Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Сравнение капсульной колоноскопии с другими методами исследования толстой кишки

  1. Оптический купол эндоскопической капсулы
  2. Держатель линзы
  3. Линза
  4. Светодиоды (источник света)
  5. Оптический сенсор (CMOS или CCD)
  6. Батарея
  7. Передатчик
  8. Антенна

Схема компоновки эндоскопической капсулы различных производителей может незначительно отличаться от приведенной.

В ходе капсульной колоноскопии производится осмотр слизистой толстой кишки, оценивается ее состояние. Данная методика позволяет производить скрининг и выявлять предопухолевые изменения слизистой, а также обнаруживать опухоли (в том числе потенциально злокачественные) на начальных стадиях развития.

Колоноскопия капсулой дает возможность специалисту исключить наличие патологий толстой кишки, обнаружить изменения воспалительного характера, найти предопухолевые состояния, либо опухоли (полипы) на начальных стадиях. В случае, если были обнаружены какие-то патологии, то традиционная колоноскопия проводится вторым этапом для уточнения информации (к примеру, для получения образца ткани для анализа под микроскопом), и проведения лечебных мероприятий (удаление полипов или опухолей через колоноскоп).

Выявление полипов методом капсульной клоноскопии происходит с большей точностью, если сравнивать с другими малоинвазивными методами обследования, (чувствительность и специфичность колоноскопии с помощью видеокапсулы в отношении обнаружения полипов диаметром ≥6мм составляет 86% и 71%, соответственно[1].

Капсульная колоноскопия, противопоказании

При каких симптомах и проблемах показана процедура:

  • наличие крови и слизи в кале;
  • длительная диарея;
  • быстрая потеря веса (без ограничений в питании);
  • боли в животе (возникающие после еды и перед сном);
  • беспричинное повышение температуры;
  • рак толстой кишки;
  • анемия;
  • энтерит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на образование полипов или злокачественных опухолей в органах ЖКТ;
  • желудочно-кишечные кровотечения непонятного происхождения;
  • синдром абдоминальной боли.

Также часто врачи назначают процедуру в случае подозрения на:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • целиакию.

Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве профилактического исследования состояния желудочно-кишечного тракта.

Иногда доктор может назначить после КЭ сделать еще и колоноскопию или эндоскопию верхней части пищевода. Это необходимо, если в процессе обследования было выявлено кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта или капсула отследила какие-то подозрительные изменения, однако рассмотреть их тщательно не было возможности. В остальных случаях можно обойтись и без ФГС.

Несмотря на безболезненность и безопасность данного метода диагностики, не всем можно проходить КЭ. Грамотный врач знает, что основными противопоказаниями процедуры считаются:

  • детский возраст (метод рекомендован только для подростков после 16 лет и взрослого организма);
  • запрещается применять такой метод диагностики для пациентов после 70 лет;
  • не стоит проходить процедуру с помощью капсулы в период вынашивания ребенка (зарубежные источники твердят, что запрещается делать КЭ и на стадии планирования беременности);
  • инфаркт миокарда;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • наличие кардиостимулятора или других имплантированных электромедицинских устройств;
  • серьезные нарушения мозгового кровообращения;
  • патологии анатомических зон пищевода;
  • проблемы с глотанием;
  • бессознательное состояние;
  • также запрещается проходить капсульную эндоскопию за неделю до проведения МРТ.

Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Отечественные специалисты считают, что противопоказанием к проведению капсульной эндоскопии является подозрение на непроходимость кишечника. Но зарубежные ученые (на основе ряда исследований и анализирования случаев застревания капсулы) говорят о том, что это микроустройство, наоборот, может помочь идентифицировать этимологию и место локации структур с мелкой непроходимостью. Задерживание видеокапсулы может свидетельствовать о наличии различных поражений.

Также нежелательно проводить обследование с помощью видеокапсулы при:

  • гипертонии на последних стадиях;
  • аневризме грудного отдела аорты;
  • воспалительных процессах в носоглотке и верхних дыхательных путях;
  • психических болезнях;
  • заболеваниях крови, связанных с нарушением свертываемости крови.

В вышеперечисленных случаях можно делать капсульную эндоскопию только если есть острая необходимость. Дело в том, что подобные противопоказания могут стать причиной побочной реакции организма.

Английским ученым удалось разработать капсулу на ниточке. Внутри такого медицинского устройства имеются специальные маркеры, которые реагируют на определенные вещества. Этот метод диагностики можно использовать при подозрении на серьезный недуг пищевода — синдром Баррета.

Капсульная эндоскопия отличается крайне низким уровнем развития осложнений. Клинически значимые проблемы, включая аспирацию и проблемы с выведением капсулы, встречаются в 2% случаев.

На сегодняшний день по всему миру было проведено более 400 тысяч обследований с помощью капсулы с миниатюрной камерой. Специалисты утверждают, что застревание капсулы ни в одном случае не привело к непроходимости кишечника. 

В медицинской практике очень редко, но все же встречаются случаи застревания капсулы. Это может быть обусловлено рядом факторов: анатомическими изменениями толстого кишечника, операцией на тонком кишечнике. Тем не менее, капсула абсолютно безопасна для организма пациента и не создает никаких угроз.

Для того чтобы не переживать, врач вместе с пациентом в любой момент могут посмотреть на мониторе приемного устройства, где находится капсула. Благодаря технологическим особенностям микрокапсулы, специалист всегда может просмотреть в процессе передвижения капсулы уже сделанные снимки и отследить местонахождение устройства.

В редких случаях капсульная колоноскопия может быть противопоказана. Однако часть этих противопоказаний носит относительный характер и требует обсуждения со специалистом, поскольку каждый случай индивидуален.

  • Если есть подозрение на непроходимость желудочно-кишечного тракта или если такая непроходимость подтверждена другими методами исследования.  Сюда можно отнести наличие стриктур, стенозов (в том числе при грубой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни), перенесенная ранее кишечная непроходимость, клинические симптомы непроходимости, наличие свищей.
  • У пациентов с электрокардиостимуляторами или другими имплантированными электромедицинскими устройствами.
  • Пациентам с дисфагией или другими нарушениями глотания.

Если больной ранее перенес хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза, то такие случаи требуют детального обсуждения с врачом, только после этого возможно будет оценить возможность проведения безопасной и эффективной капсульной колоноскопии в каждом конкретном случае.

У больные с подтвержденным диагнозом гастростаза, замедленной эвакуацией желудочного содержимого или с предполагаемым его наличием (например, при приеме определенных лекарств) возрастает вероятность того, что в ходе капсульной эндоскопии толстой кишки она будет обследована не полностью.

 Противопоказаниями к капсульной эндоскопии являются:

  1. Подозрение на полную или частичную кишечную непроходимость
  2. Дивертикулит кишечника
  3. Наличие у пациента кардиостимулятора
  4. Относительным противопоказаниям являются беременность и детский возраст.

Сравнение капсульной колоноскопии с другими методами исследования толстой кишки

Сколько времени занимает исследование?

Капсульная колоноскопия может занимать до 10 часов — от момента проглатывания капсулы до момента получения последнего изображения с капсулы на записывающее устройство. В течение этого времени Вы можете свободно распоряжаться своим временем.

Каковы размеры капсулы?

Размер капсулы составляет 11мм х 31мм.

Капсула легко глотается, дизайн капсулы создан специально для более удобного её проглатывания.

Необходимо ли проведение гастроскопии перед капсульным исследованием?

Да. Проведение диагностической эзофагогастродуоденоскопии необходимо перед проведением любого капсульного исследования, в том числе для оценки проходимости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Требуется ли время для восстановления после исследования?

Капсульная колоноскопия не требует выполнения обезболивания, поэтому, Ваш образ жизни, как в процессе проведения исследования, так и после него  не меняется. В течение дня Вы можете свободно передвигаться и водить автомобиль.

Могу ли я испытывать боль или дискомфорт после проглатавания капсулы?

Нет. Капсула имеет гладкую поверхность, и она легко продвигается по желудочно-кишечному тракту. Вы не будете чувствовать боль или дискомфорт, ни после того, как проглотили капсулу, ни при выходе её из прямой кишки.

Как выполняется капсульная колоноскопия?

Сначала требуется тщательная подготовка толстой кишки медицинскими препаратами (постановка клизм не требуется).

Затем Вы проглатываете одноразовую миниатюрную эндоскопическую капсулу с двумя камерами, которая естественным образом передвигается по желудочно-кишечному тракту, снимает просвета и слизистую оболочку  толстой кишки.

Исследование абсолютно безболезненно и не требует применения обезболивающих средств.  

Видеоизображения с эндоскопической капсулы принимаются специальным записывающим устройством, закрепленным у Вас на поясе.

Капсульная колоноскопия не требует Вашего нахождения в клинике. После установки оборудования и проглатывания капсулы Вы можете свободно распоряжаться своим временем.

 

После окончания процедуры, врач просматривает полученные видеоизображения и делает заключение о состоянии толстой кишки и наличии в ней патологий.

После подготовки кишечника предписанными препаратами (без необходимости постановки клизм) Вы глотаете разовую маленькую двухкамерную капсулу, которая самостоятельно «путешествуя» по желудочно-кишечному тракту, производит видеосъёмку просвета и слизистой оболочки кишечника.

Для проведения исследования Вам не потребуется обезболивание.

c77a5bbccb.jpg

Полученные капсулой видеоизображения передаются на записывающее устройство, размещенное у Вас на поясе.

Капсульная эндоскопия проводится в амбулаторном порядке, в течение дня Вы можете свободно распоряжаться своим временем. Единственное, что потребуется – это приём препаратов-стимуляторов (в случае капсульной колоноскопии)

495e8525e6.jpg

По завершению диагностики капсула выводится из организма естественным путём.

Далее просмотр полученных видеоизображений позволяет врачу дать заключение о состоянии толстой / тонкой кишки и наличии в ней патологических изменений.

Расшифровка полученного материала и постановка диагноза происходит через 2 дня после проведённой диагностики.

8abd6378d1.jpg

Капсульная колоноскопия  –  комфортная и безопасная колоноскопия

Капсульная эндоскопия — цена и отзывы пациентов

Стандартная колоноскопия, даже при всем профессионализме врача-эндоскописта, сопряжена с дискомфортом и возможными осложнениями. Для первичного осмотра толстой кишки с целью обнаружения возможных патологий, особенно онкологического характера даже при условии отсутствия жалоб (так называемый скрининг) более предпочтительна будет капсульная колоноскопия, поскольку этот метод колоноскопии существенно более комфортен.

Капсульная колоноскопия отличается более высоким уровнем безопасности: капсульную колоноскопию можно выполнять  больным, которым назначены нестероидные противовоспалительные препараты; хронические болезни легких и сердца, патологии кишечника воспалительного характера не являются противопоказаниями для данного метода.

Если предыдущие колоноскопии сопровождались сильными болевыми ощущениями, были проведены не полностью или вовсе оказались безуспешными, то капсульная колоноскопия будет эффективным вариантом для таких пациентов.

Стоимость процедуры

Прежде чем перейти к цифрам, нужно сказать о том, что капсульный метод не является самым бюджетным. Поэтому рекомендуем записываться на диагностику только после гастроскопии и колоноскопии. Нужно понимать, что эти методы диагностики не заменяют друг друга, а лишь дополняют.

Так, например, в России стоимость капсульной эндоскопии колеблется в пределах 30-100 тыс. руб. Достаточно часто можно увидеть «рекламу», в которой указана низкая цена. В таком случае можно говорить об обмане рекламодателя. Вероятно, что в стоимость не включена цена самой капсулы с видеокамерой. При этом вам нужно понимать, что инновационное устройство может использоваться исключительно с фирменным приемником сигнала, прошедшим сертификацию.

Стоимость обследования в Украине составляет 14.5-22 тыс. гривен.

В медицинских центрах Белоруссии делают капсульную диагностику за 500-800 USD.

Такой разлет в цене связан с тем, в каком центре будет проводиться процедура, и капсула какого производителя будет использоваться. Камеру подбирают индивидуально. Также цена зависит и от вида устройства. Оно зависит от того, какой отдел ЖКТ необходимо обследовать.

Некоторые медицинские центры делают капсульную эндоскопию и на дому. Однако стоимость такого метода будет еще выше. Для людей, занимающих серьезные должности, центры предлагают услугу проведения обследования даже на рабочем месте.

Безопасность и риски капсульной колоноскопии

77aaad1862.jpg

Обязательно обсудите все преимущества капсульной колоноскопии, возможные риски, осложнения и противопоказания с наблюдающим Вас специалистом или специалистом, который занимается проведением видеокапсульной колоноскопии. Только после обсуждения с ними всех «за» и «против» можно взвешенно принять решения о целесообразности прохождения этого метода исследования именно в Вашем случае.

Возможные осложнения колоноскопии с помощью капсулы заключаются в задержке видеокапсулы (чаще всего, это происходит при наличии стеноза/ов желудочно-кишечного тракта и вероятность такого осложнения составляет менее 1% случаев) и в возможности её попадания в дыхательные пути – аспирации (зарегистрированы единичные случаи за всю историю проведения исследований).

В ряде случаев было зарегистрировано покраснение кожи в месте контакта с датчиками регистрирующего устройства. Также препараты, применяемые для подготовки к капсульной колоноскопии, могут  плохо переноситься пациентами и приводить  к аллергическим реакциям (требуется обязательное ознакомление с инструкцией перед использованием всех лекарственных препаратов).

Показания к колоноскопии с помощью капсулы

Кроме удобства, я не заметил никаких преимуществ. Более того, при наличии пузырьков и желчи диагностика полипов и эрозий становится затруднительной. Поэтому необходимо принимать дополнительные препараты, которые помогут справиться с газообразованием. Мне пришлось ждать результат 2 дня. Но даже после обследования меня направили на гастроэндоскопию.

Виктор, 34 года

Капсульное исследование показало энтерит тонкого отдела кишечника. На колоноскопии его видно не было, так как там виден только толстый отдел. Теперь вот собираюсь лечить это заболевание.

Инна, 53 года

Не верю в достоверность капсульной эндоскопии. Кишечник не дает сделать точные снимки. Желудок тоже проскакивает капсула быстро. Лучше делайте традиционную гастроскопию с зондом и колоноскопию. Да, это неприятно, но зато достоверно и недорого.

Кристина, 39 лет

Уже давно страдаю от язвы, поэтому ежегодно мне приходится делать неприятную процедуру ФГДС. Во время последнего посещения врача, он мне рассказал о капсульной эндоскопии. Процедура безболезненная и очень простая. Мне понравилась капсульная эндоскопия. Высокая цена — единственный минус процедуры.

Ольга, 42 года

Капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики состояния желудочно-кишечного тракта. Специалисты не считают КЭ универсальным обследованием, тем не менее есть все предпосылки думать, что в скором времени метод станет более совершенным и доступным. Всего лишь несколько лет назад такие компании, как Olympus и Siemens приступили к управлению движением капсулы с помощью томографа.

Пример видео капсульной колоноскопии

Таким образом, безопасность, удобство и точность – 3 важных преимущества в одной маленькой капсуле!

Если Вам необходимо проведение колоноскопии, подумайте о выполнении капсульной колоноскопии, так как это исследование обеспечивает оптимальный баланс комфорта и переносимости.

Применяя данную, практически неинвазинвую процедуру, Вы избегаете потенциальных рисков связанных с медикаментозным обезболиванием, лучевой нагрузкой, повреждением органа, а также не испытываете страха перед исследованием.

Видеокапсула PillCam Colon (производство компании Given Imaging, Израиль) — вид капсульной эндоскопии толстой кишки, которая, менее чем за 8 лет, была использована более чем у 1,6 млн. людей во всем мире.

Цена на капсульную колоноскопию

Курсы валют в последнее время отличаются высокой нестабильностью. Они существенно влияют на стоимость закупаемого оборудования и расходных материалов, что приводит к постоянным изменениям цены капсульной колоноскопии для пациентов. Поэтому мы не публикуем стоимость капсульной клоноскопии, поскольку в любой момент она может стать неактуальной. В целом же стоимость капсульной колоноскопии несущественно отличается от цены капсульной эндоскопии.

Для того, чтобы узнать точную стоимость капсульной колоноскопии, позвоните в проводящую ее клинику. Только так Вы сможете получить наиболее актуальную информацию.

[1] Spada C. et al. Colon capsule endoscopy: ESGE Guideline… Endoscopy 2012; 44: 527-536

Благодарим за информацию для подготовки статьи

Ведущего специалиста по эндоскопии клиники «К 31»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector