Арисепт инструкция по применению

Важная информация

Прежде чем принимать Aricept, сообщите врачу, если у вас расстройство сердечного ритма, такое как «синдром больного синуса» (медленное сердцебиение), увеличенная простата, проблемы с мочеиспусканием, астма, обструктивная болезнь легких или приступы, такие как эпилепсия.

Слайд-шоу Бессонница и лишение сна: случай для хорошего ночного сна

Если вам нужно какое-либо хирургическое вмешательство, заранее сообщите хирургу, что вы принимаете Aricept.

Aricept может вызвать побочные эффекты, которые могут ухудшить ваше мышление или реакции. Будьте осторожны, если вы едете или делаете все, что требует от вас бодрствования и тревоги.

Взаимодействие с другими средствами и алкоголем

Арисепт инструкция по применению

Побочные эффекты на фоне болезни Альцгеймера умеренной и легкой степени тяжести:

  • лимфатическая система и система крови: нечасто – эритропения, эозинофилия, тромбоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
  • сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови, повышение/снижение артериального давления (АД), фибрилляция предсердий, расширение сосудов; нечасто – хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, постуральная гипотензия, заболевание периферических сосудов, атриовентрикулярная блокада I степени, тромбоз глубоких вен, наджелудочковая тахикардия, брадикардия, артериит;
  • пищеварительная система: часто – желудочно-кишечное кровотечение, боль в эпигастрии, вздутие живота, недержание кала; нечасто – слюнотечение, повышение аппетита, отрыжка, периодонтальный абсцесс, синдром раздраженной толстой кишки, сухость во рту, желудочный дискомфорт, отек языка, гингивит, дивертикулит, холелитиаз, простой герпес, метеоризм, гастрит, геморрой, гастроэнтерит, кишечная непроходимость, повышение активности трансаминаз, сильная жажда, полидипсия, язва желудка, мелена, желтуха, язва 12-перстной кишки;
  • нервная система: часто – афазия, повышенная возбудимость, беспокойство, раздражительность, повышение либидо, патологический крик, агрессия, парестезия, атаксия, вертиго, тремор, бред; нечасто – внутричерепное кровоизлияние, повышенный тонус мышц, эмоциональная лабильность, эмоциональная отгороженность, враждебность, онемение (локальное), патологическая походка, невралгия, инсульт, дисфория, транзиторная ишемическая атака, мышечный спазм, озноб (локализованный), нейродермит, дизартрия, паранойя, снижение либидо, дисфазия, гипокинезия, меланхолия, походка большими шагами, нистагм;
  • мочеполовая система: часто – никтурия, недержание мочи; нечасто – гематурия, дизурия, позывы на мочеиспускание, гиперплазия предстательной железы, неспособность к опорожнению мочевого пузыря, пиелонефрит, энурез, цистит, метроррагия, фиброаденоз молочных желез, почечная недостаточность, фиброзно-кистозная мастопатия, пиурия, мастит, вагинит;
  • дыхательная система: часто – бронхит, боль в горле, одышка; нечасто – апноэ во сне, гипервентиляция, стекание слизи из носоглотки, рвота, свистящее дыхание, застой в легких, пневмония, коллапс легкого, гипоксия, плеврит, фарингит, храп;
  • кожа и подкожные ткани: часто – профузное потоотделение, зуд, крапивница; нечасто – изменение окраски кожи, дерматит, опоясывающий лишай, грибковый дерматит, кожные стрии, гирсутизм, эритема, алопеция, гиперкератоз, язва кожи, ночная потливость;
  • скелетно-мышечная система: часто – переломы костей; нечасто – подергивания фасцикулярные, мышечная слабость;
  • органы чувств: часто – раздражение глаз, катаракта, нечеткость зрения; нечасто – звон/шум в ушах, боль в ухе, снижение слуха, блефарит, глаукома, сухость в глазах, наружный отит, кровоизлияние в сетчатку/конъюнктиву, средний отит, мелькание мушек перед глазами, неприятный привкус во рту, кинетоз;
  • эндокринная система: нечасто – зоб, сахарный диабет;
  • организм в целом: часто – боль в грудной клетке, грипп, зубная боль; нечасто – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, периорбитальный отек, лихорадка, общий озноб, отек лица, флегмона, абсцесс, апатия, ощущение переполнения головы;
  • обмен веществ и питание: часто – дегидратация; нечасто – гипокалиемия, увеличение массы тела, повышение активности лактатдегидрогеназы/креатинфосфокиназы, подагра, гипергликемия.

Побочные эффекты на фоне болезни Альцгеймера тяжелой степени:

  • лимфатическая система и система крови: часто – анемия; нечасто – лейкоцитоз;
  • сердечно-сосудистая система: часто – брадикардия, сердечная недостаточность, снижение АД, патологическое отклонение параметров электрокардиографии; нечасто – заболевание периферических сосудов, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, стенокардия, наджелудочковые экстрасистолы, кардиомегалия, желудочковые экстрасистолы;
  • пищеварительная система: часто – гастроэнтерит, диспепсия, запор, недержание кала; нечасто – эзофагит, рвота, повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы, дисфагия, гастрит, язва желудка, патологическое отклонение результатов функциональных печеночных тестов, периодонтальный абсцесс, ректальное кровотечение, периодонтит, метеоризм;
  • нервная система: часто – судороги, тревога, ажитация, тремор, патологическая походка, склонность к бродяжничеству; нечасто – повышенное слюноотделение, апатия, бред, расширение сосудов, церебральный инфаркт, кровоизлияние в головной мозг, инсульт, ишемия головного мозга, экстрапирамидный синдром, деменция, большой судорожный припадок, патологические сновидения, повышенный тонус мышц, эйфория, вертиго, атаксия, гипокинезия, гемиплегия;
  • мочеполовая система: часто – гематурия, цистит, глюкозурия, инфекция мочевыводящих путей; нечасто – дизурия, вагинит, альбуминурия, частое мочеиспускание;
  • дыхательная система: часто – усиление кашля, пневмония, фарингит, бронхит; нечасто – бронхоспазм, ринит, одышка;
  • кожа и подкожные ткани: часто – сыпь, кожный зуд, язвы на коже; нечасто – опоясывающий лишай, псориаз, сухость/изменение окраски кожи, везикуло-буллезная сыпь, крапивница, потливость;
  • скелетно-мышечная система: часто – артрит; нечасто – миалгия, судороги нижних конечностей, переломы костей, артралгия, артроз, остеопороз;
  • органы чувств: нечасто – боль в ухе, нарушение зрения, глаукома, расстройство слезоотделения, конъюнктивит;
  • эндокринная система: нечасто – сахарный диабет;
  • организм в целом: часто – грибковая инфекция, боль в животе, гриппоподобный синдром, астения; нечасто – недомогание, грыжа, отек лица, флегмона, аллергическая реакция, сепсис;
  • обмен веществ и питание: часто – периферический отек, снижение веса тела, повышение активности лактатдегидрогеназы/щелочной фосфатазы.

В ходе постмаркетинговых исследований также были зарегистрированы такие нежелательные эффекты, как язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гепатит, желудочно-кишечное кровотечение, галлюцинации, агрессивное поведение, судороги.

Реакции взаимодействия, которые наблюдались при сочетании донепезила с другими лекарственными веществами/средствами:

  • варфарин, теофиллин: не отмечалось подавления метаболизма этих препаратов донепезилом и его метаболитами;
  • леводопа/карбидопа: при комбинированном приеме на протяжении 21 дня не оказывалось влияния на уровень этих препаратов в крови, также не наблюдалось какого-либо воздействия на двигательную активность больного;
  • ингибиторы изофермента CYP3A4 (хинидин, кетоконазол, эритромицин, итраконазол), ингибиторы изофермента CYP2D6 (флуоксетин): наблюдалось незначительное подавление метаболизма донепезила;
  • индукторы микросомальных ферментов печени (карбамазепин, фенитоин, рифампицин, этанол): уменьшалась концентрация донепезила;
  • циметидин, варфарин, теофиллин, рисперидон, тиоридазин, дигоксин, сертралин: метаболизм этих средств и донепезила гидрохлорида не подвергался ингибированию;
  • препараты с антихолинергической активностью: снижался их эффект;
  • миорелаксанты, агонисты холинергических рецепторов и бета-адреноблокаторы, оказывающие влияние на проводимость сердца: усиливалось действие этих препаратов;
  • другие холиномиметики и четвертичные антихолинергические препараты (гликопиррония бромид): отмечалось в некоторых случаях атипичное изменение частоты сердечных сокращений и АД.

Так как клинический опыт использования Арисепта ограничен, лечащему врачу необходимо учитывать возможный риск взаимодействия при назначении препарата с другими лекарственными средствами в комбинациях, неизученных до настоящего момента.

Антихолинестеразный лекарственный препарат угнетает действие холинестеразы на кору головного мозга, способен блокировать распад специфического медиатора ацетилхолина, который отвечает за процессы возбуждения, передающиеся по нервным волокнам.

Уже при однократном приеме лекарственного средства отмечается замедление активности холинестеразы примерно на 78%. Препарат способен замедлять разрушающие процессы в головном мозге, и уменьшает симптоматические проявления при болезни Альцгеймера, среди которых апатичность, помутнение памяти и бесконтрольная двигательная активность.

Арисепт относится к медикаментам нового поколения, его лечебное воздействие и совместимость с иными медикаментам до конца не изучены.

Опытным путем доказано, что такие лекарства, как Левоком, Кветирон и Амантин абсолютно совместимы с Арисептом, это доказано практическим медицинским исследованием, которое проводилось на протяжении месяца. Результат показал, что отрицательного взаимодействия не наблюдается.

Такие лекарственные препараты, как Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин и сурогаты алкоголя в комбинации с антихолинестеразными лекарственными препаратами вызывают резкое снижение показателей артериального давления и усиливают побочные эффекты.

Какие другие лекарства повлияет на Aricept?

Вы не должны использовать Aricept, если у вас аллергия на донепезил или некоторые другие лекарства. Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо лекарства.

Чтобы убедиться, что Aricept безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Нарушение сердечного ритма;

  • История язв желудка;

  • Увеличение проблемы простаты или мочеиспускания;

  • Заболевания печени или почек;

  • Эпилепсия или другое нарушение судорог;

  • Проблемы с глотанием; или

  • Астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или другое расстройство дыхания.

Неизвестно, вредит ли Арицепт еще нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

Неизвестно, переходит ли донепезил в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Расскажите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете, и о тех, кого вы начинаете или прекращаете использовать во время лечения с помощью Aricept, особенно:

  • NSAIDs (нестероидные противовоспалительные препараты) — аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие;

Этот список не является полным. Другие препараты могут взаимодействовать с донепезилом, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам.

Фармакокинетические свойства

aricept фото

После перорального приема лекарственного препарата в плазме крови максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже через 3-4 часа, на процесс всасывания употребление пищи не влияет.

Выведение препарата из кровеносного русла наступает примерно через 70 часов после приема. Как именно распределяется действующий компонент по тканям организма на сегодняшний день остается не изученным, но известно, что метаболические вещества остаются в организме человека на протяжении 7-10 дней.

Первичный процесс метаболизма происходят в печени, препарат на 95% связывается с белками плазмы крови. Выводится из организма в большей мере почками, 20% выводится с фекальными массами.

Как мне взять Aricept?

Возьмите Aricept точно так, как это было предписано для вас. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Вы можете взять Aricept с или без пищи.

Не раздавливайте, не жуйте и не сломайте обычный планшет . Проглотите все это.

Принимать таблетку для перорального разложения (Aricept ODT):

  • Держите планшет в блистерной упаковке, пока вы не готовы принять его. Откройте упаковку и очистите или отрежьте подложку от блистера. Не нажимайте планшет через подложку, иначе вы можете повредить планшет.

  • Используйте сухие руки, чтобы удалить таблетку и поместить ее во рту.

  • Не проглатывайте планшет целиком. Позвольте ему раствориться во рту, не пережевывая.

  • Ласточка несколько раз, когда таблетка растворяется. После того, как таблетка полностью растворится, выпейте стакан воды.

Если вам нужна операция или стоматологическая работа, заранее сообщите хирургу, что вы используете Aricept. Возможно, вам понадобится прекратить использовать лекарство в течение короткого времени.

Вы не должны прекращать использование Aricept без совета врача.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Противопоказания

Лекарственный препарат Арисепт применяется:

  • при болезни Альцгеймера 1-3 степени тяжести, для облегчения симптоматических проявлений, а также облегчения общего ухода за больными;
  • при старческой или посттравматической деменции с целью улучшения когнитивных функций кори головного мозга.

nazad

Абсолютные противопоказания для применения медикамента:

  • наследственная непереносимость лактозы;
  • в комбинации с лекарственными препаратами аналогичного механизма действия;
  • дети до 18 лет;
  • при нарушении проводниковой системы сердца;
  • при острых или хронических легочных патологиях;
  • при беременности и лактации.
Следует с осторожностью принимать антихолинестеразные лекарственные препараты в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами, а также лицам с ярко выраженной гипотонией в комбинации с местными и общими анестетиками.

Арисепт рекомендован к применению для симптоматической терапии деменции Альцгеймеровского типа легкой, средней и тяжелой степени.

Абсолютные:

  • возраст до 18 лет (профиль безопасности Арисепта у детей и подростков не был изучен);
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • сочетанное использование с агонистами или антагонистами холинергической системы, другими ингибиторами ацетилхолинэстеразы;
  • гиперчувствительность к составляющим средства, а также к производным пиперидина.

Относительные (следует принимать с особой осторожностью):

  • нарушения ритма сердца (ввиду возможного ваготонического действия на частоту сердечных сокращений, приводящего к брадикардии);
  • указания в анамнезе на обструктивные заболевания легких, включая бронхиальную астму;
  • наличие повышенного риска развития пептической язвы (в частности при язвенной болезни в анамнезе или при комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами);
  • анестезия.

Во время беременности прием препарата допустим только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы от лечения для матери и возможного риска для плода.

Так как не имеется данных о выделении средства с материнским молоком, применять донепезил в период кормления грудью не рекомендуется.

Какие другие лекарства повлияет на Aricept?

Aricept (донепезил) улучшает функцию нервных клеток в головном мозге. Он работает, предотвращая разрушение химического вещества, называемого ацетилхолином (ah SEET il KOE leen). Люди с деменцией обычно имеют более низкие уровни этого химического вещества, что важно для процессов памяти, мышления и рассуждений.

Таблетки, покрытые оболочкой, Арисепт 5 мг

Aricept используется для лечения слабого или умеренного слабоумия, вызванного болезнью Альцгеймера .

Aricept не является лекарством от болезни Альцгеймера. Это состояние будет прогрессировать со временем, даже у людей, принимающих донепезил.

Начальная доза: 5 мг перорально один раз в день, вечером до выхода на пенсию

От легкой до умеренной болезни Альцгеймера:- Дозировка: 10 мг перорально один раз в день после того, как пациент был на начальной дозе 5 мг один раз в день в течение 4-6 недель

От умеренной до тяжелой болезни Альцгеймера:- Дозировка: 23 мг перорально один раз в день, после того, как пациент был в дозе 10 мг один раз в день в течение как минимум 3 месяцев

Это лекарство может ухудшить ваше мышление или реакцию. Будьте осторожны, если вы водите или делаете все, что требует от вас внимания.

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Aricept : ульи; Затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использование Aricept и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • Сильная или постоянная рвота;

  • Легкомысленное чувство, как вы могли бы исчезнуть;

  • Медленное сердцебиение;

  • Захват (судороги);

  • Болезненное или затрудненное мочеиспускание;

  • Новые или ухудшающиеся проблемы с дыханием; или

  • Признаки кровотечения в желудке — сильная изжога или боль в желудке, кровавый или смолистый стул, кашель крови или рвота, которая похожа на кофейную гущу.

Общие побочные эффекты Aricept могут включать:

  • Тошнота, рвота, диарея;

  • потеря аппетита;

  • боли в мышцах;

  • Проблемы со сном (бессонница); или

  • Чувство усталости.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Схема лечения

Арисепт применяется перорально 1 раз в течение суток. Первый прием должен осуществляться в дозировке 5 мг, данной дозировки следует придерживаться на протяжении 6-7 недель с целью достижения равновесной концентрации препарата в плазме крови.

После того как пациент пройдет общее клиническое обследование, дозировка повышается до 10 мг. Лекарство не оказывает влияния на функцию печени или почек, обладает избирательным механизмом действия.

Что произойдет, если я передозирую?

aricept инструкция

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы пропустите свои дозы более 7 дней подряд, позвоните своему врачу, прежде чем принимать лекарство.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222.

Симптомы передозировки могут включать сильную тошноту, рвоту, слюнотечение, потливость, помутнение зрения, ощущение легкого головокружения, медленное сердцебиение, неглубокое дыхание, мышечную слабость, обморок или судороги (судороги).

Случаи передозировки

При передозировке препаратом развиваются такие симптоматические признаки:

  • диспепсические проявления в виде тошноты и рвоты;
  • гиперсаливация слюнных желез;
  • повышенное потоотделение;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • судорожные сокращения мышечных волокон;
  • слабость сократительной функции скелетной мускулатуры;
  • угнетение функции дыхания.

Медикаментозная коррекция передозировки включает в себя введение специфического антидота, Атропина. Могут использоваться процедуры гемодиализа и гемофильтрации.

Возможные побочные реакции

На общее состояние человека:

  • болезненность в нижней челюсти и груди;
  • апатичное настроение;
  • ослабевание иммунной системы;
  • лихорадка.

Сбои в ССС (сердечно-сосудистая система):

  • скачкообразное артериальное давление;
  • блокада проводниковой системы;
  • рефлекторная остановка сердца;
  • тромботическое поражение сосудов венозного русла.

Дыхательная система:

  • боль и першение в горле;
  • экспираторная одышка;
  • кровяной застой в паренхиме легочной ткани;
  • патологическое дыхание;
  • спадание легкого.

Мочевыделительная система:

  • отсутствие мочи;
  • нарушен акт мочеиспускания;
  • угнетение сократительной функции мышечных волокон мочевого пузыря.

Особе указания

Лекарственный препарат Арисепт должен назначать только квалифицированный специалист невропатолог.

Если после длительного употребления лекарства положительного эффекта не наблюдается, то его следует отменить. Отмена препарата должна проводиться постепенно, резкий отказ строго запрещён.

При комбинировании Арисепта вместе с препаратами для общего наркоза, может развиться миорелаксация гладкой мускулатуры бронхов и как следствие наступить остановка дыхательных движений. Не рекомендовано употреблять лекарственный препарат перед длительным автомобильным путешествием.

Постановку диагноза и назначение Арисепта должен осуществлять врач с опытом терапии болезни Альцгеймера.

Если препарат перестает оказывать терапевтическое действие, его дальнейший прием является нецелесообразным.

Сведений о развитии синдрома отмены при резком прекращении приема донепезила не имеется.

Так как препарат является ингибитором холинэстеразы, он может способствовать усилению миорелаксации, обусловленной действием деполяризующих миорелаксантов во время анестезии.

Пациентам с нарушениями наджелудочковой проводимости (с синдромом слабости синусового узла, атриовентрикулярной/синоатриальной блокадой) следует учитывать, что ингибиторы холинэстеразы могут оказывать ваготоническое действие на частоту сердечных сокращений.

Отмечаемое в некоторых случаях развитие судорог на фоне терапии препаратом может относиться не к побочным реакциям донепезила, а к проявлениям болезни Альцгеймера.

aricept цена

В период лечения Арисептом вопрос о возможности больного с деменцией Альцгеймеровского типа управлять автомобилем или другой сложной техникой должен быть решен лечащим врачом после оценки переносимости препарата пациентом и его индивидуальной реакции на терапию.

Стоимость и аналоги

Цена препарата Арисепт 6000-8000 рублей в зависимости от дозировки и конкретной аптечной сети, в продаже также доступны аналоги:

  • Диваре;
  • Алзепил;
  • Яснал;
  • Алзамед;
  • Арипезил;
  • Донерум;
  • Сервонекс;
  • Дементис.

Препарат должен храниться в сухих и темных местах, необходимо ограничить доступ для детей. Сроки хранения составляют не более 3 лет.

Отпускается только по рецепту от невропатолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицина и рак
Adblock detector