Как болит голова при раке головного мозга

Как справиться с болью при новообразованиях?

Причины боли в области головы и появления очаговой симптоматики при раке мозга чаще связаны с компрессией тканей, окружающих объемное образование. Позже симптомокомплекс образуется как результат распространения отека мозгового вещества и ишемических процессов в области, прилегающей к опухолевому очагу.

  • Механическое и биохимическое воздействие на ткани, окружающие опухолевый очаг, с последующим развитием ишемических процессов.
  • Компрессия близлежащих сосудов, питающих отделы мозга.
  • Окклюзия (закупорка) сосудистого просвета метастатическим эмболом (внутрисосудистый, несвязанный субстрат).
  • Деструкция (разрушение) стенки сосуда с последующим кровоизлиянием.
  • Кровоизлияние в область метастаза.
  • Компрессия нервов (интракраниальные, периферические).
  • Смещение (дислокация) мозгового вещества.

Головная боль и другая очаговая симптоматика при раке мозга появляются из-за раздражения и чрезмерно усиленной деятельности участка ткани, который подвергся сдавливанию. Общемозговые признаки возникают как следствие повышения значений внутричерепного давления и образования отека мозга.

Обращая внимание на причины опухоли головного мозга, стоит отметить, что они и по сей день не выявлены учеными в полной мере. Исследователи продолжают выстраивать предположения по поводу происхождения рака. К основным факторам, способным спровоцировать развитие патологии, относят:

  • наследственность;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • длительное течение хронических заболеваний, воспалительного процесса.

Таким образом, шансы на развитие опухоли выше у людей, имеющих родственников с данным заболеванием. Рискуют заболеть раком головного мозга и те, кто злоупотребляет алкоголем, курением. Благоприятным фактором для зарождения онкологического процесса считается также сфера деятельности, подразумевающая постоянный контакт с токсинами, канцерогенами.

Кроме того, большинство современных исследователей уверены, что к причинам опухоли головного мозга стоит отнести возрастные изменения в организме. Новообразование чаще всего диагностируется у взрослых людей после 45 лет. При этом в медицинской практике неоднократно имели место случаи рака у младенцев.

При патологии, затрагивающей височные доли, у больных преимущественно наблюдается повышенное внутричерепное давление. В данном случае головная боль при опухоли головного мозга ощущается пациентом с обеих сторон. С увеличением ракового новообразования у пациентов могут возникнуть эпилептические приступы и зрительные галлюцинации.

Если рак появляется в теменной доле, высока вероятность паралича одной стороны. Нередким явлением при данной форме болезни является нервный тик, стремительное ухудшение зрения, частые судороги.

Таким образом, головная боль при опухоли головного мозга – тот тревожный звоночек, на который важно вовремя обратить внимание и отправиться за специализированной помощью. Начав терапию на ранней стадии, пациент сохранит шансы на продление жизни или выздоровление.

Как уже говорилось, при опухоли головного мозга операция является наиболее эффективным способом лечения. На сегодняшний день хирургическое вмешательство в черепную коробку ракового больного осуществляется несколькими способами:

  • краниотомия;
  • эндоскопия;
  • стереотаксия;
  • удаление фрагментов черепных костей.

В первом случае речь идет о трепанации черепа, предполагающей создание отверстий для получения доступа к оболочкам и тканям мозга. Краниотомию проводят как под общим, так и под местным наркозом. Сама хирургическая процедура длится в среднем 2-4 часа. В отличие от трепанации, эндоскопическое вмешательство подразумевает введение в мозг специального прибора через небольшое отверстие в черепе.

Исходя из того, как болит голова при опухоли головного мозга, по интенсивности различают несколько разновидностей цефалгии:

  • слабые проявления;
  • терпимые;
  • сильные;
  • мигрени, которые вызывают повышение давления внутри черепной коробки.

Локализоваться цефалгия может в лобной, височной, затылочной, теменной частях черепа. В зависимости от расположения боли при доброкачественной или злокачественной опухоли мозга, может иметь место сдавливающее ощущение внутри черепа каждое утро. Периалгия сопровождается ощущением пульсации. Цефалгия может быть однодольной или рассеянной.

В лобной доле

Лобная доля, чаще всего, становится местом поражения канцерами. Проявляется периалгия утром, после сна. Раковые клетки очень быстро делятся, нарост интенсивно растет. Патологический процесс истончает стенки сосудов, некоторые капилляры лопаются. Происходят нарушения функциональности кровеносной системы, вследствие чего появляется застой жидкости внутри черепа.

Когда больной спит, черепная коробка находится/лежит горизонтально, плазма с экссудатом не отходит на протяжении всего периода сна. Это приводит к появлению болевого синдрома утром. Цефалгия может появиться во время сна, когда больной переворачивается. Самочувствие становится более стабильным, когда больной занимает вертикальную позу и начинает свое передвижение. В вертикальном положении мозговая ткань начинает активно работать, а капилляры циркулировать плазму, происходит частичное отторжение жидкости.

В височной доле

Какие проявления головной боли при опухоли мозга височных долей? Главное проявление рака мозговой ткани висков – сдавливающая периалгия этой области. Когда новообразование растет, начинает сдавливать зрительные, обонятельные рецепторы, провоцируя видения, обонятельные галлюцинации.

Видения бывают очень красочными, всегда напоминают реальность, часто симптом путают с душевным расстройством. Однако, рак мозга характеризуется сильными, болезненными ощущениями, которые невозможно устранить воздействием обезболивающих таблеток. Иногда могут проявляться не просто зрительные галлюцинации, но и частичная потеря зрения.

В области темени

Какая головная боль при опухоли мозга теменной зоны? У взрослых рак на этом участке имеет одинаковые симптомы с онкологией затылочной части. Утром появляется сильная мигрень, сопровождающаяся пульсацией. Характерными симптомами являются световые галлюцинации, пациентам кажется, будто перед глазами вспыхивает яркий свет.

Нарастание ВД усиливает периалгию, когда больной наклоняет голову вперед. Облегчение приходит, когда пациент наклоняет голову немного назад. Иногда люди не замечают, что находятся в странной позе, сидя на стуле или лежа на диване.

В мозжечке

В какой части болит голова при нахождении опухоли мозговой ткани в мозжечке? Первый симптом злокачественного канцера в этой области – резкое снижение качества зрения. Цефалгия отмечается в затылочной части и шейном отделе. В результате повышения ВД, атрофируются нервные окончания зрительной ткани и заменяются соединительной.

Постепенно человек теряет зрение. Боли локализуются по большей части в затылке, резкие, отдающие в шейный отдел, вызывают сильную тошноту и рвоту. Рвота вызвана раздражением нервных окончаний отростков ствола мозговой ткани. Если канцер оказывает давление на четвертый желудочек, наблюдаются такие симптомы, как потливость, повышение АД, тахикардия.

Цефалгия является первым тревожным сигналом патологического процесса, протекающего в мозге. При этом появление болевого синдрома в результате развития опухоли носит регулярный (реже периодический) характер. Истинные причины опасного недуга до сих пор неизвестны человечеству. Но ученые практически на 100% определили факторы его возникновения:

  • Травмы головы.
  • Ионизирующее облучение.
  • Влияние канцерогенных веществ.
  • Плохая наследственность.

Когда опухоль образуется в нейронах и тканях головного мозга, то ее называют первичной. Если же причинами разрастания стали метастазы, сформировавшиеся из новообразований других органов, то это вторичная опухоль.

При увеличении разрастания патологических клеток внутри черепа:

  • Происходит сдавливание крупных и мелких сосудов.
  • Растягиваются и деформируются стенки желудочков.
  • Мозговая оболочка сжимается.

При этом поднимается внутричерепное давление, которое вместе со всеми перечисленными факторами и вызывает сильную головную боль. Новообразование сдавливает мозговые сосуды, провоцируя болезненные ощущения. При первичных новообразованиях головная боль иногда становится единственным признаком развития патологического процесса в организме.

Неинвазивный способ лечения заболеваний головного мозга

Поскольку характер боли при данных новообразованиях отличается своей высокой интенсивностью, переносить их без использования медикаментов невозможно. Каждая опухоль провоцирует такую боль, справиться с которой стандартными, ненаркотическими средствами невозможно. Поэтому единственным шансом навсегда избавиться от болевого синдрома – лечение самой опухоли. Оптимальных результатов позволяет добиться лишь полное удаление новообразования.

Помимо стандартных вариантов хирургического удаления опухолей, применяются и менее травматичные вмешательства. К примеру, может использоваться гамма-нож. Физического воздействия на ткани мозга нет, операция проводится с использованием радиации. Гамма-лучи фокусируются непосредственно в тканях новообразования.

Признаки развития опухоли в мозге

Параллельно головной боли при опухоли головного мозга возникают другие симптомы:

  • онемение кожи на лице;
  • головокружение;
  • заложенность в ушах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • двоение в глазах;
  • общая слабость;
  • подавленность и апатия.

Еще одним признаком рака являются обонятельные галлюцинации. Проявляется данный симптом на ранних стадиях опухоли головного мозга, но встречается не у каждого пациента. Порой даже привычные блюда, как кажется больным, теряют свойственные запахи, когда-то любимые продукты могут вызывать отвращение. К тому же недуг затрагивает и функциональность желудочно-кишечного тракта.

При раке головного мозга страдают и органы чувств. Поскольку страдает главный человеческий «компьютер», нарушается работа всего организма. Как только опухоль достигает значимых жизненных центров, больной может заметить снижение остроты зрения, слуха, трудности с произношением и речью. По мере прогрессирования заболевания у человека могут развиться и другие изменения:

  • ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • потеря способности адекватно воспринимать действительность;
  • парез отдельных частей тела.

Рак мозга встречается с частотой 6% в общей массе заболеваний сферы онкологии. Опухоли мозга бывают первичными, вторичными, нередко возникают вследствие процесса метастазирования из очагов злокачественных образований, расположенных в других органах и частях тела. Согласно статистике, метастатические поражения выявляются чаще в 5-10 раз в сравнении с первичными внутричерепными новообразованиями.

Международная классификация злокачественных объемных интракраниальных образований предполагает разделение на нейроэпителиальные виды, опухоли с локализацией в мозговых оболочках и новообразования, поразившие черепные нервы. У 70% больных с диагностированной метастатической формой опухоли мозга (местоположение первичного очага не в легких) одновременно обнаруживаются метастазы в зоне легких.

У 10% пациентов с выявленным раком легких наблюдается выраженная неврологическая симптоматика, которая заставляет больных обращаться в больницу к врачу общей практики или неврологу. В 3-7% случаев развитие объемного образования в структурах мозгового вещества протекает бессимптомно. Клиническая картина при первичных и метастатических формах представлена симптоматикой общемозгового и очагового типа. Редко патология сопровождается появлением менингеального синдрома.

Неврологическая симптоматика значительно варьируется и зависит от локализации очага патологического процесса. Ранние симптомы, которые наблюдаются при опухоли, возникшей в головном мозге, включают головную боль. Этот признак появляется у 77% больных с супратенториальными, расположенными в верхних отделах мозга объемными образованиями и у 92% пациентов с субтенториальными, расположенными в нижних отделах мозга опухолями. Другие характерные признаки:

  1. Зрительная дисфункция (выпадение полей зрения, двоение в глазах, появление посторонних предметов в поле обзора) – у 74-83% пациентов.
  2. Психические расстройства (поведенческие нарушения, депрессия, неврозы) – у 63-78% пациентов.
  3. Рвота – у 68% пациентов.
  4. Нарастающий неврологический дефицит – у 68% пациентов.
  5. Головокружения, преходящее помрачение сознания – у 40-50% пациентов.
  6. Эпилептические приступы – у 15-46% пациентов.
  7. Нарушение речи (афазия) – у 9% пациентов.

Головная боль местного (локального) типа – основной начальный симптом, возникающий при опухоли, расположенной в головном мозге, чаще появляется как результат раздражения рецепторов, связанных с черепными нервами, преимущественно блуждающим и тройничным, какие расположены в стенках вен, крупных артерий, венозных синусов.

Головные боли

Общая (диффузная) головная боль, возникающая на более поздних этапах при опухолях мозга, носит распирающий, интенсивный, выраженный характер. Болезненные ощущения отличаются прогрессирующим, приступообразным течением. Голова чаще болит из-за нарушения оттока цереброспинальной жидкости и повышения значений внутричерепного давления. Нередко боль в области головы сопровождается головокружением.

Подобные симптомы типичны для объемных внутричерепных образований, которые развиваются в области вестибулокохлеарного нерва, мозжечка, в зоне IV желудочка и моста. При этом пациент ощущает эффект вращения, кружения собственного тела. Может возникать чувство падения, проваливания. Головокружение на более поздних этапах течения заболевания проявляется как результат церебральной гипертензии.

Боль в зоне головы, как общемозговой симптом, проявляется приступообразно на фоне резкого повышения значений внутричерепного давления. Чаще возникает в совокупности с шумом в ушах, приступами тошноты и рвоты, помрачением сознания, сбоями в работе вегетативной нервной системы (повышенное потоотделение, гиперемия кожных покровов лица, тахикардия, учащенное дыхание и сердцебиение).

Психические и поведенческие расстройства чаще возникают при местоположении опухолевого очага в лобной доле. Для поражения полюса (передние участки) лобной доли типичны признаки: апатия, вялость, снижение инициативы к мыслительной и двигательной деятельности. Больному свойственно аспонтанное поведение, он прекращает ухаживать за собой, выглядит неопрятно, не придерживается правил личной гигиены, отказывается выполнять элементарные служебные и домашние обязанности.

Если опухолевый процесс локализуется в основании зоны лобных долей, на начальных этапах заболевание проявляется такими нарушениями поведения, как беззаботность, инфантилизм, легкомысленность, бестактность, склонность к эйфории. По мере роста объемного образования в полости черепа, поведение растормаживается, приобретает выраженные асоциальные черты. Больной ведет себя агрессивно, проявляет негативизм и злобу, у него отсутствует критическая оценка собственных поступков.

Как болит голова при раке головного мозга

Формирование опухоли в области мозолистого тела сопровождается грубыми психическими нарушениями, которые чаще проявляются акинезией (ограничение произвольной двигательной активности) и аспонтанным поведением. Прогрессирование психических расстройств коррелирует с повышением значений внутричерепного давления, интоксикацией мозгового вещества, нарушением анатомической целостности путей передачи нервных импульсов.

Ранним признаком развития объемного внутричерепного новообразования является нарастающая анизорефлексия – неодинаковая реакция (интенсивность кожных и сухожильных рефлексов) на внешние раздражители в разных половинах тела. Впоследствии часто развивается парез (частичный паралич) конечностей. С ростом новообразования происходит увеличение интенсивности и расширение участка, который подвергся деструктивным процессам.

Пирамидный синдром возникает в 62% случаев, проявляется сочетанием парезов конечностей с активацией сухожильных рефлексов и повышением мышечного тонуса. В норме пирамидная система поддерживает тонкую, сложную двигательную координацию. Различные нарушения мелкой моторики связаны с поражением пирамидных нервных путей. Судорожный синдром парциального (частичного) типа характерен для расположения патологического очага в области корковых структур полушарий.

Генерализованная (распространенная) форма судорожных приступов типична для очагов с медиальным (ближе к срединным структурам) расположением. Сенсорные расстройства (нарушение восприятия действительности, в том числе слуховая, зрительная дисфункция, расстройство чувствительности) проявляются клинически у 25% пациентов. Зрительные галлюцинации появляются при местоположении опухолевого процесса на участке соприкосновения структур затылочного и височного отделов.

Головная боль возникает не только при наличии опухоли головного мозга. Но есть определенные признаки рака головного мозга, появление которых должно вызвать серьезные опасения у пострадавшего:

  • Болевые ощущения возникают ночью, во время сна либо сразу после пробуждения из-за застойных явлений, вызванных патологическим разрастанием в полости черепа.
  • Боль носит ярко выраженный распирающий, сдавливающий, пульсирующий характер и усиливается, если человек лежит.
  • Тяжелые физические нагрузки, кашель, чихание, усиливают неприятный симптом.
  • Отмечаются нарушения периферического зрения, двоение в глазах.
  • Онкологические процессы в мозге часто сопровождаются эпилептическими приступами.
  • Возможны спутанность сознания, агрессия, раздражительность, хроническая усталость, нарушение сна, приступы головокружения, тошноты и мучительной рвоты, незначительно облегчающей состояние пострадавшего.

Для болей, связанных с онкологическими разрастаниями в головном мозге, характерно купирование их диуретиками и кортикостероидами. По мнению врачей онкологов, данная комбинация снимает отечность и воспаление с мозговых структур и тканей, что частично улучшает кровоснабжение. Чем опухоль больше в размерах, тем меньше приступы цефалгии поддаются устранению.

Чтобы вовремя устранить проблему, все должны знать, как болит голова при опухоли головного мозга. Обнаружив симптомы заболевания, следует сразу обратиться за квалифицированной помощью. Очень часто люди не идут вовремя к врачу, пытаются устранить приступы мигрени спазмолитиками, тем самым загоняя себя в угол, запуская положение.

Головная боль при опухоли головного мозга может вызывать головокружения, тошноту, рвоту на запущенных стадиях. Болевые ощущения появляются регулярно. Интенсивная головная боль при опухоли мозга может появиться внезапно, на фоне хорошего иммунитета. Миалгия становится интенсивнее, подолгу не проходит. Периалгия сопровождается:

  • одышкой, сильным потоотделением;
  • спазматическими сокращениями;
  • увеличением температуры тела;
  • отклонениями функциональности зрительных, слуховых, обонятельных рецепторов.

Головные боли при опухоли мозга сохраняются больше чем сутки. Еще одним сигналом является сохранение периалгии на протяжении длительного периода времени, после легкого сотрясения, ушиба. Зачастую, головную боль при опухоли головного мозга сопровождают особые признаки: плохой сон, двоение в глазах, невозможность координировать работу опорно-двигательного аппарата, появление обонятельных галлюцинаций.

Локализация патологических новообразований

Группу фокальных симптомов вызывает поражение локальных мозговых структур. Тяжёлых симптомы возникают при массивных новообразованиях, локализованных в двигательной коре, основании мозга или области Брока. На поражение двигательной коры указывают следующие признаки: миоклонические приступы, генерализованные судорожные эпилептические припадки и парез одной половины тела.

Для опухолей, которые локализованы в глубинных отделах мозга и затрагивают зрительные пути, характерно развитие нарушений зрения. При расположении новообразования у основания мозга неврологи находят классические симптомы поражения черепных нервов. Опухоль, расположенная у яремного отверстия, вызывает параличи черепных нервов. Для опухолей мозжечка кроме головной боли типично развитие следующих симптомов:

  • нистагма (непроизвольных колебательных движений глаз высокой частоты);
  • атаксии (расстройства координации движений);
  • диплопии (двоения).

Как болит голова при раке головного мозга

Симптомы третьей группы обусловлены отдалёнными эндокринными эффектами, которые характерны для опухолей гипофиза и гипоталамуса. Повреждение локальных отделов мозга характерно для опухолей гипофиза. Они распространяются вверх на область, которая лежит над турецким седлом, и на перекрест зрительных нервов, а также в клиновидную пазуху, расположенную ниже.

Если новообразование гипофиза растёт в латеральную сторону, поражаются кавернозные синусы. Она может распространяться на расположенные за ними области, иногда на среднюю или заднюю черепные ямки. Также опухоль может поражать III, IV и VI черепные нервы. Внутриопухолевые кровоизлияния приводят к сильным головным болям, внезапным зрительным расстройствам и снижению выработки гомонов гипофизом.

Нет определенной зависимости между тем, где локализовалась опухоль, и с какой стороны разгорелся приступ цефалгии. Хотя в некоторых случаях больной может испытывать определенные симптомы опухоли головного мозга, в зависимости от того, какая его часть повреждена:

  • Для разрастания новообразования в височнойдоле характерны зрительные и обонятельные галлюцинации, панические атаки, эпилептические приступы.
  • Разрастание в лобной зоне сопровождается эпиприступами, агрессией, переменчивостью настроения, утратой координации движений. Страдают условные рефлексы, приобретенные в течение жизни. У больного возникает ощущение, что все совершаемые им действия он выполняет впервые.
  • При нарушении в затылочной области, голова болит в висках, темени, охватывает лоб. При этом в затылке болевых ощущений может вовсе не быть.

При опухолевом разрастании в мозге боль может быть:

  • Местной. Возникает неприятный синдром из-за раздражения черепных нервов и крупных мозговых сосудов.
  • Общей. Такую боль провоцирует повышенное внутричерепноедавление, которое увеличивается из-за постепенного увеличения опухоли, нарушающей венозный отток. Болевой синдром носит распирающий, интенсивный характер.

Чтобы не упустить момент и своевременно обратиться за помощью к специалистам, нужно суметь отличить мозговые проблемы от симптомов, связанных с приступами мигрени.

Врачебная помощь необходима при болях:

  • Сопровождающихся повышением температуры тела.
  • Меняющихся со временем. Дискомфорт и неприятные ощущения не покидают пострадавшего, и иногда вызывают рвоту.
  • Усиливающихся из-за физического напряжения.
  • Ночных и утренних, сопровождающихся головокружением.
  • С нарушением двигательных функций, слуха, зрения, судорогами.

Не должен оставаться без внимания приступ впервые возникшей сильной головной боли, напоминающей взрыв в области глаз, ушей и черепа.

В мозжечке

Раковые клетки живут в организме любого человека, их деление начинается при благоприятном стечении обстоятельств. Самое главное вовремя получить помощь квалифицированного медработника. Прогноз заболевания не самый благоприятный.

Хотя онкологические отклонения в мозговой ткани встречаются довольно редко, по большей части ведут к летальным исходам. Главное помнить, что при первых симптомах нужно обращаться к специалистам, ведь от этого зависит ваша жизнь.

Когда следует бить тревогу и к кому идти

Многие задают вопрос, болит ли голова при опухоли, чтобы четко понимать, когда нужно обращаться к врачу за помощью, а когда можно просто отдохнуть и все пройдет. Действительно, пациенты в большинстве случаев обращаются за помощью слишком поздно, когда заболевание переходит на 3-4 стадию. В таких стадиях даже при самом хорошем лечении спасти человека не удается. Находясь на третьей стадии рака мозговых тканей, человек погибает за год, даже после удаления нароста.

Периалгия на начальной стадии заболевания идентифицируется у 18% больных. Каждый человек должен знать, какие головные боли наблюдаются при опухоли мозга. Хорошая информированность населения в вопросах здравоохранения, позволяет избежать высокой смертности в дальнейшем. Тревожные сигналы, которые подает тело:

  • регулярная цефалгия;
  • удлиняющиеся приступы;
  • частая тошнота;
  • ощущение давления с утра или при переворачивании во время сна;
  • рвота;
  • головокружение, спутанность сознания, эпилептические припадки;
  • слабость, вялость;
  • чувство усталости даже после долгого сна.

Диагностика

Диагноз ставят по результатам инструментального обследования (МРТ, КТ), которое назначают при подозрении на развитие внутричерепного новообразования. Одним из оснований для проведения обследования (нейровизуализации) головного мозга с целью подтверждения или исключения наличия опухоли является состояние пациента, когда болит голова аналогично, как при патологическом процессе. Показаны консультации врача общей практики, невролога, офтальмолога, онколога.

Головная боль – основной симптом формирования и роста злокачественного образования в головном мозге. Появляется на начальных этапах развития заболевания у 77-92% пациентов. При первых признаках заболевания лучше записаться на прием к врачу-неврологу.

Головная боль при наклоне головы вниз или усиливающаяся в положении пациента «лёжа», онемение рук, головокружение, слабость – признаки, при наличии которых врачи Юсуповской больницы исключают или подтверждают опухоль головного мозга. Революционизирующее влияние на диагностику опухолей мозга оказали методы контрастной с контрастным усилением и магнитно-резонансные исследования. Их в Юсуповской больнице выполняют на аппаратах экспертного класса. Оба метода обладают высокой воспроизводимостью и точностью.

Как болит голова при раке головного мозга

Компьютерная томография имеет некоторые ограничения, особенно при исследовании новообразований, расположенных области задней черепной ямки и ствола мозга. В этих пациентов клиники неврологии обследуют с помощью магнитно-резонансного метода.

Диагностику опухолей гипофиза проводят при большом разрешении, поскольку обычно размеры их малы, новообразования примыкают к костным структурам. Компьютерные томографы, установленные в Юсуповской больнице, позволяют надежно детектировать опухоли, размер которых превышает 1 см3, однако низкозлокачественные глиомы иногда видно плохо.

Ангиография позволяет исключить артериовенозные новообразования и иногда осмотреть заднюю черепную ямку, увидеть глубокорасположенные новообразования и опухоли зрительного бугра. Ангиографию используют для локализации опухолей, невидимых при компьютерно-томографическом или магнитно-резонансном исследовании.

Для определения степени наполнения новообразования используют дигитальную субтракционную ангиографию. Индивидуальный подход к выбору диагностического метода, использование аппаратуры с высокими разрешающими способностями позволяет неврологам Юсуповской больницы с высокой точности определить, вызвана головная боль опухолью мозга или другими причинами.

Чтобы приступить к лечению, пациенту нужно обследоваться. Для начала он описывает свои ощущения врачу, который точно знает, как болит голова при опухоли и других заболеваниях головного мозга. Затем специалист дает направление на обследование. Существует несколько точнейших методов диагностики, которые позволяют подтвердить, либо опровергнуть наличие опухоли.

  • Рентгенография головы включает обследование костей черепа и позволяет распознать ткани, в которых протекает патологический процесс.
  • Магниторезонансная томография, помогает выявить расположение, размеры, характер опухоли.
  • Биопсия мозговых тканей. Такие исследования проводятся, если разрастание увеличивается в размерах или находится в труднодоступном месте, из-за чего другие способы диагностики не позволяют оценить ее этиологию.

Диагностические методы

Способ, позволяющий установить наличие/отсутствие патологических новообразований мозговой ткани – лучевая диагностика. Она включает: рентген, УЗИ, радиомагнитный резонанс (МРТ). Методы  не всегда позволяют определить доброкачественность нароста. Следующий этап – определение общего состояния здоровья пациента.

Состояние иммунитета оценивают посредством лабораторных исследований. Общий анализ крови не способен выявить столь страшный недуг, зато может рассказать, сильно ли организм подвергся воздействию патологического процесса, показать степень воспаления. По этим данным делают вывод о наличии онкологического заболевания. Наличие патологического деления клеток будет показывать повышенное содержание плазматического белка, умеренный цитоз.

Радиоцитозная диагностика используется для определения отклонений, характеризующих определенные виды онкологии. Наиболее важным анализом считается биопсия. Это хирургическая процедура, подразумевающая отделение небольшого участка ткани новообразования и детальное его исследование.

Диагностика использует метод игольчатой биопсии, для терапии применяют биопсию в комплексе с лечением. Такая процедура считается довольно опасной. При повреждениях прилегающих тканей, прорыве новообразования, вытекании жидкости, может нарушиться функциональность организма или наступить смерть. Для определения точного места локации новообразования, используют компьютерную томографию.

Причины патологии

Пациенты при раке головного мозга жалуются на то, что у них сильно болит голова. Чтобы помочь больному специалисты применяют хирургическое вмешательство. Удаление новообразований — это эффективный способ терапии, который осуществляют несколькими методами:

  • Краниотомией, когда образования головного мозга удаляют путем создания отверстий в черепе для получения доступа к патологическим тканям.
  • Эндоскопией, при которой в мозг вводится эндоскоп, и опухоль устраняется специальным нейрохирургическим оборудованием.

После трепанации черепа пациенту придется пройти тяжелый путь к выздоровлению. Не следует забывать о рисках и осложнениях, которые могут возникнуть после лечения:

  • Повторный рост опухоли (возможно метастазирование в другие зоны мозга или жизненно важные органы).
  • Инфицирование.
  • Отек мозга.
  • Кровоизлияние.
  • Нарушение чувствительности некоторых частей тела.
  • Кома.

Бывает, что на последних стадиях рака оперировать опухоль не имеет смысла. Или же она образовалась так глубоко, что удалить ее без вреда пациенту невозможно. В таких случаях лечение опухоли направленно на сдерживание роста патологических клеток и облегчение страданий больного. Назначение тех или иных препаратов, избавляющих от болевых ощущений, зависит от состояния пациента.

При небольших опухолях назначают ненаркотические обезболивающие:

  • Анальгин.
  • Аспирин.
  • Кетанов.
  • Парацетамол.

Обнаружив у себя первые признаки рака головного мозга: ночные и утренние боли, проходящие только к вечеру, усиление болезненности при физической активности, онемение конечностей, рвоту, головокружение, подавленность и раздражительность, нужно немедленно проконсультироваться с врачом и начать лечение.

Как болит голова при раке головного мозга

Лечение опухоли головного мозга является самым сложным в большей мере из-за места ее положения.

А также на лечение имеет огромное влияние:

  • в каком состоянии находится пациент;
  • запущенность;
  • течение заболевания;
  • наличие других заболеваний;
  • даже возраст больного.

Сегодня известно несколько методов лечения опухолей головного мозга, но чаще всего считается наиболее эффективным – хирургический. Удаление новообразований посредством хирургического оперирования считается самым безопасным способов, благодаря применению новых технологий.

Хирургическое оперирование проводится в тех случаях, когда опухоль стремительно увеличивается и при этом уже имеет большие размеры. Важно также чтобы опухоль находилась в досягаемости для лёгкости её удаления.

Чаще всего хирургический метод ориентирован на:

  • скорейшее улучшение общего состояния пациента (при его стремительном ухудшении);
  • замедление развития необратимых процессов;
  • подготовку к предстоящей терапии.

Вместе с хирургическим методом также часто применяется . При необходимости специалисты могут применять комплексно несколько способов лечения.

Выбор методов лечения делается, ориентируясь на:

  • месторасположения опухоли;
  • ее размер;
  • вид.

Первоначальной целью врачей является взятие опухолевой ткани для гистологического исследования, по результатам которой удаётся установить характер образования, определить метод снижения внутричерепного давления и провести его удаление. Все решения принимаются, в первую очередь исключая лечение, несущее в себе любой риск для здоровья и жизни больного.

Когда локализация образования позволяет удалить её без риска для жизни, применяется хирургический метод, для полного удаления. Если опухоль задевает жизненно необходимые части мозга, её удаляют частично и продолжают лечение с помощью химиотерапии или лучевой терапии.

С помощью химиотерапии чаще всего лечат злокачественные новообразования головного мозга, которые невозможно удалить через хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия используется для удаления доброкачественных опухолей, которые быстро увеличиваются. Ещё этот способ применяется для окончательного удаления злокачественных клеток после хирургического удаления. Связано это с тем, что химиотерапия не всегда способна уничтожить все раковые ткани.

В последнее время для удаления новообразований головного мозга используют современные технологии – радиохирургический гамма-нож. Этот метод не требует проведения операции, потому как является прибором, который разрушает раковые клетки радиоактивными лучами.

При этом облучение направляется непосредственно на опухоль, в результате чего ограничивается влияние излучений на здоровые ткани мозга.

Терапия

В зависимости от того, как болит голова при выявлении опухоли головного мозга у взрослых, местоположения периалгии, результатов диагностики, может использоваться несколько вариантов терапии. Способы терапии делятся на комплексные и хирургические. Комплексная терапия включает:

  • облучение;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • воздействие на метастазы в комплексе кибер-ножом и линейным ускорителем.

Над лечением пациентов работает сразу несколько врачей: нейрохирург, онколог, радиолог, невролог, реабилитолог. После операционных вмешательств пациент находится под присмотром вышеперечисленных специалистов. Сегодня передовые технологии позволяют делать операции без трепанации черепа, посредством нейронавигации, мониторинга.

Прогноз, профилактические меры

при разном положении опухоли мозга головные боли имеют свой характер

В высокоразвитых странах давным-давно при прохождении ежегодного медосмотра, пациентов обязуют делать МРТ. Еще одной профилактической мерой является противораковая диета, включающая сбалансированные продукты, преимущественно, растительного происхождения. В свежих овощах и фруктах много клетчатки, которая не дает канцерогенам проникать в толстый кишечник. Даже при соблюдении профилактических мер, никто не застрахован от возникновения рака.

Почему болит голова: опухоль мозга

При раке болезненность может быть разной. В зависимости от местонахождения опухоли, отличаются и основные симптомы заболевания, и сам характер головной боли. При опухоли мозга цефалгия может быть регулярной или встречаться периодически, быть острой или тупой, ноющей или стреляющей. И все-таки существуют отдельные признаки, позволяющие заподозрить неладное с собственным здоровьем.

Прогнозы при таком раке, к сожалению, неутешительны. Кроме того, минимальная выживаемость среди пациентов объясняется еще и тем, что на ранних стадиях симптомы опухоли головного мозга во многом схожи с мигренью, знакомой миллионам. Именно потому больные игнорируют признаки этой страшной болезни до тех пор, пока они не становятся интенсивнее, и, как следствие, обращаются к специалистам с опозданием.

Что касается локализации новообразования, то она определяет характер болезненных ощущений пациента. При этом и другие симптомы рака по мере его прогрессирования будут обусловлены местом поражения мозговых тканей и оболочек. Так, при поражении лобных долей происходят следующие перемены:

  • потеря самоконтроля и асоциальное поведение больного;
  • снижение двигательных функций и активности;
  • ухудшение способности мыслить абстрактно;
  • недостаточная концентрация внимания.

Головные боли при опухоли головного мозга

Как при злокачественной, так и при доброкачественной опухоли головного мозга, расположенной в лобной области черепа, пациент может частично потерять контроль над своим телом, движениями. Для окружающих становятся заметными частые и необоснованные перепады настроения, выражение недовольства.

Голова при раке, поразившем головной мозг, преимущественно болит сильно с нарастанием интенсивности болезненных ощущений ночью или в утренние часы в период пробуждения, как правило, прием ненаркотических фармацевтических препаратов не дает обезболивающего эффекта. Характеристика боли – распирающая, резкая, выраженная, местной локализации (в зависимости от местонахождения очага опухолевого процесса), иногда диффузно распространяющаяся по всей голове. Болезненные ощущения усиливаются при кашле и физической нагрузке. Иногда одновременно может наблюдаться рвота, которая не приносит облегчения.

При субтенториальной локализации (чаще при наличии очагов рядом с IV желудочком) опухолей, образовавшихся в головном мозге, голова у взрослых часто болит сильно, напряженно, как при симптоме Брунса болезненные ощущения зависят от изменения положения черепа и туловища.

Характер головной боли только в редких случаях даёт важные диагностические указания. Молниеносно стреляющая, дёргающая боль бывает при типичных невралгиях черепных нервов. Головная боль в области макушки и темени неправильно указывает на место расположения патологического процесса при этмоидите и сфеноидите.

Головная боль слева или справа характерна для различных форм мигрени и невралгий черепных нервов. При глубжележащих внутричерепных процессах локализация боли гораздо менее точна. Во многих случаях отмечается расположение боли на стороне поражения. Головная боль в висках и лобной области ощущается с левой или правой стороны при патологических процессах, расположенных над намётом мозжечка.

При внутричерепных новообразованиях интенсивность боли чрезвычайно изменчива. Она зависит от локализации новообразования по отношению к структурам мозга, чувствительным к боли, характера опухоли и тенденции к росту. Субъективные ощущения неврологи Юсуповской больницы расценивают в диагностическом отношении весьма осторожно.

Характеристику головной боли врачи Юсуповской больницы учитывают при дифференциальной диагностике опухоли мозга с другими заболеваниями. Головная боль при высоком артериальном давлении и новообразовании часто пульсирующая. Она не отличается от психогенной головной боли. При гипертоническом кризе пациента беспокоит сильная головная боль, может идти кровь из носа.

Постоянные жалобы одного и того же характера в течение многих месяцев или даже лет, регулярное их проявление больше говорит о конституциональном характере головной боли при вегетососудистой дисфункции или мигрени. Головная боль, обусловленная опухолью, в большинстве случаев прогрессивно нарастает. Она может прерываться в ранних стадиях более или менее длительными периодами ремиссии.

Новообразования головного мозга долгое время протекать, почти не вызывая жалоб, а психогенные головные боли и субъективно тяжёлые ощущения при мигрени – явление общеизвестное. Головная боль и головокружение, шум в ушах характерны для атеросклероза головного мозга. Головная боль при ангине проходит после принятия нестероидных противовоспалительных препаратов.

Головная боль после еды и при голодании, при низком или высоком давлении может пройти самостоятельно. Если головная боль локализуется с правой или стороны головы, усиливается лёжа, её причину необходимо определять немедленно. Если вас беспокоит головная боль, шум в ушах, головокружение, обращайтесь в клинику неврологии и реабилитации. Специалисты контакт центра записывают на приём по телефону Юсуповской больницы.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Под маской мигрени

Сильные головные боли при опухоли мозга – вполне естественное явление. С ростом новообразования давление на нервные окончания и кровеносные сосуды увеличивается, отсюда и возникает цефалгия. Поскольку для симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях зачастую характерна невыраженность, то и болезненность вначале может не быть постоянной, а по мере увеличения размеров новообразования стабилизироваться.

Ряд симптомов, в том числе и непрекращающаяся цефалгия, – главная подсказка для врача. При подозрении на рак назначается комплексная диагностика (КТ, МРТ). Лишь после проведения ряда исследований специалист сможет подтвердить онкологическое заболевание

Главный признак, указывающий на наличие злокачественного патологического новообразования, – это головная боль. Опухоль головного мозга вызывает ощущения, не имеющие ничего схожего с другими разновидностями цефалгии. Боль у пациентов с онкологическим диагнозом отличается следующими характерными особенностями:

  • неподатливость действию спазмолитиков и обезболивающих средств;
  • усиление неприятных ощущений при физической активности;
  • пик болезненности наступает, как правило, в утренние часы.

Кстати, объяснить, почему наибольший дискомфорт пациенты с опухолью мозга испытывают именно после сна, можно таким явлением, как продуцирование раковыми клетками токсических и вредных веществ, препятствующих нормальному оттоку крови.

Когда больной находится в горизонтальном положении, жидкость в черепной коробке застаивается, что приводит к появлению боли. Пока человек спит, он не ощущает дискомфорта, но с моментом пробуждения не заметить данный симптом невозможно. Как правило, он ослабевает по истечении двух-трех часов благодаря вертикальному положению тела, которое принимает бодрствующий человек.

Далеко не всегда эти опасные болезни сопровождаются отчетливой симптоматикой. Многое зависит от локализации опухоли. Например, лобная доля мозга относится к так называемым «немым» зонам, и присутствие там даже очень крупных новообразований больные не ощущают до тех пор, пока опухоль не достигнет значительных размеров.

Зачастую первым симптомом наличия опухоли в полости черепа является снижение зрения. Нередко именно офтальмологи первыми догадываются о том, какова настоящая причина ухудшения зрения у пациентов.

Но чаще опухоли располагаются в функционально значимых зонах мозга. Возникшие там даже маленькие опухоли приводят к весьма ощутимым неврологическим нарушениям, таким как парез, паралич, нарушение речи. У больных может даже развиться симптоматическая эпилепсия. Но наиболее частый симптом болезни – это головные боли.

Опухоли в разных зонах мозга вызывают разные симптомы. Поэтому первой и необходимой ступенью диагностики является осмотр пациента неврологом. Проанализировав жалобы больного, врач сможет направить поиск причин заболевания по нужному руслу.

К сожалению, злокачественные опухоли мозга растут очень быстро, поэтому врачи-неврологи рекомендуют не тянуть с обращением к нейрохирургам. Особенно если у пациента постоянно болит голова.

Какие разновидности опухолей головного мозга встречаются чаще всего?

Симптоматические проявления при раке мозга во многом зависят от формы, вида опухоли и ее локализации. Если верить статистике, то самые распространенные новообразования, развивающиеся в полости черепной коробки, – это:

  • Аденома. Чаще всего поражает гипофиз, ее негативное влияние на гормональный фон приводит к множеству осложнений, вызывает усиленный рост, однако в большинстве случаев не угрожает жизни.
  • Невринома. Еще одна доброкачественная опухоль головного мозга, практически не проявляющая себя какими-либо симптомами на начальных стадиях. Новообразование затрагивает нервные клетки, и во избежание осложнений в большинстве случаев его удаляют хирургическим путем после выявления.
  • Менингиома – один из самых серьезных злокачественных видов опухолей. Для этой патологии характерно поражение мозговых оболочек, протекающее скрытно и коварно, – на ранних стадиях менингиому обнаруживают случайно.
  • Глиома. Является наиболее распространенной формой рака, которая развивается в мозговой ткани.
  • Медуллобластома. Преимущественно диагностируется в детском возрасте и при своевременном обнаружении поддается лечению. Головная боль при опухоли головного мозга такой разновидности у взрослых сопровождается тошнотой и нарушением координации движений.

Головная боль после удаления опухоли

Как правило, после полного или частичного удаления опухоли, все симптомы, в том числе и головная боль, пропадают, поскольку нормализуется внутричерепное давление и уменьшается давление на ткани мозга. Но в то же время остается риск осложнений, которые нередко возникают после проведенной операции. При этом они могут иметь кратковременный или постоянный характер.

Осложнения заключаются в:

  • падении качества зрения;
  • сохранении эпилептических приступов;
  • нарушениях работоспособности мозга больного.

20.11.2019

После удаления опухоли головного мозга больному предстоит пройти сложный путь реабилитации и возвращения к нормальной жизни. Не стоит забывать и о рисках, которые достаточно высоки у таких пациентов. В частности, после трепанации черепа существует немалая вероятность:

  • повторного возникновения новообразования;
  • заражения раковыми клетками других зон мозга;
  • повреждения оболочек и тканей, что приведет к инвалидности;
  • нарушения целостности кровеносных сосудов, артерий и нервных волокон;
  • инфицирования;
  • отека мозга;
  • кровоизлияния;
  • комы.

Но даже успешное проведение операции иногда не гарантирует отсутствия осложнений. Случается и так, что утраченные функции человека не восстанавливаются. В среднем период госпитализации составляет 2-3 недели, после чего пациента отправляют домой. Там, в окружении родных и близких людей, ему придется обучиться старым-новым навыкам и социально адаптироваться.

Как лечить головную боль, если операция невозможна?

Однако далеко не во всех случаях допустимо хирургическое вмешательство. Лечение неоперабельных пациентов направлено на сдерживание роста раковых клеток, облегчение страданий и улучшение качества жизни. Выбор препаратов от сильной головной боли является важной составляющей паллиативной терапии. Вне зависимости от типа опухоли, важно взять под контроль болевой синдром, поскольку нередко больные умирают не от самого рака, а от невыносимого болевого шока.

Выбор лекарственных средств, направленных на снятие болезненных ощущений, зависит от их тяжести и продолжительности. Для определения подходящих медикаментов болевой синдром оценивают по шкале от 0 до 10, где 10 – максимально терпимая боль.

Решение о том, что пить от головной боли, принимает исключительно врач. Так, на начальных стадиях рака, когда у больных наблюдается слабая выраженность болезненных ощущений, назначают неопиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства ненаркотической природы воздействуют на периферические болевые рецепторы, назначаются в форме инъекций или таблеток. От головной боли самыми сильными такие препараты назвать нельзя, но при небольших размерах опухоли они оказываются весьма эффективными:

  • «Аспирин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Парацетамол»;
  • «Анальгин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Кетанов».

На сегодня существуют три метода лечения опухолей головного мозга. Среди них, увы, нет консервативного способа, поскольку лекарственные препараты в борьбе с этим заболеванием бессильны.

Наиболее радикальный метод – хирургический. Хирург проводит трепанацию черепа и удаляет опухоль. Это наиболее эффективный и масштабный метод при таком заболевании. Прогноз оперативного лечения условно доброкачественных опухолей благоприятен – 5-летняя выживаемость больных достигает 80 и более процентов (что в медицине приравнивается к выздоровлению).

Операция на мозге, как правило, очень длительная и сложная, и для нее есть противопоказания. Среди них – тяжелые соматические заболевания (например, острый инфаркт миокарда или сахарный диабет в стадии декомпенсации).

Локализация опухоли – еще один важный момент. Порой новообразования развиваются в очень важной зоне мозга, доступ к которой настолько затруднен, что грозит пациенту значительными поражениями головного мозга или даже смертельным исходом. В этом случае приходится прибегать к другому методу лечения – облучению.

Наркотические средства при раке головного мозга

Специалисты рекомендуют принимать такие лекарства только тогда, когда нестероидные противовоспалительные и ненаркотические анальгетики теряют свою эффективность на фоне прогрессирующего болевого синдрома. Однако прием препаратов первой ступени продолжают, и к ним добавляют «Трамадол» или «Кодеин». За счет замещения эндорфинов и воздействия на опиатные рецепторы ЦНС болеутоляющий эффект достигается быстрее и остается на протяжении более длительного периода. Принимаются лекарства в подходящей больному форме (инъекциях, таблетках).

Следующим и финальным этапом паллиативного лечения можно назвать применение медикаментов третьей ступени — сильных опиатов, основным веществом которых является морфин. Этот наркотик вызывает сильнейшее привыкание и при продолжительном применении подразумевает увеличение дозы. Однако стоит отметить и другие лекарства данной группы, являющиеся более щадящими:

  • «Бупренорфин»;
  • «Бунпронал»;
  • «Дипидолор»;
  • «Дюрогезик»;
  • «Метадон».

Как грамотно принимать анальгетики при головной боли?

Бороться с головными болями при опухоли головного мозга – дело не из легких, и, чтобы симптоматическое лечение дало ожидаемые результаты, важно знать о правилах применения анальгетиков:

  1. Ненаркотические препараты необходимо принимать параллельно с адъювантными средствами.
  2. «Легкие» опиоидные лекарства сочетают с приемом НПВС и поддерживающими медикаментами (противосудорожными, психотропными, гормонсодержащими).
  3. «Морфин» и его аналоги применяют комплексно, вместе с ненаркотическими анальгетиками.

Если придерживаться этой простой схемы, можно добиться максимального обезболивающего эффекта от приема таких препаратов. Специалист должен правильно подобрать дозировку и форму применения (таблетированную или инъекционную).

Как правило, анальгезирующее действие происходит быстрее после укола. Немаловажно соблюдать основные условия применения обезболивающих, которые необходимо пить от головной боли. Что бы ни назначил врач, необходимо помнить:

  1. Любые анальгетики нужно использовать вместе с поддерживающими препаратами для усиления действия и стабилизации работы остальных внутренних систем.
  2. Самостоятельно нельзя изменять дозировку – данное правило в особенности касается наркотических медикаментов. В противном случае риск развития привыкания и побочных эффектов возрастет в разы.
  3. Паллиативный курс лучше начинать с наименее сильных анальгетиков, тем более если головная боль относительна терпима.
  4. Если можно обойтись без приема «Морфина», лучше так и сделать. Использовать наркотики только в тех случаях, когда другие препараты оказываются бесполезными. Сильные опиоиды наносят колоссальный вред организму. Поэтому целесообразнее начинать с приема самых «нетяжелых» наркотических анальгетиков данной группы.

Головные боли характерезуют местоположение опухоли мозга

Список препаратов, которые применяют при опухоли мозга и избавления от головной боли, можно продолжать, однако выбор лекарства – это только половина пути к успешному обезболиванию. Важно правильно рассчитать дозу и схему применения. Кстати, анальгезия, контролируемая пациентом – самый простой вид обезболивания, которому отдают предпочтение современные специалисты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector