Кантопластика и кантопексия — как выбрать правильную коррекцию глаз?

Описание процедуры

Кантопластика — относительно несложная хирургическая операция, во время которой врач работает только с верхними или нижними веками пациента. Название пластической процедуры произошло от слова «кантус», которое означает уголки глаз. По желанию пациента специалист сделает их чуть выше или ниже. Для этого во время операции хирург затрагивает исключительно наружные слои дермы и подтягивает сухожилия, отделяя их от хрящей и закрепляя на нужном уровне. Чтобы правильно зафиксировать новое положение уголков, перед началом кантопластики врач выполнит специальную разметку.

Мнение о том, что цель такого хирургического вмешательства — исключительно эстетическая или омолаживающая, ошибочно. Нередко контурную пластику глаз проводят и по медицинским показаниям. Они базируются не только на желании пациента изменить свой облик и побороть комплексы, связанные с дефектами внешности.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Перед проведением кантопластики нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Квалифицированный специалист определит, поможет операция устранить проблему со здоровьем или нет.

Иногда кантопластику путают с блефаропластикой, но это 2 разные операции.

В чем отличие кантопластики от кантопексии?

Основное отличие этих двух операций заключается в технике проведения. При кантопексии коррекцию и укрепление кантальных связок производят без их рассечения, путем их подшивания, за счет чего достигается минимальная травматизация вмешательства, но ограничивается масштаб хирургических манипуляций.

При проведении кантопластики врач производит разрезание кантальных связок, что позволяет делать более масштабную коррекцию с их перемещением и последующим закреплением на более высоком уровне периорбитальной области.

Некоторые особенности строения кожи глазной зоны

Хирургический доступ обеспечивается через небольшой разрез, аналогичный тому, который создают при кантопластике. Хирург подтягивает сухожилие, фиксирующее наружный кантус, и крепит его к надкостнице, посредством наложения саморассасывающихся швов. При кантопексии хирургические манипуляции ограничиваются лишь подтяжкой кантальных связок, без их отделения от кости и иссечения, как в случае с кантопластикой.

• опущение внешних уголков глаз (от рождения или вследствие возрастных изменений);

• эстетическая коррекция размера и формы глаз;

• ослабление кантуса в результате его повреждения;

• эстетические дефекты после травм и хронических воспалений;

• выворот нижнего века, как результат неудачной пластики или старения;

• ярко выраженная округлость глаз и прочее.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabouten-GB

Кожа, окружающая глаз, несколько отличается от покрова других областей лица. Прежде всего, она очень тонкая и обладает повышенной чувствительностью. Помимо этого, в нее не вплетаются крупные мимические мышцы и массивные связки, которые являются естественным поддерживающим каркасом в прочих зонах. Данные анатомические нюансы объясняют тот факт, что кожа на периферии глаз первой подвергается возрастным изменениям. Причина этого – комплексное воздействие внешних и внутренних факторов, среди которых:

  • ультрафиолетовое облучение, вызывающее разрушение коллагеновых волокон дермы;
  • обветривание;
  • интоксикации (алкоголь, токсические продукты обмена при заболеваниях печени и почек, производственные вредности);
  • гравитационный птоз (смещение тканей книзу под действием силы тяжести);
  • хронические местные патологии кожи и слизистой (конъюнктивиты и блефариты);
  • наследственно обусловленная пониженная эластичность соединительной ткани.

С возрастом происходит общее «сползание» кожи лица книзу, что в области век проявляется в виде опущения уголков глаз, формируя «грустный» и «усталый» взгляд. Иногда подобные неприятные преобразования возникают в относительно молодом возрасте. Исправить их можно с помощью кантопластики, которая выполняется в виде самостоятельной операции или в сочетании с блефаропластикой.

  • классический тип (уголки глаз находятся на одном уровне при прохождении оси по нижнему краю зрачка) – обычно встречается у молодых людей;
  • монголоидный (восточный) тип – внутренний угол ниже наружного, ось пересекает центр зрачка;
  • антимонголоидный (европейский) тип – расположение наружного уголка ниже внутреннего, прохождение оси – ниже зрачка.

Среди восточных женщин очень популярна операция по «исправлению» монголоидного разреза для придания глазам большей величины и выразительности, а лицу – «европеоидности». Напротив, среди жителей Запада имеется мода на восточный колорит путем формирования легкой раскосости или миндалевидности глаз. Некоторые хотят приподнять чрезмерно опущенные от природы внешние уголки для устранения «печального облика» или чрезмерно круглого («совиного») разреза. Имеются и медицинские причины для выполнения кантопластики – врожденные и приобретенные заболевания век и глазного яблока.

•          опущение внешних уголков глаз (от рождения или вследствие возрастных изменений);

•          эстетическая коррекция размера и формы глаз;

•          ослабление кантуса в результате его повреждения;

•          эстетические дефекты после травм и хронических воспалений;

•          выворот нижнего века, как результат неудачной пластики или старения;

•          ярко выраженная округлость глаз и прочее.

Показания и эффективность

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Коррекция формы, величины и контуров глазной щели эффективна в таких случаях:

  • когда пациент хочет увеличить узкие от природы глаза, сделать взгляд более открытым;
  • если нужно приподнять уголки, которые с возрастом опустились, придав лицу «скорбное» выражение;
  • при неудачно проведенной пластической операции лица, век;
  • для исправления природных особенностей внешности — круглые глаза или опущенные с рождения уголки;
  • если глазная щель стала более узкой после перенесенной травмы или ожога;
  • когда пациенту доставляет психологический дискомфорт дряблая кожа век или морщинистая сеточка у глаз;
  • если глазное яблоко слишком выступает вперед (такое бывает при заболеваниях щитовидной железы, глаукоме);
  • при вывороте нижнего или верхнего века, а также при их сращении;
  • если глазные щели открыты несимметрично.

Подготовка и анестезия

Для первичной консультации следует посетить хирурга, который будет проводить операцию. Вместе с ним нужно обсудить детали предстоящей процедуры. Доктор выяснит ваши пожелания и смоделирует 3Д-проект предполагаемого результата кантопластики.

Также специалист оценит состояние кожного покрова, общее состояние здоровья, выяснит, нет ли у вас противопоказаний к оперативному вмешательству.

Пациент, который решается на кантопластику, должен пройти небольшое медицинское обследование. Оно включает в себя:

  • флюорографию;
  • электрокардиограмму;
  • сдачу анализов мочи и крови (в том числе на свертываемость).

За 10 дней до операции следует перестать курить и принимать любой алкоголь, свести к минимуму употребление чая и кофе. Если пьете препараты, разжижающие кровь, обязательно скажите об этом врачу, чтобы он временно отменил лекарство. Позаботьтесь о коже вокруг глаз. За 2–3 недели до кантопластики перестаньте посещать солярий или загорать на пляже. Чтобы случайно не травмировать нежную зону, откажитесь от занятий экстремальным спортом.

Если есть проблемы со здоровьем глаз, консультация офтальмолога перед кантопластикой обязательна!

Кантопластика и кантопексия - как выбрать правильную коррекцию глаз?

Обязательной является консультация офтальмолога для выявления противопоказаний. При их отсутствии пластический хирург совместно с пациентом приходит к общему видению желаемого результата, осуществляется разметка зоны будущего вмешательства. Назначается стандартизованное обследование:

  • Клинические анализы крови.
  • Биохимическое исследование.
  • Коагулограмма крови.
  • Флюорография.
  • ЭКГ.
  • Анализы на инфекции (RW, ВИЧ, гепатиты В и С).
  • Консультация терапевта (при наличии показаний).
  • Осмотр анестезиолога (если планируется общая анестезия).

Предоперационный этап начинается с консультации хирурга, терапевта и офтальмолога. Пластический хирург осматривает строение лица и выбирает технологию проведения операции. Офтальмолог и терапевт исключают какие-либо противопоказания. Специалисты направят на сдачу стандартного пакета анализов.

После прохождения врачей, получив их одобрение, следует начать готовиться к хирургическому вмешательству – отказаться от курения, приема лекарственных средств, которые влияют на разжижение крови.

Кантопластика и кантопексия предполагают общий подготовительный алгоритм. В ходе предварительных консультаций хирург оценивает индивидуальные особенности пациента, определяется с оптимальной методикой коррекции и решает, должна ли операция проводиться в качестве самостоятельной процедуры или в комплексе с блефаропластикой.

Помимо подготовки стандартного пакета лабораторных исследований, перед кантопластикой и кантопексией назначается дополнительная консультация у офтальмолога и анестезиолога. За месяц необходимо прекратить курение, а за две недели – употребление алкоголя и медикаментов, разжижающих кровь.

В большинстве случаев обе процедуры проводят под местной анестезией с дополнительной седацией. Но если пациенту планируется сложное и масштабное вмешательство, врач может принять решение об использовании общего наркоза.

Продолжительность операций варьируется в пределах 1-2 часов.

Проведение обеих операций предусматривает наблюдение в стационаре в течение 1-2 суток. Первые 2-3 дня пациент может испытывать дискомфорт, который выражается в раздражениях слизистой, сухости глаз; возможно непродолжительное нарушение четкости зрения. Снятие швов производят на 6-9 сутки. После операции в зоне круговой глазной мышцы формируется отечность и гематомы, которые сходят в течение 1,5-2 недель.

В среднем реабилитационный период составляет порядка 20 дней. В течение этого времени следует строго соблюдать все рекомендации врача. По истечении данного срока можно оценить полученный эстетический эффект.

Где делают и сколько стоит?

Москва

  • СМ-клиника ( 7-495-407-7922) – от 20 000 рублей.
  • Триумф Палас клиника ( 7-495-223-4416) – от 25 000 рублей.
  • Гута Клиник ( 7-495-162-7916) – от 28 000 рублей.

Санкт-Петербург

  • Композит Клиника ( 7-812-409-4925) – от 16 000 руб.
  • ГрандМед ( 7-812-327-5000) – от 15 000 руб.
  • Система клиник МЕДИ ( 7-812-245-3007) – 25 400 руб.

*Все цены указаны приблизительно. Рекомендуется уточнять на сайте клиники или по указанному номеру.

В наших статьях вы узнаете о методах и видах пластики век, в том числе о трансконъюнктивальной блефаропластике и кантопексии. Также мы предложим посмотреть фото до и после данных процедур.

Этапы операции

В зависимости от того, что именно вы хотите подправить в углах глаз или в их разрезе, доктор порекомендует определенную разновидность операции.

Кантопексия

Чаще всего эту процедуру используют как синоним кантопластики. И все же между ними есть отличия. Показанием к проведению кантопластики могут быть проблемы со здоровьем пациента, тогда как цель кантопексии — исключительно эстетическая. Ее выбирают женщины и мужчины, которым из-за возрастных или других изменений организма нужно укрепить веки, устранить их провисание и выворачивание. Условно говоря, это хирургическая подтяжка уголков глаз. Кантопексия как разновидность кантопластики отличается меньшим оперативным вмешательством.

Медиальная

Кантопластика и кантопексия - как выбрать правильную коррекцию глаз?

Эту разновидность тоже часто используют в эстетических целях. Хирург работает со внутренним уголком глаза, меняя форму разреза. Операция считается минимально травматичной.

Латеральная

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

Проведение такой процедуры рекомендуется в случаях, когда нужно подправить наружный уголок глаза. Его изменения могут быть обусловлены старческим опущением века или другими причинами. В ходе операции удастся устранить сеточку морщин, убрать кожные складки и сделать общее выражение лица менее мрачным, угрюмым.

Эпикантопластика

Подобная операция может назначаться по медицинским или эстетическим показаниям. Суть эпикантопластики — в удалении складок кожи во внутренних углах глаз. Их называют эпикантусами, отсюда и название процедуры. Для монголоидов и азиатов эта складка считается нормой, тогда как у представителей европеоидной расы может свидетельствовать о патологии. Эпикантус проходит по переносице, соединяя верхнее и нижнее веко. После операции глаза кажутся больше и шире.

Кантопластику проводят под общей или местной анестезией. Многие врачи предпочитают первый вариант, поскольку он позволяет избежать непредвиденных ситуаций во время процедуры. Сама операция по изменению разреза и формы глаз длится обычно не более 1–2-х часов и включает в себя такие этапы:

  1. Разметка. Хирург отмечает участки, требующие коррекции. Объем работы заранее обсуждается с пациентом.
  2. Обработка век антисептиком.
  3. Введение анестезии.
  4. Рассечение кожного покрова. В зависимости от выбранной техники кантопластики врач надрезает дерму верхнего или нижнего века вдоль роста ресниц или со стороны конъюктивального мешка. Длина рассечения не превышает одного сантиметра.
  5. Через разрез врач натягивает или ослабляет сухожилия, которые отвечают за величину глазной щели.
  6. Аналогичные манипуляции проводятся с мышцами.
  7. При необходимости доктор удаляет излишки жира или кожную складку (она может образоваться в процесс кантопластики).
  8. Хирург зашивает рану и накладывает на веко повязку.

Нередко кантопластику совмещают с другими процедурами: блефаропластикой, лифтингом лба и т. д.

Врач может сделать разрез хирургическим или лазерным способом. Последний вариант оптимален для обоих участников операции: хирургу удобнее работать лазером, а пациент легче переносит такое вмешательство. К тому же на коже почти не остается видимых швов. Если процедура прошла без осложнений, после окончания действия анестезии пациент может отправляться домой в сопровождении близких. Некоторые посетители предпочитают побыть пару дней в клинике.

Несмотря на то что кантопластика считается одной из наименее сложных операций, серьезно отнеситесь к выбору клиники пластической хирургии и врача. Изучите отзывы, обязательно лично пообщайтесь с доктором. Убедитесь, что доверяете свое здоровье и внешний вид опытному и квалифицированному специалисту.

На этапе первичной реабилитации, который длится 10–14 дней после кантопластики, важно соблюдать такие врачебные предписания:

  1. Спать в положении на спине, слегка приподнимая голову.
  2. Исключить ношение контактных линз.
  3. Не краситься, особенно это касается косметики для век.
  4. Носить солнцезащитные очки.
  5. Избегать резких движений, физического перенапряжения (в том числе повышенной сексуальной активности).
  6. Не принимать горячие ванны, отказаться от солярия, бассейна, пляжа.
  7. Заботиться о здоровье глаз! Не допускать их переутомления: меньше работать за компьютером, читать, смотреть телевизор.
  8. Сократить количество выпиваемого кофе.
  9. Отказаться от алкоголя и сигарет.
  10. Посещать своего доктора, который будет следить за процессом заживления ран и при необходимости посоветует пациенту гимнастику для глаз.

Перед обеими операциями пациент должен проконсультироваться с хирургом и офтальмологом. Возможно, придется сдать общий и биохимический анализы крови, чтобы исключить наличие воспаления в организме. Также выбирается подходящий метод анестезии.

Кантопексия

При выборе кантопексии вмешательство проходит по следующим этапам:

  • пациенту вводят местную анестезию либо общий наркоз, а глазное яблоко защищают пластиковым щитом;в естественных складках (предпочтительно) делают разрезы: на 1-2 мм ниже линии роста ресниц нижнего века и на 0,7-1 см под бровью, в районе внешней трети;
  • через подбровный разрез саморассасывающейся нитью подшивают и подтягивают край периорбитальной мышцы. Шов оказывается внутри;
  • лишнюю кожу отсекают и накладывают шов.

При кантопластике вмешательство проходит по аналогичной схеме, но с одним отличием: проводится резекция небольшого фрагмента боковых сухожилий, концы сухожилий ушиваются и фиксируются на надкостнице.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В среднем каждая операция длится около полутора часов. Время увеличивается, если параллельно проводятся дополнительные вмешательства. Как правило, через несколько часов после операции пациент отправляется домой.

Восстановительный период длится 2-3 недели. На 5-7 день снимается наружный шов. До снятия шва нужно принимать анальгетики, прописанные врачом, каждые 7-8 часов. На протяжении всего периода реабилитации могут присутствовать отеки, гематомы, раздражение конъюнктивы, слезоточивость, твердость в уголках глаз. В течение 1-2 недель возможно применение смягчающих и увлажняющих глазных капель.

До окончания реабилитационного периода следует сократить нагрузку на глаза: меньше работать за компьютером, смотреть телевизор, читать. Также следует избегать пребывания на солнце, посещения бани и сауны, не использовать контактные линзы и косметику. Нельзя нагибаться и поднимать тяжести. Спать рекомендуется на спине, подкладывая под голову высокую плоскую подушку.

Препятствием к проведению кантопластики или кантопексии могут выступать:

  • синдром сухого глаза;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • раковые болезни;
  • воспаления глаз, век;
  • глаукома;
  • повышенное давление.

Возможные осложнения после операции – это нагноение раны, кровотечения, появление шрамов. Однако такие случаи достаточно редки.

  1. Первые три дня нарастает отечность появляются синяки, не стоит этого пугаться.
  2. По истечении данного срока врач накладывает специальный пластырь по линии швов для фиксации нового положения века, во избежание деформации или смещения швов.
  3. По прошествии 10-14 дней отечность полностью спадает и можно наносить косметику и выходить на работу.
  4. Полная реабилитация происходит по истечении 1,5-2 месяцев, когда рубец окончательно рассасывается и становится незаметным.
  1. Кантопластика и кантопексия - как выбрать правильную коррекцию глаз?
    Хирург обсуждает с пациентом желаемый результат и делает компьютерную визуализацию будущего результата операции.

  2. Делается предварительная наметка будущего разреза.
  3. Пациенту вводится наркоз.
  4. Делается надрез около 1 см.
  5. Врач подтягивает нижнее веко к кантальной связке, фиксируя новое положение века.
  6. В случае необходимости излишки кожи удаляются, оставшиеся края кожи сшиваются.
  7. Хирург накладывает саморассасывающиеся швы и повязку.

Виды: медиальная, латеральная, нижняя, наружная

Кантопластика существует в нескольких видах:

  • Медиальная предполагает изменение положения сухожилий, фиксирующих внутренние углы глаз. Именно она применяется при необходимости придать их азиатскому разрезу европейский вид.
  • Латеральная или наружная означает работу над внешними сухожилиями. Операция поднимает расположенные ближе к вискам углы глаз, что придает лицу молодости.
  • Нижняя предполагает устранение чрезмерно высокого положения наружного края. Внешний угол в результате опускается, а также удается увеличить разрез глаз в длину.

Послеоперационный период

Сразу после проведения процедуры на лице появляются синяки и отеки в области век. Это неизбежные последствия хирургического вмешательства. На устранение гематом и отечности понадобится около недели. Для устранения неприятных ощущений можно принимать анальгетики и прикладывать к векам холодные компрессы.

Швы почти не будут видны, потому что разрез во время операции выполняется в естественной складке. До полного их заживления следует обрабатывать эту область антисептиком. Через 3–5 суток после кантопластики пациент будет замечать на веке только тонкую красную ниточку. Спустя пару–тройку месяцев исчезнет и она. Шрам маленький, поэтому он быстро затянется.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

Реабилитация после хирургической кантопластики длится около 2-х недель, после лазерной — до 10 дней. На полное восстановление после операции потребуется около месяца. Но уже через 1–2 недели можно увидеть изменения во внешности: лицо выглядит отдохнувшим и более молодым, кожа становится эластичной, уголки подтянуты, а мешков под глазами нет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector