деятельности исследуемых органов, после исследования проходит сравнение с показателями нормальной работы органа. Аппарат определяет отклонения на генетическом уровне, формирующие тяжёлые заболевания.

Принцип работы позитронно-эмиссионного оборудования построен на цифровой съёмке больного органа на молекулярном уровне. При поражении организма определённым видом патологии происходят метаболические нарушения в обмене веществ, которые можно определить при совместном использовании позитронно-эмиссионной томографии и компьютерной томографии.

ПЭТ-КТ, используемая в онкологии, позволяет выявить начальные изменения с фтордезоксиглюкозой, характеризующей онкологический процесс в организме. В медицине сделано открытие о прямой связи злокачественного развития опухоли в тканях щитовидной железы со скоростью накопления фтордезоксиглюкозы (ФДГ).

ПЭТ-КТ обнаружила опухоль в теле по использованию кислорода раковыми клетками

ПЭТ-КТ обнаружила опухоль в теле по использованию кислорода раковыми клетками

Запись аббревиатуры получили из начальных букв медицинского метода – позитронно-эмиссионная томография, проводимая совместно с компьютерной.

Позитронно-эмиссионная томография при назначении выполняет несколько диагностических методов одновременно. Не потребуется проводить множество инструментальных анализов – это сэкономит время для постановки диагноза. Интерпретация результатов проводится у единственного обследования, а не множества. Преимущества метода особенно ценятся при наличии злокачественного образования в жизненно-важном органе с агрессивным развитием.

Метод проявляет достоинства перед другими анализами:

  • Оборудование отличается высокой чувствительностью к распознаванию отклонений на клеточном уровне.
  • Диагноз подтверждается на 100% – погрешность анализа составляет 0,01%, что крайне важно при наличии жизненно-опасного заболевания.
  • Диагностический метод позволяет выявить онкологическое новообразование в отделах головного мозга на начальном этапе формирования.
  • Вовремя проведенное обследование разрешает начать лечение на ранних сроках образования.

Памятка ПЭТ КТ: суть процедуры, подготовка, особенности, восстановление

Указанный способ характеризуется высокой чувствительностью к заболеваниям сердечной мышцы, головного мозга, скелетных костей и мягких тканей. Известны болезни, не поддающиеся рассмотрению традиционных скрининг-методов.

Перед проведением диагностики придётся тщательно подготовиться, чтобы повысить результат и достоверность результатов. Врач выдаёт рекомендации больному перед процедурой, которые нужно учесть и выполнить. Подготовиться к исследованию не сложно, стоит лишь правильно прожить день перед диагностикой и скорректировать питание.

Подготовка к ПЭТ-КТ включает действия:

  • За 2-3 дня до процедуры нужно исключить алкоголь, сладкие газировки.
  • Рекомендуется сделать анализ на присутствие аллергической реакции к контрастному веществу.
  • Больному назначается безуглеводная диета, содержащая продукты с растительной клетчаткой.
  • Нельзя употреблять в пищу копчености, жирные, соленые и консервированные блюда.
  • За 1-2 дня запрещены физические упражнения.
  • При заболевании сахарным диабетом нужно предупредить врача, чтобы отразить данные о болезни в диагностическом листе.
  • Людям с сахарным диабетом перед ПЭТ-КТ делают замер глюкозы, результаты которого записывают в лист диагностики.
  • Утром нельзя принимать пищу, пить воду и курить.
  • Инсулин потребуется исключить перед процедурой.
  • Приём лекарственных препаратов нужно обсудить с лечащим врачом.

Врач перед обследованием проводит сбор анамнеза, стоит честно отвечать на вопросы. При наличии сопутствующих заболеваний хронического характера доктор самостоятельно примет решение о диагностике.

Позитронно-эмиссионная томография считается неинвазивным способом диагностики. Изучить можно любой орган на предмет формирования патологии. Процесс проходит безболезненно, но нахождение в течение длительного времени в неподвижном состоянии доставляет определенный дискомфорт.

Для проведения исследования вводится контрастное вещество. Диагностика проходит в отдельном кабинете, куда посторонним вход запрещён. Пациент укладывается на специальную кушетку, которая затем переместится в сканер. При наличии лёгкой нервозности человеку вводят лекарство седативного действия. Для точности и достоверности требуется спокойное состояние нервной системы.

Человеку вводят контрастный раствор в артерию – при помощи катетера, ингаляции или перорально. После этого кушетка помещается внутрь томографа, где вначале проходит позитронно-эмиссионная томография, а затем компьютерная томография. Дискомфорт пациенту может доставлять присутствующий лёгкий шум, издаваемый томографом. Процедура длится по времени до 1 часа. Запись обследования идет на цифровой и бумажный носитель, который потом передаётся лечащему врачу.

Исследование проводят амбулаторно, госпитализация не требуется. После обследования не рекомендуется контактировать с детьми и другими людьми, чтобы исключить воздействие остаточной радиации. Объём облучения отличается низкой концентрацией – это не вредно для здоровья человека. Для ребенка, беременных женщин и кормящим мамам вредность такой дозы увеличивается, поэтому от проведения диагностики нужно отказаться.

Противопоказания для диагностики

ПЭТ/КТ на сегодняшний день является самым информативным методом диагностики онкологических заболеваний, который позволяет выявить и первичную злокачественную опухоль и метастатические очаги, когда другие методы не дали важной диагностической информации. Кроме того, с помощью данного исследования можно уточнить качество новообразования, оценить распространенность патологического процесса, провести дифференциальную диагностику опухоли, а также с высокой точностью определить локализацию патологического очага.

В европейских онкологических клиниках ПЭТ/КТ обязательно входит в алгоритм лечения онкологических пациентов. Именно он помогает сделать выводы касательно эффективности проведенного химиотерапевтического или лучевого лечения.

Кроме того, при ПЭТ/КТ-исследовании отображается уровень  метаболизма новообразования —   чем злокачественнее опухоль, тем больше она поглощает естественных метаболитов и, соответственно, радиоактивного маркера.

В онкологии ПЭТ/КТ-исследование оказывается наиболее чувствительным при диагностике рака головного мозга, легких, кишечника, молочной железы, пищевода, шейки матки, яичек и яичников. Также метод может применяться в качестве дополнительного исследования при злокачественных новообразованиях желудка, щитовидной железы, костей и поджелудочной железы.

В неврологии ПЭТ/КТ показан при ранней диагностике болезней Паркинсона, Гентингтона и Альцгеймера. Также данное исследование помогает отыскать очаги в головном мозге,  вызывающие эпилепсию и амнезию, или определить распространенность рассеянного склероза.

В кардиологии ПЭТ/КТ используют редко. Основным показанием к его проведению является определение распространенности некроза при инфаркте миокарда с целью выбора наиболее эффективного метода хирургического лечения.

ПЭТ-КТ назначают при подозрении на серьёзные патологии, требующие лечения на ранних сроках образования. Это увеличивает шанс на выздоровление больного. Томографы способны зафиксировать отклонения в клеточном строении на начальном этапе формирования, поэтому на исследование врач выписывает направление при наличии соответствующих симптомов.

Показания к обследованию на оборудовании ПЭТ-КТ :

  • исследование постороннего новообразования на предмет злокачественности;
  • изучить характерное строение опухоли, чтобы определить тип патологии;
  • определить площадь распространения метастазных ростков;
  • диагностика организма на выявление меланомы либо лимфомы;
  • для уточнения диагноза требуется биопсия биологического материала;
  • для профилактики и анализа проведенного лечения на эффективность, чтобы скорректировать назначения курсов химиотерапии или других лекарственных методик.

Медицинское обследование показывает состояние любого органа и помогает выявить перечисленные тяжёлые заболевания:

  • причины развития кратковременной потери памяти;
  • тяжёлое заболевание центральной нервной системы, развивающееся у взрослых людей – болезнь Альцгеймера;
  • нарушение в работе отделов головного мозга и нервной системы, поражающее пожилых людей – болезнь Паркинсона;
  • отклонения в функциональной деятельности органов желудочно-кишечного тракта, наблюдаются увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости;
  • повреждённая структура кровеносных сосудов, вызванная ишемической болезнью сердца;
  • нарушенная структура артерий и вен после перенесённого инсульта.

Позитронно-эмиссионная томография рекомендуется к проведению при наличии списка подозрений:

  • присутствует высокий риск развития злокачественного образования;
  • нужно уточнить диагноз с подозрением на онкологию;
  • в онкологии применяют для обследования опухоли на предмет развития саркомы;
  • рекомендуется для определения эффективности терапевтических мероприятий при приступах эпилептического характера;
  • диагностировано тяжёлое поражение кровеносной системы голоного мозга и шеи;
  • после хирургического вмешательства на тканях головы;
  • требуется высокая информативность ПЭТ-КТ для подтверждения тяжёлого заболевания;
  • болевые ощущения в области грудной клетки неясного характера;
  • детям рекомендуется при аутизме, чтобы определить степень заболевания;
  • диагностирована нейроэндокринная опухоль в тканях головного мозга.

Доза облучения после применения метода может оказаться вредной для организма, поэтому врач тщательно изучает медицинские показания и самочувствие больного.

Точность и достоверность диагностики помогает выявить присутствие опасных отклонений в структуре многих органов, но анализ обнаруживает противопоказания:

  • больной находится в тяжёлом состоянии;
  • женщинам во время беременности нельзя проводить диагностику;
  • во время грудного вскармливания новорождённого;
  • у человека присутствует опасное заболевание инфекционного характера;
  • после недавно проведенной лапароскопии или биопсии анализ не назначают;
  • диагностирован воспалительный процесс в организме;
  • при онкологии на стадии прохождения курсов химиотерапии и облучения гамма-лучами;
  • индивидуальная непереносимость входящих компонентов контрастного вещества.
ПЭТ-КТ сканер

ПЭТ-КТ сканер

После химиотерапии в течение месяца проводить исследование на оборудовании ПЭТ нельзя, после радиоактивного облучения рекомендуется воздержаться 3 месяца. В указанных случаях применяются комбинированные варианты диагностики организма.

Обследование организма проводится с контрастным веществом. Для диагностики применяют определенные радиофармпрепараты (РФП) с высокой чувствительностью к излучению злокачественных новообразований. При проведении исследования допустимо совмещать вещества – с двумя либо тремя фармпрепаратами. Перечень таких растворов небольшой.

Подготовка препарата для сцинтиграфии

Подготовка препарата для сцинтиграфии

Обследование проводят с применением контрастных элементов:

  • С холином и радиочастицами используют при наличии онкологического новообразования в тканях печени, головы или предстательной железы. Эффективен препарат в исследовании опасного вида рака печеночных тканей – гепатоцеллюлярной карциномы.
  • С метионином и радиочастицами требуется для подтверждения патологии неврологического характера или онкологии в полушариях головного мозга. Также применяют при наличии ишемических участков с подозрением на рассеянный склероз или эпилепсию. Определяется стадия развития болезни Паркинсона, степень шизофрении и других заболеваниях.
  • С глюкозой, содержащей фтор, и других радиоактивные элементы исследуют мягкие ткани, внутренние органы поджелудочной и предстательной железы, ткани маточного тела, кожу с лимфатическими узлами. Помогает обнаружить рак органов желудочно-кишечного тракта, половых органов и т.п.

С контрастом результаты обследования отличаются высоким качеством, снимки получаются высокого разрешения. Анализ проводится с галлием, с урографином и другими элементами, способными отражать излучение аппарата. Для повышенного качества диагностики требуется предварительно подготовить организм.

Подготовка к ПЭТ/КТ-исследованию

1. За сутки до исследования следует ограничить физическую нагрузку.

2. Придерживаться специальной диеты, которая зависит от выбранного радиофармпрепарата, а именно:

  • при подготовке к ПЭТ/КТ-исследованию с 18-фтордезоксиглюкозой назначается низкоуглеводная диета, которая заключается в исключении из рациона картофеля, белого риса, хлеба, сахара, кукурузы, моркови, макарон, свеклы, помидор, приправ, фруктов и фруктовых соков. Рекомендуется составить меню на сутки из таких продуктов, как нежирные сорта мяса, рыбы, курицы, яйца, зеленые овощи, сыр, творог, кефир. Пить можно как чистую воду, так и чай без сахара. Накануне исследования ужин должен быть легким и состоять из рекомендованных продуктов. Блюда лучше подвергать щадящим методам термической обработки (на пару или отваривать);
  • при ПЭТ/КТ-исследовании с 11С-холином или 11С-метионином следует придерживаться безхолиновой диеты: рекомендуется исключить из рациона яйца, печень, зародыши пшеницы, овес, чечевицу, мясо, а также прервать прием препаратов, в состав которых входит витамин В4 (холин). Для ужина накануне исследования лучше выбрать кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Пить нужно воду без газа и подсластителей.

3. Если исследование назначено на утро, то кушать запрещается. Можно пить только воду. Также нельзя употреблять жевательную резинку и чистить зубы. Однако если диагностика будет выполняться во вторую половину суток, то можно позавтракать кисломолочными продуктами и чаем без сахара.

4. В ПЭТ/КТ центр необходимо взять собой сменную обувь или бахилы, теплую одежду без металлических элементов, а также карту амбулаторного больного, выписки, эпикризы, результаты предыдущих исследований, паспорт, направление лечащего врача, медицинский полис или деньги для оплаты сканирования.

За 2 суток до начала обследования:

  • исключить алкогольные и спиртосодержащие напитки;
  • минимизировать физическую активность: отказаться от интенсивных тренировок, переутомления, спортивных нагрузок;
  • избегать переохлаждений: они приводят к активизации обменных процессов в жировой ткани, что негативно сказывается на точности исследования.

За сутки до сканирования исключить из рациона продукты, содержащие углеводы. Это всевозможная выпечка, сладости, фрукты, молоко, крупы и овощи, кофе. Разрешается есть кисломолочные продукты, рыбу, отварное или пропаренное нежирное мясо. Желательно ограничить употребление соли во избежание отеков. Необходимо соблюдать питьевой режим и пить не менее 2 литров жидкости в сутки. Если вы курите, то придется в течение суток воздерживаться от никотина.

За 6 часов до обследования — последний раз поесть. Томография проводится натощак, поэтому выбирайте нежирную и некалорийную пищу, чтобы к моменту томографии вы чувствовали легкий голод. Если сканирование назначено на утро, то последний прием пищи должен быть накануне вечером.

Непосредственно перед началом сканирования подготовка к ПЭТ/КТ обследованию — это посещение туалета. Нужно опорожнить мочевой пузырь. Также рекомендуют переодеться в свободную, не стесняющую движений одежду. Она не должна вызывать зуд и раздражение, поскольку во время работы томографа нельзя двигаться.

Важно! Опаздывать на сканирование нельзя — специально для каждого пациента готовят радиофармпрепараты, которые быстро становятся неактивными. Желательно приехать заранее, чтобы подтвердить свою готовность пройти обследование.

Не забудьте взять с собой предыдущие результаты КТ, МРТ, УЗИ и прочие данные исследований. Также на руках должны быть все медицинские документы, касающиеся вашего заболевания.

  • Пациенту назначают бесхолиновую диету, которая подразумевает отказ от определенных продуктов: капусты, субпродуктов, орехов, яиц, бобовых и пищи, содержащей витамины группы В.
  • Курильщики за 2-3 дня до даты обследования должны отказаться от курения.
  • Перед началом сканирования придется выпить несколько стаканов воды.
  • Накануне необходимо поужинать легкой, быстро усвояемой пищей.

Восстановление после ПЭТ/КТ

Пациент, перенесший ПЭТ/КТ-исследование, не несет радиационной опасности для окружающих, и тем не менее рекомендуется избегать близкого контакта с беременными женщинами и детьми в течение 2-3 часов после исследования.

Для ускорения выведения радионуклидов из организма в следующие 24 часа нужно повысить питьевой режим до 2, 5 литров жидкости в сутки. Пить можно как чистую воду, так и соки, компоты, морсы, молоко, травяные отвары и настои.

Также следует сократить употребление соли до минимума, исключив соленья, маринады, копчености и другие продукты, которые способствуют задержке жидкости в тканях.

Кроме того, нельзя проводить другие радионуклидные и рентгеновские обследования в течение двух суток после ПЭТ/КТ-исследования.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Позвоните по единому номеру диспетчерской службы, выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных оператором и запишитесь на ПЭТ КТ исследование по сниженной цене!

7 (499) 519-32-78 (с 08:00 до 22:00 ежедневно)

ПЭТ-КТ центры Москвы

Восстановительный этап начинается сразу после окончания ПЭТ/КТ-сканирования и длится 24 часа. Однако если исследование проводилось с дополнительным контрастированием, то восстановление может продолжаться до 48 часов.

В период восстановления радиоактивный маркер полностью выводиться из организма естественным путем – с мочой. Поэтому все действия пациента после ПЭТ/КТ должны быть направлены на ускорение выведения радионуклидов.

Предлагаем рассмотреть принципы диеты, защищающей организм от негативного воздействия радиоактивных веществ и ускоряющей их выведение.

Так как радиоактивный маркер выводиться почками, то объем употребляемой жидкости должен быть не менее 2,5 литров в сутки. Рекомендуется пить как чистую, так минеральную воду, соки, морсы, чаи, травяные отвары, молоко и даже красное вино.

Выбирая фруктовый сок, следует отдать предпочтение виноградному и гранатовому, так как эти фрукты обладают противорадиационным действием. Лучше брать сок с мякотью. Также защищает организм от негативного воздействия черная смородина, богатая витамином С.

Допускается прием 250 граммов натурального красного сухого вина, которое известно своими радиопротекторными свойствами.

Молоко – еще один продукт, рекомендованный к употреблению пациентам после радиационного воздействия, будь это ПЭТ/КТ, рентгенография, лучевая терапия, радиойодотерапия и т. д.

Также рекомендуются отвары или настои из чернослива, крапивы, сенны или льна, которые обладают слабительным действием и помогут быстрее вывести радионуклиды.

Если говорить о питании, то человеку после перенесенного ПЭТ/КТ-исследования рекомендованы творог, масло, сметана, нежирная свинина и птица, яблоки, гранаты, картофель, свекла, гречневая крупа, чечевица, капуста, морковь, миндаль, а также продукты богатые йодом – морская капуста и другие морепродукты.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать.

Из дневного рациона необходимо исключить соленья, соленый арахис, копчености, то есть все те продукты, которые задерживают воду в организме.

Пациент после ПЭТ/КТ не является источником излучения, тем не менее ему не рекомендуется близко контактировать с беременными женщинами и грудными детьми.

ПЭТ/КТ-исследование, как говорилось ранее, является безопасным методом, но, несмотря на это, он должен проводиться строго по показания, когда другие методы диагностики не дали достаточного объема информации о заболевании.

Проводить ПЭТ/КТ в качестве скрининга также не рекомендуется, существуют альтернативные методы, которые дают меньшую радиационную нагрузку на организм и высокою точность результатов.

Однако же если к проведению ПЭТ/КТ имеются основательные показания, то данной процедуры не стоит бояться, главное придерживаться указанных принципов и рекомендаций врача-радиолога, которые помогут вывести радионуклиды полностью и бесследно из организма в течение 24-48 часов и избежать каких-либо побочных эффектов.

ПЭТ-КТ центры Москвы

В России небольшое количество клиник, способных проводить позитронно-эмиссионную томографию. Оборудование достаточно дорогое, стоимость анализа варьируется в пределах 40000-50000 рублей. Позволить дорогой аппарат может не каждая клиника, что усложняет прохождение диагностики.

В западных странах, Израиле и США каждый онкологический центр оснащён позитронно-эмиссионным томографом и КТ-сканером. В Москве могут сделать обследование ряд клиник:

  • Национальный Медицинский Исследовательский Центр Онкологии им Н.Н. Блохина (РОНЦ).
  • Институт онкологии EMC.
  • Клиническая больница № 1 управления делами Президента РФ.
  • Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, ПЭТ-центр.
  • Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко.
  • Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва и др.

С 2016 года данный метод включили в перечень услуг, проводимых по полису ОМС бесплатно. Чтобы пройти обследование бесплатно, требуется направление от лечащего врача. Человек записывается и проходит предварительное исследование организма.

Расшифровка исследования

Расшифровка результатов после ПЭТ-КТ проводится лечащим врачом, рентгенологом и физиком-ядерщиком. Снимки анализируются на предмет присутствующих отклонений в строении органа. Разработана специальная таблица, включающая данные о норме показателей. После обследования оценивается разница между полученными изображениями и данными таблицы. Заключение выдаётся больному, когда врач сможет расшифровать все снимки.

Градация, определяющая результат обследования:

  • 1 и 2 уровень говорит о воспалительном процессе в организме, характеризующемся различными степенями.
  • 3 уровень отмечает присутствие онкологического образования в начальной стадии.
  • 4 уровень устанавливается при обширном метастазировании организма.

Ошибки при проведении обследования могут быть при наличии следующих действий:

  • сканер отличается низким разрешением;
  • патология характеризуется хаотичным проявлением;
  • больной не выполнил все рекомендации врача при подготовке к диагностике;
  • при исследовании на теле остались металлические вещи либо сделано постороннее движение, поэтому иногда требуется гиперфиксация;
  • в крови повышен уровень глюкозы;
  • после курса химиотерапии или лучевого облучения прошло мало времени – присутствуют остаточные следы токсина.

Исследование проводит врач высшей категории, поэтому ошибочные анализы редки.

Суть метода заключается в визуализации метаболических процессов в организме с помощью радиоактивного маркера, который по своей структуре соответствует естественным метаболитам человека – глюкозе, метионину, воде и т. д.

Радиоактивный маркер вводится пациенту несколькими путями: ингаляционно, перорально ( через рот) или внутривенно. После введения препарата пациент ожидает сканирование в комнате отдыха 20-40 минут, в зависимости от используемого маркера.

Это время пациент должен провести в расслабленном состоянии и спокойствии, во избежание неравномерного распределения радиоактивного маркера в организме.

Клетки разных тканей тела человека с разной активностью поглощают естественные метаболиты, а, соответственно, и радиоактивные маркеры, что позволяет оценить энергетический метаболизм в организме.

Клеткам злокачественных новообразований свойственно делиться с высокой скоростью, поэтому и энергетические затраты для этого требуются несколько большие. Таким образом, в злокачественном очаге за время ПЭТ/КТ-сканирования накопится наибольшее количество радионуклидов, что зафиксирует позитронно-эмиссионный сканер и отобразит его на снимке ярче других тканей.

Компьютерный томограф в свою очередь выполнит серию снимков под разными ракурсами и построит трехмерную модель исследуемой области.

Таким образом, на одном аппарате последовательно выполняется два сканирования – ПЭТ и КТ, а на одном снимке изображаются метаболические процессы тканей и их структура.

ПЭТ/КТ обладает внушительным списком преимуществ перед другими методами визуализации, а именно:

  • для изучения всего тела понадобиться всего лишь одна процедура ПЭТ/КТ. Это особенно актуально при поиске отдаленных метастазов рака. Таким образом, не будет нужно проводить дополнительные лучевые исследования, что существенно снижает радиационную нагрузку на пациента, экономит время и деньги, потраченные на диагностику;
  • с помощью ПЭТ/КТ можно выявить опухоль на  доклинической (нулевой) стадии;
  • одна процедура ПЭТ/КТ дает возможность оценить размеры новообразования, определить его качество, распространенность и структуру;
  • ПЭТ/КТ – это неинвазивная процедура, поэтому не требует обезболивания или наркоза;
  • ПЭТ/КТ имеет наивысшую точность результатов, которая приближается к 100%.

Но кроме положительных свойств, ПЭТ/КТ и имеет несколько недостатков, таких как:

  • ограниченность применения метода у больных сахарным диабетом (касается только ПЭТ/КТ-исследования с 18-фтордезоксиглюкозой);
  • низкая информативность при диагностике рака печени и почек, так как эти органы в норме имеют высокий уровень энергетического метаболизма глюкозы;
  • ложноположительное накопление радиоактивного маркера в тканях малого таза, которое приводит к ошибкам интерпретации результатов;
  • высокая стоимость процедуры;
  • недостаточное количество ПЭТ/КТ-центров в России, а также дефицит высококвалифицированных  специалистов в данной области;
  • одновременное воздействие на организм радиоактивного вещества и рентгеновского излучения.

Возможные осложнения

Метод отличается низким радиоактивным воздействием, которое легко переносится организмом. Неприятные последствия могут наблюдаться при превышении дозы контрастного вещества.

Диагностируются побочные эффекты от процедуры:

  • ощущение жара и жжения при воде контраста;
  • чувство зуда;
  • приступы тошноты с лёгким головокружением;
  • кратковременное проявление клаустрофобии.

Подобные симптомы не требуют медицинской помощи. Признаки недомогания обычно проходят через 1-2 часа. Рекомендуется только пить больше жидкости – это поможет быстрее купировать дискомфорт.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector