Рак мочеточника у женщин и мужчин: симптомы

Основные причины болезни

Не существует определенной причины возникновения рака мочеточника, однако, стоит выделить факторы, которые повышают риск развития заболевания. К ним относят:

  • никотиновая зависимость (табакокурение) – фактор, оказывающий непосредственное влияние на начало патологического процесса (примерно у 70% мужчин и в 50%у женщин, страдающих раком мочеточника, в анамнезе имеется длительный стаж курения);
  • наследственная предрасположенность в развитии заболевания, а также взаимосвязь процесса с новообразованиями другой локализации (опухоли толстой кишки и т.д.);
  • бесконтрольный прием анальгетиков (они провоцируют развитие нефропатии, которая может переходить в злокачественное новообразование);
  • воздействие химических веществ (вдыхание токсических паров переработки пластмасса, нефти и т.д.);
  • наличие хронической инфекции в мочеточниках (уретерит), травмы мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь (длительное нахождение камней в просвете мочеточника) и т.д.;
  • лечение Циклофосфамидом или другими препаратами из группы цитостатиков.
Мужчина курит

Доказана роль никотина в активации злокачественного роста в тканях мочеточника

Что представляют собой опухоли мочеточника?

Новообразования в мочеточнике схожи по патогенезу и этиологии с опухолями почечной лоханки. Происхождение они имеют как из эпителия, так и из соединительной ткани. Соединительнотканные новообразование не слишком часто встречаются, гораздо чаще появляются новообразования эпителиального происхождения – папилломы, а также плоскоклеточный и сосочковый виды рака.

Первичная опухоль в подавляющем большинстве случаев располагается в нижней части мочеточника, в более редких случаях – в середине протока. Более подвержены появлениям опухолей такой локализации люди среднего и пожилого возраста.

Характеристика опухолей

Важную роль для диагностики заболевания играет гистологический тип опухоли, который определяет его злокачественность, характер роста и дальнейший послеоперационный прогноз. Самым распространенным вариантом опухолевого роста является переходноклеточный рак (он диагностируется примерно у 90% всех больных). Доказана связь табакокурения с развитием этого типа опухоли.

Реже встречается плоскоклеточный рак (на его долю приходится от 2 до 7%). Он имеет связь с длительным нефролитиазом (мочекаменной болезнью) и хроническими воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы (наличие у больного пиелонефрита, уретерита, цистита или уретрита). Плоскоклеточный рак мочеточника характеризуется быстрым распространением и прогрессирующим ростом.

Аденокарцинома встречается довольно редко (примерно в 1% случаев). Она диагностируется у пациентов, у которых наблюдается длительная обструкция мочевыводящих путей.

Виды заболевания

Новообразования мочеточника можно классифицировать по первичности появления, характеру и происхождению. По характеру выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования. По происхождению различают первичные и вторичные, возникшие в результате распространения первичной опухоли из других органов.

По происхождению выделяют эпителиальные и соединительнотканные опухоли. Эпителиальные опухоли в свою очередь делятся на:

  • папилломы;
  • сосочковый рак;
  • плоскоклеточный рак.

Если диагностируются соединительнотканные новообразования, можно предположить наличие таких форм опухоли мочеточника:

  • фибромы;
  • саркомы.
  • лейомиомы и пр.

Для диагностики опухоли мочеточника проводится ряд лабораторных исследований, в том числе общий анализ крови, анализ мочи с макрогематурией.

Обязательно должно быть проведено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и УЗИ малого таза.

Далее могут назначаться: компьютерная томография, урография, цистоскопия. Для постановки окончательного диагноза чаще всего прибегают к биопсии тканей.

Степень распространенности онкологии и стадию ее развития можно установить при помощи инструментальной диагностики. С этой целью проводится рентгенографическое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Стадия развития онкологии — важный признак, который дает возможность установить: излечимо ли заболевание и как правильно проводить терапию:

  1. мочеточникНулевая стадия: на этом этапе почти невозможно установить наличие онкологии, изменения происходят на клеточном уровне.
  2. Первая: в патологический процесс вовлекается слизистая и подслизистая мочеточников;
  3. Вторая степень, уже повреждаются все слои органов, включая мышечный.
  4. Третья форма: новообразование затрагивает близлежащую жировую клетчатку, повреждая несколько лимфатических узлов.
  5. На четвертой начинается прорастание опухоли в соседние системы, также происходит удаленное метастазирование в отдаленные органы.

На первых этапах развития болезни ее почти невозможно заподозрить, потому что человек ни на что не жалуется и чувствует себя, как обычно.

К общим симптомам рака мочеточника можно отнести сильную слабость, потерю аппетита и отеки на ногах.

По мере увеличения злокачественной опухоли возможно проявление таких симптомов, как появление примесей крови в моче. Так как этот признак может свидетельствовать о многих других урологических проблемах, точный ответ даст лабораторная и компьютерная диагностика.

Классификация

Существует общепринятая международная классификация, благодаря которой производится оценка роста рака в мочеточнике, степень прорастания в соседние ткани и лимфатические узлы, а также наличие или отсутствие метастазов отдаленные органы.

Рак почкиПочечно-клеточный рак
  1. Тis – рак insitu(начальная стадия процесса, неинвазивная, когда раковые клетки не имеют никакого проникновения в структуры мочеточника).
  2. Т1- происходит инвазия в слизистый слой на всем его протяжении.
  3. Т2– происходит инвазия раковых клеток в мышечную стенку мочеточника.
  4. Т3 – наблюдается инвазия в клетчатку, окружающую орган.
  5. Т4– в патологический процесс вовлекаются соседние органы (например, почка, мочевой пузырь, матка и другие).

Рак мочеточника у женщин и мужчин: симптомы

N – лимфатические узлы, окружающие мочеточник (регионарные):

  1. N0 – в регионарных лимфатических узлах отсутствуют метастазы.
  2. N1 – в одном регионарном лимфатическом узле обнаружен метастаз, размеры которого не превышают 2 см (место наибольшего измерения).
  3. N2 — в одном регионарном лимфатическом узле обнаружен метастаз, размеры которого не превышают 5 см (место наибольшего измерения).
  4. N3 – в одном регионарном лимфатическом узле обнаружен метастаз, размеры которого превышают 5 см (наибольшее измерение) или метастазы в нескольких лимфатических узлах.

М – наличие метастазов в отдаленные органы и структуры:

  1. М1– метастазы отсутствуют.
  2. М2– обнаружены отдаленные метастазы любой локализации (кишечник, легкие, головной мозг и т.д.).

Симптомы опухолей мочеточника

Распространенными симптомами опухолей мочеточника являются гематурия и дизурия в сочетании с болезненными ощущениями в пояснице. У подавляющего большинства больных при опухоли мочеточника появляется большое количество крови в моче, такие симптомы должны заставить человека незамедлительно обратиться в клинику за консультацией и оказанием медицинской помощи. Боль возникает в половине случаев, ее вызывает обтурация (закупорка) мочеточника или лоханочно-мочеточникового отдела опухолью.

На более поздних этапах у некоторых пациентов фиксируются нарушения мочеиспускательного процесса различного характера. Иногда может присоединяться общее недомогание, потеря аппетита и массы тела, субфебрилитет. Если не лечить заболевание на ранней стадии, проявятся симптомы гидронефроза, возникающего из-за повышенного гидростатического давления в почке, также при ощупывании живота возможно обнаружение опухоли больших размеров.

Замечено, что если образование доброкачественное, клинические признаки могут не проявляться длительное время.

У мужчин и женщин рак мочеточника проявляется в первую очередь примесью крови в моче (гематурией). Обычными симптомами появления опухоли являются частые позывы на мочеиспускание и дизурия. Нередко наблюдаются колики в мочеточнике. Заболевание может сопровождаться болью в поясничном отделе. В дальнейшем крови в моче становится всё больше. У пациентов повышается температура тела в вечернее время. Увеличивающийся объём кровопотери может привести к хроническому малокровию.

Выделяют 4 стадии рака мочеточника:

  • Первая стадия – злокачественна опухоль поражает слизистую и подслизистую оболочку, но не прорастает мышечный слой мочеточника;
  • Вторая стадия – новообразование прорастает в мышечный слой;
  • Третья стадия – опухоль поражает жировую клетчатку, окружающую мочеточник;
  • Четвёртая стадия – опухолевый процесс распространяется на соседние органы, даёт метастазы в лимфатические узлы и отдалённые органы.

Для диагностики рака мочеточника у женщин и мужчин онкологи Юсуповской больницы заболевания проводят следующее обследование:

  • Общий анализ мочи;
  • Биопсию поражённого участка;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
  • Урографию;
  • Уретроскопию;
  • Магнитно-резонансную и компьютерную томографию (МРТ и КТ).

Опухоль в мочеточнике

Поскольку заболевание имеет тенденцию к метастазированию, назначают рентгенографию грудной клетки и УЗИ внутренних органов. Диагноз обычно ставится по результатам внутривенной урографии, которая показывает расширение или другие аномалии мочеточника, а дисфункцию почки. Ретроградная пиелография позволяет установить место блокады. Установить вид опухоли помогает цитологический анализ мочи.

Главным признаком рака мочеточника на начальной стадии является гематурия. 50% пациентов, у которых впоследствии был диагностирован рак, жалуются на наличие крови в урине и частые боли в пояснице. С течением болезни кровопотери усиливаются вплоть до проявления анемии, у пациентов наблюдаются сбои в процессе мочеиспускания, в описании симптомов обнаруживаются почечные колики, спровоцированные ростом новообразования.

Помимо вышеперечисленных, симптомы рака мочеточника характеризуются высокой температурой особенно в вечернее время, прочие проявления могут быть похожи на стандартные показания при онкологии:

  • пациент жалуется на потерю аппетита,
  • отмечается общая слабость, вялость,
  • часто проявляется чрезмерная утомляемость,
  • возникают кахексия и анемия.

Если опухоль мочеточника имеет доброкачественный характер, на протяжении длительного времени она может никак себя не проявлять. Среди симптомов злокачественного новообразования мочеточника можно выделить такие характерные признаки патологии:

  • Гематурия. Именно полевение крови в моче становится чаще причиной обращения пациента к урологу при развитии данной патологии. Более 90% всех больных, имеющих опухоль протока, отмечают постоянное или периодическое выделение крови с мочой. В 70% случаев речь идет не о нескольких каплях, которые можно легко не заметить, а о состоянии макрогематурии, которая обычно пугает пациента.   
  • Болевые ощущения – на болевые ощущения в области поясницы жалуется примерно половина всех пациентов, столкнувшихся с данной локализацией новообразования. Связано возникновение болезненности с закупоркой протока в лоханочно-мочеточниковом сегменте.
  • Дизурия – довольно специфический симптом опухолей мочеточника, который может развиваться на поздних стадиях заболевания. Около 10% пациентов отмечают выраженное затруднение мочеиспускания, сопровождающееся болью или дискомфортом.
  • Общие симптомы – развитие новообразования в организме может сопровождаться периодическим повышением температуры до субфебрильных показателей, слабостью, потерей аппетита, похудением и ослаблением иммунитета.

Длительное игнорирование симптомов может спровоцировать развитие уретерогидронефроза, что проявляется расширением чашечно-лоханочного комплекса с последующей атрофией почечной паренхимы. Еще одно осложнение прогрессирующей опухоли мочеточника — образование вторичных камней.

Рак мочеточника у женщин и мужчин: симптомы

Если опухоль имеет доброкачественный характер, главной опасностью будет ее перерождение в злокачественную. Для злокачественных опухолей, особенности или они имеют двустороннее расположение, очень высок риск рецидива даже при полном лечении новообразования. Кроме того, опухоли мочеточника рано метастазируют, что значительно усложняет процесс выздоровления.

Проявления

Как правило, заболевание на ранних этапах своего развития не имеет никаких специфических проявлений. Симптомы болезни появляются при распространении патологического процесса в ткани мочеточника или смежные органы.

Кровь в моче

При повреждении крупных сосудов раковыми клетками, кровь в моче видна невооруженным глазом

Самыми распространенными из них являются:

  • появление крови в моче (гематурия наблюдается у 75–80% больных, что обусловлено разрушением стенок кровеносных сосудов растущей опухолью и их изъязвлением);
  • боль в пояснице на стороне пораженного мочеточника (болевые ощущения носят разный характер, часть больных отмечают лишь чувство дискомфорта в спине, другие жалуются на появление нестерпимых болей);
  • дизурические расстройства (нередко происходит закупорка просвета мочеточника некротическими массами, сгустками крови или кусочками опухоли, что провоцирует приступы боли и рези при мочеиспускании);
  • общая слабость, немотивированное снижение трудоспособности, сонливость, апатия;
  • беспричинное снижение массы тела, ухудшение аппетита, повышенная потливость во время сна и при минимальной физической нагрузке (эти признаки требуют особого внимания, так как в большинстве случаев им не придают должного значения);
  • образование, пальпируемое в зоне проекции пораженного мочеточника.
Пальпация почек

В далеко запущенных случаях возможна пальпация опухолевого узла через переднюю брюшную стенку

Алгоритм диагностики

Лабораторно-инструментальное исследование включает в себя следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови и мочи (оцениваются все компоненты, входящие в их состав, их содержание, воспалительные сдвиги в формуле крови и т.д.);
  • биохимический анализ мочи (определяют содержание креатинина, мочевины, общего белка и его фракций, щелочной фосфатазы, электролитов и других показателей);
  • анализ мочи по Нечипоренко (исследование, которое позволяет подтвердить наличие гематурии, а также степень ее выраженности);
  • цитологическое исследование мочи (метод не всегда обладает высокой чувствительностью, так как высок процент ложноотрицательных результатов);
  • экскреторная урография (благодаря внутривенно введенному контрасту удается обнаружить дефект заполнения мочеточника у 60–75% больных);
  • КТ с контрастированием (метод, позволяющий дать наиболее четкую информацию о локализации опухоли, ее размерах, степени прорастания в окружающие ткани, наличие уродинамических нарушений и т.д.);
  • цистоскопия и уретероскопия (эндоскопическое исследование является незаменимым этапом диагностики при раке мочеточника).

Для того чтобы определить возможные метастазы раковых клеток из первичного очага, больному назначают дополнительные исследования, к которым относят:

  • рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (или СКТ легких и органов средостения);
  • маммография (в обязательном порядке проводится всем девушкам и женщинам любого возраста);
  • ФГДС, ирригоскопия, колоноскопия (для исключения метастазов в желудочно-кишечном тракте);
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • другие исследования по показаниям.
Уретероскопия

Благодаря уретероскопии возможна визуализация патологического очага, в также забор биопсийного материала для дальнейшего гистологического исследования

Виды опухолей и лечение

Единственным способом устранения опухоли мочеточника, вне зависимости от ее характера. Является хирургическое лечение. В случае, если опухоль находится в поздней стадии и поражает окружающие ткани, в процессе операции может быть проведена частичная резекция мочеточника и смежной с ним стенки мочевого пузыря.

Опухоли мочеточника резистентны к химиотерапии и лучевому лечению, после операции больной нуждается в длительном наблюдении в условиях диспансерного лечения. Рак мочеточника встречается крайне редко, согласно статистике – от одного до четырех процентов ото всех новообразования верхних мочевых путей.

В нашей клинике вас ждут профессиональные врачи, вежливый персонал и лучший уход. Мы обеспечим вам наилучшие условия для выздоровления, современные средства лечения и комфортную атмосферу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Встречаются все виды рака в зависимости от строения и роста клеток. Но самым частым бывает переходноклеточный. Его обнаруживают у 80 % пациентов. Также бывает плоскоклеточный тип. Он возникает на фоне длительного воспалительного процесса мочевого пузыря, воспаления почек, почечной недостаточности, мочекаменной болезни. Прогрессирует быстро.

Рак мочеточника у женщин и мужчин: симптомы

Мужское бесплодие и проблемы с мочевыводящими путями также возникают на фоне рака и необязательно на его последней стадии. Существует и аденокарцинома при продолжительном повреждении эпителия мочевых каналов.

Также классифицируют рак мочеточника по степени проникновения и локализации:

  • первичный. Для него характерно появление опухоли непосредственно в пределах мочеточника;
  • регионарный. При этом раковые клетки обнаруживаются в лимфатических узлах с размерами опухолей от двух до пяти и более сантиметров;
  • дающий метастазы. Клинические проявления затрагивают другие смежные органы. Опухоль поражает мочевой пузырь, почки и т. д.

Рак мочеточника поддается успешному лечению на ранней стадии выявления и определения его типа с помощью методов современной аппаратной диагностики. Классификация составлена достаточно полно и на сегодняшний день имеется вся необходимая информация для своевременного лечения.

Самым эффективным методом лечения является удаление злокачественной опухоли на любой стадии и при любом типе рака. Для этого определяется место разрастания и тип опухоли.

Затем проводится стандартная процедура удаления почки, мочеточника и определенного участка мочевого пузыря для предотвращения дальнейшего распространения новообразований.

Кроме того, существует химиотерапия, радиологическое лечение. При этом пациенту назначается курс препаратов. Проводится терапия в стационарных условиях под постоянным наблюдением врачей. При необходимости оперативное вмешательство проводят несколько раз до устойчивого результата.

Еще недавно основным способом диагностики являлась рентгенография. Для этого в вену вводилось контрастное вещество, и врачи следили за выведением его почками.

В определенное время обследования делались снимки, которые потом изучались специалистами. Этот метод диагностики урологи проводили самостоятельно, отслеживая весь процесс, каждый этап.

В современной медицине стандартом диагностики стала компьютерная урография, которая практически в 100% выявляет злокачественные опухоли, размер которых превышает 5 мм, а иногда даже 3 мм.

Рак мочеточника у женщин и мужчин: симптомы

Этот метод оценивает состояние стенки мочеточника. Чуть менее чувствительным методом является магнитно-резонансная томография.

Также хорошо зарекомендовала себя уретероскопия. Это разновидность эндоскопического обследования, когда кусочек опухоли берется для гистологической диагностики.

На первых стадиях для этого берется образец мочи. При обнаружении в ней раковых клеток принимается решение о дальнейшем обследовании и лечении.

Лечение опухолей мочеточника чаще всего предусматривает хирургический метод. В случае с онкологическими образованиями оперативное вмешательство сочетают с радио — и химиотерапией. Лечение зависит от многих показателей: расположения опухолей, типа образований, наличием нарушений в работе второй почки и др.

Доброкачественное образование удаляют посредством эндоскопической трансуретеральной резекции. В зависимости от случая могут быть выбраны электрорезекция, электрокоагуляция или воздействие лазером.

Поскольку в случае переходно-клеточного рака есть риск, что новообразование может проникнуть вглубь мочеточника, проводится нефроуретерэктомия (чаще всего методом лапароскопии), а также частичная резекция мочевого пузыря трансуретральным путем.

После проведения хирургического вмешательства назначают применение системной химиотерапии, адъювантной терапии, радиотерапии, прибегают к иммунотерапии и химиотерапии внутри мочеточника.

Любой рак мочеточника является прямым показанием для проведения хирургического вмешательства, объем которого определяется размерами патологического очага, его локализацией, протяженностью, общим самочувствием больного и другими факторами.

К стандартному оперативному методу лечения больных относят открытую нефруретерэктомию, в результате которой полностью удаляется почка, мочеточник и часть мочевого пузыря. При этом иссекаются регионарные лимфатические узлы, проводится ревизия брюшной полости на предмет возможных метастазов. Органосохраняющая операция рекомендована больным с небольшими размерами опухоли, когда полностью отсутствует инвазия (решается вопрос о сохранении почки на стороне пораженного мочеточника).

Довольно часто врачи используют лапароскопический доступ, что позволяет избежать высокой травматизации тканей и органов, а также ускоряет сроки послеоперационной реабилитации.

Если у пациента рак локализован в нижней части мочеточника, возможна резекция этого участка и формирование анастомоза с мочевым пузырем (уретероцистоанастомоз). Послеоперационный рецидив заболевания наблюдается примерно у 20–25% таких больных. При опухолевом процессе insitu проводят эндоскопическое вмешательство (уретероскопия), в результате которой возможно малоинвазивное лазерное удаление новообразования (его резекция).

Оперативное лечение не проводят в следующих случаях:

  • наличие инфекционных процессов в мочевыводящих путях в активной фазе (острый пиелонефрит, острый уретерит и другие);
  • геморрагический шок у больного, плохо поддающийся коррекции;
  • наличие единственной почки или почечная недостаточность в терминальной стадии;
  • сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации (дыхательная недостаточность, печеночная и другие);
  • многочисленные метастазы в разные органы.
Нефроуретерэктомия

Пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, в дальнейшем проводят местное лечение препаратами цитостатиков (возможно их введение через стому или катетер)

При незначительном поражении мочеточника злокачественная опухоль удаляется хирургическим методом. Если новообразование больших размеров, онкологи частично или полностью удаляют почка и мочевой пузырь, назначают курс химиотерапии. При выборе тактики лечения врачи клиники онкологии учитывают сопутствующие заболевания, состояние обеих почек и возраст пациента.

Химиотерапия в Юсуповской больнице проводится только оригинальными цитостатическими препаратами, одобренными международными и российскими контрольными организациями в сфере здравоохранения. Для лучевой терапии применяют современные радиационные установки ведущих фирм мира. При хирургических вмешательствах хирурги отдают предпочтение щадящим органосохраняющим методикам лечения рака мочевого пузыря:

Опухоли мочеточника

Прогноз при раке мочеточника в основном определяется степенью дифференцировки клеток опухоли. Для пациентов с хорошо дифференцированными опухолями пятилетняя выживаемость составляет 80%. У больных с более анапластическими новообразованиями она достигает 10%.

При наличии признаков рака мочеточника звоните по телефону. В Юсуповской больнице онкологи придерживаются американских и европейских протоколов лечения рака мочеточника. Клиника онкологии оснащена современным диагностическим оборудованием: МРТ, КТ и рентгенографическими аппаратами с минимальной дозой облучения. Врачи применяют методики лечения, которые избавляют пациента от боли и дискомфорта в день обращения.

Профилактика

Все мероприятия по профилактике возникновения рака в мочеточнике сводятся к следующему:

  • своевременная диагностика и лечение всех воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, при этом необходима адекватная санация очагов инфекции;
  • при выявлении у больного мочекаменной болезни, требуется коррекция питания, направленная на их растворение и выведение из организма, нельзя допускать длительного нахождения камней в мочеточнике;
  • условия труда не должны быть связаны с работой во вредных условиях (вдыхание паров химических веществ и т.д.);
  • прием любых медикаментов (анальгетиков, цитостатиков) не должен превышать сроков и дозировок, рекомендованных врачом;
  • необходимо полностью отказаться от табака и других вредных привычек (употребление алкогольной продукции);
  • важно укреплять свой организм, заниматься спортом и вести ЗОЖ.

Полностью обезопасить себя от проявлений рака мочеточника нереально, особенно при наследственной предрасположенности, но устранить провоцирующие болезнь ситуации вполне по силам любому мужчине или женщине.

К общим рекомендациям относят необходимость поддерживать здоровый образ жизни с отказом от вредных привычек и нормализацией питания. Следует регулярно посещать врача, и ни в коем случае не злоупотреблять лекарственными препаратами, которые могут угнетать почки, оказывая воздействие токсинами.

Меры, позволяющие избежать заболевания:

  • прием лекарств только по рекомендации врача и в случаях действительной необходимости,
  • ориентироваться на растительные медицинские препараты,
  • поддержка сбалансированного питания,
  • двигательная активность,
  • потребление не менее 1,5 литров чистой воды в сутки,
  • отказ от работы на вредных производствах,
  • при контакте с токсичными веществами, даже в течение небольшого времени, обязательно применять меры защиты дыхательных путей и кожных покровов,
  • полный отказ от курения и алкогольных напитков,
  • соблюдение нормального режима отдыха и бодрствования.

Выполняя все вышеперечисленные советы, рекомендуется еще и постоянно проходить обследования в медицинском учреждении, в ходе которого проводятся исследования крови, мочи и кала, для своевременного выявления возможных патологий.

При возникновении доброкачественных опухолей мочеточника у мужчин и женщин, их в обязательном порядке удаляют во избежание риска малигнизации (отклонения развития/перерождения клетки организма человека). Если от опухолей избавиться вовремя, в подавляющем большинстве случаев прогноз на будущее благоприятный.

Неинвазивно растущая переходно-клеточная карциома чаще всего поддается лечению. Если опухоль растет инвазивно, лечение дает результат только в 15 % случаев. После удаления злокачественных опухолей не исключено появление рецидива. При его возникновении благоприятный прогноз невозможен.

После проведения операции пациент нуждается в контроле со стороны нефролога и уролога. Иногда необходимо проводить цитологический контроль, эндоскопию и рентгенографию.

Профилактикой возникновения опухолей мочеточника является отказ от табакокурения, применения препаратов, имеющих токсичное воздействие на почки. Необходимо как можно меньше контактировать с вредными химическими веществами, вовремя лечить заболевания мочевыводящих путей.

Прогноз и профилактика опухоли мочеточника

Когда онкология диагностируется на ранних стадиях, то выживаемость в течение последующих 5 лет составляет 91 – 92%, а рецидив развивается в редких случаях.

На более поздних стадиях выявления болезни пятилетний коэффициент выживаемости равняется всего 15 – 20%. На 4-й стадии и при наличии удаленных метастазах время жизни редко превышает несколько месяцев.

Предупредить развитие рака мочеточника можно, но не всегда. Некоторые вещи человек не в силах поменять, например: плохая экология, работа с облучением и канцерогенами, наследственные факторы.

Зато риск поражения можно снизить, выполняя такие рекомендации:

  • отказаться от курения, алкоголя;
  • вести активный образ жизни;
  • придерживаться правил здорового питания;
  • пить побольше воды, чтобы организм мог очищаться (примерно 30 мл на 1 кг веса);
  • соблюдать режим дня.

В обязательном порядке нужно периодически сдавать анализы крови, мочи, проходить флюорографию. Эти легкие методы диагностики позволят на ранних стадиях выявить рак мочеточника, а значит – начать своевременное лечение.

Если рак мочеточника обнаружен на ранних этапах (Tis или Т1), то пятилетняя выживаемость составляет 91–92%. При этом рецидив заболевания встречается довольно редко.

К сожалению, процент пятилетней выживаемости больных, у которых рак был диагностирован на стадии Т3-4 или N1-2не превышает 15–20%. Когда имеются отдаленные метастазы, то срок жизни пациентов не превышает нескольких месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector